
ســــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــلامی
به گــــــــــــرمی نـــــــــــــفسهاتون..
محسن
فوق لیسانس مدیکال مایکولوژی
و ســـــــــــــاکن شهر تهـــــــــــــــــران
هـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــستم.
امیــــــــــــــــــــــــــــــــــــدوارم که
لحظـــــــــــــــــات خـــــــــوب و خوشی
را در وبـــــــلاگم سپـــــــــــــــری نمایید.
.
.
1388 دانشگاه علوم پزشکی قم - کارشناسی
1393 دانشگاه علوم پزشکی اصفهان - کارشناسی ارشد
........(_\.........
.../_)...) \........
../ (....(__)......
.(__)...oooO....
Oooo..............
.
گفتم غم تو دارم گفتا غمت سر آید گفتم که ماه من شو گفتا اگر برآید
گفتم ز مهرورزان رسم وفا بیاموز گفتا ز خوب رویان این کار کمتر آید
گفتم که بر خیالت راه نظر ببندم گفتا که شبرو است او، از راه دیگر آید
گفتم که بوی زلفت گمراه عالمم کرد گفتا اگر بدانی هم اوت رهبر آید
گفتم خوشا هوایی کز باد صبح خیزد گفتا خنک نسیمی کز کوی دلبر آید
گفتم که نوش لعلت ما را به آرزو کشت گفتا تو بندگی کن کو بنده پرور آید
گفتم دل رحیمت کی عزم صلح دارد گفتا مگوی با کس تا وقت آن درآید
گفتم زمان عشرت دیدی که چون سر آمد گفتا خموش حافظ کاین غصه هم سر آید
خون ناشتا
در صورتیکه آزمایشی دارید که نیاز به ناشتا بودن دارد میبایست به مدت 14-8 ساعت کاملا ناشتا باشید.
ناشتا بودن به معنی عدم هر گونه خوردن و آشامیدن در طی مدت زمان یاد شده میباشد . تنها مقدار اندکی آب و یا داروهای تجویزی از سوی پزشک را میتوان استفاده کردکه در این خصوص نیز میبایست دکتر خود را در جریان قرار دهید. خوردن هر گونه آدامس حتی از انواع فاقد قند ؛ سیگار و ورزش نیز در این مدت ممنوع میباشد.
آزمایشات شایعی که میبایست در آن ناشتایی بصورت کامل حفظ شود عبارتند از :
- Cholesterol
- Glucose
- HDL Cholesterol
- Homocysteine
- Lactose Tolerance
- LDL Cholesterol
- Lipoprotein Phenotyping
- Oral Glucose Tolerance (GTT)
- Triglycerides
- Xylose Tolerance
- Uric acid
- BUN
- Creatinine
- Albumin
- Serum Iron
- etc
آزمایش چربی خون
برای انجام این آزمایش شما میبایست حداقل 14 ساعت ناشتا باشید. ، شام سبك باشد و البته 72 ساعتن رژيم بدون چربي لازم است.
تست تحمل گلوکز
برای انجام این آزمایش میبایست 10-8 ساعت ناشتا باشید. در این آزمایش از شما خواسته خواهد شد تا در طی 5 دقیقه 75 یا 100 گرم قند گلوکز تهیه شده بصورت شربت را بنوشید و سپس بعد از نیم ساعت؛ یکساعت ؛ دو ساعت و سه ساعت از شما خونگیری بعمل می آید.
تست قند حاملگی
در این تست نیازی به ناشتا بودن شما وجود ندارد . از شما درخواست میشود تا در طی 5 دقیقه 50 گرم گلوکز تهیه شده بصورت شربت را مصرف کنید و پس از یکساعت از شما خونگیری ابعمل می آید.
آزمایش سرب خون
تا سه روز قبل از انجام آزمایش از خوردن هرگونه غذای دریایی؛ مکمل ویتامینی و جوشانده گیاهی خودداری کنید.
آزمایش سروتونین خون
برای انجام این آزمایش میبایست از سه روز قبل از خوردن و مصرف موارد زیر اجتناب نمود:
چای ، هرگونه دخانیات ، قهوه ، گوجه فرنگی، آلو، آووکادو، موز، گردو، آناناس و بادمجان
ادرار 24 ساعته
برای انجام این آزمایش میبایست به آزمایشگاه مراجعه نموده و آزمایشگاه به شما یک ظرف مخصوص جمع آوری نمونه خواهد داد که گاهاٌ حاوی اسید برای حفظ نمونه میباشد. نكته مهم اين است كه شما نبايد به هيچ عنوان اين مواد را خالي كنيد و یا از ظرف و یا گالن خانگی برای این منظور استفاده کنید.
در صورتیکه پزشک برای شما درخواست آزمایش Creatinine clearance test نموده باشد میبایست پس از جمع آوری ادرار آنرا به آزمایشگاه آورده و یک نمونه خون ناشتا نیز از شما گرفته شود.
برای جمع آوری ادرار 24 ساعته ادرار اول صبح خود را کاملا تخلیه نموده و ساعت را یادداشت کنید. از این ساعت تا 24 ساعت تمامی ادرا خود را درون ظرف آزمایشگاه ریخته و ظرف را نیز در این مدت برای پیشگیری از رشد باکتری در یخچال قرار دهید. قبل از تحویل مطمئن شوید که اطلاعات هویتی شما بصورت کاملاٌ صحیح بر روی لیبل ظرف نوشته شده باشد. ظرف را سریعا به آزمایشگاه رسانیده و مجدداٌ آزمایشگاه را از مدت زمان صحیح نمونه برداری خود مطلع کنید.
- براي درك بهتر موضوع به مثال زير توجه نمائيد:
ساعت 8 صبح امروز ادرار خود را دفع نموده و آن را در توالت تخليه كنيد و سپس تا فردا صبح هر بار كه دفع ادرار انجام مي دهيد آن را در ظرف مخصوص نمونه گيرير بريزيد.
آخرين نوبت ادرار خود را راس ساعت 8 صبح فردا در داخل ظرف مخصوص جمع آوري نموده و آن را به آزمايشگاه تحويل دهيد.
کاتکول آمین سرمی و ادرار
تا سه روز قبل ز انجام آزمایشات و همچنین در حین جمع آوری نمونه از مصرف الکل، چای، قهوه، هرگونه دخانیات و ورزش سنگین خودداری کنید. از نیمه شب قبل از انجام آزمایش از خوردن و آشامیدن خودداری نمایید.
برای جمع آوری ادرار میبایست از دستورالعمل جمع آوری نمونه ادرار 24 ساعته استفاده کنید.
آزمایش 5HIAA
تا سه روز قبل از انجام آزمایش از مصرف هر گونه مواد غذایی مندرج زیرو یا مصرف دخانیات میبایست اجتناب نمود:
چای ، قهوه ، گوجه فرنگی، آلو، آووکادو، موز، گردو، آناناس و بادمجان
نمونه مورد استفاده نمونه ادرار 24 ساعته میباشد که نحوه جمع آوری آن در بالا آمده است.
آزمایش Vanillylmandelic acid (VMA) test
داروهای ضد فشار خون بر روی نتیجه آزمایش تاثیر می گذارند از همین رو میبایست از پزشکتان درخواست نمایید تا سه روز قبل از انجام آزمایشات و در حین جمع آوری نمونه از مصرف داروی ضد فشار خون پرهیز نمایید. نمونه مورد نیاز برای انجام آزمایش نمونه ادرار 24 ساعته میباشد.
دستورالعمل جمع آوري نمونه مدفوع :
- رايج ترين كاربرد آزمايش مدفوع تشخيص انواع مختلف انگل ها ي بيماري زا در روده است. افرادي كه تحت آزمايش مدفوع قرار مي گيرند ،بايد براي مدت 7 تا 10 روز پيش زا انجام اين آزمايش از درمان با روغن كرچك يا روغن هاي معدني ،بيسموت منيزيم ،تركيبات ضد اسهال تنقيه با باريوم و مصرف آنتي بيوتيكها خود داري نمايند . بهتر است اين آزمايش در سه نوبت انجام شود. نمونه مدفوع بايد مستقيما در ظرفي كه از طرف آزمايشگاه در اختيار بيمار قرار مي گيردجمع آور يشود. اگر بيمار بستري است ، نمونه را در يك ظرف خشك جمع آوري نموده و سپس با استفاده از چوب مخصوص (آبسلانگ)، نمونه را به ظرف نگهدارنده برچسب دار منتقل نمائيد. در صورت مشاهده كرم و هر مورد مشكوك به آزمايشگاه اطلاع دهيد. نمونه مدفوع نبايد با ادرار يا آب آلوده شود زيرا ادرار مي تواند برخي از انگل هاي فعال را از بين ببرد. بيماران بايد نمونه جمع آوري شده را خصوصا در موارد مشكوك به اسهال خوني بلا فاصله به آزمايشگاه ارسال كنند. اگر انجام آزمايش حداكثر تا 30 دقيقه پس از جمع آوري نمونه امكانپذير نباشد، لازم است تا نمونه در يخچال قرار داده شود.
براي اين آزمايش :
1- احتياج به ناشتا نيست
2- اگر درون قوطي مايع باشد مايع درون قوطي آب نيست لطفا مواظب باشيد.
3- سعي شود كه هر بار يك قوطي به آزمايشگاه آورده شود.
4- لطفا بر چسب تميز باقي بماند كه اسم خوانا باشد.
5- در صورت وجود خون از بخش خوني مدفوع درون قوطي ريخته شود.
6- بعد از آوردن آخرين قوطي از پذيرش زمان جواب آزمايش را بپرسيد و بگوييد تمام نمونه ها را آورده ايد.
آزمایش خون در مدفوع
برای انجام این آزمایش نیاز به مقدار اندکی نمونه مدفوع میباشد. گاهي اوقات خونريزيهاي مختصري در بخش هاي مختلف دستگاه گوارش اتفاق مي افتد كه به علت مقدار كم با چشم قابل ديدن نيست. بنابراين بايد با روشهاي آزمايشگاهي تشخيص داده شود. بهتر است اين آزمايش در 3 نوبت انجام شود.
- براي انجام اين آزمايش بايد نكات زير را رعايت نمائيد:
48،72 ساعت پيش از آزمايش و در طي دوره جمع آوري نمونه مدفوع از خوردن گوشت قرمز و گوشت سفيد (مرغ و ماكيان )،ماهي ،شلغم،و تربچه،خودداري نمائيد.
از مصرف داروهایی همچون آهن ،ايندومتاسين،كلشي سين ، آسپرين ،بروفن،كورتون ها،و ويتامين C بايد 48 ساعت پيش از انجام آزمايش و دوره جمع آوري نمونه اجتناب شود. در صورت خونريزي از لثه در حين تميز كردن دهان و دندان در طي 48 ساعت پيش از انجام آزمايش از مسواك زدن و كشيدن نخ دندان اجتناب نمائيد.
- نمونه بايد سريعا به آزمايشگاه تحويل داده شود .
- نمونه مدفوع نبايد با ادرار يا ساير مواد آلوده شود.
دستورالعمل جمع آوري نمونه جهت تست اسكاچ :
نمونه را صبح زود پيش از اينكه بيمار مدفوع نموده و يا استحمام كند تهيه نمائيد . يك قطعه چسب نواري را از طرف چسب دار آن محكم به ناحيه مقعد چسبانده و فشار دهيد سپس چسب را بلند كرده و آن را روي لام شيشه اي كه از طرف آزمايشگاه گرفته ايد بچسبانيد و بلا فاصله به آزمايشگاه ارسال نمائيد و به فرد از پيش تعيين شده تحويل نماييد.
دستورالعمل براي گرفتن خلط
نمونه صبحگاهي بهتر است .
بهتر است بيمار ناشتا باشد.
لازم است قبل از گرفتن خلط دهان چند بار با آب معمولي شسته شود. نفس عميقي را از راه بيني كشيده و براي لحظه اي نفس خود را در سينه حبس كنيد و با سرفه عميق ،خلط خود را داخل ظرف مربوطه تخليه كنيد و از ريختن خلط به جدار خارجي ظرف خود داري نمائيد.
چنانچه مشكل بود سر را روي بخار آب گرفته استنشاق نموده يا با آب نمك ده درصد قرقره نماييد تا خلط بيايد.
سعي شود آب دهان نباشد،آب دهان شفاف و آبكي است ولي خلط چسبندگي دارد.
نمونه را در ظرف مخصوص دهان گشاد ريخته و سريع به آزمايشگاه بياوريد.
بيرون ماندن خلط در جواب آزمايش تاثير مي گذارد.
نمونه گيري در منزل :
صبح قبل ازبرخاستن از جاي خود ،بدون اينكه غذايي بخورد ،با سرفه اي عميق خلط خود را خارج و در ظرف مربوطه تخليه نماييد و هر چه سريعنر به آزمايشگاه بياوريد. در صورتیکه امکان آوردن سریع نمونه به آزمایشگاه نیست طرف نمونه را در یخچال قرار داده و در اولین فرصت به آزمایشگاه بیاورید.
تست مانتوPPD
لازم است كه محل تزريق آزمايش به مدت 24تا 72 ساعت خارش نداده و آب زده نشود. به روزهاي تعطيل تلاقي نكند. چون آزمايش در بدن فرد انجام مي گيرد حتما خود شخص براي خواندن مراجعه نمايد ،تا قرمزي و سفتي محل تزريق بررسي شود.
كامل ادرار
براي تجزيه كامل ادرارشب قبل مواد آبكي كم مصرف نمائيد و وسط ادرار صبحگاهي را به طور تميز در ظرفي كه به شما داده مي شود ريخته و يا در آزمايشگاه بگيريد.
در مورد خانمها گرفتن وسط ادرار و رعايت تميز نمودن محل ادرار و حتي حمام رفتن تاكيد مي شود. بهتر است قبل از نمونه گيري محل خروج ادرار را با آب و صابون شسته و سپس با آب معمولي خوب شستشو دهيد.
دستورالعمل جمع آوري نمونه ادرار تميز در خانم ها (كشت ادرار )
1- بهترين نمونه جهت تشخيص عفونتها ي اداراي ،نخستين نمونه ادرارصبحگاهي است .
2- پيش از انجام آزمايش از نوشيدن مقادير زياد آب و ساير مايعات اجتناب نماييد.
3- دستهاي خود را كاملا با آب و صابون به خوبي شسته و خشك نماييد .
4- درب ظرف ادرار را با احتياط باز كنيد. تحت هيچ عنوان دستهاي شما نبايد با سطح داخلي ظرف ادرار يا درب آن تماس پيدا كند.
5- با يك دست ، چينهاي پوستي دستگاه تناسلي را ازهم باز كرده و با دستمال يكبار مصرف مقعد و پيشابراه را از جلو به عقب تميز كنيد. اين كار را دو بار تكرار نمائيد. البته در هر بار تميز كردن از يك دستمال جديد استفاده نموده و دستمال قبلي را دور بيندازيد .
6- درب ظرف كشت ادرار را با احتياط باز كنيد ،تحت هيچ عنوان دستهاي شما نبايد با سطح داخلي ظرف ادرار يا درب آن تماس پيدا كند .
7- پس از اينكه جريان ادرار شروع شد ،قسمت اوليه ادرار (2 ثانيه اول)را دور ريخته و بقيه ادرار را با حجم 30 ميلي ليتر (حداقل نصف ظرف )جمع كنيد .
توجه داشته باشيد كه ظرف مذكور تحت هيچ عنوان با پوست اطراف ناحيه تناسلي تماس پيدا نكند.
8- درب ظرف را بسته و آن را به آزمايشگاه تحويل دهيد.
9- در صورتي كه نمونه خارج از آزمايشگاه تهيه مي شود ،لازم است تا به سرعت به آزمايشگاه ارسال شده و تا آن زمان درجاي خنك نگهداري شود.بهتر است در صورت امكان شب پيش از نمونه برداري حمام كنيد.
دستورالعمل جمع آوري نمونه ادرارتميز در آقايان :
1- بهترين نمونه جهت تشخيص عفونتها ي اداراي ،نخستين نمونه ادرارصبحگاهي است .
2- پيش از انجام آزمايش از نوشيدن بيش از حد مايعات اجتناب نمائيد .
3- دستهاي خود را كاملا با آب و صابون به خوبي خشك كنيد .
4- درب ظرف ادرار را با احتياط باز كنيد. تحت هيچ عنوان دستهاي شما نبايد با سطح داخلي ظرف يا درب آن تماس پيدا كند.
5-سر آلت را با نوك دستمال مرطوب يك بار مصرف تميز كنيد و دستمال را دور بيندازيد.اين كار را دو بار تكرار كنيد.
6- مراقب با شيد كه سر آلت به سطح داخلي ظرف نخورد.
7- مقدار كمي از قسمت اول ادرار (دو ثانيه اول) را داخل توالت تخليه كرده و حدود 30 ميلي ليتر (نصف ظرف نمونه)از آن را جمع آوري نمائيد.
8 - درب ظرف نمونه را بسته و آن را تحويل آزمايشگاه دهيد.
9- در صورتي كه نمونه خارج از آزمايشگاه تهيه مي شود ،لازم است تا به سرعت به آزمايشگاه ارسال شده و تا آن زمان درجاي خنك نگهداري شود.
راهنمايي براي نمونه گيري ادرار و يا كشت ادرار از اطفال :
محل خروج ادرار كاملا با آب و صابون شسته شود. كاملا با آب معمولي شستشو دهيد.
كيسه ادراري متناسب با جنس كودك تهيه نموده باز كرده و به طور پاكيزه روي محل قرار داده شود.هر كيسه ادراري حداكثر 45 دقيقه مي تواند به مجاري خروجي ادرار متصل باشد.
چنانچه كودك را حمام برده و سپس اينكار را انجام دهيد بهتر است.
در هنگام خواب راحتترمي توان به طفل كيسه وصل نمود . حدود 10 الي 15 سي سي ادرار كه در كيسه جمع شود سر آنرا تا كرده تا بسته شود.
نمونه را سریعاً به آزمايشگاه بياوريد و چنانچه به ما دسترسي نداشتيد آنرا در يخچال قرار داده و حداكثر 6 ساعت بعد به آزمايشگاه بياوريد.
لطفا فراموش نشود ،كيسه ادراري داراي بر چسب نام و نوع آزمايش باشد.
دستورالعمل جمع آوري نمونه مايع مني
آزمايش بر روي مايع مني به فرد خاصي به منظور تشخيص علت نازايي در مردان مورد استفاده قرار مي گيرد .
- نمونه بايد ترجيحا در آزمايشگاه تهيه شود و چنانچه اين امر ممكن نباشد ، نمونه بايد در مدت كمتر از نيم ساعت به آزمايشگاه تحويل داده شود . در هنگام تحويل نمونه به آزمايشگاه زمان دقيق جمع آوري آن را به مسئول پذيرش اعلام نمائيد.
- نمونه بايد پس از 3 تا 5 روز پرهيز از نزديكي يا انزال تهيه شود و نمونه هايي كه پيش از دو روز و پس از هفت روز از آخرين نزديكي جمع آوري شود براي آزمايش مناسب نيست.
- وجود تب در خلال 3 روز پيش از انجام آزمايش ،نتيجه را تحت تاثير قرار مي دهد.
- بهترين نمونه مني نمونه اي است كه از طريق تحريك مصنوعي تهيه شده بدون استفاده از صابون ،و با دست كمي نمناك نمونه تهيه و در ظرف مخصوصي كه از طرف آزمايشگاه در اختيار شما قرار داده شده ،جمع آوري مي گردد. نمونه جمع آوري شده توسط كاندوم براي آزمايش مناسب نيست.
- بايد دقت شود كه تمامي نمونه مني در ظرف مخصوص ريخته شود زيرا چنانچه فقط قسمتي از نمونه در اختيارآزمايشگاه قرارداده شود باعث به دست آمدن نتيجه غير واقعي خواهد شد.
- قبل از ريختن نمونه به داخل ظرف بهتر است با در دست گرفتن ظرف دماي آن را به نزديك درجه حرارت بدن (37 درجه انتي گراد ) برسانيد.
- از قرار دادن نمونه در حرارت هاي كمتر از صفر درجه و بالاتر از 40 درجه سانتي گراد خود داري نموده و سعي كنيد تا زمان تحويل نمونه به آزمايشگاه آن را در دماي نزديك به حرارت بدن (37 درجه سانتي گراد)تگهداري كنيد.
توجه:نمونه اي كه از زمان جمع آوري آن بيش از يك ساعت گذشته باشد،فاقد ارزش است.
آزمايش مايع مني بعد از بستن لوله ها در مردان (وازكتومي )
انجام آزمايش مني در اين افراد مشابه انجام آزمايش معمولي مني است با اين تفاوت كه:
- اين آزمايش بايد حداقل دو ماه پس از بستن لوله ها انجام شود.
- در طي 24 ساعت پيش از انجام آزمايش نبايد نزديكي صورت پذيرد يا مايع مني به هر علتدفع شود.
- نمونه اي كه شش ساعت پس از جمع آوري تحويل آزمايشگاه شود،فاقد ارزش است.
موضوعات مرتبط: ايمونوهماتولوژي(بانك خون)
.: Weblog Themes By Pichak :.