کشت حلق

از کشت حلق برای شناسایی عوامل باكتريايي فارنژيت استفاده می کنیم که مهمترين عامل آن ، استرپتوكك بتاهموليتيك گروه A است.كورينه باكتريوم ديفتريه هم كه معمولاً يك غشاء سفيد مايل به خاكستري در محل عفونت (حلق، لوزه و ...) به وجود می آرود . همچنین فارنژيت گنوككي در برخي از كشورها ديده ميشود .

آنژين و نسانت، عفونتي كه توسط برخي باكتريهاي گرم منفي بيهوازي به ندرت در حلق ايجاد ميشود كه ممكن است ايجاد غشاء كاذب نيز بنمايد. در رنگ آميزي گرم باسيلهاي گرم منفي Fusiform و اسپيروكتها ديده ميشوند كه بايد با عبارت Fusospirochetal complex گزارش شوند.

كانديدوز دهاني، كانديدا به تعداد كم جزء فلور طبيعي دهان است اما در افرادي كه از نظر ايمني ضعيف ميباشند باعث بیماری می شود .

در حلق افراد مسن، بيماران دچار كاستي ايمني يا سوء تغذيه به ويژه آنهايي كه آنتي بيوتيك مصرف ميكنند ممكن است باسيلهاي روده اي و باسيلهاي گرم منفي غير تخمير كننده (مثل اساينتوباكتر و سودوموناس)، استافيلوكك طلايي، كانديدا و ساير قارچها مجتمع گردند گرچه اين ميكروبها ايجاد فارنژيت نمينمايند مگر اينكه همزمان اگرانولوسيتوپني وجود داشته باشد ولي از آنجائيكه بندرت ممكن است نشانگر عفونت قسمت تحتاني دستگاه تنفسي باشند و يا اينكه منجر به آن گردند بهتر است كه گزارش شوند.

نمونهبرداری

بوسيله سواب استريل در حالي كه زبان با آبسلانگ نگه داشته شده است از لوزهها و قسمت خلفي حلق و هر جايي كه التهاب و چرك باشد با كمي فشار نمونه برداري بعمل آيد.

FPRIVATE "TYPE=PICT;ALT="

كشت

در محيط ژلوز خوندار انجام می شود و در تست آنتی بیوگرام هم يك ديسك كوتريموكسازول و يك ديسك باسيتراسين قرار ميدهيم لازم به ذکر است که استرپتوكك گروه A به باسيتراسين حساس و به كوتريموكسازول مقاوم است همچنین قرار دادن پليت در جار شمع هموليز را واضح تر ميكند.پس از 18 ساعت و مجدداً پس از 48 ساعت بايد بدنبال كلنيهاي ريز كه بوسيله يك هاله نسبتاً وسيع هموليز احاطه شده اند جستجو نمود.

كشت حلق از نظر ديفتري

در این حالت نمونه را در سه محیط كشت محيط لوفلر ، ژلوز خوني و تلوريت کشت می دهیم و سپس رنگ آميزي آلبرت و متيلن بلو و گرم از ميكروبهاي رشد كرده را انجام می دهیم .

·         باسيلهاي ديفتري بصورت متغيرالاندازه، اندكي انحنادار با دانههاي متاكروماتيك كه به شكل V يا بصورت خطوط موازي ديده ميشوند

 


موضوعات مرتبط: ميكروبيولوژي

تاريخ : شنبه ۱۳۹۰/۱۱/۱۵ | 11:28 PM | نویسنده : محسن آزاد |