موارد مصرف :

تيكلوپيدين جهت كاهش خطر حمله ترومبوآمبوليك گهگير دربيماراني كه سابقه حمله كامل و ترومبوتيك دارند مصرف میشود.
توجه: به لحاظ گزارش مواردي از اختلالات هموراژيك از تيكلوپيدين، اين دارو بايستي براي بيماراني كه به آسپرين جواب نمي دهند، درنظرگرفته شود.

مكانيسم اثر:

تيكلوپيدين يك مهاركننده تجمع پلاكت میباشدكه مكانيسم اثردقيق آن به خوبي مشخص نيست.

فارماكوكينتيك :

بيش از 80درصد دارو از مجراي گوارش جذب میشود. جذب دارودر صورت مصرف پس از غذا افزايش مي يابد، پيوند اين دارو به پروتئين پلاسما بسيار زياد است. متابوليسم اين دارو به شدت كبدي است. نيمه عمر بسته به سن بيمار ممكن است 6/12-9/7 ساعت باشد. با مصرف مكرر مقادير 250 ميليگرم دوبار در روز، اثر دارو طي دو روز ظاهر میشود. زمان لازم براي رسيدن به اوج غلظت پلاسماي پس از مصرف يك مقدار 250 ميليگرم حدود 29 ساعت است. حداكثر غلظت پلاسمايي بامصرف يك مقدار 250 ميليگرمي حدود mcg/mL 6/0-4/0 میباشد. مصرف مقادير مكرر 250 ميليگرم دوبار در روز، حدود 11-8 روز است. اين دارو ازراه كليه، صفرا و مدفوع دفع میشود.
موارد منع مصرف :

اين دارو در خونريزي، هموفيلي يا ساير نقايص خونسازي مانند كمبود نوتروفيل ها و پلاكت ها، عيب كار كبد، سابقه پورپوراي ترومبوسيتوپنيك ترومبوتيك نبايد مصرف شود.
هشدارها :

1- اين دارو درصورت وجود عيب شديد كار كليه بايد با احتياط فراوان مصرف شود.
2-درطول مصرف اين دارو، آزمون شمارش تام سلول خون، پلاكت، تشخيص افتراقي سلولهاي خون و مرفولوژي گلبول هاي قرمز بايد صورت گيرد.
عوارض جانبي :

بامصرف اين دارو، اسهال، بثورات جلدي، مشكلات ناشي از خونريزي (شامل درد ياتورم شديد شكم، درد پشت، خونريزي در چشم، ادرار، مدفوع تيره، كبودي پوست، كاهش هوشياري، سرگيجه، سردرد، درد و تورم مفاصل، خونريزي از بيني)، خارش پوست، كاهش نوتروفيل هاي خون و پورپورا گزارش شده است.
تداخل هاي دارويي :
مصرف همزمان اين دارو با داروي ضدانعقاد، داروهاي ترومبوليتيك (مانند استرپتوكيناز و اوروكيناز) خطر بروز خونريزي شديد را افزايش ميدهد. مصرف همزمان داروهاي ضدالتهاب غيراستروئيدي، آسپيرين، سايرمهاركننده هاي تجمع پلاكتي با اين دارو خطر بروز خونريزي شديد وافزايش اثر مهاركنندگي تجمع پلاكتي رابه دنبال خواهد داشت.
مصرف همزمان فني توئين با تيكلوپيدين ممكن است سبب افزايش غلظت پلاسمايي فني توئين بشود.
داروهای وقفه دهنده آنزیم CYP2C19 با تیکلوپیدین تداخل دارند. آنتی اسیدها و کورتیکواستروئیدها باعث کاهش اثر تیکلوپیدین میشوند. تیکلوپیدین میتواند اثر دیگوکسین و سیکلوسپورین را کاهش دهد.

 نكات قابل توصيه :
1- درصورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، به محض بيادآوردن آن نوبت بايد مصرف شود. از دوبرابر كردن مقدار مصرف بايد خودداري گردد. اگرتازمان مصرف بعدي فاصله زياد باقي نمانده باشد، ازمصرف نوبت فراموش شده بايد اجتناب كرد.
2- درصورت بروزخونريزي، عفونت و پورپورا يا كاهش پلاكت خون، بايد فوراً به پزشك مراجعه شود.
مقدار مصرف :

بزرگسالان:
250 ميليگرم دوبار در روز همراه غذا مصرف میشود.

اشكال دارويي :
Tablet: 250 mg

 


موضوعات مرتبط: فارماكولوژي

تاريخ : دوشنبه ۱۳۹۲/۰۴/۳۱ | 9:24 AM | نویسنده : محسن آزاد |