MOHSEN AZAD
قـــــــــــــــــارچ شناســـــــــــــــــــــی پزشکــــــــــــــــــــی

تصاویر زیباسازی وبلاگ ، عروسک یاهو ، متحرک             www.bahar-20.comمحسن تولدت مبارکتصاویر زیباسازی وبلاگ ، عروسک یاهو ، متحرک             www.bahar-20.com

 

 

 

 

 

 

ماههاست زیباترین جملات رو برای امروز کنار گذاشتم

 

ولی امروز همه فرار کردند پس ساده میگم:

 

تولدت مبارک.

ببینم کی تولد محسن جون رو یادشه

تا هفته دیگه همین موقع دوست دارم به اندازه سال تولدش کامنت بدین

کادوشو فراموش نکنین.

امضا:محمد


موضوعات مرتبط: مطالب دیگر
[ شنبه 1391/06/04 ] [ 6:0 PM ] [ محسن آزاد ]
بنظر می رسد در آینده نزدیک میلیونها نفر به دلیل استفاده از شبکه های اجتماعی جدید بر روی تلفن همراه( شامل وایبر، ویچت، تانگو و…) دچار مشکلاات روانی شوند .

در حالی که دلایل بسیاری در فواید استفاده از وایبر، از جمله ایجاد ارتباط نزدیک با دوستان و آشنایان و خانواده وجود دارد اما تهدید سلامت روان بزرگترین مشکل این شبکه ها است.

به نظر می‌رسد، تکنولوژی های جدید همراه با خود مشکلات جدید به وجود خواهد آورد از جمله اینکه استفاده از وایبر و دیکر شبکه های اجتماعی تلفن همراه می تواند موجب افزایش سوء‌استفاده از افراد در این شبکه ها شود.

استفاده بی‌مورد و شدید از شبکه‌های اجتماعی ـ به ویژ‌ه وایبر ـ تأثیرات بدی بر سلامت عمومی روان و جسم دارد. افراد هر چقدر بیشتر از وایبر استفاده می‌کنند، بیشتر در فعالیت‌های روزمره خود دچار حس منفی بافی و افسردگی می‌شوند. همچنین این افراد به مرور زمان، دچار نوعی از نارضایتی کلی از زندگی خود می‌شوند.

مضرات استفاده بیش از اندازه از شبکه‌های اجتماعی‌ شامل افسردگی، انزوا، نا امنی و به تازگی FOMO یا Fear of Missing Out ـمی باشد . که FOMO به معنی اجبار ناخواسته به ‌آنلاین یا در دسترس بودن است و  متأسفانه انسان امروزین دچار ‌مصیبت بزرگی به نام ‌اعتیاد آنلاین بودن است .

در حالی که نمی‌توان ار فواید استفاده درست از شبکه های اجتماعی جدید بر روی تلفن همراه ( شامل وایبر، ویچت، تانگو و…) چشم‌پوشی کرد،اما باید این نکته را همواره به یاد داشت که از شبکه‌های اجتماعی مانند وایبر ، باید بموقع استفاده شوند .


موضوعات مرتبط: اخبار جالب
[ چهارشنبه 1393/06/05 ] [ 2:33 AM ] [ محسن آزاد ]
هر روز یک سری عادتهای ساده بد سلامت شما را تهدید می کند و ما در زیر این عادتها، عادتها را مرور می کنیم: -با دستهای آلوده به صورت خود دست می زنید؛ برخی افراد مدام به صورت خود دست می زنند نتایج بررسی ها نشان می دهد، مردم در هر ساعت، حدود ۴ بار صورت خود را دست می زنند. تحقیقات نشان داده است که میز کار هر فردی در مقایسه با محیط سرویس بهداشتی دارای باکتری بیشتری است. زمانی که به سطح میز پرمیکروب دست می زنید، سپس پیشانی خود را لمس می کنید، احتمال بروز جوش در صورت افزایش پیدا می کند. اصطکاکی که هنگام دست زدن به صورت ایجاد می شود، باعث انسداد منافذ پوست شده و حدود ۲ هفته صورت شما دچار جوش می شود. -مدت های بسیار زیادی در یک جا می نشینید و از روی صندلی خود حرکت نمی کنید عمرافرادی که به مدت طولانی پشت میز یا مقابل تلویزیون می‌نشینند، در مقایسه با دیگر افرادی که مدت زمان کمتری در حالت نشسته هستند، کوتاه‌تر است. نشستن طولانی مدت برای سلامت مضر است و علاوه بر خطر چاقی مفرط، احتمال بیماری قلبی، دیابت و سکته را نیز افزایش می دهد. هر یک ساعت اضافه نشستن در روز، توانایی جسمی را تا ۵۰ درصد کاهش می دهد. نشستن طولانی مدت حتی اگر به طور منظم به ورزش بپردازید می تواند به سلامت شما آسیب برساند. بنابراین حداقل هر نیم ساعت از جایتان بلند شوید و کاری انجام دهید. -مراجعه متعدد به شبکه های اجتماعی بر روی اینترنت و تلفن همراه: نتایج بررسی های محققان آمریکای جنوبی نشان می دهد، احتمال به وجود آمدن مشکلات خانوادگی منجر به طلاق در افرادی که به طور منظم از رسانه های اجتماعی استفاده می کنند، ۲ برابر است. سرزدن مدام به فیس بوک می تواند زمینه بی اعتمادی همسران را ایجاد کند. -چشم های خود را ماساژ می دهید مالیدن چشم با بیماری به نام کراتوکونوس (Keratoconus) یا قوز قرنیه ارتباط دارد که طی آن قرنیه چشم ضعیف و نازک می شود. این امر به از دست دادن بینایی منجر می شود. از طرفی مالیدن چشمی که لنز دارد می تواند باعث گیر کردن لنز در پلک شود. -میز کار خود را شلوغ می کنید: وضعیت میز کار می تواند روی سلامت فرد تاثیر بگذارد.محققان مطالعه ای انجام دادند که طی آن به افراد منظم و بی نظم در محیط کار پس از گذشت ۱۰ دقیقه شکلات یا سیب تعارف شد. ۶۷ درصد از افرادی که در دفتر کار منظم مشغول به کار بودند، سیب را انتخاب کردند در حالی که ۸۰ درصد از افرادی که در دفتر نامنظم کار می کردند، شکلات را انتخاب کردند. محیط منظم در گرفتن تصمیمات درست موثر است. -در زمان نیاز رفتن به دستشویی را فراموش می کنید اگر این فراموشی تکرار شود می تواند مشکلات جدی مانند عفونت مجاری ادراری و مثانه را ایجاد کند. ضعیف شدن عضلات مربوط به کنترل مثانه می تواند به بی اختیاری ادرار یا مدفوع منجر شود.
موضوعات مرتبط: مطالب پزشکی
[ چهارشنبه 1393/06/05 ] [ 2:32 AM ] [ محسن آزاد ]

 به گزارش آفرينش وبه نقل از راديو سلامت وزير بهداشت، درمان و آموزش پزشکي کشور کمبود نيروي انساني و فضاهاي بيمارستاني مربوط به مراجعه کنندگان را دو مشکل اين وزارتخانه دانست و گفت: براي تامين هزينه ها و برطرف کردن اين دو مشکل، مستغلاتي که در اختيار وزارت بهداشت است را با همکاري شهرداري ها تغيير کاربردي خواهيم داد.

دکتر سيد حسن قاضي زاده هاشمي، وزير بهداشت در برنامه «سپهر دانش» شبکه راديويي سلامت با بيان اين که خيلي از بيمارستان ها فرسوده و با کمبود فضاي مناسب براي مراجعه کنندگان و نيروي انساني مواجه هستند، افزود: مجلس، دولت و بخش خصوصي در اين زمينه کمک کننده هستند. که اگر نياز شود وزارت بهداشت براي رفع مشکلاتش خلق ثروت مي کند يعني مستغلاتي که در اختيار دارد را با هماهنگي شهرداري، شوراي شهر و فرمانداري ها تغيير کاربردي مي دهد تا بتواند براي ارائه خدمات، هزينه هايش را تامين کند.

وي با بيان اين که خوشبختانه براي نخستين بار آمبولانس هوايي در 14 پايگاه در سراسر کشور داير مي شود، گفت: اميدواريم در اين مسير بتوانيم مناطق صعب العبور و بيماراني که به صورت اورژانسي و با سرعت قابل قبولي به مراکز درماني برسند را از اين مسير منتقل کنيم. اميدواريم اين قدمي در جهت رفع مشکلاتي که در اين حوزه وجد دارد، باشد؛ البته کافي نيست و بايد ارتقا پيدا کند.وي با بيان اين که در سراسر کشور نيازمند 44 پايگاه آمبولانس هوايي هستيم، افزود: اميدواريم تا پايان سال تعداد پايگاه هاي آمبولانس هوايي را افزايش دهيم و در سال هاي آينده دولت، مجلس و بخش خصوصي به کمک مردم بيايند و در سراسر کشور اين پايگاه ها در قالب خريد خدمت از طرف دولت صورت گيرد و توسط بخش خصوصي خدمت رساني انجام شود.

دکتر هاشمي ضمن تشکر از همکاري ارتش جمهوري اسلامي ايران در راه اندازي پايگاه آمبولانس هوايي ادامه داد: اميدواريم در قالب نيروهاي مسلح و يا بخش خصوصي، ان شاءالله ما در آينده شاهد شرکت هايي باشيم که اين امکان را مي توانند فراهم کنند، نه صرفاً براي آمبولانس بلکه براي ديگر خدمات شهري که بالگردها مي توانند کمک کننده باشند و حتماً بالگردهاي پيشرفته باشد که در شب نيز بتوانند پرواز کنند.وزير بهداشت با بيان اين که در هر پايگاهي حداقل دو بالگرد مورد نياز است، گفت: يک بالگرد نيز براي هر چهار پايگاه به عنوان رزرو بايد وجود داشته باشد؛ ولي سرعت و قدرت مانورشان فوق العاده است. گر چه اين هلي کوپترها براي آمبولانس هوايي است، شرايط شان فرق مي کند ولي به نظر مي رسد که در مقايسه با بالگردهايي که وجود دارند خيلي خوب هستند. براي اين که ما هيچ کدام شان را نداريم و حالا که گزارش ها را در آينده به سمع و نظر مردم مي رسانيم، ملاحضه مي کنيم که نبود چنين امکاني چقدر مي تواند باعث معلوليت و حتي مرگ و مير شود. بنابراين خوشحاليم که باعث کاهش معلوليت و مرگ و مير مي شود. البته اگر هلي کوپترهاي پيشرفته باشد طبيعي است که ما خوشحال تر مي شويم.

وزير بهداشت در پايان محل استقرار اين پايگاه ها را مناطق محروم و نقاط دور دست دانست و ادامه داد: در تهران هم امکانات به وفور است و هم زمان رسيدن نيروهاي امدادي سر صحنه تصادف و ... کمتر از 14 دقيقه و حتي زير 9 دقيقه است. در حالي که ما مناطق صعب العبوري داريم که 2 الي 3 ساعت طول مي کشد و اگر صادقانه بگوييم، براي خيلي از مناطق، اتومبيل هايي بنوانند در آن مناطق رفت و آمد داشته باشند را نداريم. بخشي از سال برخي از اين مناطق زير برف هستند و نمي توان در آن تردد کرد. از اين رو بر اساس مشورت با پليس راهور و با هماهنگي اورژانس کشور پايگاه هاي آمبولانس هوايي را در اين مکان ها مستقر کرديم.


موضوعات مرتبط: اخبار جالب
[ سه شنبه 1393/05/21 ] [ 2:48 AM ] [ محسن آزاد ]
براي همه ما پيش مي‌آيد که گاهي دچار دل‌درد شويم. از نظر بسياري همه دل‌دردها، تنها درد در ناحيه شکم است و فرقي نمي‌کند منطقه دقيق درد کجاست. اما اين درد در نقاط مختلفي از شکم بروز مي‌کند و دلايل و عوامل زيادي دارد. گاهي مساله مهمي نيست و فقط يک کرامپ يا گرفتگي عضلاني ساده است. اما اگر درد ناگهاني و شديد باعث شود به خود بپيچيد، نبايد ساده از کنار آن بگذريد و با تحمل درد مشکل را بدتر کنيد. در اين مطلب شما را با انواع دل دردها و مشکل احتمالي زمينه‌ساز آن آشنا مي‌کنيم. 1ـ درد در اطراف و زير ناف همراه با دفع گاز دليل احتمالي: يبوست چه بايد کرد؟ از ملين‌هايي که بدون نسخه در داروخانه‌ها به فروش مي‌رسد يا داروهاي ضدگاز استفاده کنيد. مصرف مواد غذايي ملين مانند آلوخشک و... نيز موثر است. اما اگر بعد از دو هفته دل‌دردتان از بين نرود، بهتر است به پزشک مراجعه کنيد. 2ـ احساس سوزش درست زير جناغ سينه، بويژه بعد از پرخوري دليل احتمالي: سوزش ناشي از ريفلاکس يا برگشت اسيد معده به مري چه بايد کرد؟ قرص‌هاي ضداسيدي که در داروخانه‌ها وجود دارند براي رفع اين مشکل موثرند. البته مهم‌تر اين‌که بايد از پرخوري و غذاهاي سنگين بپرهيزيد. به گفته دکتر محسن مسعودي، فوق‌تخصص گوارش و کبد، اگر بعد از مصرف دارو و رعايت نکته‌هايي که گفته شد، علايم همراه با گيرکردن غذا يا استفراغ بود يا به مدت چند هفته احساس سوزش زير جناغ سينه يا معده و دل‌دردتان ادامه داشت، به پزشک مراجعه کنيد. 3ـ درد ناگهاني در اطراف ناف که بعد از مدتي به سمت پايين و راست شکم برسد، همراه با علايمي ديگر مانند حالت تهوع، استفراغ، بي‌اشتهايي، مشکلات دفع يا سفتي عضلات شکمي دليل احتمالي: آپانديسيت چه بايد کرد؟ دکتر مسعودي توصيه مي‌کند بلافاصله راه بيمارستان را در پيش بگيريد، چون آپانديسيت بايد خيلي فوري توسط متخصصان درمان شود؛ وگرنه آپانديس دچار پارگي مي‌شود و يک مايع عفوني به ديگر اعضاي شکمي وارد مي‌کند. سفت‌شدن عضلات شکمي يکي از علايمي است که نشان مي‌دهد عفونت در حال انتشار است. 4ـ درد ناگهاني در قسمت راست شکم که به ديگر اعضاي شکمي يا پشت مي‌زند دليل احتمالي: سنگ‌هاي صفراوي يا التهاب کيسه صفرا چه بايد کرد؟ اگر درد همچنان ادامه داشته باشد يا اين‌که با خوردن غذاهاي چرب تشديد شود، به پزشک مراجعه کنيد؛ زيرا به درمان يا حتي جراحي نياز است. 5ـ درد ناگهاني در زير ناف که به اطراف تاب مي‌خورد دليل احتمالي: اختلالي در کولون يا روده بزرگ، عفونت ادراري يا وجود يک بيماري التهابي در لگن چه بايد کرد؟ اگر تحت درمان هستيد و متوجه شديد دردتان در حال تشديد است، حتما مشکل را با پزشک‌تان در ميان بگذاريد. پزشک برايتان آزمايش‌هاي تشخيصي تجويز مي‌کند يا اين‌که شما را به اورژانس راهنمايي خواهد کرد. در هر صورت با بروز چنين دردهايي در ناحيه شکم و زير ناف به پزشک مراجعه کنيد. 6ـ درد ناگهاني و شديد در نزديک قسمت تحتاني پهلوها که به سمت پايين کشاله ران مي‌زند دليل احتمالي: سنگ کليه يا عفونت کليه‌ها يا مثانه، اگر درد با تب همراه باشد چه بايد کرد؟ کار زيادي از دستتان برنمي‌آيد. بيشتر آب بنوشيد و به پزشک مراجعه کنيد. بيشتر سنگ‌هاي کليه خودبه‌خود دفع مي‌شوند، اما در بعضي موارد نادر نياز به جراحي است. اگر تب کرديد حتما به پزشک مراجعه کنيد. 7ـ درد ناگهاني و حساسيت شکمي در قسمت پايين و سمت چپ شکم که احتمالا با اسهال، تب، حالت تهوع يا استفراغ همراه است دليل احتمالي: بيماري کورن، کوليت اولسروز يا ديورتيکوليت چه بايد کرد؟ به گفته دکتر مسعودي، بيماري کورن و کوليت زخمي از جمله بيماري‌هاي مربوط به التهاب روده است که بويژه روده بزرگ و کوچک را درگير مي‌کند. دليل مشخصي براي بروز اين مشکل به اثبات نرسيده است، اما به نظر مي‌رسد استرس، فشارهاي روحي و مشکلات زندگي شهري در ابتلا به اين بيماري‌ها دخيل‌اند. ديورتيکوليت نيز التهاب يا تشکيل آبسه در حفره‌هاي ديواره کولون يا ديورتيکول است که احتمالا ناشي از يبوست طولاني‌مدت است. توصيه متخصصان اين است که با بروز اين دردها حتما به پزشک مراجعه کنيد تا با روش کولونوسکوپي دليل مشکل احتمالي مشخص شود. احتمال دارد به درمان طولاني‌مدتي نياز داشته باشيد که فقط پزشک قادر به تجويز آن است. 8 ـ درد ناگهاني همراه با اسهال، اسهال خوني، خون در مدفوع يا استفراغ دليل احتمالي: انسداد در روده يا خونريزي روده چه بايد کرد؟ اين علايم مربوط به خونريزي داخلي است؛ بنابراين خيلي سريع با اورژانس تماس بگيريد. 9ـ درد يا ناراحتي جزئي که به‌مرور افزايش مي‌يابد و به مدت چند هفته يا چند ماه مدام بازتوليد مي‌شود دليل احتمالي: اين دردها گاهي با اسهال، يبوست، نفخ، تورم يا بادشکم همراه است. دليل احتمالي اين‌گونه دل‌دردها ممکن است بيماري مزمني مانند عدم تحمل لاکتوز، سندرم روده تحريک‌پذير، زخم‌ها، حساسيت غذايي، بيماري کورن، کوليت اولسراتيو يا بيماري سلياک (عدم تحمل گلوتن) باشد. چه بايد کرد؟ مشکل نبود تحمل لاکتوز در افرادي ديده مي‌شود که بدن‌شان فاقد آنزيم لاکتوز يا همان آنزيم هضم‌کننده قند شير (لاکتوز) است. در اين صورت اين افراد نمي‌توانند قند موجود در شير را بدرستي هضم و جذب کنند؛ در نتيجه دچار نفخ، اسهال يا دل‌پيچه مي‌شوند. سندرم روده تحريک‌پذير به اختلالي در عملکرد روده‌ها گفته مي‌شود که با درد مزمن در ناحيه شکم همراه است و مشکلاتي مانند اسهال و يبوست بدون دليل مشخص را ايجاد مي‌کند. بيماري سلياک به دليل تحمل نکردن گلوتن يا پروتئين موجود در غلات بروز مي‌کند. علايمي مانند اسهال، نفخ و کاهش وزن از نشانه‌هاي شايع اين مشکل است. حساسيت غذايي نيز در نتيجه واکنش بيش از حد دستگاه ايمني بدن به بعضي غذاها بروز مي‌کند که با علايمي مانند دردهاي شکمي، اسهال، نفخ، خارش، آسم، حالت تهوع، استفراغ، سردرد و کهير و... بروز مي‌کند. با مشاهده اين علايم به پزشک مراجعه کنيد تا معاينه و بررسي‌هاي لازم براي تشخيص مشکل انجام شود. متخصص گوارش بهتر مي‌تواند براساس مشکل‌تان به شما کمک کند. 10ـ درد ناگهاني در شکم همراه با سرگيجه دليل احتمالي: اين نوع دل‌درد معمولا در افراد سالمند سيگاري يا سالمندان مبتلا به فشار خون بالا ديده مي‌شود. دليل احتمالي اين دردها مي‌تواند ناشي از بيماري آنوريسم آئورت شکمي باشد. چه بايد کرد؟ آنوريسم آئورتي در مردان بيش از زنان است و معمولا در سنين بالاي 50 سال بروز مي‌کند. گشاد شدن آئورت ممکن است باعث خونريزي‌هاي اوليه خطرناک و البته مرگبار شود. در اين موارد هرچه سريع‌تر با اورژانس تماس بگيريد.
موضوعات مرتبط: مطالب پزشکی
[ شنبه 1393/05/18 ] [ 2:1 PM ] [ محسن آزاد ]

تيک‌، يکي از شايع‌ترين مشکلات رواني است که به گفته کارشناسان دلايل شيوع آن چندان مشخص نيست، ولي تخمين زده مي‌‌شود بين 5 تا 25 درصد کودکان در سنين مدرسه نيز نوعي از اختلال تيک را تجربه مي ‌کنند.تيک‌‌ها حرکات غيرطبيعي ناگهاني، مکرر، سريع و هماهنگي هستند که معمولاً به راحتي قابل تقليد هستند.جام جم سرا:حرکات به‌ صورتي مشابه مکرراً رخ مي‌‌دهند و بيمار قادر است به ‌صورتي ارادي براي مدتي کوتاه آنها را مهار کند، اما اين امر ممکن است سبب اضطراب بيمار شود.تيک‌ها در نتيجه فشار رواني تشديد مي‌شوند و حين فعاليت‌هاي ارادي و تمرکز فکري کاهش يافته و در خواب از بين مي‌روند.

دکتر پيرخائفي، روان‌شناس و عضو هيئت علمي دانشگاه، تيک‌ها را فعاليت‌هاي حرکتي - صوتي مي‌داند که به ‌صورت ناگهاني اتفاق مي‌افتند و در آن، فرد توان مقاومت خود را از دست داده و ظاهراً مقابله با‌ آن هيچ فايده‌اي نخواهد داشت.

وي، پريدن گوشه‌ چشم، پرش در ناحيه ‌گردن و حرکات اضافه در شانه را از تيک‌هاي حرکتي مي‌داند و در خصوص تيک‌هاي صوتي ابراز مي‌کند، در اين ‌گونه تيک‌ها علاوه بر تکان‌هاي عضلات، سيستم صوتي نيز (مانند صاف کردن گلو، خرخر کردن و بالا کشيدن بيني و ...) درگير مي‌شود.تيک‌هايي که به تازگي آغاز شده‌اند، اغلب نياز به درمان ندارند.

توصيه مناسب به والدين و اطرافيان کودک مبتلا به تيک اين است که توجهي به تيک‌ها نداشته باشند، زيرا تمرکز روي تيک، باعث تشديد آن مي‌شود.اکثر تيک‌هايي که تازه آغاز شده‌اند، مسير محدود و گذرايي دارند و به سمت اختلال جدي‌تري پيش نمي‌روند و حداکثر طيّ دوره‌هاي استرس‌آور عود مي‌کنند. معدودي از تيک‌ها بيشتر از يک ‌سال طول مي‌کشند.

تيک در آقايان سه‌ برابر بيشتر از خانم‌ها است و تيک‌هاي مزمن بيشتر بين سنين 6 تا 12 سالگي ديده مي‌شوند.

انواع تيک

تيک‌ها را مي‌توان بر اساس ساده يا متعدد بودن، گذرا و مزمن بودن به 4 گروه تقسيم کرد:

تيک‌هاي ساده گذرا

اين نوع تيک ها در کودکي بسيار شايع‌اند و معمولاً پس از يک ‌سال (‌اغلب طيّ چند هفته) خودبه‌خود بهبود مي‌يابند و عمدتاً نياز به درمان ندارند. تيک‌هاي حرکتي معمول که اغلب در حدود 3 و نيم سالگي شروع مي‌شوند، به کودکان کمک مي‌کنند تا انرژي عصبي را آزاد کنند. 75 درصد از کودکان، اين نوع تيک را در عرض 6 ماه پشت سر مي‌گذارند.

اگر کودک شما گرفتار تيک‌ شد، بهترين راه، ناديده گرفتن آن است. هيچ‌گاه او را سرزنش نکرده و يا تنبيه نکنيد. شما مي‌توانيد براي جلوگيري از تبديل شدن اين عمل به يک عادت، با تمرين کردن روش‌هاي پيشگيرانه، به کودکان‌تان کمک کنيد، ولي تيک‌هاي گذرا نبايد در برنامه کامل ترک عادت مورد توجه قرار گيرند.

تيک‌هاي عصبي مزمن

اگر تيک‌ بيش از 12 ماه ادامه يابد، تيک مزمن محسوب مي‌شود. تيک‌هاي مزمن پايدار هستند و معمولاً انقباض ماهيچه در آنها بيش از حد و بسيار شديد است. اين تيک‌ها مشخصاً به‌ صورت حمله‌هاي دوره‌اي هستند و غالباً شدت آنها ماه به ماه، روز به روز يا حتّي ساعت به ساعت تغيير مي‌کند. در حقيقت، رفتار تيکي ممکن است براي هفته‌ها يا ماه‌ها کاملاً محو، اما دوباره ظاهر شود.

ممکن است در هر سنّي پديدار شوند، اما اغلب در کودکي شروع مي‌شوند. درمان در اکثر موارد لازم نيست. بايد به بيمار توضيح داد که اين اختلال اهميتي ندارد.

تيک‌هاي عصبي ساده يا متعدد مداوم

معمولاً از کودکي يا نوجواني و قبل از 15 سالگي آغاز مي‌شود. در بسياري از موارد تيک‌هاي موردي روي مي‌دهد، اما بهبود کامل در خاتمه نوجواني رخ مي‌دهد.

سندرم تيک‌هاي حرکتي و صوتي متعدد مزمن

اين سندرم به نام پزشک فرانسوي‌اي که نخستين‌بار اين بيماري را توصيف کرد، "سندرم ژيل دولا توره" ناميده مي‌شود.

اين اختلال معمولاً همراه با تحريک‌پذيري و وسواس است که مي‌تواند موجب رانده شدن فرد از اجتماع شود و اين واکنش‌هاي اجتماعي منفي مي‌‌تواند فرد را به افسردگي دچار کند و حتّي در بعضي مواقع او را به سوي خودکشي نيز سوق ‌دهد.

تيک‌هاي توره درصورت عدم ‌درمان مي‌توانند به حالتي مزمن در فرد تبديل شوند.در اين افراد حرکات لب و دهان‌شان به‌ گونه‌اي هست که انگار حرف‌هاي رکيک به زبان مي‌آورند، در صورتي که اين طور نيست.بجز تيک‌هاي گذرا در ساير تيک‌هاي عصبي احتمال بازگشت وجود دارد.

علت‌ تيک عصبي

زماني اعتقاد بر اين بود که تيک‌ها علائم بيروني احساسات سرکوب شده و کشمکش‌هاي دروني‌اند. امروزه در بسياري از نقاط جهان آن را ترکيبي از عوامل محيطي و زيستي مي‌دانند.

تيک‌ تقريباً در يک سوم موارد، پايه ژنتيک دارد، اما در برخي حالات ممکن است اين عادت از طريق تقليد به دست آيد.همچنين، مشخص شده است که رفتارهاي تيکي در زمان فشارهاي عصبي افزايش مي‌يابد که اين امر به "تيک عصبي" منجر مي‌شود.

در صورتي که از وجود تيک‌هاي عصبي در کودک‌تان رنج مي‌بريد، نکات زير را مدّ نظر داشته باشيد:

کاهش فشار رواني

به لحاظ اين که رفتارهاي تيکي غالباً با فشار رواني تشديد مي‌شوند، مواردي را در زندگي کودک‌تان جست‌وجو کنيد که ممکن است منشأ ناراحتي يا نگراني او باشند. مثلاً ببينيد آيا او تلاش مي‌کند که از تکاليف مدرسه و درس‌ها عقب نمانند؟ آيا انتظارات ورزشي او بالاست؟

براي کاهش تنش‌هاي احتمالي کودک و ايجاد آرامش و اطمينان در او، تا آنجا که ممکن است موقعيت‌هاي فشارزا را از بين ببريد و با او مهربان باشيد. تعداد تيک‌ها اغلب با کاهش فشار رواني، تقليل مي‌يابند.

راههاي درمان تيک عصبي

يکي از نکاتي که دربارة انواع تيک‌ها حائز اهميت است، نوع برخورد و نگاه عوام به آن است که باعث مي‌شود، فرد مبتلا دچار احساس ناخوشايندي شود و خود را از انظار پنهان کند و در صورت افزايش بيش از حد اين اختلال، حتّي در رفتارهاي اجتماعي او نيز تأثير بگذارد.

اگر افراد با نشانه‌هاي طولاني‌مدت تيک مواجه شدند، بايد براي جلوگيري از اختلالات وسيع‌تر به روان‌‌پزشک يا روان‌شناس مراجعه کنند.

اولين روش، عدم توجه مستقيم به تيک ها مي‌باشد که توسط خانواده اعمال مي‌گردد و در صورت پايدار و مزمن بودن مي‌توان از روش‌هاي غيردارويي از جمله Habit Reversal Training)HRT) آموزش معکوس کردن عادت که شامل 5 مرحله مي‌باشد استفاده نمود.


موضوعات مرتبط: مطالب پزشکی
[ شنبه 1393/05/11 ] [ 2:1 PM ] [ محسن آزاد ]
مشاور عالي سازمان سنجش آموزش کشور از انتشار کارنامه کنکور سراسري سال 93 در ساعت 2 بعدازظهر روز يکشنبه 12 مردادماه خبر داد و گفت: بر اساس ميزان حاضرين در جلسه آزمون سراسري و ميزان ظرفيت هاي اعلام شده مي توان گفت تقريبا تمامي افراد مجاز به انتخاب رشته هستند. دکتر حسين توکلي در گفتگو با خبرنگار مهر افزود: براي يک ميليون و 32 هزار و 322 نفر شرکت کننده در آزمون با توجه به شرکت تعدادي از داوطلبان در دو يا سه گروه آزمايشي، در نهايت يک ميليون و 194 هزار و 629 کارت آزمون صادر شد.

وي افزود: تعداد حاضرين در کنکور سراسري سال 93، 867 هزار و 874 نفر بود که با توجه به تعداد حاضرين گروه هنر شامل 31 هزار و 483 نفر و تعداد حاضرين گروه زبان شامل 93 هزار و 244 نفر ، آمار نهايي از تعداد حاضرين در جلسه آزمون تهيه شد.

توکلي خاطرنشان کرد: آمار حاضرين در جلسه با احتساب تعداد علاقمندان گروه هاي زبان و هنر به اين ترتيب است که در گروه علوم رياضي و فني 191 هزار و 551 نفر، در گروه علوم تجربي 443 هزار و 881 نفر ، در گروه علوم انساني 217 هزار و 245 نفر، در گروه هنر 40 هزار و 460 و در گروه زبان هاي خارجي 99 هزار و 104 نفر بودند. مشاور عالي سازمان سنجش همچنين درباره ظرفيت پذيرش در کنکور سراسري 93 گفت: در گروه رياضي و فني 254 هزار و 686 نفر، در گروه تجربي 190 هزار و 140 نفر، در گروه انساني 213 هزار و 911 نفر، در گروه هنر 16 هزار و 182 نفر و در گروه زبان 20 هزار و 778 نفر پذيرفته مي شوند و ظرفيت پذيرش در نهايت 695 هزار و 697 نفر است .

وي خاطرنشان کرد: به اين ترتيب کليه حاضرين در جلسه آزمون مجاز به انتخاب رشته شده اند و اگر تمام مجازين به انتخاب رشته نيز کدرشته هاي خود را کنند بيش از 70 درصد شانس قبولي وجود دارد.

توکلي تاکيد کرد: از ميزان ظرفيت موجود، 399 هزار و 473 نفر بر اساس سوابق تحصيلي پذيرفته مي شوند و 296 هزار و 224 نفر بر اساس آزمون پذيرفته مي شوند. در واقع 57.42 درصد ظرفيت به بدون آزمون و 42.58 درصد ظرفيت به با آزمون اختصاص دارد . ضمن آنکه از ظرفيت موجود، 684 هزار و 55 نفر در ظرفيت به روش متمرکز و 11 هزار و 642 نفر هم به روش نيمه متمرکز پذيرفته مي شوند.

وي درباره ظرفيت دانشگاه آزاد گفت: ظرفيت اين دانشگاه از سوي دانشگاه اعلام خواهد شد و در کارنامه بخشي تعريف شده است که فرد مي تواند به سايت مرکز آزمون مراجعه کند و بر اساس آن کد رشته هاي با آزمون دانشگاه آزاد را انتخاب کند. مشاور عالي سازمان سنجش يادآور شد: کارنامه ساعت 2 بعدازظهر يکشنبه 12 مردادماه منتشر مي شود و بر اساس ضوابط و دستور العمل سايت سنجش از آن پرينت تهيه کند. داوطلبان از روز چهارشنبه 15 مردادماه مي توانند نسبت به تکميل فرم انتخاب رشته اقدام کنند. داوطلب از گروه هاي آزمايشي مجاز مي تواند 150 کدرشته محل را انتخاب کند. ضمن اينکه مي تواند در اين ميان از بين کد رشته هاي محل بر اساس سوابق تحصيلي هم انتخاب انجام دهد. وي تاکيد کرد: سيستم انتخاب رشته هم تا حدي هوشمند است و به انتخاب کمک مي کند. توکلي اظهار داشت: غايبان در آزمون و کساني که تاکنون ثبت نام نکرده اند نيز مي توانند پس از اعلام شرايط انتخاب رشته 100 کد رشته محل را از ميان کدرشته محل هاي که بر اساس سوابق تحصيلي پذيرش دارند، انتخاب کنند. وي گفت: امسال چهار دفترچه راهنما تهيه شده است که روز شنبه و يا همزمان با انتشار کارنامه در روز يکشنبه منتشر مي شود. براي گروه آزمايشي علوم رياضي و فني يک دفترچه، براي علوم تجربي يک دفترچه، براي علوم انساني يک دفترچه و براي گروه هاي هنر و زبان هاي خارجي هم يک دفترچه تهيه شده است. مشاور عالي سازمان سنجش خاطرنشان کرد: براي تسهيل کساني که دسترسي به سايت سنجش ندارند نيز دفترچه از طريق باجه هاي پستي هم در اختيار داوطلبان قرار مي گيرند و داوطلبان از روز سه شنبه 13 مردادماه مي توانند
دفترچه ها را از باجه هاي پستي دريافت کنند.


موضوعات مرتبط: اخبار جالب
[ شنبه 1393/05/11 ] [ 2:0 PM ] [ محسن آزاد ]

از پیشم میری
اون بیرون انگار هنوز بارونه…
اشکامم دیدی
ولی انگار دوریم برات آسونه..
امشبم بارونه
آسمونم انگار شده دیوونه
تو روزات آرومه
اینجا یکی داغونه..

 

بگو هنوز یادته درگوشم آهسته
گفتی با من میمونی
واسه همیشه یادته
ولی رفتی بی وفا
واسه تو فرقی نداشت
که چی میاد به سرم بعد از این
خیلی بی تو سخت میگذره این شبام

آسمونا ابرین
چیزی نمونده که بادبونا زخمی شن
بریدم دیگه مثل ناخدا که یه قدمیش کوه یخ دیده
همچی تموم شد دلم تنگه
بدون تو زمستونا چقدر سرده
مگه میشه این روزو یادت بره تو
مگه میشه عاشق بازم عاشق بشه خب
من نمیفهمم چرا باید بگی برنمیگردم

از پیشم میری
کاش میشد ببینم این خواب بوده..
از پیشم رفت .. فهمیدم دوریم براش آسونه
امشبم بارونه..
آسمونم انگار شده دیوونه..
تو روزات آرومه..
اینجا یکی داغونه..

بگو هنوز یادته درگوشم آهسته
گفتی با من میمونی
واسه همیشه یادته
ولی رفتی بی وفا
واسه تو فرقی نداشت
که چی میاد به سرم بعد از این
خیلی بی تو سخت میگذره این شبام

جدا شدش از من
بعد رفتنش کجارو بگردم
چقد بشینم چقد نخوابم
تازه میفهمم چقد خرابم
آتیش زد رفت تو بهار یهو پاییز برگشت
کاش اینقد زودنمیرفت
ای کاش قلبمو خورد نمی کرد
آخه بعضی زخما هیچ وقت خوب نمیشن

بگو هنوز یادته درگوشم آهسته
گفتی با من میمونی
واسه همیشه یادته
ولی رفتی بی وفا
واسه تو فرقی نداشت
که چی میاد به سرم بعد از این
خیلی بی تو سخت میگذره این شبام

 


موضوعات مرتبط: مطالب عاشقانه
[ پنجشنبه 1393/05/09 ] [ 0:42 AM ] [ محسن آزاد ]
 علي کفاشيان رئيس فدراسيون فوتبال در گفتگو با خبرنگاران رسانه‌هاي گروهي درباره برنامه‌هاي فدراسيون فوتبال در سال 93، گفت: اولويت نخست‌مان در سال 93، بالا بردن کيفيت و توانمندي باشگاه‌‌ها از نظر اقتصادي و فني بوده تا باشگاه‌ها بتوانند روي پاي خود بايستند و از نظر فني و ارزيابي کاري، پاسخگوي نيازهاي تيم‌هاي ملي ما باشند.

وي افزود: کادر فني ما نيز اعتقاد دارد عملکرد باشگاه‌هاي ما در سطح جهاني نيست که بتواند نيازهاي جام جهاني و بين‌المللي ما را پوشش دهد. ما برنامه‌هايي براي ارتقاي سطح ليگ و بهبود عملکرد کاري و فني باشگاه‌ها انجام مي‌دهيم و در بحث تيم ملي نيز برنامه‌اي تا جام ملت‌هاي آسيا هم تدارکاتي و هم برنامه بازي‌ها را با کادر فني تيم ملي و کي‌روش هماهنگ کرده‌ايم.

وي تصريح کرد: نخستين اقدام ما در اين زمينه، رفتن به جام ملت‌هاي آسيا براي ارزيابي اين تيم بوده و گام دوم ما براي رقابت‌هاي جام جهاني بعدي است؛ در کنار آن تيم اميد ما بوده که شروع کرديم تا طلسم چندين ساله شکسته شده و بتوانند به المپيک بروند؛ براي تيم‌هاي جوانان و نوجوانان نيز برنامه‌هاي کاملي داريم که به جام جهاني رده‌هاي خود صعود کرده و در آن رقابتها بدرخشند.

وي پيرامون زمان امضاي رسمي قرارداد فدراسيون با کارلوس کي‌روش بيان داشت: قرارداد ما با کارلوس کي‌روش قطعي شده و با او در اين زمينه تفاهم کرده‌ايم اما چون قرارداد ما با او در ماه جولاي تمام مي‌شود، 10 روز ديگر که از پرتغال بازگردد، ما قراردادش را تنظيم شده، امضا مي‌کنيم.

کفاشيان درباره مبلغ قرارداد کي‌روش و شايعه دريافت 24 ميليارد تومان از سوي او براي 4 سال بيان داشت: رقمي که کي‌روش مي‌گيرد، رقم ارزي بوده و اين مبلغ، همان مبلغ گذشته بوده و چيز زيادي به آن اضافه نشده و قراردادش نيز تا جام جهاني بعدي است.

وي ادامه داد: به عنوان مثال رقم قرارداد دور قبل او يک و نيم ميليون دلار بود و اگر با دلار هزار تومان به او پرداخت کرده بوديم، نزديک به يک ونيم ميليارد تومان مي‌شد اما زماني که چند برابر شد، نزديک به چهارو نيم ميليارد تومان به او پرداخت کرديم. در حال حاضر نيز رقم همين حدود بوده و او پرداخت مي‌کند.

رئيس فدراسيون فوتبال با اشاره به دستياران ايراني سرمربي تيم ملي نيز تصريح کرد: جمع بندي ما به اين بوده که دستياران خارجي‌اش را کمتر کند به جز در مواردي که بازي‌ها و اردوهاي تخصصي دارد که بايد به صورت روزمزد از آنها استفاده کند و بايد دستياران ايراني‌اش را بيشتر کند و از او خواسته‌ايم که دستيار اول و دومش ايراني باشند.

وي اظهار کرد: او در اين زمينه از ما ليست خواسته اما در نهايت خودش بايد انتخاب کند و ما از او خواسته‌ايم که ليست ارائه دهد اما فرقي نمي‌کند و خود سرمربي بايد دستيارانش را انتخاب کند و نبايد احساس کند که دستياران به او تحميل شده است.

کفاشيان درباره جوان‌گرايي در تيم‌هاي ملي نيز گفت: از کي‌روش به عنوان هدف اصلي خواستيم که تيمي را جمع کند که براي جام جهاني بعدي به آن نياز دارد؛ خود او نيز به دنبال اين مساله بوده و حالا مرحله نخست آن که در جام ملت‌ها صورت مي‌گيرد.

در نهايت 50 درصد از ترکيب اصلي تيم جوان مي‌شود.

وي در پاسخ به سئوالي درباره اينکه آيا باشگاه‌ها سقف قرارداد را در قراردادهاي خود رعايت کرده‌اند، ادامه داد: هنوز نمي‌توانيم درباره سقف بودجه باشگاه‌ها قضاوت کنيم اما ما اين سقف را مشخص کرديم و از باشگاه‌ها نيز گزارش عملکرد خواستيم تا روي سايت‌ها بزنند و اگر باشگاهي دروغ بگويند، با آنها به صورت مستقيم برخورد مي‌کنيم.


موضوعات مرتبط: اخبار جالب
[ شنبه 1393/05/04 ] [ 2:16 AM ] [ محسن آزاد ]
دانشمندان که این تحقیقات را در مجله ˈپلاس وانˈ منتشر کرده ا ند در این رابطه، تغییراتی که در سلول های عصبی ناحیه جلوی مغز که پیشرفته ترین منطقه از نظر تکاملی است صورت می گیرد و کنترل عملکرد های اجرایی از جمله برنامه ریزی و طرح استراتژی ها ، حافظه کاری ، توجه انتخابی یا کنترل رفتار را کنترل می کند را بر عهده دارد را توضیح دادند .

محققین برای این کار، مغز ۲۰ جسد که در آنها سو استفاده یا وابستگی الکل در آنها تشخیص داده شده بود و مغز ۲۰ تن دیگر که سالم بودند را مورد آزمایش قرار دادند . در مطالعه قشر جلوی مغز ، دانشمندان تغییرات اسکلت عصبی، پروتئین های آلفا و اسپکترین بتا ۲ در مغز بیماران الکلی یافتند .

دانشمندان از روش های میکروسکوب نوری برای دیدن سلول های عصبی جلوی مغز استفاده کردند و پس از آن از فنون پروتئوم برای پیدا کردن پروتئین های این سلول های عصبی استفاده و به این نتیجه رسیدند که عناصر تغییر یافته متعلق به خانواده پروتین های توبولین و اسپکترین هستند .

به گفته دانشمندان اسپانیایی، توبولین ها اسکلت ساختمانی سلول های عصبی را تشکیل می دهند و اسپکترین ها نیز عملکرد حفظ شکل سلولی را بر عهده دارد .بدین ترتیب هر دوی آنها رابطه و فعالیت بین اجزای شبکه عصبی مغز را تسهیل می بخشند .

تغییرات در ساختار عصبی ناشی از اتانول می توانند بر روی سازماندهی ، توانایی ارتباط و عملکرد شبکه سلول عصبی تاثیر بگذارد و می توانند بخش بزرگی از اختلالات رفتاری و شناختی و یادگیری که به افراد معتاد به الکل نسبت داده می شود را توضیح دهند .

دانشمندان اعلام کردند که شرح آسیب و اختلالات که برای نخستین بار در سطح مولکولی در ناحیه جلوی مغز یافته شده ، نخستین گام برای تحقیق در زمینه های دیگر است .

محققان گفتند :از جمله اهدافی که دنبال می کنیم ، تلاش برای روشن شدن مکانیسم خاص که بر مبنی آن الکل این تغییرات را ایجاد می کند ، یافت تغییرات ممکن در آنزیم های تنظیم عملکرد پروتئین های مذکور و اینکه آیا این پروسه ها در دیگر نقاط مغز نیز اتفاق می افتند ، هستند .


موضوعات مرتبط: مطالب پزشکی
[ شنبه 1393/05/04 ] [ 2:14 AM ] [ محسن آزاد ]
 رئيس شبکه هپاتيت ايران گفت: يک ميليون و 700 هزار نفر به هپاتيت B و C در کشور مبتلا هستند. 50 درصد معتادان تزريقي هپاتيت C دارند و راه انتقال هپاتيت B از مادر به نوزاد تغيير و از راه روابط جنسي ناسالم منتقل مي‌شود.به گزارش آفرينش ، مؤيد علويان در نشست خبري به مناسبت 6 مرداد که روز جهاني هپاتيت است، گفت: در تمام کشورها در زمينه افزايش آگاهي، اطلاع‌رساني و سطح معلومات مردم تلاش مي‌شود و اگر دانش مردم ارتقاء يابد مي‌توانيم جامعه سالم‌تري از نظر هپاتيت داشته باشيم.

هپاتيت B شايع‌ترين نوع هپاتيت و يک بيماري مزمن کبدي است، 350 ميليون نفر در دنيا به آن مبتلا هستند و يک ميليون و 400 هزار نفر در کشور هپاتيت B دارند.از سال 73 که طرح واکسيناسيون اين بيماري به عنوان پروتکل اجرا شد باعث شده شيوع اين نوع از هپاتيت در افراد کمتر از 20 سال بسيار نادر شود.

کاهش شيوع هپاتيت B فقط مختص ايران نبوده بلکه در دنيا رو به افول است و طرح واکسيناسيون در افراد بزرگسال بين سنين 67 تا 70 کمک به پوشش بيشتر آن کرد.رئيس شبکه هپاتيت ايران افزود: راه انتقال هپاتيت B از مادر به نوزاد ديگر نيست بلکه نگران راه‌هاي انتقال ديگري مانند اعتياد تزريقي و روابط جنسي ناسالم هستيم چرا که جمعيت جواني داريم که در معرض خطرند و هر چه اطلاع‌رساني بيشتر شود رفتارهاي پرخطر کاهش مي‌يابد.

علويان از پوشش کامل داروها و روش‌هاي درماني هپاتيت B تحت‌نظر بيمه خبر داد و افزود: متأسفانه اکثر مبتلايان به هپاتيت B از بيماري خود بي‌اطلاعند در حالي که اگر مطلع باشند انتقال آن کاهش مي‌يابد و به همين دليل يکي از معضلات موجود عدم بيماريابي است.وي در مورد هپاتيت C گفت: 200 ميليون نفر در دنيا به اين بيماري مبتلا هستند. در کشور ما 200 تا 300 هزار نفر به هپاتيت C مبتلا هستند البته شيوع کمتري در منطقه داريم به طوري که در جمعيت عادي در ايران نيم درصد است اما در منطقه بالاي 2 تا 3 درصد است.

علويان تصريح کرد: از سال 75 که تمام خانه‌هاي تزريقي از نظر اين بيماري تحت‌نظرند و سازمان انتقال خون يا غربالگري خون و در اختيار قرار دادن خون سالم در توقف انتشار آن نقش داشته است.

وي راه انتقال هپاتيت C را اعتياد تزريقي دانست و گفت: حداقل 50 درصد معتادان تزريقي مبتلا به اين بيماري هستند که متأسفانه اغلب جوان و مرد هستند به همين دليل برنامه کاهش آسيب، دادن سرنگ، کاندوم و متادون به اين افراد مي‌تواند کمک کند تا بيماي کنترل شود.

رئيس شبکه هپاتيت ايران افزود: اجراي برنامه کاهش آسيب جزء برنامه مصوب نظام سلامت است اما اعتياد تزريقي معضل اجتماعي است و اکثر اوقات اين معتادان با مشکلات مالي و روحي درگيرند که همکاري ساير سازمان‌ها را مي‌طلبد.

وي ادامه داد: ازطرف سطح آگاهي مردم در زمينه بيماري‌هاي کبد و هپاتيت ويروسي بالا نيست و در مطالعات انجام شده نشان مي‌دهد سطح آگاهي مردم بسيار در اين زمينه پايين است و بايد رسانه‌ها و مراکز علمي در اين زمينه مداخله کنند.

علويان گفت: به جاي راه‌اندازي بيمارستان، سي‌تي‌اسکن و مراکز MRI بايد سطح آگاهي مردم را بالا ببريم و براي آن هزينه کنيم.هپاتيت C در کشور با داروهاي موجود 70 درصد است و به دنبال پوشش کامل آن هستيم ولي داروي جديد درمان اين بيماري بسيار گران‌ قيمت است و حتي سياستمداران جهان نسبت به قيمت آن معترض بودند.

وي گفت: طبق هدف‌گذاري انجام شده تا سال 2035 ايران بايد بدون هپاتيت C باشد و اين هدف در اروپا 2030 در نظر گرفته شده است اما در مورد هپاتيت B به صفر رساندن آن ممکن نيست فقط کنترل مي‌شود تا در افراد کمتر از 45 سال وجود نداشته باشد.


موضوعات مرتبط: اخبار جالب
[ شنبه 1393/05/04 ] [ 2:8 AM ] [ محسن آزاد ]


تصاویری از قتل عام یک خانواده 24 نفره توسط گروه داعش
گروه تروریستی تکفیری داعش با یورش به منزل یکی از خانواده های بانفوذ شهر موصل، تمام اعضای خانواده و 24 نفر از مهمانان آنها را قتل عام کردند.
 اغلب میهمان ها، همکلاسی های دختر این خانواده بودند که در جشن فارغ التحصیلی او شرکت کرده بودند.

 تروریست های بعثی - تکفیری داعش، عصر جمعه به منزل یکی از خانواده های مطرح شهر موصل حمله کرده و تمامی ساکنین خانه و مهمانان آنها را به رگبار بسته و به طرز فجیعی کشتند.


صفحات اینترنتی داعش با ایراد تهمت هایی به این خانواده، با افتخار تصاویر این جنایت را منتشر کرده و از عناصر خود تقدیر کرده اند.



با این حال، همسایگان آنها تاکید کرده اند که مهمان ها تعدادی از همکلاسی های نوجوان دختر خانواده بودند که بخاطر جشن پایان دبیرستان او دعوت شده بودند.
 
 
 
 

موضوعات مرتبط: اخبار جالب
[ چهارشنبه 1393/05/01 ] [ 2:1 PM ] [ محسن آزاد ]

 

سندرم یا سندروم درد میوفاسیال به این نامها نیزشناخته می شود:  سندرم درد میوفاشیال، (Myofascial Pain Syndrome) MPS وChronic Myofascial pain (CMP).

تعریف:
در سندرم درد میوفاسیال، یک نقطه دردناک و حساس در یک نقطه از بدن ایجاد می گردد که باعث می شود هم درد در محل خودش ایجاد شود و هم به یک یا چند محل اطرافش منتشر گردد؛ این محلها ممکن است نزدیک و یا دور از محل اولیه باشند. به این نقطه دردناک اولیه، نقطه ماشه ای (نقطه تریگر  Trigger point) می گویند؛ این اسم (نقطه ماشه ای) به خاطر این است که با تحریک نقطه اولیه، دردی ایجاد می شود که به چندین محل دور یا نزدیک آن هم می رسد؛ نظیر اینکه در یک سلاح جنگی با کشیدن یک ماشه کوچک،
ممکن است یک انفجار یا شلیک شدید و گسترده رخ دهد و محل خیلی گسترده و یا دوردستی تحت تاثیر قرار گیرد.

در حقیقت کلمه میوفاسیال ترکیبی از دو کلمه "میو" و "فاسیال" است. "میو" به معنی " عضله" و "فاسیال" به معنی "مربوط به فاسیا" می باشد. فاسیا،  همان لایه هایی از جنس بافت همبند است که بین، و دور بسیاری از بافتهای بدن مثل عضلات، عروق، اعصاب، مفاصل و ... قرار دارد. نقاط دردناک در این بیماری در حقیقت، برجستگی هایی از عضلات و همین لایه فاسیایی است که با فشار به آنها درد ایجاد می شود و می تواند به سایر جاها نیز گسترش یابد.

درد شانه ناشی از سندرم درد میوفاسیال
یکی از شایعترین محلهای اولیه این درد، پشت کتف است. در این حالت یک نقطه درناک و حساس در پشت کتف (معمولاً در بالای زاویه داخلی کتف) قرار دارد؛ یعنی جایی که به پایین ستون فقرات گردنی نزدیک است. از سایر نقاط شایع این درد در پشت کتف، می توان به کناره داخلی کتف یعنی بین کتف و ستون فقرات سینه ای اشاره کرد.

   اوایل، درد در همین محل رخ می دهد و بعداً با پیشرفت بیماری، درد به پشت و یا بغل گردن، پشت قفسه سینه، جلوی قفسه سینه در همان سمت، و از همه مهمتر به شانه، بازو و حتی به انگشتان دست هم میرسد. گاهی همزمان با این این درد بیمار احساس ضعف در عضلات اطراف شانه و بازو نیز دارد. درد ناشی از این بیماری نیز مثل سایر بیماریهای اسکلتی – عضلانی مانند آرتروز مفاصل، با سرما و استرس و ناراحتی بیشتر شده و با گرما و آرامش کمتر می شود. این دردها معمولاً شبها و با دراز کشیدن و استراحت کردن بدتر می شوند و ممکن است مانع خواب راحت بیمار گردند؛ و یا در طول شب چندین بار او را از خواب بیدار کنند و حتی مانع خواب شوند. ممکن است با فشار دادن، کوبیدن و ضربه زدن روی نقطه دردناک احساس خوشایندی همراه با کاهش درد به بیمار دست دهد. بندرت ممکن است بیمار احساس درد بسیار شدیدی کند و مجبور شود حتی شب به اورژانس مراجعه کند. 

این بیماری ممکن است با دردهای گردن (بیماری دیسک گردن) و یا بیماریهای قلبی هم اشتباه شود.

 اگر درد به پشت و یا بغل گردن برسد و بخصوص به بازو و دست هم تیر بکشد، شبیه دردهای گردن می شود و لازم است پزشک معالج، هم دردهای گردنی و هم این بیماری را مد نظر داشته باشد تا دچار اشتباه تشخیصی نگردد. در دردهای گردنی معمولاً حرکات گردن دردناک است و درد آن بصورت تیز و تیر کشنده به بازو و بویژه دست و انگشتان دست منتشر می شود و ممکن است شبیه حالت برق گرفتگی احساس شود؛ در حالیکه در سندرم درد میوفاسیال، حداکثر درد، روی نقطه حساس اطراف کتف وجود دارد و از آنجا به بازو و دست میرسد ولی حالت تیز ندارد و بصورت مبهم و گنگ منتشر می شود، و حرکات گردن هم واضحاً دردناک نیست. اشتباه بین این دو بیماری بسیار شایع است و حتی بندرت دیده شده است که بیمارانی مبتلا به سندرم درد میوفاسیال بوده اند و به اشتباه بعنوان بیماری دیسک گردن تحت عمل جراحی نیز قرار گرفته اند. برای جلوگیری از این اشتباه، مهمترین وسیله، گرفتن شرح حال کامل و معاینه دقیق بیمار است. اگر پزشک فقط به عکس و ام آر آی (MRI) اکتفا کند، احتمال اشتباه بسیار زیاد است، چرا که حتی در افراد نرمال جامعه هم که اصلاً درد و بیماری گردن ندارند، بویژه در سنین میانسالی و یا بالاتر، اگر عکس و ام آر آی گرفته شود احتمال دیدن بیماری دیسک گردن وجود دارد. به عبارت دیگر اگر فرد کاملاً سالمی بویژه در سنین متوسط و یا بالا را تحت عکسبرداری و ام آر آی قرار دهیم، ممکن است که آرتروز گردن و یا بیرون زدگی دیسک گردن را به درجاتی ببینیم. پس مهمترین راه افتراق سندرم درد میوفاسیال از بیماریهای گرن همان شرح حال و معاینه دقیق است.

گاهی ممکن است این سندرم، با بیماری های گردن و یا قلبی همزمان گردد که باید هر دوی آنها درمان شوند. بیماران نباید با مطالعه این مطلب، خودشان برای بیماری خودشان تشخیص بگذارند، بلکه باید به پزشک مراجعه نمایند تا او بیماری را درست تشخیص دهد؛ وگرنه ممکن است باعث عوارض جبران ناپذیری گردد. این مطلب که در حال مطالعه آن هستید فقط برای اطلاع بیماران است و به هیچ وجه جایگزین کار پزشک نمی شود.

علت سندرم درد میوفاسیال
این بیماری معمولاً در زنان و در سنین میانی  رخ می‌دهد که علت آن نامشخص است. رخ دادن این بیماری معمولاً در اثر یک علت نیست و مجموعه ای از عوامل دست به دست هم میدهند تا این بیماری ایجاد گردد.این عوامل عبارتند از:

1) اختلالات وضعیت بدن و مشکلات عضلانی - اسکلتی

2) حرکات تکراری در دستها و شانه ها هنگام کار یا ورزش

3) فعالیت بیش از اندازه

4) خستگی عمومی

5) استرس و اضطراب

6) اشکال در حرکات شانه به دنبال بیماریهای دیگر شانه، مثل پارگیهای تاندون روتاتور کاف

7) اشکال در حرکات شانه بدنبال بیماریهای گردن مثل آسیب دیسک گردن

8) اشکال در حرکات شانه بدنبال سندرم خروجی قفسه سینه یا اصطلاحاً همان دنده گردنی (Thoracic Outlet Syndrome, Cervical Rib)

9) کشیدگی مکررعضلات اطراف کتف

اغلب بیمارانی که با این درد مراجعه می کنند افرادی هستند که با دستهایشان، ماهها و یا سالها کارهای تکراری، سخت و طولانی انجام داده اند. کسانی که طولانی مدت در یک وضعیت می نشینند و می نویسند یا تایپ میکنند؛ کسانی که طولانی مدت کج مینشینند و یا دست خود را در یک وضعیت نامناسب قرار می دهند، مثل رانندگی طولانی مدت، و یا جراحان و دندانپزشکان و ورزشکاران و .... در معرض ابتلا به این بیماری هستند.

همانطور که ذکر شد این بیماری ممکن است با دیگر بیماریهای شانه و یا گردن همراه باشد که با گرفتن شرح حال و معاینه دقیق، و اگر لازم باشد، عکس، ام آر آی و ... از یکدیگر قابل اقتراق هستند؛ ولی شرط مهم این است که پزشک به فکر این بیماری هم باشد.

تشخیص سندرم درد میوفاسیال
تشخیص این بیماری فقط با گرفتن شرح حال و معاینه دقیق است و نیازی به گرفتن عکس (رادیوگرافیRadiography)، ام آر آی (MRI)، نوار عصب (EMG and NCV) و ... نمی باشد، مگر که همزمان به سایر بیماریهای شانه و یا گردن هم شک شود که برای تشخیص آنها باید از این کارهای تشخیصی استفاده شود. 

در معاینه، با لمس و فشار به محل حداکثر درد که معمولاً در اطراف کتف است، درد موضعی رخ می دهد که ممکن است خفیف و یا شدید باشد. اگر به مدت حدود 5 ثانیه فشار نسبتاً زیاد و مداومی روی آن نقطه وارد شود، معمولاً درد ب
اطراف آن محل، یا بازو و دست و یا انگشتان میرسد.در لمس محل حداکثر درد، معمولاً یک برجستگی در عضلات و فاسیای آن محل لمس می شود که با لمس آن درد رخ می دهد.

درمان سندرم درد میوفاسیال

1) اصلاح وضعیت بدن و شانه ها
درمان اصلی این درد، برطرف کردن علت ایجاد کننده است. اگر وضعیت نامناسبی در هنگام کار، استراحت و یا ورزش وجود دارد باید اصلاح شود. بهتر است در طول زمانی که کار و یا ورزش یکنواختی انجام میگیرد، هر چند دقیقه یکبار، چند حرکت کششی ساده برای شانه انجام شود.

گاهی اشکال ساختاری در بدن وجود دارد، مثلاً ستون فقرات بیمار نوعی کجی و انحراف دارد که باعث بد قرارگیری شانه ها می شود و این اختلالات باید تحت درمان قرار گیرد. اگر سندرم درد میوفاسیال بدنبال بیماری دیگری در شانه رخ داده باشد، ابتدا باید آن بیماری درمان شود، که معمولاً آسیبها و پارگیهای تاندون روتاتور کاف شانه است. (این بیماری در همین وبلاگ شرح داده شده است، به آدرس:  http://shoulderelbow.persianblog.ir/page/6).

 به همین ترتیب اگر بیماری دیسک گردن و ... علت زمینه این سندرم باشد باید درمان شود.

2) فیزیوتراپی
فیزیوتراپی نقش بسیار مهمی در درمان این بیماری دارد. فیزیوتراپ، بخصوص با آموزش، اصلاح وضعیت بدن و تجویز تمرینات ورزشی به درمان این بیماری کمک می کند. البته گرم کردن، ماساژ درمانی (روی نقطه دردناک)، آزاد کردن و کشش عضلات و ... هم جزو درمانهای این بیماری است که توسط فیزیوتراپ مورد استفاده قرار می گیرد. کمپرس آب گرم یا سرد، و یا هردو (بصورت متناوب) نیز کمک کننده است. استفاده از امواج اولتراسوند (Ultrasound) و بخصوص امواج شوکی (Shook Wave Therapy) نیز بسیار کمک کننده است که در حقیقت دو روش فیزیوتراپی هستند.

3) دارو درمانی
داروهای ضد التهاب (مسکنها)، ضد افسردگی، شل کننده عضلانی و.... در این بیماری مؤثر هستند که فقط باید توسط پزشک تجویز شوند، و در عین حال باید دانست که درمان اصلی و اساسی این بیماری نیستند. درمانهای مهمتر و اساسی تر همان اصلاح وضعیت بدنی و وفیزیوتراپی است که در بالا ذکر شد.

4) تزریق موضعی
در تزریق موضعی معمولاً از یک کورتون (کورتن) طولانی اثر، مقداری ماده بیحسی موضعی برای کاهش درد ناشی از تزریق، و اغلب به همراه مقداری آب مقطر برای افزایش حجم و گسترش به بافتهای اطراف استفاده می شود. پس از تزریق، نقطه مورد نظر چندین بار از زیر پوست سوزن زده شده (Needling) و سوراخ می گردد. این درمان هم اغلب موقتی است و باید با درمانهای اصلی ذکر شده در بالا همراه شود. تزریق کورتون بخصوص در موارد دردهای شدید و یا مقاوم بکار می رود. مصرف کورتون خوراکی و یا تزریق عضلانی آن (در باسن) در این بیماری توصیه نمی شود.

5) درمان اختلالات همراه
اگرمشکلاتی از قبیل اضطراب، افسردگی و خستگی عمومی نیز وجود دارد باید تحت درمان مناسب قرار گیرد.

 6) جراحی
اصولا این بیماری نیازی به جراحی ندارد، اما اگر زمینه آن اختلالاتی در شانه (مثل آسیب تاندون روتاتور کاف)، یا گردن (مثل بیرون زدگی دیسک گردن) و .... باشد که آن بیماریها نیاز به جراحی داشته باشند، پزشک معالج عمل جراحی را پیشنهاد خواهد کرد. گاهی خود استخوان کتف نوعی بد شکلی دارد و یا طوری بد قرار گرفته که موقع حرکت و چرخش به دنده های زیر خودش گیر میکند؛ در این حالت هم اگر با درمانهای غیر جراحی که ذکر شد بهبود ی رخ ندهد، جراحی لازم می شود. معمولاً در این حالت، بین استخوان کتف و دنده ها یک کیسه حاوی مایع به نام بورس وجود دارد که متورم، ضخیم و دردناک می گردد.

موفقیت درمان
موفقیت درمان این بیماری نیز مانند سایر یبماریهایی بدن بوده و صد در صد نیست. یعنی پزشک نمی تواند قول دهد که موفقیت، تضمینی است. در این بیماری نقش اول درمان را خود بیمار به عهده دارد. بیمار باید با کمک ورزشهای کششی و تقویتی که پزشک و فیزیوتراپ به او یاد می دهند، وضعیت فیزیکی بدن خود را هنگام کار، استراحت، و ورزش اصلاح کند و بر این اصلاح مداومت کند. البته اگر لازم باشد، دارو، تزریق موضی و بندرت جراحی را نیز توسط پزشک تجویز می شود. 


موضوعات مرتبط: مطالب پزشکی
[ جمعه 1393/04/27 ] [ 4:34 PM ] [ محسن آزاد ]
منو یادت میاد یا نه من از دیروز تو میام یه مشت احساس اواره هنوز جا مونده تو دنیا نبر بی راه ذهنه تو منم یادی که پر پر شد منو میشناسه یکم چند حافظه تر شد بگیر بالا سره تو تا ببنی چی ازم مونده ببن تو این مدت چه اتیشی منو اینجوری سوزونده چرا چشماتو میبندی روی تصمیم دیروزت منم من مرده رویاهات که شد اینطوری پا سوزوت که شد اینطوری پا سوزوت میزاریم این عشق و بازی تا نشه تو همه هم تو یکی بی طرف باشه نزاره پاشو روی تو تو با اون دستای بی رحمت منو دنیای مجروحم جای سالم اگر دیدی بزن من کوه اندوهم بگیر بالا سره تو تا ببنی چی ازم مونده ببن تو این مدت چه اتیشی منو اینجوری سوزونده چرا چشماتو میبندی روی تصمیم دیروزت منم من مرده رویاهات که شد اینطوری پا سوزوت که شد اینطوری پا سوزوت...


موضوعات مرتبط: مطالب عاشقانه
[ یکشنبه 1393/04/22 ] [ 3:42 AM ] [ محسن آزاد ]
دانشمندان که این تحقیقات را در مجله ˈپلاس وانˈ منتشر کرده ا ند در این رابطه، تغییراتی که در سلول های عصبی ناحیه جلوی مغز که پیشرفته ترین منطقه از نظر تکاملی است صورت می گیرد و کنترل عملکرد های اجرایی از جمله برنامه ریزی و طرح استراتژی ها ، حافظه کاری ، توجه انتخابی یا کنترل رفتار را کنترل می کند را بر عهده دارد را توضیح دادند .

محققین برای این کار، مغز ۲۰ جسد که در آنها سو استفاده یا وابستگی الکل در آنها تشخیص داده شده بود و مغز ۲۰ تن دیگر که سالم بودند را مورد آزمایش قرار دادند . در مطالعه قشر جلوی مغز ، دانشمندان تغییرات اسکلت عصبی، پروتئین های آلفا و اسپکترین بتا ۲ در مغز بیماران الکلی یافتند .

دانشمندان از روش های میکروسکوب نوری برای دیدن سلول های عصبی جلوی مغز استفاده کردند و پس از آن از فنون پروتئوم برای پیدا کردن پروتئین های این سلول های عصبی استفاده و به این نتیجه رسیدند که عناصر تغییر یافته متعلق به خانواده پروتین های توبولین و اسپکترین هستند .

به گفته دانشمندان اسپانیایی، توبولین ها اسکلت ساختمانی سلول های عصبی را تشکیل می دهند و اسپکترین ها نیز عملکرد حفظ شکل سلولی را بر عهده دارد .بدین ترتیب هر دوی آنها رابطه و فعالیت بین اجزای شبکه عصبی مغز را تسهیل می بخشند .

تغییرات در ساختار عصبی ناشی از اتانول می توانند بر روی سازماندهی ، توانایی ارتباط و عملکرد شبکه سلول عصبی تاثیر بگذارد و می توانند بخش بزرگی از اختلالات رفتاری و شناختی و یادگیری که به افراد معتاد به الکل نسبت داده می شود را توضیح دهند .

دانشمندان اعلام کردند که شرح آسیب و اختلالات که برای نخستین بار در سطح مولکولی در ناحیه جلوی مغز یافته شده ، نخستین گام برای تحقیق در زمینه های دیگر است .

محققان گفتند :از جمله اهدافی که دنبال می کنیم ، تلاش برای روشن شدن مکانیسم خاص که بر مبنی آن الکل این تغییرات را ایجاد می کند ، یافت تغییرات ممکن در آنزیم های تنظیم عملکرد پروتئین های مذکور و اینکه آیا این پروسه ها در دیگر نقاط مغز نیز اتفاق می افتند ، هستند .


موضوعات مرتبط: مطالب پزشکی
[ شنبه 1393/04/21 ] [ 0:52 AM ] [ محسن آزاد ]

تيم‌هاي ملي فوتبال برزيل و هلند ساعت 30 دقيقه بامداد روز يکشنبه(به وقت تهران) ديدار رده بندي بيستمين دوره جام جهاني را به قضاوت جميل حمودي الجزايري در ورزشگاه ناسيونال شهر برازيليا برگزار مي کنند. ديداري که شايد مرحم کوچکي روي زخم عميقي باشد که بر دل مردم برزيل نشسته است.

برزيلي‌ها از قبل خود را براي حضور در ماراکانا آماده کرده بودند. آنها به دنبال برپايي يک جشن ملي در خاک خود بودند ولي باخت باور نکردني 7 بر يک برابر آلمان در مرحله نيمه نهايي جام جهاني اين کشور را در ماتم بزرگي فرو برد. هنوز هم مردم اين کشور در بهت اين شکست باورنکردني به سر مي‌برند.

اما هلند هم باختي غيرقابل باور را برابر آرژانتين تجربه کرد. لاله‌هاي نارنجي نه تنها در بازي برابر اسپانيا که در طول بازي‌هايي که برگزار کرده بود فوتبالي شناور را به نمايش گذاشت و به دنبال اين بود مثل اکثر مصاف‌هاي قبلي خود برابر آرژانتين سربلند بيرون بيايد و براي دومين بار متوالي در فينال حاضر باشد اما اين ضربات پنالتي تمام روياهاي لاله‌هاي نارنجي را بر باد داد.

برزيل و هلند در حالي به مصاف يکديگر مي‌روند که مردم برزيل اين بار ديگر باخت را برابر يک تيم ديگر از اروپا تحمل نخواهند کرد. آنها تنها چيزي که از تيم در هم شکسته خود انتظار دارند بردن و ايستادن روي سکوي سوم است.

اين پروژه آساني براي تيم اسکولاري نخواهد بود. لوئيس فن خال مي‌خواهد تيمش را در جام جهاني روي سکو ببرد و با اين تيم خداحافظي کند و اين کار برزيل بدون روحيه را مشکل‌تر مي‌کند.

تياگو سيلوا کاپيتان تيم ملي برزيل که در بازي برابر آلمان محروم بود بار ديگر مي‌تواند به خط دفاعي اين تيم باز گردد و به اين منطقه سر و سامان بدهد. قرار گرفتن او در دفاع مياني باعث مي‌شود داويد لوئيز هم اعتماد به نفس خود را باز يابد و شرايط بهتري را در قياس با بازي آلمان ايجاد کند اما نيمار همانطور که قبلا هم گفته مي‌شد غايب بزرگ تيم اسکولاري است. او بعد از مرخص شدن از بيمارستان به تمرينات برزيل رفت و به هم تيمي‌هايش روحيه داد.

آمار برزيل و هلند در ديدارهاي رده‌بندي حکايت از برتري طلايي پوشان مي‌کند. برزيل تاکنون سه بار در بازي رده‌بندي جام جهاني حاضر بوده که دوبار را با برد پشت سر گذاشت و يک مرتبه هم شکست خورد اين در حالي است که هلندي‌ها تنها در ديدار رده‌بندي جام جهاني 98 حاضر بوند که نتيجه را به کرواسي واگذار کردند.


موضوعات مرتبط: اخبار جالب
[ شنبه 1393/04/21 ] [ 0:51 AM ] [ محسن آزاد ]
يک جراح کليه و مجاري ادراري با تاکيد بر اينکه سنگ‌هاي ادراري و کليوي هميشه علامت دار نيستند، گفت: علائم دردناک سنگ‌هاي کليوي به خصوص در ناحيه ايجاد انسداد در حالب به صورت دردهاي پهلو است که به شکل کوليک بوده و اين دردها اغلب با انتشار به ناحيه ناف و پايين شکم ممکن است همراه باشد.

دکتر سيمين وحيدي در گفت‌وگو ايسنا -منطقه دانشگاه علوم پزشکي تهران، با بيان اينکه احتمال تشکيل سنگ‌هاي ادراري در 10 تا 30 درصد افراد وجود دارد، افزود: سنگ‌هاي ادراري در مردها 2 تا 3 برابر شايع‌تر از زنان است و اين به علت وجود هورمون مردانه (آندروژون)، تحرک زياد و تعريق بيشتر در مردان است.

وي شايع‌ترين سنگ‌ها را ترکيبات کلسيم اگزالات دانست و گفت: امکان وجود اين نوع از سنگ‌ها در تمام سنين وجود دارد. مبتلايان به اين نوع سنگ‌ها بايد از مصرف موادي که حاوي اگزالات بالا هستند مانند ريواس، بادام زميني، توت فرنگي، قهوه و چاي سياه پرهيز کنند.

اقدام به درمان سنگ کليه قبل از بارداري

اين جراح کليه و مجاري ادراري يِادآور شد: در نوزاداني که از شير مادر تغذيه نمي‌کنند، احتمال ورود سنگ‌هاي ادراري وجود دارد، در زنان باردار سنگ سازي بيشتر نيست اما دفع سنگ در اين دوره بيشتر است بنابراين توصيه مي شود قبل از اقدام به بارداري، براي دفع و درمان سنگ کليه اقدام شود.

سنگ‌هاي ادراري و کليوي هميشه علامت دار نيستند

وحيدي با بيان اينکه سنگ ‌اي ادراري و کليوي هميشه علامت دار نيستند، گفت: سنگ بدون انسداد اغلب بدون علامت است و ممکن است سنگي تمام کليه را پر کند ولي علامت نداشته باشد، بنابراين براي تمام افراد از بدو تولد تا پايان عمر هر 6 ماه سونوگرافي کليه‌ها و مثانه پر و خالي و آزمايش ادرار توصيه مي‌شود.

وي خاطرنشان کرد: علائم درد سنگ‌هاي کليوي به خصوص در زمان ايجاد انسداد در حالب به صورت دردهاي پهلو است که به شکل کوليکي است و اين دردها اغلب با انتشار به ناحيه ناف و پايين شکم ممکن است همراه باشد.

عوامل ارثي تاثير کمي در ايجاد سنگ‌هاي ادراري دارد

وحيدي با اشاره به اينکه درصد کمي از علل بروز سنگ‌هاي ادراري مي‌تواند عوامل ارثي باشد، گفت: سنگ‌هاي 5 تا 7 ميلي متر احتمال عبور از حالب را دارند اما سنگ‌هاي بزرگتر انسداد ايجاد مي کنند و نياز به مداخله اورولوژيست براي درمان دارند.

اين جراح و متخصص کليه و مجاري ادراري در خصوص راه‌هاي درمان سنگ کليه گفت: سنگ هاي کليوي کمتر از 2 سانتي متر، به طور معمول سنگ شکني مي‌شوند اما سنگ‌هاي بزرگتر از 2 سانتي متر نياز به مداخله جراحي دارند که با روش درماني سنگ شکني از طريق پوست (pcml) انجام مي شود.

وي افزود: سنگ هاي حالبي 5 تا 7 ميلي متر، امکان دفع با دارو را دارند اما سنگ‌هاي بزرگتر نياز به مداخله اورولوژيست دارند که امروزه با روش سنگ شکني داخل حالب (TUL) انجام مي شود و کمک کننده است.

جلوگيري از بروز سنگ کليه با مصرف متناوب ميوه در طول روز

وحيدي تصريح کرد: مصرف ميوه بايد از صبح همراه با صبحانه شروع شود و فقط به شب خلاصه نشود و مصرف مايعات به خصوص آب 1 تا 2 ليوان قبل از هر وعده غذايي توصيه مي شود.

وي افزود: مصرف لبنيات حتي در فرد سنگ ساز تا روزي 3 ليوان شير در روز مجاز است ولي مصرف گوشت، مرغ و نمک بايد محدود شود.

دفع سنگ کليه با ورزش

وحيدي در خصوص ساده ترين ورزش براي دفع سنگ گفت: افرادي که سنگ کليه دارند مي توانند براي دفع سنگ در منزل روي زمين دراز کشيده و دست ها را بالا برده و آهسته غلت بزنند، همچنين طناب زدن براي درمان سنگ هاي حالب 5 تا 7 سانتي متر و خروج سنگ از حالب به مثانه کمک کننده است.

مهمترين عوارض ناشي از سنگ کليه، دياليز است

اين متخصص جراح کليه و مجاري ادراري با اشار به اين که سنگ‌ها مي توانند باعث انسداد سيستم ادراري، تخريب بافت کليه و فشار خون شود، افزود: مهم ترين عوارض سنگ کليه نارسايي در کليه و دياليز است و بيشترين سنگ‌هاي کليه مربوط به کمبود آب و افزايش مصرف پروتئين است.


موضوعات مرتبط: مطالب پزشکی
[ شنبه 1393/04/21 ] [ 0:50 AM ] [ محسن آزاد ]

فصل تابستان که براي گردش عصرگاهي بيرون مي‌رويد، دوست داريد چه عصرانه‌اي بخوريد؟ نان خامه‌اي و يک فنجان قهوه يا يک ليوان شربت آبليموي خنک يا بستني؟ براي شام چطور؟ بيشتر دوست داريد يک دست چلوکباب مفصل بخوريد يا يک کاسه سالاد با آبليموي تازه را به هر خوراکي ديگري ترجيح مي‌دهيد؟ احتمالا در هر دو حالت، گزينه دوم را بيشتر ترجيح مي‌دهيد چون با خوردن آنها احساس سبکي مي‌کنيد.

در فصل تابستان با خوردن برخي خوراکي‌ها، ضمن تامين بخش عمده‌اي از نيازهاي بدن‌تان، احساس سبکي خواهيد کرد. به اين دليل که اين خوراکي‌ها سم‌زدا هستند و خاصيت پاکسازي دارند.

گرماي هوا در فصل تابستان نخستين دليل کاهش اشتهاست؛ علاوه بر اين‌ که متابوليسم موادغذايي در بدن باعث افزايش ميزان دماي بدن مي‌شود. بنابراين در فصل تابستان هرچه غذا‌ها و دسرهايي که مي‌خوريم کالري بيشتري داشته باشد، به همان نسبت نيز کالري حاصل از آنها بيشتر است و دماي بدن بالاتر مي‌رود. به همين سبب در فصل تابستان بهتر است با خوردن غذا‌هاي سبک، خنک‌کننده و کم کالري به سلامت خود بيشتر کمک کنيم. به اين ترتيب دماي بدن زياد بالا نمي‌رود و احساس کلافگي، خفگي و گرما نمي‌کنيم. در اين مطلب خواص هفت خوراکي مفيد بويژه در اين فصل را بخوانيد و آنها را حتما در برنامه غذايي‌تان قرار دهيد.

آووکادو، منبع 30 آنتي‌اکسيدان

اين ميوه، خوراکي‌ رايجي در سبد ميوه ما ايراني‌ها نيست. به اين دليل که هم گران است و هم طعم آن چندان با ذائقه ما سازگاري ندارد؛ اما يکي از بهترين منابع آنتي‌اکسيدان است. به اين دليل که حاوي 30 نوع ترکيب ضد سرطان يا همان آنتي‌اکسيدان است و به عملکرد کبد براي تصفيه خون کمک مي‌کند که در فصل تابستان نکته مهمي است. به اين دليل که غلظت خون و به دنبال آن آسيب‌هاي ناشي از بالا رفتن غلظت خون را کم مي‌کند. يکي از ترکيب‌هاي مهم اين ميوه گلوتاتيون است. اين ترکيب به کاهش و کنترل دردهاي عضلاني کمک مي‌کند. اين ميوه حاوي ويتامين K است. اين ويتامين خطر آسيب به کبد در اثر ايجاد راديکال‌هاي آزاد را به حداقل مي‌رساند. ويتامين K خاصيت سم‌زدايي نيز دارد؛ بنابراين به تصفيه بدن و دفع سموم کمک مي‌کند.

بهترين ميزان مصرف: مصرف يک روز در ميان نصف فنجان آووکادوي خام يا همراه با سالاد.

چاي سبز، پاکسازي سبز

در گرماي تابستان، چاي نوشيدني مناسبي به نظر نمي‌رسد، اما چاي سبز با همه چاي‌ها فرق دارد. اين نوشيدني حاوي آنتي‌اکسيداني به نام اپي گالوکاتچين تري گالات (EGCG) است. اين ترکيب براي تصفيه خون و از بين بردن راديکال‌‌هاي آزاد به کبد کمک مي‌کند. نوشيدن روزانه يک فنجان چاي سبز ضمن رفع تشنگي، باعث از بين رفتن راديکال‌هاي آزاد مي‌شود. براي تصفيه کامل بدن بايد در طول فصل تابستان نوشيدن انواع نوشيدني‌هاي کافئين‌دار و محرک را متوقف کنيد و فقط از اين چاي بنوشيد تا عمل تصفيه‌سازي بدن از سموم بخوبي انجام شود.

بهترين شکل مصرف: دم کرده چاي سبز تا سه فنجان در روز.

تربچه نقلي، منبع املاح

تربچه خاصيت سم‌‌زدايي دارد و حاوي ترکيباتي به نام‌هاي بتائين و پکتين است. اين دو ترکيب، خاصيت پاکسازي دارند و به کبد و دستگاه گوارش براي پاکسازي بهتر بدن کمک مي‌کنند و علاوه بر تاثير روي دفع سموم بدن، خاصيت قليايي دارند و با مصرف ترب، ميزان pH خون و ديگر الکتروليت‌هاي بدن تعديل خواهد شد. تربچه قرمز حاوي آهن، منيزيم، روي و کلسيم است. بنابراين خوردن تربچه ضمن تامين اين املاح معدني باعث دفع سموم بدن نيز مي‌شود. فيبر موجود در تربچه به عملکرد بهتر دستگاه گوارش کمک مي‌کند و مانع بروز يبوست در گرماي تابستان به دليل تعرق و کاهش آب بدن مي‌شود.

البته اگر دچار سنگ کليه هستيد، زياد تربچه مصرف نکنيد. به اين دليل که تربچه حاوي اگزالات است و باعث تشديد سنگ‌سازي کليه مي‌شود.

بهترين شکل مصرف: به صورت خام همراه سبزي خوردن، خرد شده در سالاد و ماست و خيار.

عطر ليمو،عطر سلامت

ليموي شيرازي، عطر و طعم خاصي دارد؛ عطري که بوي تازگي و خنکي مي‌دهد. اين خوراکي خوش عطر ويژگي‌هاي بيشماري دارد و اصلا براي همين در اين فصل به بازار مي‌آيد. ليموترش حاوي آنتي‌اکسيدان است. بنابراين مصرف آن به شکل‌هاي مختلف مانند شربت آبليموي کم شيرين، چاشني سالاد، اضافه کردن چند قطره از آن به آبي که مي‌نوشيد يا حتي ماليدن آب آن به پوست صورت مي‌تواند بدن را در مقابل تاثير منفي راديکال‌هاي آزاد، محافظت کند. ليموترش حاوي ويتامين C است، اين ويتامين باعث ايجاد ترکيب خاصي به نام گلوتاتيون مي‌شود و اين ترکيب براي فرآيند سم‌زدايي به کبد کمک مي‌کند. ليموترش خاصيت قليايي دارد.

اين ويژگي باعث تنظيم PH خون و الکتروليت‌هاي بدن مي‌شود. طعم ترش آن به هضم بهتر غذا کمک مي‌کند. بنابراين پس از خوردن هر وعده غذا بويژه ناهار، حتما يک نصفه ليموترش بخوريد.

بهترين شکل مصرف: نوشيدن شربت آبليموي تازه کم شيرين يا اضافه کردن آن به عنوان چاشني به غذا يا سالاد.

کلم، پرفيبر و سم‌زدا

نفخ ناشي از خوردن اين خوراکي کمي آزاردهنده است، اما خواص اين خوراکي بيشمار است. کلم حاوي گلوکوزينولات و سولفور است. گلوکوزينولات ترکيبي است که باعث از بين رفتن تاثير داروهاي مصرفي روي کبد مي‌شود. اين خوراکي سرشار از ويتامين C است و به پاکسازي کبد کمک مي‌کند. فيبر موجود در اين خوراکي باعث تسهيل عملکرد دستگاه گوارش شده و به اين ترتيب عوامل بيماريزا از بدن دفع مي‌شوند.

بهترين شيوه مصرف: به‌عنوان سالاد همراه با ليموترش تازه و روغن زيتون يا همراه با ماست.

گل کلم، منبع آنزيم‌هاي پاکساز

اين سبزي سرشار از فيتوکميکال‌هاست. اين ترکيب‌ها به پاکسازي بدن کمک کرده و باعث سالم‌سازي بدن مي‌شوند. گلوکوزينولات موجود در گل کلم در روده کوچک شکسته شده و به دو ترکيب ديگر تبديل مي‌شود. اين ترکيب‌ها که ايزوتيکوسيانات و ايندوتري کربينول نام دارند، در ترکيب آنزيم‌هاي پاکسازي‌کننده بدن نقش اساسي دارند. اين نوع کلم حاوي ويتامين C و K نيز هست که اين دو ويتامين نيز به عملکرد کبد براي تصفيه بدن کمک مي‌کنند.

بهترين شيوه مصرف: خرد شده در سالاد، ماست، ماست و خيار يا به صورت بخارپز به‌عنوان مخلفات غذا.

سير، ويژه روده کوچک

بوي اين خوراکي باعث مي‌شود بسياري از آن فاصله بگيرند. ضمن اين‌که خوردن سير در بعضي افراد باعث افت شديد فشار مي‌شود، اما سولفور موجود در آن براي پاکسازي بدن بسيار مفيد است. اين تاثير بويژه روي روده کوچک است. ويتامين C موجود در اين خوراکي باعث بهبود عملکرد سيستم ايمني بدن شده و اين مساله باعث از بين رفتن راديکال‌هاي آزاد مي‌شود؛ علاوه براين‌که به کبد براي تصفيه بهتر خون کمک مي‌کند. براي آن‌که از ويژگي‌هاي تغذيه‌اي آن بيشتر بهره‌مند شويد، بهتر است آن را به صورت خام بخوريد. با خوردن روزانه يکي دو حبه سير مي‌توانيد به پاکسازي بدن کمک کنيد.

بهترين شيوه مصرف: سير تازه خرد شده داخل ماست يا کلم.


موضوعات مرتبط: مطالب علمی
[ شنبه 1393/04/21 ] [ 0:49 AM ] [ محسن آزاد ]
 

45645645646پزشکان در بیمارستان ایموری واقع در ایالت آتلانتا کشور آمریکا یک تومور ۲۷ پوندی (بیش از ۱۲ کیلوگرم) را با موفقیت از شکم یک زن گرجستانی خارج کردند.

پزشکان در این عمل جراحی که در بیمارستان ایموری واقع در ایالت آتلانتا در آمریکا انجام شد ابتدا مایع تومور که بیشتر وزن آن را تشکیل می داد تخلیه کردند و سپس آن را با دقت خارج کردند. این عمل جراحی ۸٫۵ ساعت بخ طول انجامید.

دکتر «آلن گوردن» که این عمل جراحی را انجام داد، گفت: این توده بزرگ که چندین سال در شکم این زن گرجستانی به نام دورا لوییس (Dora Lewis) در حال رشد بوده است خود را به دیواره معده وی چسبانده بود و ارگان های حیاتی بیمار را به سمت بالا و چپ کشانده بود.

لوییس در نتیجه رشد این تومور به عوارض سلامتی مانند درد قلب و تهوع مبتلا شده بود اما وی تصور می کرد که ناحیه دور شکمش به دلیل افزایش وزن ناشی از دوران سالخوردگی بزرگ شده است.

تا این که بالاخره به دلیل تنگی نفس و گرفتگی معده در بیمارستان بستری شد.

وی به بیمارستان ایموری منتقل شد و در آنجا تحت عمل جراحی قرار گرفت.

دکتر گوردن می گوید: این تومور همچنان در حال رشد بود اما خبر خوب این است که رشد آن به آهستگی صورت گرفته است.

اکنون لوییس که دوران نقاهت خود را در بیمارستان سپری می کند از لحاظ سلامتی در وضعیت خوبی بسر می برد.


موضوعات مرتبط: اخبار جالب
[ جمعه 1393/04/20 ] [ 3:27 AM ] [ محسن آزاد ]
استفاده از کرم ضد آفتاب باید همراه با مراقبت های خاصی انجام شود تا اثر بخش باشد.

در این گزارش آمده است که استفاده از لباس آستین بلند، دستکش، کلاه، عینک آفتابی و راه رفتن در سایه همراه با استفاده از کرم ضد آفتاب در پیشگیری از آفتاب سوختگی و ملانوم موثر است.

تحقیقات نشان می دهد که آفتاب سوختگی و اشعه UV باعث صدمه به پروتئین DNA می شود؛ ولی نحوه این مکانیسم در پرده ای از ابهام قرار دارد.

آسیب DNA به مرور زمان به ملانوم؛ یکی از شایع ترین انواع سرطان پوست تبدل می شود.

این تحقیقات نشان می دهد که اشعه UV باعث اختلال در ژن P53می شود. نقش اصلی این ژن، محافظت از بدن در برابر آسیب های وارده به DNA است.

مواد تشکیل دهنده کرمهای ضد آفتاب به دو روش از پوست محافظت میکنند، آنها یا اشعه ماورای بنفش UV خورشید را جذب و راه عبور آنرا مسدود کرده یا اینکه اشعه UV را منعکس و متفرق میکنند.

کرمهای ضد آفتاب بر اساس میزان توانایی آنها در جذب و دفع اشعه UV درجه بندی میشوند که Sun Protection Factor یا SPF نام دارد.

درجه SPF (مانند SPF15 یا SPF20) نشان دهنده این امر هستند که مصرف کننده آن قبل از اینکه دچار آفتاب سوختگی بشود، تا چه حد میتواند زیر نور آفتاب بماند.

ملانوم بدخیم پنجمین سرطان کشنده در انگلیس محسوب می شود و سالیانه بیش از ۱۳ هزا نفر در انگلیس به آن مبتلا می شوند و مهمترین عامل ابتلا به آن اشعه ماورای بنفش خورشید است.

ملانوما (melanoma) به تومور با منشا سلولهای ملانین دار گویند. این تومور بدخیم اصولاً یک تومور پوستی است. درمان آن در مراحل اولیه جراحی و برداشتن ضایعه‌است. بروز ملانوما با تابش طولانی مدت نور آفتاب مرتبط است.


موضوعات مرتبط: مطالب علمی
[ جمعه 1393/04/20 ] [ 3:26 AM ] [ محسن آزاد ]
بانک پاورپوینت ایران دارای پاورپوینت های مختلف در رشته های مختلف می باشد. لازم به ذکر است اکثر پاورپوینت های موجود در با نک پاورپوینت ایران توسط خود شما عزیزان ساخته شده است . رشته هایی که پاورپوینت های آن رشته در سایت قرا گرفته است شامل موارد زیر می باشد و تعداد این رشته ها نیز در طی زمان در حال افزایش است:
46456456464

ایمونولوژی، بهداشت محیط و حرفه ای، روشهای آماری و شاخص ها، پاورپوینت آموزشی، پاورپوینت ادبیات فارسی، پاورپوینت اعتیاد مواد مخدر، پاورپوینت اقتصاد، پاورپوینت الکترونیک، پاورپوینت، انگلیسی، پاورپوینت اینترنت،  پاورپوینت برنامه نویسی، پاورپوینت بهداشت، پاورپوینت بهداشت خانواده، پاورپوینت بهداشت روان، پاورپوینت تاریخ، پاورپوینت تربیت بدنی، پاورپوینت تغذیه، پاورپوینت توریسم، پاورپوینت جغرافی، پاورپوینت حسابداری، پاورپوینت داروسازی، پاورپوینت دامپزشکی، پاورپوینت دانش آموزی، پاورپوینت دندانپزشکی، پاورپوینت دینی، پاورپوینت روابط بین الملل، پاورپوینت روانشناسی، پاورپوینت روش تدریس و تحقیق، پاورپوینت ریاضی، پاورپوینت زمین شناسی، پاورپوینت زیست شناسی، پاورپوینت سلولی مولکولی، پاورپوینت شیمی، پاورپوینت صنایع، پاورپوینت صنایع غذایی، پاورپوینت طب توانبخشی، پاورپوینت طب ورزش، پاورپوینت علوم آزمایشگاهی، پاورپوینت علوم اجتماعی، پاورپوینت علوم تربیتی، پاورپوینت علوم سیاسی، پاورپوینت علوم پایه، پاورپوینت عمران، پاورپوینت فیزیولوژی، پاورپوینت فیزیک، پاورپوینت قوانین و مقررات، پاورپوینت محیط زیست، پاورپوینت مدیریت، پاورپوینت مشاوره، پاورپوینت معماری، پاورپوینت مکانیک، پاورپوینت میکروبیولوژی، پاورپوینت های انتشار یافته، پاورپوینت های متنوع، پاورپوینت هنر، پاورپوینت پرستاری، پاورپوینت پزشکی، پاورپوینت بیماری، پاورپوینت کامپیوتر، پاورپوینت کشاورزی، و….
87575675675

همانطور که ذکر شد،اکثر پاورپوینت های موجود در سایت توسط خود کاربران طراحی و برای قرارگرفتن در سایت ارسال شده است . همچنین بانک پاورپوینت ایران دارای تم های ( قالب) مختلف می باشد که می توانید جهت طراحی پاورپوینت آنرا دانلود و در طراحی پاورپوینت استفاده نمایید .

در بانک پاورپوینت ایران قسمتی جهت آموزش پاورپوینت وجود دارد که می توانید با مطالعه آن توانایی خود را در طراحی پاورپوینت حرفه ای افزایش دهید .

جهت مشاهده و دریافت پاورپوینت های مورد نظر خود به آدرس زیر مراجعه نمایید :

بانک پاورپوینت ایران

همچنین در قسمت ارسال پاورپوینت این سایت می خوانیم :

pptfa از پاورپوینت های شما استقبال می نماید . کلیه اساتید ، پژوهشگران ، دانشجویان و علاقمندان کلیه رشته ها می‌توانند فایل های پاورپوینت خود را شامل اسلاید شو و فرمت های دیگر را برای ما ارسال نمایند تا پس از بررسی از نظر محتوا به نام صاحب و یا صاحبان آن در سایت انتشار یافته و در دسترس عموم قرار گیرد .

خواهشمندیم فرمت پاورپوینت های ارسالی ppsx  و pps نباشد. همچنین از قرار دادن رمز عبور و و یا قفل نمودن پاورپوینت ها خودداری کنید  تا  اساتید ، دانشجویان ، دانش آموزان و دیگر بازدید کنندگان بتوانند با ذکر نام پدیدآورنده از محتوای آن در پاورپوینت های خود استفاده نمایند .
در صورتی که تمایل به ارسال پاورپوینت برای ما دارید،  می توانید فایل های خود را به آدرس ایمیل  pptfa.com@gmail.com ارسال نمایید .


موضوعات مرتبط: مطالب دیگر
[ جمعه 1393/04/20 ] [ 3:25 AM ] [ محسن آزاد ]
اگرچه علت بیماری دقیقا مشخص نیست ولیکن نورآفتاب هوای خشک وگرم گردوغباروزمینه ارثی ازعوامل موثر درایجاد آن می باشد.

علائم بیماری چیست؟

در مراحل اولیه که ضایعه کوچک است وروی قرینه رانگرفته است علائم بمیاری نیز خفیف می باشد ولی بتدریج ایجاد خارش سوزش و قرمزی چشم رامی کند.

درموارد پیشرفته تر بیماری ناخنک یک ضایعه عروقی قرینه چشم رادرگیر می کند و سبب تاری دید دربیمارمی شود. ناخنک درافرادی که ازلنز تماسی طبی و یارنگی استفاده می کنند باعث ثبات لنز تماسی بر روی چشم شده و سبب ناراحتی چشم درزمان استفاده ازلنز می شود.

درمان

درمراحل اولیه بیماری قطره های چشمی ضدالتهابی قرمزی و ناراحتی چشم راکنترل می کند .

درصورت درگیری قرینه (بیشتراز۲ میلی متر)، ناراحتی بیمار، مزاحمت دراستفاده از لنز تماسی و یا مسئله زیبائی این ضایعه باید باعمل جراحی برداشته شود. مسئله مهم در جراحی ناخنک عود مجدد آن است.

براساس مطالعات انجام شده، برداشتن ناخنک به تنهائی سبب عود آن درتقریبانیمی ازبیماران می گردد.

هم اکنون جهت کاهش میزان عود ازداروهای ضد رشد ناخنک مثل درحین عمل ویاپس ازآن ویااز پیوندهای مختلف استفاده می شود. این پیوند می تواندازخود فرد ویاغشاء آمنیون باشد که بنا به صلاحدید جراحی تصمیم گیری می شود.

عمل جراحی می تواند تحت بی حسی موضعی یابیهوشی عمومی انجام گیرد .

قطره های چشمی ضد عفونت و ضد التهاب بنا به صلاحدید تاچندین هفته پس ازعمل جراحی باید توسط بیمار استفاده شود.

قرمزی مختصر درناحیه عمل شده معمولا ظرف۲ تا۳ ماه بطورکامل از بین می رود. داروهای ضد ناخنک بسیارسمی می باشند لذا درصورت تجویز پزشک بایستی مرتبا توسط پزشک ویزیت شود تاازعوارض دارو جلوگیری شود.

توصیه ها

جهت جلوگیری ازآثارسوءاشعه های خورشید حتما ازعینک آفتابی استفاده کنید.

تاجای ممکن ازکار طولانی درمحیط های گرم و خشک وگرد و غبارپرهیز نمایید.

ازمصرف قطره های مختلف بدون تجویز چشم پزشک جدا خودداری نمایید. قطره های ضدالتهاب معمولا دارای عارضه هستند و حتما باید توسط پزشک تجویز شود.


موضوعات مرتبط: مطالب پزشکی
[ جمعه 1393/04/20 ] [ 3:25 AM ] [ محسن آزاد ]
در افرادی مبتلا به برخی از عوارض قلبی که به ناتوانی قلب در پمپ کردن کارآمد قلب در هر انقباض می‌انجامند، سرعت نبض ممکت است پایین‌تر از سرعت ضربان قلب باشد؛ اما چنین مواردی استثنا هستند.

“نبض آپیکال” (apical pulse) نبضی است که در راس قلب معمولا در حالی که بیمار بر روی پهلوی چپش دراز کشیده است، با گوشی شنیده می‌شود.

این ضربان قلب شامل دو صدای مجزای قلب می‌شود که اغلب “لاب- داب” نامیده می‌شوند، و هر “لاب- داب” معادل یک ضربان قلب است. سرعت طبیعی نبض آپیکال در بزرگسالان ۶۰ تا ۱۰۰ ضربه است.

پزشکان در مواردی که به الکتروکاردیوگرام دسترسی ندارند، نبض آپیکال را دقیق‌ترین و غیرتهاجمی‌ترین شیوه ارزیابی سلامت قلب می‌شمرند. نبض آپیکال اطلاعاتی درباره سرعت، ریتم، قدرت و تساوی ضربان قلب برای پزشک فراهم می‌آورد.

سرعت میانگین نبض چقدر است؟

سرعت ضربان قلب در حال استراحت در بزرگسالان از ۶۰ تا ۱۰۰ ضربان در دقیقه متفاوت است. زنان نسبت مردان سرعت ضربان قلب اندکی بالاتر دارند، و میانگین سرعت ضربان قلب در حال استراحت در زنان در میانه ۷۰ تا ۸۰ قرار دارد، اما در مردان حدود ۷۰ است. علت این تفاوت عمدتا به قوی‌تر بودن عضله قلب در مردان مربوط است.

سایر عوامل :

از جمله سن، اندازه بدن، میزان آمادگی بدنی، بیماری‌های قلبی، ایستاده یا نشسته بودن، داروها، عواطف و هیجانات و حتی دمای هوا- می‌توانند بر سرعت ضربان قلب اثر بگذارند.

به طور کلی، در افرادی مانند ورزشکاران که آمادگی قلبی- عروقی خوبی دارند، سرعت ضربان قلب در زمان استراحت پایین‌تر است، و گاهی به ۴۰ ضربان در دقیقه یا کمتر می‌رسد.
nabz

نبض‌تان را در کجای بدن بگیرید؟

رایج‌ترین دو شریانی که برای گرفتن نبض به کار می‌روند، شریان رادیال در طرف درونی مچ در نزدیکی کناره شست دست، و شریان کاروتید در گردن در میان نای و عضله گردن.

نبض را می‌توان با گذاشتن انگشت روی شریان رانی در کشاله ران اندازه گرفت، و اغلب برای آزمایش‌های کاتتریزاسیون قلب برای مثال در آنژیوگرافی قلب از این محل استفاده می‌شود؛ و نبض‌های پشت‌پایی (pedal pulse) در پاها برای بررسی جریان خون در اندام‌های تحتانی به کار می‌روند.

به گفته کارشناسان گذاشتن انگشت بر روی این شریان‌ها و شمردن ضربان‌ها در ۶۰ ثانیه دقیق‌ترین اندازه‌گیری را به دست خواهد داد. همچنین می‌توانید ضربان‌های نبض را برای ۱۵ ثانیه بشمارید و عدد به دست آمده را در چهار ضرب کنید، یا برای ۱۰ ثانیه این کار را انجام دهید و عدد به دست آمده را شش ضرب کنید، اما اغلب کارشناسان شمردن برای ۶۰ ثانیه کامل در صورت امکان را توصیه می‌کنند.

علل ضربان نبض غیرطبیعی

اختلال ریتم قلب (آریتمی) باعث می‌شود قلب با سرعت بیش از حد بالا یا بیش از حد پایین، یا با ریتم نامنظم بتپد.

“تاکیکاردی “را عموما به عنوان رسیدن سرعت ضربان قلب به بالای ۱۰۰ تپش در دقیقه تعریف می‌کنند و معمولا ناشی از آن است که گسیل پیام‌های الکتریکی که از حفره قلب منشا می‌گیرند، وضعیتی نابهنجار پیدا کرده است.

رسیدن سرعت ضربان قلب به ۱۵۰ و بالاتر ناشی از عارضه‌ای است که “تاکیکاردی فوق‌بطنی” نام دارد.

سرعت ضربان قلب کمتر از ۶۰ ضربه در دقیقه را “برادیکاردی” می‌نامند و ممکن است بیانگر آسیب‌دیدن قلب به علت حمله قلبی یا سایر بیماری‌های قلبی- عروقی یا مشکلات به گره سینوسی- دهلیزی- که به عنوان ضربان‌ساز قلب عمل می‌کند- باشد.

رابطه‌ محکمی میان فشار خون و سرعت ضربان قلب وجود ندارد، و ممکن است با وجود سرعت ضربان قلب طبیعی، فشار خون شما بالا باشد.

سرعت ضربان قلب در هنگام فعالیت جسمی شدید افزایش می‌یابد، اما چنین فعالیتی ممکن است تنها اندکی فشار خون را بالا ببرد. هنگامی که فشار خون بیش از حد پایین می‌آید، بدن با افزایش سرعت ضربان قلب برای تشدید برون‌ده قلب به آن واکنش نشان می‌دهد.

محل های رایج لمس نبض:

نبض رادیال: که در قسمت داخلی مچ دست (پایین انگشت شست و روی استخوان رادیوس قرار دارد).

نبض کاروتید که در روی گردن و در فرورفتگی کنار سیب آدم می باشد.

در جاهای دیگر از جمله کشاله ران، مچ پا، آرنج (براکیال)، گیجگاهی (تمپورال) می توان نبض را لمس نمود.

نکات:

- با انگشت شست نبض را لمس نکنید زیرا خود شست نبض قابل لمس دارد.

- هر دو شریان کاروتید را همزمان لمس نکنید و فشار زیادی بر روی این شریان وارد ننمائید. زیرا در ریتم ضربان قلبی اختلال ایجاد می کند.

- در بزرگسالان رایج ترین محل، برای لمس نبض، شریان رادیال بوده و مطمئن ترین محل شریان کاروتید می باشد.

- در افرادی که خونریزی دارند نبض ضیعف ولی تعدادش زیاد است

- در افراد دچار اسهال و استفراغ شدید نبض ضعیف و حتی غیر قابل لمس است.

- تعداد نبض در شرایط طبیعی با افزایش سن تا رسیدن به سن بلو کاهش می یابد.

- جثه: تعداد نبض در افراد با جثه بزرگ و ورزشکار کمتر از افراد با جثه کوچک است.

برای لمس نبض در شیرخواران از شریان بازویی در داخل و وسط بازو استفاده کنید.


موضوعات مرتبط: مطالب پزشکی
[ جمعه 1393/04/20 ] [ 3:24 AM ] [ محسن آزاد ]

محمد باقر نوبخت در خصوص گران شدن خودرو و در پاسخ به اين سوال که پيش از اين دولت مخالفت خود را با اين موضوع اعلام کرده بود گفت: در خصوص افزايش قيمت خودرو با توجه به مشاهده هايي که از سوي دولت قبلا اطلاع رساني شده بود دولت مخالف هرگونه افزايش قيت خودروست.

به گزارش آفرينش ،نوبخت در حاشيه جلسه هيأت دولت افزود: دولت براي تامين ارز مورد نياز صنعت خودرو اجازه داد که از ارز مبادله اي استفاده شود و انتظار ما اين بود خودروسازان خبر افزايش کيفيت خودرو را به دولت بدهند از اين جهت اقداماتي صورت گرفت و شوراي رقابت از جايگاه قانوني خودش در خصوص افزايش قيمت خودرو تصميم گيري کرد.

وي با بيان اينکه شوراي رقابت در جايگاه قانوني خودش تصميم به افزايش قميت خودرو کرده است گفت: هيأت وزيران و رئيس جمهور مراتب تکدر خود را نسبت به افزايش قيمت خودرو اعلام کردند و اميدواريم بررسي مجدد نسبت به قميت خودرو صورت گيرد.

سخنگوي دولت تصريح کرد: خودروسازان و شوراي رقابت به تعيين قيمت توسط بازار اعتقاد دارند ما هم اين را قبول داريم اما بايد اجازه دهند ما هم نسبت به واردات خودروهاي باکيفيت و ارزان قيمت خارجي اقدام کنيم و رقابتي در بازار ايجاد شود تا بازار بتواند قميت خودرو را تعيين کند.

نوبخت با بيان اينکه يک بازار نيمه انحصاري براي خودروسازان وجود دارد گفت: نمي شود که ما هم جلوي واردات را بگيريم و هم آنها بگويند که قيمت را بازار بايد تعيين کند. وي خاطرنشان کرد: اين قيمت براي دولت پذيرفتني نيست و حتي بحث بازبيني مجدد قيمت ها مطرح شده است.

نظر مجلس در تعيين قيمت نهايي خودرو اعمال نشده است

همچنين ،عضو ناظر مجلس در شوراي رقابت با بيان اينکه نمايندگان با افزايش قيمت خودرو مخالفند،گفت: ناظرين مجلس در شوراي رقابت به هيچ عنوان موافق افزايش قيمت خودرو نبودند، بلکه تنها با فرمول قيمت گذاري ها موافقت کردند، اکنون هم اظهارات برخي مسئولان مبني بر موافقت ناظرين شوراي رقابت با قيمت گذاري جديد واقعيت ندارد.

عيسي امامي در واکنش به مصوبه شوراي رقابت براي افزايش قيمت خودرو گفت:ناظرين مجلس در شوراي رقابت به هيچ عنوان موافق افزايش قيمت خودرو نبودند، بلکه تنها با فرمول قيمت گذاري ها موافقت کردند، اکنون هم اظهارات برخي مسئولان مبني بر موافقت ناظرين شوراي رقابت با قيمت گذاري جديد واقعيت ندارد. عضو کميسيون برنامه، بودجه و محاسبات مجلس شوراي اسلامي گفت: ما با مکانيزم قيمت گذاري موافق بوديم، اما اکنون آپشن ها به صورت دلخواه قيمت گذاري و به نرخ نهايي افزوده شده، در صورتي که در فرمول قيمت گذاري اين موضوع لحاظ نشده بود. وي افزود:رييس شوراي ملي رقابت هم معتقد بود که پس از تعيين قيمت بايد منتظر نظر دولت ماند، دولت هم که موافق افزايش قيمت نبود، پس چگونه يک باره نرخ ها افزايش يافت و اين سوالي است که بايد به آن پاسخ داده شود.

امامي با يادآوري اينکه افزايش قيمت‌ها منوط به رشد کيفيت و آپشن ها است بيان کرد: طي 34 سال اخير کيفيت خودرو ثابت مانده و احتمال افزايش دوباره آن هم بعيد است، در صورتي که با کيفيت گذشته نبايد قيمت ها افزايش مي يافتند.

نماينده مردم گرگان در مجلس ادامه داد: فرمولي که شوراي رقابت با آن قيمت خودروها را محاسبه کرده بر اساس کار کارشناسي و بروز است، اما محاسبه برخي آپشن ها در قيمت نهايي باعث شد که شاهد رشد نرخ ها باشيم، اکنون هم ما پيگير موضوع بوده و در جلسه آتي شوراي رقابت اين مساله دوباره مطرح خواهد شد.

عضو ناظر مجلس در شوراي رقابت افزود: طبق پيش بيني ها مقرر شده بود که با نرخ گذاري جديد حاشيه بازار تعطيل و نرخ آزاد از قيمت کارخانه هم پايين تر باشد، اما با اين وضعيت، افزايش قيمت در بازار هم غير منطقي و به دور از انتظار نيست.

عضو کميسيون برنامه، بودجه و محاسبات مجلس در پاسخ به اين سوال که احتمال کاهش قيمت خودرو وجود دارد يا خير، گفت: ما به همراه کميسيون صنايع به شدت پيگير تغيير قيمت خودرو هستيم، اما تا زمان برگزاري جلسات نمي توان نظري در اينباره داشت.

آزادسازي قيمت خودرو

عضو شوراي سياست گذاري خودرو با بيان اينکه دولت در حال برداشتن گام‌هاي آزادسازي قيمت خودرو است، گفت: وزير صنعت، معدن و تجارت با آزادسازي قيمت خودرو موافق است. محمدرضا نجفي منش گفت: با توجه به اصلاح قيمت خودرو در شوراي رقابت، به سمتي حرکت شده تا در آينده نزديک، قيمت‌هاي حاشيه بازار خودرو برچيده شود، البته اين کار زماني به سرانجام نهايي مي رسد که دولت، قيمت گذاري خودرو را آزاد کند و دست از نرخ نهادن بر خودرو بردارد. عضو شوراي سياست گذاري خودرو افزود: بسياري از نمايندگان مجلس و دولتي ها، به اين جمع بندي رسيده اند که قيمت خودرو بايد آزاد شود، اما اين کار زمان لازم دارد تا پياده سازي و عملياتي شود.


موضوعات مرتبط: اخبار جالب
[ جمعه 1393/04/20 ] [ 3:22 AM ] [ محسن آزاد ]

 محققان پژوهشگاه مواد و انرژي موفق به افزايش استحکام فشاري اوليه‌ي سيمان استخوان مصنوعي به کمک نانوذرات شدند که در ساخت اين سيمان، از نانوذراتي استفاده شده است که آسيبي به زيست‌سازگاري مواد کاشتني وارد نمي‌کند و توسط سيستم دفاعي بدن نيز رد نمي‌شوند. به گزارش ايسنا، با وجود ويژگي‌هاي ممتاز سيمان‌هاي کلسيم فسفات، نقطه ضعفي که کاربرد اين ماده را براي ترميم استخوان محدود مي‌کند، عدم استحکام مکانيکي آن‌هاست. از اين ماده تنها مي‌توان در مناطقي که نياز به تحمل بار ندارد، استفاده کرد. اگرچه استحکام سيمان پس از قرار گرفتن در محيط بدن به مرور زمان و با تشکيل کريستال‌هاي سوزني شکل هيدروکسي آپاتيت افزايش مي‌يابد، نکته‌ي حائز اهميت ويژگي ذکر شده در ساعات اوليه‌ي کاشت در بدن انسان است. در اين تحقيق سعي شده است تا با افزودن نانوذرات زيست‌سازگار، دستيابي به يک استحکام مطلوب امکان‌پذير شود.

مريم محمدي، محقق اين طرح در خصوص اهميت تحقيقات صورت گرفته عنوان کرد: استحکام اوليه‌ي سيمان نقش بسيار تعيين‌کننده‌اي در پذيرفتن کاشتني توسط بدن ايفا مي‌کند. بنابراين بايد تلاش کرد که خواص آن را به گونه‌اي بهبود بخشيد تا در ساعات اوليه‌ي کاشت در تماس با محلول‌هاي موجود در بدن دچار ازهم گسيختگي نشود. ما با افزودن نانو ذرات زيست‌سازگار سيليکاي آمورف، تيتانيا و سيليکون کاربيد به سيمان کلسيم فسفات توانستيم اين ويژگي را بهبود ببخشيم. وي افزود:وجود نانوذرات سيليکون کاربيد و تيتانيا سبب افزايش استحکام فشار اوليه‌ي سيمان مي‌شود. همچنين بر اثر افزودن پنج درصد نانوذرات سيليکاي آمورف، علاوه بر اين ويژگي، استحکام نهايي آن نيز پس از قرار گرفتن در محلول رينگر(مايع شبيه‌سازي شده بدن) از 35 مگاپاسکال به 50 مگاپاسکال افزايش يافت.

به گفته‌ي محمدي، در روش‌هاي متداول جهت افزايش استحکام سيمان‌هاي کلسيم فسفاتي از الياف پليمري استفاده مي‌شود. اندازه‌ي بزرگ الياف، قابليت اتصال بين آن‌ و مواد زمينه و ايجاد غير يکنواختي در سيمان، مشکلاتي را در خصوص استفاده از مواد کاشتني و زيست‌سازگاري آن‌ها ايجاد مي‌کند. در حالي که با توليد سيمان کلسيم فسفاتي تقويت شده، علاوه بر رسيدن به استحکام کافي جهت کاشت در بدن، آسيبي به زيست‌سازگاري مواد کاشتني وارد نشده و توسط سيستم دفاعي بدن پس زده نمي‌شود.

وي تصريح کرد: در توضيح بهبود خواص به کمک نانوذرات بايد گفت استحکام سيمان بصورت نهايي به ميزان تخلخل‌هاي موجود در آن بستگي دارد. نانوذرات در کامپوزيت سيماني نقش مواد پرکننده را دارند. پر شدن تخلخل‌ها توسط نانوذرات و کاهش آن‌ها، دليل افزايش استحکام اوليه در سيمان است.

محقق طرح گفت: دستيابي به نتايج مورد نظر با انجام تحقيقات به اين صورت ممکن شده است که ابتدا مواد اوليه‌ي سيمان مورد نظر توليد شده است. پس از فرآوري مواد اوليه، خمير سيمان تهيه شد. درصدهاي مختلف (2/5، 5 و 10 درصد) نانو‌ذرات تيتانيا، سيليکون کاربيد و نانو سيليکاي آمورف در حين تهيه خمير به مايع سيمان اضافه شد. سپس نمونه‌هايي با ابعاد 12 در 6 ميليمتر تهيه و براي مدت زمان‌هاي مشخص (صفر، 1، 7 و 14 روز ) در محلول رينگر نگهداري شد.

محمدي ادامه داد: در نهايت و پس از گذشت دوره‌ي زماني تعيين شده، آزمون‌هاي استحکام فشاري روي نمونه‌ها انجام شد. همچنين براي بررسي ساختار و سطح نانوذرات از آزمون‌هاي ميکروسکوپ روبشي الکترون (SEM) و تفرق پرتو ايکس(XRD) استفاده شد.

وي افزود: تصاوير SEM تهيه شده از سطح نمونه نيز تائيدي بر نتايج آزمايش XRD است، اين تصاوير نشان مي‌دهند که پس از قرار گرفتن نمونه‌ها در محلول رينگر، کريستال‌هاي آپاتيت در نمونه‌هاي حاوي نانوذرات همانند نمونه شاهد تشکيل مي‌شوند. به عبارتي نانوذرات تأثير بازدارنده‌اي در روند استحکام سيمان ندارند. طبق الگوي XRD نيز قبل از قرار گرفتن نمونه در محلول رينگر هيچ‌گونه تبديل فازي صورت نمي‌گيرد و فقط اجزاي تشکيل‌دهنده‌ي سيمان قابل مشاهده هستند. اما پس از قرار دادن نمونه‌ها در محلول رينگر، فاز هيدروکسي آپاتيت بيشتر شده و با گذشت زمان، واکنش استحکام کامل‌تر مي‌شود.


موضوعات مرتبط: مطالب پزشکی
[ جمعه 1393/04/20 ] [ 3:21 AM ] [ محسن آزاد ]

 در پي اعلام افزايش 15 درصدي نرخ لبنيات پس از افزايش نرخ خريد شير خام از دامداران، صنايع لبني نرخ‌هاي جديد انواع فرآورده‌هاي لبني را که قرار است از هفته آينده اعمال شود، اعلام کردند.محمد فربد عضو هيات مديره انجمن صنفي صنايع لبني در گفت‌وگو با ايسنا اظهار کرد: گرچه اعمال افزايش قيمت 30 درصدي خريد شير خام از دامداران از سوي دولت اعلام شد اما از آنجاکه اين ميزان افزايش سبب مي‌شود قيمت محصول نهايي در صنايع لبني 30 تا 33 درصد افزايش يابد و کشش اين افزايش قيمت در جامعه مصرف‌کننده وجود ندارد، صنايع لبني تصميم گرفتند تا سهم 15 درصدي را براي افزايش قيمت محصولات خود انتخاب کنند.

وي افزود: براساس قانون، دولت نمي‌تواند صنايع را مجبور به افزايش حد مشخصي از قيمت محصولات خود کند چرا که براساس قانون تجارت منافع شرکت‌ها را هيات‌ مديره‌ها و مجامع خصوصي آنها تعيين مي‌کنند و اگر دولت بخواهد نرخ تکليفي براي آنها مشخص کند بايد پيش از آن ميزان زيان وارده به صنايع را نيز در نظر گرفته و جبران کند.

عضو هيات مديره انجمن صنفي صنايع لبني ادامه داد: با توجه به اين مساله صنايع لبني در نظر گرفتند نهايتا قيمت محصول نهايي لبني خود را 15 درصد افزايش دهند و به همين نسبت قيمت خريد شير خام از دامداران را نيز افزايش دهند که در اين ميان با توجه به ميزان دريافت شير در توليد هر يک از محصولات لبني و تاثير افزايش قيمت بر توليد هر يک از آنها به نظر مي‌رسد شير پاستوريزه، پنير و ماست تاثير‌پذيري بيشتري از افزايش قيمت داشته باشند که آن هم بيشتر از 15 درصد نيست.

فربد اعلام کرد: براساس کشش بازار داخلي و توان رقابت در بازارهاي بين‌المللي صنايع لبني تصميم گرفتند نرخ محصولات نهايي خود را براساس شاخص‌هايي معين افزايش دهند.

وي افزود: براين اساس قيمت شير کيسه‌اي 900 سي‌سي کم‌چرب از 1250 تومان به حدود 1400 تا 1500 تومان، خامه 100 گرمي از 1100 تومان به 1200 تومان، پنير UF 400 گرمي از 3700 تومان به حدود 4200 تا 4300 تومان، ماست دبه‌اي 2.5 کيلويي پرچرب از 6500 تومان به حدود 7500 تومان و شير بطري‌ پرچرب يک ليتري از 2000 تومان به 2300 تومان افزايش مي‌يابد.

عضو هيات مديره انجمن صنفي صنايع لبني با بيان اين‌که ساير محصولات لبني هم بايد براساس تابعي از قيمت‌هاي اعلام شده افزايش يابد، ادامه داد: در اين ميان قيمت کره به دليل اين‌که تاثيري از افزايش قيمت خريد شير خام داخلي نمي‌پذيرد و وارداتي است، تغييري نمي‌کند البته قيمت تمام شده توليد کره براي صنايع لبني از ابتداي امسال افزايش يافته اما با توجه به نبود کشش بازار قيمت کره ثابت مي‌ماند. همچنين با توجه به همين مساله صنايع لبني مصوب کردند تا قيمت شير يک ليتري استريل هم بدون تغيير 2500 تومان باقي بماند.

فربد تصريح کرد: دولت از مداخله در بازار محصولات پرهيز کند چرا که اين مداخله‌نکردن به نفع توليد‌کنندگان و مصرف‌کنندگان است و آزاد‌سازي بازار شير و لبنيات مي‌تواند منافع ملي را در پي داشته باشد چرا که عرضه و تقاضا خود کنترل‌کننده‌ي منافع مصرف‌کننده و توليد‌کننده است.

وي گفت: در جلسه صنايع لبني اعلام شد تا هريک از شرکت‌ها و کارخانه‌هاي لبني که قيمت محصول نهايي خود را افزايش دادند بايد پيش از آن مابه‌التفاوت اين افزايش قيمت را به دامداران در قالب افزايش نرخ خريد شير از آنها پرداخت کنند که البته به نظر مي‌رسد عمده شرکت‌هاي لبني نرخ‌هاي جديد خود را از هفته آينده اعمال کنند.

در همين رابطه ،مشاور صنايع شير ايران گفت: صنايع لبني با توجه به کشش بازار داخلي و خارجي، توان خريد شيرخام را به نرخ بيش از کيلويي 1250 تومان ندارند و افزايش قيمت اين محصول با سياست‌هاي ضد تورمي دولت مغايرت دارد و شوک بزرگي براي بازار است.

حسين چمني اظهار کرد: صنايع لبني با توجه به کشش بازار مصرف و بازار‌هاي صادراتي خود توان اعمال افزايش قيمت شير خام بيش از 15 درصد و خريد اين محصول بيش از کيلويي 1250 تومان را از دامداران ندارند.

وي افزود: اگر قيمت شير خام بيش از 15 درصد افزايش يابد، بازار داخلي کشش لازم را ندارد، از سوي ديگر صنايع لبني قدرت رقابت خود در بازار‌هاي بين‌المللي را از دست مي‌دهند.

مشاور صنايع شير ايران با بيان اين‌که اعمال افزايش 30 درصدي قيمت شير خام با سه سياست کلان دولت مغايرت دارد، ادامه داد: افزايش قيمت خريد شير خام به کيلويي 1440 تومان و افزايش قيمت لبنيات به همين نسبت با سياست ضد تورمي دولت که يکي از سياست‌هاي کلان از ابتدا بوده است مغايرت دارد چرا که افزايش 30 درصدي قيمت لبنيات در کشور مي‌تواند شوک بزرگي به بازار وارد کند و نرخ تورم کلي کشور را تحت تاثير قرار دهد.


موضوعات مرتبط: اخبار جالب
[ چهارشنبه 1393/04/11 ] [ 12:28 PM ] [ محسن آزاد ]

آتاکسي کلمه‌اي يوناني است که به معناي ناهماهنگي است.

آتاکسي گروهي از بيماري‌هاي دستگاه عصبي را توصيف مي‌کند که باعث مي‌شوند افراد دچار حرکات کنترل‌نشده اندام‌ها، صورت و بدن شوند.

آتاکسي ممکن است ارثي باشد، يا ساير بيماري‌ها و عوارض آن را بوجود آورند.

شايع‌ترين علائم آتاکسي شامل مشکل در حفظ تعادل، ناهماهنگي در حرکت دست‌ها و پاها، جويده جويده حرف زدن، اشکال در راه رفتن، و مشکل در خوردن و نوشتن است.

آتاکسي‌هاي ارثي مي‌توانند به علائمي مرگبار مانند اشکال در تنفس و بلع منتهي شوند.

آتاکسي ممکن است علامتي از بيماري‌هاي ديگر از جمله سکته مغزي، اسکلروز متعدد (ام. اس.) يا آسيب به مغز باشد.

آتاکسي انواع متعددي دارد: آتاکسي حسي، آتاکسي تلانژکتازي ،آتاکسي فردريش.

منشا آتاکسي اگر در نخاع باشد(آتاکسي حسي) و اگر به صورت عفونت مخچه باشد(آتاکسي تلانژکتازي) و يا در مخچه(آتاکسي فردريش) ميباشد وممکن است آتاکسي ارثي باشد و يا در اثر افسردگي يا آبله مرغان پديد ايد.

علائم آتاکسي به طور معمول از سن 10 تا 20 سالگي ظاهر ميشود که شامل: کاهش تعادل و اختلال در راه رفتن، انحراف ستون فقرات، قوس کف پا، اختلال در تکلم و جويده جويده حرف زدن، بد شدن دستخط و کاهش توانايي نوشتن، ايجاد بيماريهاي ريوي و قلبي، کاهش بينايي وشنوايي، ايجاد اختلال در کنترل ادرار و...

آتاکسي فردريش

آتاکسي فردريش بيماري ارثي است که در اثر آسيب تدريجي سيستم عصبي بروز مي کند. آتاکسي خود يک نوع علامت است که از عدم هماهنگي حرکات بدن ناشي مي شود به طوريکه عضلات بدن به صورت خشک و ناميزان حرکت مي کنند. شرايط و بيماري هاي متعددي باعث بروز آتاکسي مي شود. اما شايع ترين علت ارثي اين حالت آتاکسي فردريش است.

سن بروز علائم اوليه در مبتلايان به آتاکسي فردريش به طور متوسط 10 تا 15 سالگي و معمولاً زير 25 سال است. در اين بيماري بافت عصبي به ويژه در قسمت هايي از نخاع و اعصاب حسي بخش هاي که با مخچه در ارتباط هستند از بين مي رود. کاهش رفلکس تاندون ها، اختلال در گفتار، سستي عضلات، انقباض و تشنج در اندام هاي تهتاني، از بين رفتن ( آتروفي) نورون هاي بينايي، انحناي ستون فقرات (scoliosis)، نقص عملکرد مثانه، از دست رفتن حس موقعيت يابي و حس نکردن ارتعاشات از جمله علائم اين بيماري است. از جمله علائم غير عصبي بيماري نيز آسيب عضلات قلبي است که در دو سوم بيماران ديده مي شود. 30 درصد بيماران نيز به ديابت مليتوس مبتلا مي شوند.

اين بيماري به صورت اتوزومال مغلوب به ارث مي رسد. بنابراين تنها در صورتي که هر دو والد ناقل بيماري باشند، احتمال تولد فرزند بيمار وجود دارد.ژن FRDA يا FXN واقع در کروموزوم 9q13 در ارتباط با اين بيماري شناخته شده است. طول اين ژن kbp80 است و 7 اگزون دارد. اين ژن کد کننده پروتئين فراتاکسين با 210 اسيد آمينه است.اين ژن در مبتلايان به بيماري آتاکسي فردريش جهش مي يابد و اين جهش در اکثر موارد بسط تري نوکلئوتيد GAA در اينترون شماره يک است که باعث توليد پروتئيني با عملکرد ناقص مي شود. تعداد اين تکرارها در افراد نرمال بين 5 تا 33 تکرار است که البته 80 درصد افراد کمتر از 12 تکرار دارند (نرمال کوتاه). 15 درصد افراد نيز بين 12 تا 33 تکرار دارند (نرمال بلند)، البته تعداد افراد نرمالي که بيش از 27 تکرار دارند بسيار نادر است. الل هاي با 34 تا 65 تکرار نيز به عنوان پيش جهش در نظر گرفته مي شوند. افراد حامل اين الل ها نرمال هستند اما امکان دارد هنگام گامت زايي الل هاي بيماري زا را به فرزندان خود منتقل کنند. الل هاي با 66 تا 1700 تکرار نيز بيماري زا هستند. البته اکثر بيماران 600 تا 1200 تکرار دارند.

96 درصد مبتلايان به اين بيماري براي جهش بسط تکرارهاي تري نوکلئوتيدي هموزيگوت هستند. 4 درصد مبتلايان نيز هتروزيگوت مرکب هستند که حامل يک الل با بسط تري نوکلئوتيدي و الل ديگر با يک موتاسيون نقطه اي در بخش رونويسي شونده ژن هستند.بررسي بسط تکرارهاي نوکلئوتيدي GAA با انجام آزمايش PCR با استفاده از پرايمرهاي اختصاصي براي ژن FXN انجام مي شود. با توجه با اندازه باند مشاهده شده امکان تفريق افراد نرمال، هتروزيگوت و هموزيگوت فراهم مي شود. البته افرادي که تعداد تکرارهاي آنان بسيار زياد باشد در اين آزمايش باندي ايجاد نمي کنند براي تاييد وجود الل بسط يافته در اين افراد لازم است آزمايش ساترن بلات انجام گيرد.

تشخيص

تشخيص بيماري براساس مجموعه اي از علائم باليني و چندين تست پاراکينيکي و با نظر پزشک متخصص مغز و اعصاب گذاشته مي شود.

درمان

تاکنون، درمان قطعي براي اين بيماري وجود ندارد. اگرچه، از درمانهاي کمکي براي کاهش علائم و حفظ عملکرد معمولي فرد استفاده مي شود. از روش هاي جراحي جهت اصلاح دفرميتي کف پا و اصلاح انحناي کمر، مي توان بهره جست. ورزش درماني ممکن است در طولاني کردن مدت استفاده از عضلات موثر باشد. متاسفانه با پيشرفت علائم بيمار مجبور به استفاده از وسايل کمک حرکتي مانند ويل چر، واکر و... خواهد بود.


موضوعات مرتبط: مطالب پزشکی
[ چهارشنبه 1393/04/11 ] [ 12:27 PM ] [ محسن آزاد ]
درماپن دستگاهی برای نیدلینگ عمودی پوست است که تاثیری هم مرتبه با لیزرو قابل مقایسه با پیلینگ شیمیایی دارد. این دستگاه هم به تنهایی هم به عنوان مکملی برای روشهای درمانی دیگر مثل مزوتراپی و PRP  به کار رود.

سر یکبار مصرف این دستگاه شامل ۹ میکرو نیدل است که بعد هر درمان باید دور انداخته شود. برای درمان با درماپن می توانید عمق نفوذ سوزن ها را بین ۰ تا ۲ میلی متر تنظیم کرده و با سرعت ۲۵ ضربه در هر ثانیه تا ۹۰ ضربه در هر ثانیه استفاده کنید، که در نهایت بین  ۲۲۵ تا ۸۰۰  سوراخ بسیار ریز در ثانیه در سطح پوست ایجاد می شود.

درحال حاضر این روش یکی از بهترین روشهای کلاژن سازی دنیا می باشد.

دراین روش با دستگاهی بنام درمارولر منافذ بسیار ریزی درپوست ایجاد می شود و هنگامی که پوست اقدام به ترمیم این منافذمی نماید اجبارا بایستی مقادیر بسیارزیادی کلاژن بسازد و البته اگر نقصی مانند اسکارآکنه وجودداشته باشد این نقیصه را هم ترمیم می نماید.

درماپن برای تحریک پوست برای ساخت طبیعی کلاژن استفاده می شود. درمان با این دستگاه همچنین به نفوذ و جذب مواد دارویی به پوست، سفت کردن پوست، جوانسازی و رفع چین و چروک، بهبود زخم ها و جای جوش، بهبود Stretch Marks و ظاهر کلی پوست کمک کرده و اندازه منافذ پوست را کوچک می کند. درماپن برای بیماران با هر رنگ پوست می تواند استفاده گردد.
افزایش نفوذپذیری پوست

در روش های سنتی، نفوذ مواد و داروها به پوست کمتر از ۳ درصد خواهد بود در صورتی که با استفاده از درماپن، تا ۹۰ درصد مواد به پوست نفوذ می کنند و نتایج بسیار بهتری در زمان کوتاه تر دیده می شوند.

· جوانسازی پوست، جمع شدن و افزایش الاستیسیته پوست، تولید کلاژن جدید
· کاهش چین و چروک های سطحی و عمیق
· بهبود Stretch Marks
· بهبود جای جوش و زخم
· بهبود ضایعات پیگمانته
· بهبود نفوذ مواد، کرم ها و ویتامین ها به پوست بعد از درمان با درماپن

برخی موارد استفاده از میکرونیدلینگ :

- جوانسازی و رفع چین و چروک پوست :

یکی از بزرگترین عوامل ایجاد چین و چروک و افتادگی پوست کاهش غلظت کلاژن و الاستین می باشد٬ دراین روش با ایجاد منافذ بسیارریز که با چشم به راحتی قابل دیدن نمی باشند٬ سلولهای بنیادی پوست تحریک کرده ٬ لذا پروسه ترمیم فعال شده و پوست هنگامی که مشغول ترمیم این منافذ می گردد مقدارزیادی کلاژن می سازد.

بین ۳ تا ۵ جلسه درمان برای جوانسازی پوست لازم است که فاصله بین جلسات حدود ۶ هفته می باشد.

- موثرترین روش درمان جای جوش و آکنه دراین روش منافذ بسیارریزی که درپوست ایجاد می شوند موجبات نفوذ عروق جدید و رشته های کلاژن به کف اسکار آکنه را فراهم می نماید.

حال با تحریک سلولهای بنیادی موجوددر پوست آثارترمیمی به بهترین شکل صورت می گیرد.

این روش درکنار سلولهای بنیادی گیاهی دردرمان ناصافی های پوست که ناشی از جوش های آکنه ٬ آبله مرغان و سالک می باشد٬ بسیارکارآمد بوده و امیدهای بسیار ارزنده ای ایجاد نموده است.

- استرچ مارک یا ترکهای ناشی از حاملگی ٬ چاقی و بلوغ

علل ایجادترک پوست :

پوست دارای فیبرهایی الاستین و کلاژن است. وقتی این فیبرها به عللی دچار عدم

عملکردشوند این نوارهای قرمز رنگ یا استریا ایجاد می شوند.

عامل اصلی در حقیقت هرچیزی است که سبب عدم تعادل در فیبروبلاستها (سلولهای پایه ای پوست که تولید الاستین و کلاژن می کنند) می شود که این امرمنجر به کاهش تعداد و

کیفیت فیبرهای کلاژن و تولید الاستین می شود. این خطوط ابتدا صورتی تا بنفش رنگ هستند و سپس به تدریج سفیدتر می شوند و از وضوح آنها کاسته می شود.

کشیدگی پوست تنها یکی از عوامل ایجاد ترک های پوستی است ولی عامل اصلی به شمار نمی آید.عوامل درونی نیز در بروز آنها موثر می باشند.

بهترین روش برای پیشگیری از این موضوع ٬ کنترل اضافه وزن و چاق شدن می باشد.یعنی اگر به مرور زمان افزایش وزن پیدا کنید دیگر این ترکها ایجاد نمی شود.

سن اولین بارداری در بروز ترکهای بارداری نقش به سزایی دارد .صرفا از نظر آماری بین ۸۰% تا ۹۰% بانوانی که در سن بین ۱۶ تا ۲۰ سالگی باردار شده اند دچارترک های پوستی می شوند. در حالی که احتمال بروز این ترکها در بانوانی که اولین بارداری آنها پس از ۳۵ سالگی است بسیارکمتر است.

چرب کردن پوست با روغنهای طبیعی در پیشگیری موثراست.نکته مهم این است که اگرترک های پوستی درمان نشوند ٬ امکان بهبود خود به خود آنها وجود ندارد.

یعنی این ترکها هرگز خود به خود برطرف نمی شوند و تنها رنگ آنها به سمت سفید مرواریدی می رود ٬ ولی طول و پهنای انها تغییر نمی کند.

برای اولین بار در دنیا روشی بنام میکرونیدلینگ امیدهای بسیاری را ایجاد کرده است.برای اولین بار است که روشی در دنیا امیدهایی را برای دائم ترکهای پوست ناشی از افزایش وزن و حجم شدید و یا بارداری ایجاد کرده است.حداقل ۵ تا ۷ جلسه درمان لازم است که باز هم به فاصله هر۶ هفته یکبار می باشد.

- آثار ناشی از زخم های شدید و سوختگی

بوسیله میکرونیدلینگ می توان آثار ناشی از بخیه و زخم و جراحی و نیز اسکار باقی مانده ی سوختگیها و جای جوش و آکنه را به حداقل رساند.

- درمان لک و تیرگی پوست

میکرونیدلینگ به طور موضعی قابلیت درمان عنوان لک حتی لک های ناشی از بارداری و هورمونی را دارد.

نتایج:

· کمک به تحریک فاکتورهای رشد پلاکت برای تولید کلاژن و الاستین جدید

· تصحیح و بهبود مشکلا ت معمول پوستی مانند جای جوش، Stretch Marks و جای زخم

· روشن کردن رنگ پوست، بهبود آب رسانی و جوانسازی که به همراه مواد دیگری که روی پوست قرار می گیرند بکار می رود.

عوارض میکرونیدلینگ :

این روش بسیار ایمن است و تاکنون عارضه جدی گزارش نشده است.

این روش بسیار ایمن است و تاکنون عارضه جدی گزارش نشده است. بروز این عوارض نیز بسیار نادر است. اما می تواند در موارد نادر عوارض زیر را داشته باشد :

· ایجاد آلرژی در بیمارانی که به آلرژی پوستی به مواد فلزی مبتلا هستند.

· برای بیمارانی که دارای آکنه پیشرفته هستند، ممکن است جوش ها پاره شوند و درمان برای این بیماران باید با مراقبت انجام شده و یا تا سپری شدن فاز التهابی به تعویق انداخته شود.

· پیگمانتاسیون، در صورتی که فشار زیادی حین درمان با درماپن استفاده شود.

· Cutaneous Eruptions (کهیر یا جوش)

· التهاب

· خارش یا احساس سوزش

· تبخال


موضوعات مرتبط: مطالب پزشکی
[ چهارشنبه 1393/04/11 ] [ 12:26 PM ] [ محسن آزاد ]
بعلت افتادگی و سنگینی ابرو پیشانی بر روی پلکها فرد باعضلات پیشانی سعی در بالا کشیدن ابرو میکند تاسنگینی روی چشمها راکاهش دهد. این امر باعث چین و چروکهای عمیق درناحیه پیشانی میشود میدان بینائی فرد محدود میشود .

درکارکل صورت پیرتر به نظر می رسد. افتادگی بخش میانی صورت نیز باعث عمیقتر شدن خط بینی – دهان و افتادگی گونه میشود. افتادگی پوست معمولا از سنین – سالگی شروع میشود و دراکثر موارد در – سالگی نیاز به اصلاح افتادگی پیدا می شود.

البته درگروهی از افراد نیاز به عمل جراحی درسنین پایین تر احساس می شود

درمان

درمان قطعی عمل جراحی لیفینگ می باشد. درگروهی ازافراد نیاز به لیفتینگ درتمام بخش فوقانی یامیانی صورت می باشد ولی گاهی فقط لیفتینگ ابرو مسئله راحل میکند .عمل جراحی میتواند تحت بی حسی موضعی یابیهوشی عمومی انجام گیرد.

بهتر است عمل جراحی بلفارپلاستی (برداشتن پوست اضافه پلک ) مدتی بعد از عمل لیفتینگ انجام گیرد ولی میتواند به صورت همزمان نیز انجام شود.

چین و چروکهای خفیف باقیمانده رامی توان به وسیله تزریق آمپولهای پرکننده (Filler) بوتاکس (Botox) پیلینگ و یالیزر(درپوستهای خاص ) اصلاح کرد.

توصیه

بیمار میباست دوهفته قبل ازعمل جراحی داروهای که شانس خونریزی حین عمل یا پس ازعمل جراحی راافزایش میدهند مثل آسپیرین دیکلوفناک بروفن وارفارین ….راقطع نماید


موضوعات مرتبط: مطالب پزشکی
ادامه مطلب
[ چهارشنبه 1393/04/11 ] [ 12:25 PM ] [ محسن آزاد ]
آزمایشات اولیه بر روی حیوانات نشان داده است که این آمپول می تواند پیشرفت آرتروز را متوقف سازد.

تحقیقات اولیه نشان می دهد که این داروی جدید یک نوع آنتی بادی است که با خود این بیماری و نه فقط علائم آن مبارزه می کند.

آمپولABT-981 که بر اساس آنتی بادی های ناشی از سیستم ایمنی بدن ساخته شده است، بر روی یکی از مولفه های اصلی ابتلا به این بیماری یعنی ماده ای به نام Interleukin-1 یا IL-1 اثر می گذارد.

IL-1 یک پیام رسان شیمیایی (سایتوکاین) برای سیستم ایمنی بدن است که در بروز التهاب نیز نقش دارد.

تصور می شود که IL-1 در نتیجه پیشرفت آرتروز در اطراف مفصل جمع می شود و باعث بروز التهاب و صدمه به غضروف می شود؛ بنابراین IL-1 نقش مهمی در ابتلا به آرتروز دارد.

همچنین تصور می شود کهIL-1 در افزایش میزان درد ناشی از آرتروز دخالت دارد.این آمپول که در منطقه مفصل تزریق می شود فعالیت سایتوکاین مضر را متوقف می کند.

آرتروز شایع ترین نوع آرتریت در انگلیس به شمار می رود. آرتروز یا استئوآرتریت (osteoarthritis) شایع ترین بیماری از دسته التهاب مفاصل است.

در این بیماری غضروف مفصل صدمه دیده و کم کم از بین می رود؛ آرتروز ممکن است هر مفصلی را درگیر کند اما مفاصل بزرگ که وزن بدن را تحمل می کنند مثل مفاصل زانو و ران و ستون فقرات بیشتر در معرض ابتلا هستند.

زانوها از آسیب پذیرترین مفاصلی هستند که تحت تاثیر این بیماری قرار می گیرند بطوریکه از هر پنج بزرگسال بالای ۴۵ سال یک نفر به درد زانوی ناشی از آرتروز مبتلا است.

به گفته پزشکان علت بروز این بیماری هنوز مشخص نیست ولی چند عامل مانند افرایش سن،جنسیت و برخی از ناهنجاری های مادرزادی استخوانی را در ابتلا به این بیماری موثر می دانند.

آرتروز در زنان بیشتر از مردان بروز می کند ولی دلیل آن هنوز به درستی مشخص نشده است. همچنین این بیماری در افراد بالای ۴۰ سال بیشتر دیده می شود.

متاسفانه این بیماری با گذشت زمان بدتر می شود و هنوز درمان قطعی برای آن یافت نشده است اما با کمک برخی روش های درمانی می توان درد ناشی از این بیماری را کاهش داد و کیفیت زندگی بیمار را بهبود بخشید.

مسکن ها و فیزیوتراپی فقط می توانند علائم این بیماری را کنترل کنند اما نمی تواند از پیشرفت این بیماری جلوگیری کند.


موضوعات مرتبط: مطالب علمی
[ چهارشنبه 1393/04/11 ] [ 12:23 PM ] [ محسن آزاد ]
تاندون و غضروف باعث باز سازی اعضای آسیب دیدهٔ مربوطه می شوند. پیوند استخوان می تواند مانع قطع عضو در سرطان استخوان شود. دریچه قلب برای کودکان با بیماری مادرزادی دریچه ای و بزرگسالان با دریچه آسیب دیده به کار می رود.

پیوند پوست نجاتبخش بیماران با سوختگی شدید می باشد.

پیوند مغز استخوان تنها درمان ممکن در بعضی از سرطان های خون می باشد. برخلاف عضو، بافت می تواند تا ۲۴ و یا حتی ۴۸ ساعت بعد از مرگ فرد اهدای شود و حتی می توان آن را برای مدتهای طولانی ذخیره کرد.

آیا فرد زنده هم می تواند اهداء کننده باشد؟

بله، در بعضی شرایط.

کلیه یکی از معمولترین اعضای اهدائی افراد زنده می باشد، زیرا یک فرد سالم با یک کلیه هم قادر است به زندگی طبیعی خود ادامه دهد. قسمتی از کبد یا ریه و در موارد نادر قسمتی از روده کوچک نیز قابل اهدا می باشد.

آیا در صورت مرگ طبیعی نیز امکان اهدای عضو وجود دارد یا خیر؟

بله ؛ بعد از مرگ کامل به صورت طبیعی تا ۴۸ ساعت نسوجی مانند قرنیه ، دریچه قلب ، استخوان و تاندون قابل اهدا می باشند.

آیا اهدا کنندگان عضو از نظر بیماریهای خاص غربالگری خواهند شد؟

همه اهدا کنندگان عضو از نظر ایدز ، هپاتیت ، ویروس های مشابه و یک سری بدخیمی ها مورد بررسی قرار خواهند گرفت.

آیا داشتن ” کارت اهدا عضو ” برای اهدای اعضاء پس از مرگ کفایت می کند ؟

بسیار مهم است که نزدیکان نیز در جریان این امر خداپسندانه قرار گیرند تا در زمان فوت فرد در خصوص اهدای عضو غافلگیر نشوند و آنرا مصیبتی افزون بر از دست دادن عزیز خود ندانند چرا که ، بنا بر قانون جمهوری اسلامی ایران و اکثریت کشورهای جهان برای اهدای عضو رضایت اولیای دم ضروری میباشد و حتی علی رغم داشتن کارت اهدای عضو در صورت عدم رضایت اولیای دم اهدای عضو صورت نخواهد گرفت.

با در نظر گرفتن لزوم رضایت اولیای دم از اهدای عضو دلیل دریافت کارت چیست ؟

کارت اهدای عضو نشان دهنده آرزوی قلبی فرد در مورد اهدای اعضای بدن خویش می باشد و همین امر می تواند با نشان دادن خواسته فرد به اولیای دمش تصمیم گیری را برای آن ها در آن زمان حیاتی آسان تر نماید و ضمنا این کارت می تواند جنبه فرهنگ سازی نیز داشته باشد.

آیا به همراه داشتن کارت اهدای عضو به صورت مدام ضروری می باشد ؟

با در نظر گرفتن لزوم رضایت اولیای دم برای اهدای عضو توصیه می شود فرد دارنده کارت اهدا خانواده خود را از رضایت قلبی برای این امر مطلع سازد و در صورت اطلاع خانواده از این امر لزومی به همراه داشتن مداوم کارت نیست.

آیا باطل کردن کارت اهدای عضو بعد از تکمیل فرم امکان پذیر می باشد ؟

بله ؛ در هر زمان که از داشتن کارت منصرف شوید می توانید با اعلام خواسته خود به مسئولین تقاضای خود را لغو کنید. هر چند با در نظر داشتن نیاز به رضایت اولیای دم برای اهدا تنها با اعلام خواسته خود به اولیای دم خویش نیز میتوانید انصراف خود را از اهدا اعلام کنید.

واحد فراهم آوری اعضای پیوندی چگونه از وجود مرگ مغزی مطلع خواهد شد؟
بنا بر قانون، کلیه بیمارستانها در سطح کشور اعم از دولتی و غیر دولتی موظفند موارد مرگ مغزی را به اطلاع این واحد برسانند. سپس هماهنگ کنندگان عضو پیوندی در محل حاضر شده و با خانواده فرد اهدا کننده در زمینه ابعاد قانونی و اخلاقی اهدا صحبت خواهند کرد.

در صورت عدم حضور فرد دارنده کارت در ایران آیا انتقال وی به کشور صورت می گیرد؟

خیر؛ متاسفانه در حال حاضر امکان انتقال بیمار مرگ مغزی و یا عضو اهدایی از کشورهای دیگر به ایران وجود ندارد. ولی ممکن است در آن لحظه خاص فرد در ایران باشد !!!

مراسم خاکسپاری فرد اهدا کننده چقدر به تاخیر خواهد افتاد؟

کل مراحل اهدا و پیوند عضو ( اخذ رضایت از خانواده فرد اهدا کننده تا پایان برداشت و پیوند عضو ) معمولا ٣۶ ساعت بطول می انجامد.

آیا خانواده های فرد اهدا کننده و فرد گیرنده عضو پیوندی یکدیگر را ملاقات خواهند کرد ؟

خیر، هویت طرفین محرمانه خواهد ماند، البته تعدادی از خانواده ها تمایل خواهند داشت که از طریق نامه های بی نام و نشان (با همکاری واحد فراهم آوری اعضای پیوندی) با هم مکاتبه داشته باشند . در مراسمی تحت عنوان جشن نفس جشن زندگی که به ابتکار واحد پیوند دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی همه ساله مقارن با تولد حضرت فاطمه زهرا برگزار می گردد کلیه خانواده های اهدا کننده عضو و کلیه گیرندگان اعضای پیوندی به این جشن دعوت شده و بدون شناسایی یکدیگر لحظات دیدنی ای را می آفرینند.

چه کسی اولویت دریافت اعضا و بافت های پیوندی را در زمان اهدا خواهد داشت ؟

لیست انتظار بیماران نیازمند در مرکز مدیریت پیوند و بیماری ها خاص وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی تنظیم و به روز میگردد ودر زمان اهدا ،تخصیص اعضا فقط توسط این مرکز صورت خواهد گرفت.
افزون بر سازگاری خونی و بافتی بیمار ، وخامت شرایط بالینی و طول مدت انتظار در لیست پیوند و فاصله مکانی شخص از واحد پیوند نیز در اولویت بندی و انتخاب گیرنده عضو پیوندی نقش دارد.
آیا برای انتخاب گیرنده عضو پیوندی پارتی بازی صورت می گیرد یا خیر؟
خیر ؛ فردی که به عنوان مسئول تخصیص عضو در وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی مشغول به کار است لیست بیماران نیازمند اهدا را در اختیار داشته و بنا بر اولویت زمان ورود به لیست ،گروه خونی و همخوانی سایز گیرنده و دهنده فردی را انتخاب کرده و اعلام می دارد در نتیجه امکان مداخله افراد در این امر امکان پذیر نمی باشد.

آیا در قبال عضو اهدا شده پولی به خانوده دهنده داده می شود یا خیر؟

خیر ؛ عضو پیوندی به صورت رایگان و به عنوان هدیه به خانواده گیرنده اهدا می شود و گیرنده نیز پولی بابت عضو پیوندی پرداخت نمی کند و برای تضمین این امر شما می توانید در جشن نفس که هر ساله مصادف با روز مادر برگزار می شود شرکت کرده و با خانواده های دهنده و گیرنده صحبت کرده و سوالات خویش را در این مورد از آن ها بپرسید.

آیا ممکن است بدن فرد گیرنده ، عضو پیوندی را رد کند ؟

آمار موفقیت پیوند در اکثریت موارد بیش از ٧٠ درصد گزارش شده است. بدن گیرنده عضو پیوندی در صورت عدم مراقبت صحیح فرد از خود و یا در موارد بسیار نادر بطور خود بخودی ، می تواند عضو پیوندی را رد کند.

اگر عضو پیوندی، توسط بدن فرد گیرنده رد شود چه خواهد شد؟

در اکثریت مواقع در صورت تشخیص بموقع رد پیوند ، امکان درمان آن وجود خواهد داشت. کنترل دقیق بیمار بعد از انجام پیوند عضو ، مصرف مرتب دارو های مربوطه و انجام آزمایشات لازم می تواند از رد کامل پیوند پیشگیری نماید.

آیا پیوند عضو میان جنس ها و نژادهای مختلف امکان پذیر است ؟

آری، البته اندازه عضو پیوندی حائز اهمیت است و باید مورد توجه قرار گیرد و بویژه انطباق بافتی در خصوص پیوند کلیه حیاتی می باشد.

چه مدت باید یک بیمار نیازمند دریافت عضو پیوندی در لیست انتظار بماند؟
مدت زمانی که بیمار در لیست انتظار خواهد بود می تواند از چند روز تا چند سال بسته به وخامت شرایط بالینی، موجود بودن عضو پیوندی و سازگاری آن تفاوت کند.

کدام بیماری های زمینه ای مانع اهدای عضو فرد خواهند شد؟

بیماری های عفونی مانند ایدز و اکثر بد خیمی ها مانع از اهدای عضو خواهند شد. البته همه این شرایط در زمان فوت شخص مجدداً ارزیابی می گردند.

چه کسی می تواند جزو اهدا کنندگان عضو باشد؟

همه می توانند درامر اهدای عضو پیشقدم شوند و محدودیت سنی منظور نشده است. تنها عاملی که می تواند مانع اهدای عضو شود شرایط بالینی فرد اهداء کننده است که در زمان فوت وی توسط پزشک متخصص تشخیص داده خواهد شد.

آیا افراد مبتلا به بیماری دیابت و فشار خون و یا افراد مبتلا به بیماری های روماتیسمی مانند لوپوس و غیره می توانند اهدا کننده باشند؟

بله ، البته در صورت بروز حادثه برای این افراد و ایجاد مرگ مغزی سلامت اعضای بدن توسط تیم پزشکی به دقت بررسی می گردد و در صورت عدم وجود مشکل اهدای اعضایی که عملکرد مناسبی دارند انجام می شود.

با برخی باورهای رایج ولی نادرست در رابطه با اهدا چه باید کرد؟

عمده ترین علت کمبود عضو پیوندی و عدم دسترسی آسان به آن، وجود باورها و ظهور نگرش های نادرست عمومی در رابطه با اهدای عضو است.

برخی انسانها هیچ وقت نتوانستند و یا نخواستند خود را به جای یک بیمار نیازمند عضو پیوندی قرار دهند و دردها و رنجهای جانکاه آنان را حس کنند و فقط موقعی با این دردمندان هم صدا می شوند که کار از کار گذشته و خود خدای نا کرده بصورت بیماری اورژانسی نیازمند چنین درمان هایی هستند در صورتیکه چنانچه ما در یابیم که هر یک از ما هیچ وقت نمی توانیم خود را از سایرین جدا بشناسیم و چه بسا خود روزی به عضو پیوندی نیازمند شویم همواره خواهیم کوشید که دیگران را به اهدای اعضایشان تشویق و ترغیب کنیم تا اگر خود یا خانواده خویش هم گرفتار آمدیم به آسانی با پیوند عضو حیات دوباره یابیم و تا هنگامی که اهدای عضو به باور عمومی مردم عادی کوچه و بازار نرسد و ضرورت آن از سوی همه هموطنان احساس نگردد اینچنین کم و کاستی های درد آور همچنان باقی خواهد بود.

به امید روزی که همگان برای اهدای اعضای خویش پس از مرگ جهت نجات هموطنان از یکدیگر پیشی بجوییم و خود و خدای مهربان خویش را راضی نگاه داریم

دین من اهدای عضو را تایید نمی کند.

خیر ، تمامی ادیان بر این باورند که عمل اهدای عضو یک حرکت خداپسندانه و عشق به همنوع محسوب می شود.

در دین مبین اسلام بر این مهم تأکید شده است، در قرآن کریم سورهٔ مائده آیه ٣٢ آمده است:
” و هر که نفسی را حیات بخشد مانند آن است که همه مردم را حیات بخشیده است. ”

چون مبتلا به بیماری زمینه ای هستم، نمی توانم اهدا کننده عضو یا نسج باشم.

خیر، صلاحیت فرد برای اهدای عضو پیوندی تنها در زمان فوت وی توسط پزشکان متخصص تیم پیوند تشخیص داده می شود و بجز تعداد محدودی از بیماریهای عفونی و یا بدخیمی ها، ابتلا به سایر بیماریها منعی برای اهدای نمی باشد.

سن من برای اهدا کننده بودن بالاست.

خیر، هیچ محدودیت سنی برای اهدای عضو وجود ندارد.

حتی اگر رضایت به اهدای تنها برخی از اعضای بدن خویش داده باشم، همه اعضا و بافتهای بدن من برداشت خواهند شد.

خیر، تیم تخصصی برداشت عضو پیوندی ، فقط مجاز به برداشت اعضا و نسوجی می باشد که اجازه آنها توسط فرد اهدا کننده با خانواده وی داده شده باشد.

چون مبتلا به بیماری آب مروارید (کاتاراکت) هستم، نمی توان از نسج قرنیه جهت پیوند استفاده کرد.

خیر، ابتلا به بیماری آب مروارید و ضعف بینایی هیچ کدام منعی برای استفاده از نسج قرنیه نمی باشند.

شخص گیرنده عضو پیوندی، خصوصیات بد و خوب فرد اهدا کننده را کسب می کند.

اگرچه این باور در میان تعدادی از گیرندگان عضو پیوندی وجود دارد، از نظر علمی تا کنون به اثبات نرسیده است. بنابر این بهتر است در چنین مواردی نخست در فکر نجات حیات بیمار پیوندی باشیم و بس. می دانیم که اعضای پیوندی فاقد “حافظه” هستند بنابراین این دلیل و دلایل دیگری که به هر صورت طرح آن در اینجا نمی گنجد خود می توانند باور انتقال خصوصیات فردی از دهنده به گیرنده را تضعیف یا رد نماید .

پس از مرگ، هزینه های مربوط به انتقال و برداشت اعضای پپوند ی بر خانواده من تحمیل می گردد.
خیر، تأمین کلیه هزینه های مربوط به امر اهدای عضو شامل بستری، برداشت و پپوند بر عهده وزارت بهداشت و درمان می باشد و هیچ هزینه ای توسط فرد اهدا کننده پرداخت نخواهد شد.

اگر کارت اهدای عضو داشته باشم، کیفیت مراقبتهای پزشکی در زمان حوادث تحت تأثیر قرار خواهد گرفت.

خیر، در زمان حادثه، تمام اقدماتی که برای حفظ جان بیمار لازم است، انجام خواهد شد. امکان اهدای عضو فقط زمانی در نظر گرفته خواهد شد که دیگر هیچ اقدام نجات بخشی امکان پذیر نبوده و مرگ مغزی تایید شده باشد.

همچنین باید متذکر شد که تیم پزشکان مراقبت کننده از تیم پپوند عضو کاملا مجزا می باشند.
اهدای عضو پس از مرگ، باعث تغییر شکل پیکر من خواهد شد.

خیر، فرایند برداشت عضو هیچ تغییری در ظاهر فرد اهدا کننده بوجود نخواهد آورد. این فرایند در اتاق عمل و با بیشترین مراقبت و احترام برای فرد اهدا کننده توسط تیم جراحی متخصص انجام خواهد گرفت. پس از عمل برداشت، محل جراحی بخیه زده شده و از بیرون فقط به صورت یک خط تمیز عمل جراحی دیده خواهد شد.

مراحل فراهم آوری اعضاء

۱٫مرحله شناسایی

روشهای شناسایی شامل:

الف: رابطین پیوند: در هر بیمارستان یک نفر که معمولا” سرپرستار یا یکی از پرسنل ICU می باشد و با هماهنگی ریاست بیمارستان انتخاب شده است ، در صورت داشتن بیمار مرگ مغزی واحد را مطلع می نماید.

ب: تماس مستمر که توسط هماهنگ کننده به صورت تماس تلفنی با تمام بیمارستانهای تحت پوشش هر دو روز یکبار انجام میگیرد

ج:سرکشی متناوب که توسط هماهنگ کننده ها به صورت مراجعه حضوری سرزده به بیمارستانهای تحت پوشش معمولا” هر ۲ هفته یکبار انجام می شود.

۲٫مرحله ویزیت اولیه:

پس از اطلاع از وجود بیمار مرگ مغزی هماهنگ کننده واحد فراهم آوری به بیمارستان مبداء اعزام می شود. در بیمارستان مربوطه ویزیت اولیه انجام می شود (برخی از بیماران در معاینه اولیه حذف می شوند) چنانچه مرگ مغزی در معاینه اولیه تائید شد سپس نوار مغزی اولیه از بیمار گرفته می شود و فرمهای مربوطه توسط هماهنگ کننده پر می شود.

۳٫مرحله اخذ رضایت انتقال:

در صورت رضایت خانواده به اهدای عضو، فرم رضایت انتقال توسط همراهان بیمار امضاء شده و بیمار توسط خانواده خود ترخیص می گردد.

۴٫مرحله یافتن گیرنده:

پس از این مرحله ضمن تماس با وزارتخانه کار یافتن گیرنده براساس گروه خونی و سایز دهنده، وضعیت عمومی گیرنده ها و نوبت آنها در لیست انتظار و تطابق بافتی آغاز میشود.
۵٫مرحله انتقال:
پس از تکمیل فرم رضایت و انجام مراحل ترخیص و بعد از هماهنگی های لازم آمبولانس مجهز به همراه متخصص بیهوشی و هماهنگ کننده واحد به بیمارستان مبداء ارسال می شود و اهدا کننده به بیمارستان دکتر مسیح دانشوری منتقل می گردد.

۶٫مرحله نگهداری :

بعد از انتقال به بیمارستان دکتر مسیح دانشوری اهدا کننده به آی سِی یِو منتقل شده و توسط متخصصین بیهوشی وضعیت بیمار پایدار شده و مراحل مراقبت شروع می شود. در طول مرحله نگهداری، متخصص بیهوشی و یکی از هماهنگ کننده ها و یک پرستار مجرب دائما” وضعیت بیمار را کنترل می کنند.

۷٫مرحله تائید مرگ مغزی:

در این مرحله از متخصصین جراحی اعصاب ، اعصاب، داخلی و بیهوشی به صورت جداگانه دعوت می شود تا بیمار را ویزیت نمایند و مرگ مغزی را در اهدا کننده تائید یا رد کنند . متخصصین مذکور مستقیما” از وزارتخانه و بدون دخالت واحد انتخاب می شوند.

۸٫مرحله اخذ رضایت هاروست:

پس از تائید مرگ مغزی توسط هر چهار نفر گروه تائید کننده مرگ مغزی، متخصصین پزشکی قانونی بیمار را ویزیت کرده و پس از تائید نهایی مرگ مغزی جلسه توجیهی در محل واحد پیوند با حضور مسئول اهدای عضو ، مددکار ، روانشناس ، نماینده پزشکی قانونی ، هماهنگ کننده ها و خانواده اهدا کننده برگزار می شود و ضمن توجیه خانواده رضایت نهایی برای اهدای عضو از آنها اخذ می شود.

۹٫مرحله هماهنگی:

در این مرحله هماهنگی با تیمهای مختلف سراسر کشور و مسئولین اتاق عمل و پرسنل درباره زمان عمل و مراحل بعدی انجام می شود.

۱۰٫مرحله هاروست:

در این مرحله بیمار به اطاق عمل برده می شود و تحویل تیم حاضر در اطاق عمل داده می شود. خارج سازی اعضا انجام می شود. و در پایان عمل ، محل عمل توسط یکی از جراحان به خوبی ترمیم شده و بیمار تحویل سردخانه می شود.

۱۱٫مرحله انتقال متوفی:

در این مرحله پس از انجام مراحل ترخیص توسط واحد فراهم آوری، آمبولانس پزشکی قانونی توسط واحد جهت انتقال به پزشکی قانونی و یا محل تدفین خبر می شود.

۱۲٫مرحله تقدیر و شرکت در مراسم خاکسپاری:

در این مرحله هماهنگ کننده واحد فراهم آوری با تقدیرنامه مخصوص و یک دسته گل بزرگ در مراسم ختم اهدا کننده شرکت کرده و ضمن تقدیر از خانواده ، در صورتی که شرایط اجازه دهد متن تقدیرنامه را پشت بلندگو قرائت می نماید.

۱۳٫مرحله نگارش گزارش هاروست

پس از انجام هر هاروست گزارش چگونگی انجام آن با کلیه جزئیات توسط مسئول اهدای عضو نوشته می شود.

توجه کنید :

پیوند اعضا بخشیدن زندگی به یک فرد که می تواند زنده بماند از فردی که هر ثانیه در خطر مرگ است . لازم است بدانید در این شرایط هیچ گاه احساسی برخورد نکنید .


موضوعات مرتبط: مطالب پزشکی
[ چهارشنبه 1393/04/11 ] [ 12:23 PM ] [ محسن آزاد ]
علت ناخنک چیست؟

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز،اگرچه علت بیماری دقیقا مشخص نیست ولیکن نورآفتاب هوای خشک وگرم گردوغباروزمینه ارثی ازعوامل موثر درایجاد آن می باشد.

علائم بیماری چیست؟

در مراحل اولیه که ضایعه کوچک است وروی قرینه رانگرفته است علائم بمیاری نیز خفیف می باشد ولی بتدریج ایجاد خارش سوزش و قرمزی چشم رامی کند.

درموارد پیشرفته تر بیماری ناخنک یک ضایعه عروقی قرینه چشم رادرگیر می کند و سبب تاری دید دربیمارمی شود. ناخنک درافرادی که ازلنز تماسی طبی و یارنگی استفاده می کنند باعث ثبات لنز تماسی بر روی چشم شده و سبب ناراحتی چشم درزمان استفاده ازلنز می شود.

درمان

درمراحل اولیه بیماری قطره های چشمی ضدالتهابی قرمزی و ناراحتی چشم راکنترل می کند .

درصورت درگیری قرینه (بیشتراز۲ میلی متر)، ناراحتی بیمار، مزاحمت دراستفاده از لنز تماسی و یا مسئله زیبائی این ضایعه باید باعمل جراحی برداشته شود. مسئله مهم در جراحی ناخنک عود مجدد آن است.

براساس مطالعات انجام شده، برداشتن ناخنک به تنهائی سبب عود آن درتقریبانیمی ازبیماران می گردد.

هم اکنون جهت کاهش میزان عود ازداروهای ضد رشد ناخنک مثل درحین عمل ویاپس ازآن ویااز پیوندهای مختلف استفاده می شود. این پیوند می تواندازخود فرد ویاغشاء آمنیون باشد که بنا به صلاحدید جراحی تصمیم گیری می شود.

عمل جراحی می تواند تحت بی حسی موضعی یابیهوشی عمومی انجام گیرد .

قطره های چشمی ضد عفونت و ضد التهاب بنا به صلاحدید تاچندین هفته پس ازعمل جراحی باید توسط بیمار استفاده شود.

قرمزی مختصر درناحیه عمل شده معمولا ظرف۲ تا۳ ماه بطورکامل از بین می رود. داروهای ضد ناخنک بسیارسمی می باشند لذا درصورت تجویز پزشک بایستی مرتبا توسط پزشک ویزیت شود تاازعوارض دارو جلوگیری شود.

توصیه ها

جهت جلوگیری ازآثارسوءاشعه های خورشید حتما ازعینک آفتابی استفاده کنید.

تاجای ممکن ازکار طولانی درمحیط های گرم و خشک وگرد و غبارپرهیز نمایید.

ازمصرف قطره های مختلف بدون تجویز چشم پزشک جدا خودداری نمایید. قطره های ضدالتهاب معمولا دارای عارضه هستند و حتما باید توسط پزشک تجویز شود.


موضوعات مرتبط: مطالب پزشکی
[ چهارشنبه 1393/04/11 ] [ 12:21 PM ] [ محسن آزاد ]

گرفتگي يکي از بلندترين عصب‌ها در بدن يعني عصب سياتيک ـ که از قسمت پايين کمر يا نخاع شروع مي‌شود و تا انتهاي هر پا ادامه مي‌يابد ـ با نشانه‌هايي شبيه بيرون‌زدگي ديسک کمر همراه است. اين نشانه‌ها درد، ضعف، بي‌حسي يا سوزن‌سوزن شدن پا را شامل مي‌شود که هنگام بيرون‌زدگي ديسک بين مهره‌اي نيز بروز مي‌کند.

دکتر بهروز توانا، متخصص طب فيزيکي و عضو هيات علمي دانشگاه تاکيد مي‌کند: گرفتگي عصب سياتيک که معمولا بر اثر کشيدگي عضله، سرما، تزريقات، ضربه و وضع غلط نشستن و برخاستن بروز مي‌کند، برخلاف بيرون‌زدگي ديسک طي زمان کوتاهي و حداکثر يک هفته بهبود مي‌يابد.

اين متخصص به جام‌جم مي‌گويد: نه تنها درد‌هاي سياتيکي بشدت درد‌هاي ناشي از آسيب‌ديدگي ديسک نيست، بلکه آسيب‌ديدگي ديسک طي زمان طولاني‌تر و پروسه درماني سخت‌تري بهبود مي‌يابد در حالي که کشيدگي عصب سياتيک با استراحت، گرم‌کردن موضع و در موارد حادتر، فيزيوتراپي و دارو‌هاي مسکن و ضد التهاب ساده و غيرکورتوني بهبود مي‌يابد.

گرفتگي پشت پا

از آنجا که عصب سياتيک از قسمت پايين کمر شروع مي‌شود و تا پشت باسن، ران و ساق و انتهاي پا ادامه مي‌يابد، آسيب‌ديدگي و کشش آن بويژه بر اثر حرکت‌ ناگهاني و اشتباه بدن، ضربه و تزريقات بد با گرفتگي عضلات پشت پا همراه خواهد بود.

به گفته دکتر توانا، شغل‌هايي که نياز به چرخيدن و کشش عضلات پشت دارد يا فرد بايد بار سنگيني را حمل کند يا نياز به رانندگي و نشستن طولاني‌مدت دارد، ممکن است باعث درد سياتيک شود اما گرفتگي عصب سياتيک مي‌تواند به دلايل ديگري چون آسيب و ناراحتي در قسمت پايين کمر و ستون فقرات و آسيب‌هاي مربوط به ديسک کمر از جمله شکستن ديسک‌ کمر، بيرون‌زدگي ديسک يا کشيدگي عضلات باسن يا شکستگي يا آسيب لگن خاصره نيز ايجاد شود.

ناگفته نماند که تومور، خونريزي داخلي، عفونت، رشد بيش از اندازه استخوان، آسيب عصب در اثر ديابت و پوکي استخوان نيز مي‌تواند در برخي شرايط، منجر به آسيب‌ديدگي عصب سياتيک شود.

گرم کردن بدن قبل از ورزش

دکتر توانا، قرار گرفتن بدن در حالت‌هاي غلط هنگام خواب، نشستن يا بلند‌کردن اجسام از روي زمين را از دلايل گرفتگي و کشيدگي عصب سياتيک مي‌داند و مي‌افزايد: بي‌شک قبل از کار‌هاي سخت و ورزش‌هاي سنگين بايد بدن را با نرمش کردن گرم کرد. اين امر، بويژه در ميانسالي اهميت بيشتري مي‌يابد. بعلاوه پيش از آن‌که شخصي به انجام ورزش‌ سنگين و رزمي اقدام کند، بايد چند هفته‌اي با انجام حرکات ورزشي سبک، بدنش را آماده سازد و گرنه اولين ارگاني که بر اثر کار سنگين و حرکات اشتباه بدن آسيب مي‌بيند، عضلات، تاندون‌ها و اعصاب حرکتي چون سياتيک است.

اين متخصص طب فيزيکي مي‌افزايد: نشستن پشت صندلي‌هايي که بر اساس اصول ارگونوميک طراحي نشده يا فرم‌هاي اشتباه نشستن و پشت ميز نشيني همچون خم شدن به جلو هنگام کار با رايانه و نيز ضعيف بودن عضلات شکم و کمر به دليل بي تحرکي مي‌تواند زمينه آسيب‌هاي سياتيکي را فراهم آورد.

لاغري و چاقي زياد، عصب سياتيک را مي‌آزارد

گرچه متخصصان طب فيزيکي بر چاقي و افزايش وزن به عنوان يکي از عوامل مهم خطر در بروز درد‌هاي سياتيک تاکيد مي‌کنند، اما دکتر توانا تاکيد مي‌کند چاقي و لاغري مفرط مي‌تواند باعث افزايش فشار بر ستون فقرات و بروز دردهاي سياتيکي شود.

البته افزايش سن به نوبه خود عاملي است که مي‌تواند با تغييراتي در نخاع همراه باشد و زمينه بروز فتق يا بيرون‌زدگي ديسک و رشد بيش از اندازه استخوان را فراهم کند که زمينه‌ساز بروز آسيب‌ديدگي عصب سياتيک مي‌شود.

درد سياتيک براحتي بهبود مي‌يابد

به خاطر داشته باشيد درد سياتيک معمولا طول يک پا يا انگشتان پا را درگير مي‌کند و با احساس گزگز خفيف، درد خفيف يا احساس سوزش و در مواردي درد شديد‌تر همراه‌است.

دکتر توانا درباره درمان غيردارويي درد‌هاي سياتيک مي‌گويد: گرم کردن موضع، ماساژ دادن با پماد‌هاي ضدالتهاب غير کورتوني چون پيروکسيکام و ديکلوفناک و مصرف مسکن‌هاي ساده در کاهش و بهبود درد‌هاي سياتيک، در کنار رفع عامل ايجاد‌کننده اين دردها بسيار موثر است. بعلاوه تا چند روز بهتر است فعاليت شخصي که دچار گرفتگي عصب سياتيک است، کاهش پيدا کند.

بي‌شک اصلاح نوع نشستن، خوابيدن و داشتن فعاليت ورزشي منظم براي تقويت عضلات شکم و کمر، در پيشگيري از عود درد‌هاي سياتيک بسيار موثر خواهد بود.


موضوعات مرتبط: مطالب پزشکی
[ چهارشنبه 1393/04/11 ] [ 12:21 PM ] [ محسن آزاد ]
کپسول مفصلی و مایع مفصلی چیست

 

 

       2165 1

کپسول مفصل و مایع مفصلی دو جزء مهم یک مفصل هستند. کپسول کیسه ای است که مفصل را احاطه کرده و ان را در میان میگیرد و مایع مفصلی درون این کیسه و در اطراف استخوان و غضروف مفصل قرار دارد.

 

کپسول مفصلی چیست

کپسول مفصلی یک کیسه بافتی محکم و در عین حال انعطاف پذیر است که دورتادور مفصل را گرفته است. مفصل از کنار هم قرار گرفتن دو استخوان تشکیل شده که در کنار هم حرکت کرده و میلغزند. پس انتهاهای دو استخوان در کنار هم قرار میگیرند تا مفصل را درست کنند. دو انتهای استخوان ها در داخل کپسول مفصلی قرار گرفته اند. در واقع کپسول مفصلی مانند یک استوانه یا لوله است که قاعده بالا و پایین را ندارد. دهانه این استوانه در یک طرف دورادور یک استخوان را گرفته و به آن متصل شده است و دهانه دیگر استوانه در طرف دیگر دورادر استخوان مقابل را گرفته و به آن میچسبد.

پس دوسر استخوان درون یک فضای کاملا بسته و ایزوله شده قرار گرفته اند. این فضای بسته در واقع به توسط پرده ای ایجاد شده که دور استخوان های مفصل را میگیرد و به آن کپسول مفصلی میگویند. فضای درون کپسول مفصلی را فضای مفصلی میگویند. درون فضای مفصلی استخوان ها قرار گرفته اند. بین کپسول مفصلی و استخوان ها پر از مایع مفصلی است.

مایع مفصلی چیست

مایع مفصلی یک مایع غلیظ و لزج و چسبناک با ویسکوزیته زیاد (سیالیت کم) است. وظیفه این مایع از یک طرف لزج و سر کردن سطح غضروف های مفصلی است تا بدین وسیله استخون های تشکیل دهنده مفصل راحت تر و بهتر بر روی هم حرکت کنند و از طرف دیگر این مایع تغذیه سلول های بافت غضروفی مفصل را هم به عهده دارد. بافت غضروف رگ خونی ندارد و خونی به آن نمیرسد و تغذیه آن برعهده مایع مفصلی ست. این مایع اکسیژن و مواد غذایی را به سلول های غضروفی میرساند.

2165 4

جنس کپسول مفصلی از بافت همبندی است. سلول ها آن از جنس فیبروبلاست بوده و ماده اصلی زمینه ای آن کلاژن است. این خصوصیات آن را پرده ای محکم و در عین حال قابل انعطاف میکند. در سطح خارجی و روی کپسول مفصلی رباط ها قرار گرفته اند. در بعضی مفاصل گروهی از رباط ها به کپسول مفصلی چسبیده و عملا با آن یکی میشوند. سطح داخلی کپسول مفصل که در داخل مفصل است از لایه ای از سلول های خاص به نام سلول های سینوویال پوشیده شده است و به این ترتیب لایه ای را تشکیل میدهد که به آن لایه سینوویال Synovial layer میگویند. سلول های لایه سینوویال مسئول ترشح مایع مفصلی هستند. به مایع مفصلی مایع سینوویال هم میگویند.


موضوعات مرتبط: مطالب پزشکی
[ دوشنبه 1393/04/09 ] [ 3:1 PM ] [ محسن آزاد ]

 محققان علوم پزشکي در آلمان اعلام کردند مرحله اوليه بررسي هاي باليني بر روي واکسن سرطان مغز با موفقيت انجام شده است.به گزارش واحد مرکزي خبر به نقل از پايگاه خبري يورک الرت در اينترنت ، آستروسيتوما و اوليگودندروگلايوما ، سرطان هاي مغز هستند که با نام کلي گلايوما ، شناخته مي شوند زيرا منشا آنها ، سلول هاي گليال مغز هستند که از سلول هاي حمايت کننده سيستم عصبي مرکزي مغز محسوب مي شوند.

تاثير گذاري روش هايي همچون شيمي درماني و پرتو درماني در اين سرطان ها ، بسيار محدود بوده است.

اکنون دکتر ميشل پلاتن و همکارانش در مرز تحقيقات بيمارستان هايدلبرگ آلمان اعلام کردند با استفاده از کنترل ژن مرتبط با اين سرطان ها ، موفق شده اند آن را در مراحل اوليه کنترل کنند.

محققان در اين بررسي موفق شده اند از تبديل سريع سلول هاي گليال به سلول هاي سرطاني ، جلوگيري کنند.

هنگامي که سلول ها توانايي تقسيم و رشد عادي خود را از دست مي دهند اين موضوع منجر به تسخير، تخريب و فاسد شدن بافت هاي سالم مي شود و در نهايت ، سرطان ايجاد خواهد شد.

از اجتماع اين سلول هاي سرطاني و تخريب سلول هاي بافت هاي سالم توده اي به نام تومور ايجاد مي شود. اگر تومور به لايه اي محدود ختم شود و به ساير بافت ها و ارگانها سرايت نکند تومور خوش خيم (غيرسرطاني ) است و اگر تومور گسترده شده يا به طور بالقوه قابليت پخش شدن و احاطه کردن ساير بافتها و ارگانها را داشته باشد بدخيم يا سرطاني ناميده مي شود.

برخي از شکل هاي سرطان متاستاز (Metastasize) مي کنند به اين معني که خصوصيت تهاجمي پيدا کرده و به ساير بافت هاي بدن، عمدتا از طريق خون و لنف، سرايت مي کنند و تومورهاي جديدي را ايجاد مي کنند.

بيش از يکصد نوع سرطان شناسايي شده است و اين سرطان ها در هر قسمتي از بدن مي تواند تظاهر پيدا کنند.

مرگ ناشي از سرطان در سال دو هزار و پنج، هفت ميليون و ششصد هزار نفر بوده است که سيزده درصد از کل پنجاه و هشت ميليون مرگ در سراسر جهان را به خود اختصاص مي دهد.


موضوعات مرتبط: اخبار جالب
[ شنبه 1393/04/07 ] [ 2:6 AM ] [ محسن آزاد ]

معاون برنامه‌ريزي و امور اقتصادي وزارت نيرو با تاکيد بر اين که وزارت نيرو هنوز اعلام سهميه‌بندي آب نکرده است، گفت: اگر مردم در مصرف آب صرفه‌جويي نکنند و دماي هوا با گرماي بيش از 40 درجه تداوم پيدا کند منجر به سهميه‌بندي آب مي‌شود.

به گزارش آفرينش به نقل از روابط عمومي وزارت نيرو،عليرضا دائمي ، در مورد مشکلات آبي که در حال حاضر در شهرها و کلان شهرها به صورت موردي رخ مي‌دهد، گفت:‌ در صورت بروز اتفاق در زمان کنوني، اين حوادث ناشي از موارد تکنيکي است که بايد مديريت شود و وزير نيرو نيز برنامه‌ريزي کاملي را در اين زمينه دارند. بنابراين در حال حاضر در هيچ بخشي از کشور سهميه‌بندي آب صورت نگرفته است.

وي با تاکيد بر اين که سهميه‌بندي آب بر اساس زمان‌بندي و اعلام به مشترکان صورت مي‌گيرد، گفت: سه مولفه آب و هوا، ميزان مصرف آب و موارد فني تکنيکي مخازن در سهميه‌بندي آب نقش دارند که تداوم وضعيت هوا با دماي بيش از 40 درجه، ادامه روند مصرف آب به شکل کنوني و عدم توجه به توصيه‌هاي صورت گرفته توسط مردم و از سوي ديگر موارد فني و تکنيکي مخازن مي‌توانند منجر به سهميه‌بندي شوند. بنابراين مردم بايد همراهي کنند و مصرف را مديريت کنند تا بتوانيم شرايط بهتري داشته باشيم. در صورتي که مردم ملاحظه کنند و وضعيت آب و هوا نيز بهبود پيدا کند سهميه‌بندي آب صورت نمي‌گيرد اما در غير اين صورت گزينه سهميه‌بندي مطرح مي‌شود.

معاون برنامه‌ريزي امور اقتصادي وزارت نيرو با تاکيد بر اين که برنامه‌ريزي وزارت نيرو داراي گزينه‌هاي مختلف است، گفت: اگر صرفه جويي صورت نگيرد و مصرف کاهش پيدا نکند الزما در برخي شهرها سهميه‌بندي آب خواهيم داشت.

مشترکان به استناد پرداخت پول آب؛ اسراف نکنند

اين در حالي است كه ،وزير نيروبا اشاره به قيمت آب در کشور، تصريح کرد: قيمت هر متر مکعب آب به طور ميانگين در کشور 10 هزار ريال است که هزينه هاي مختلف آن از جمله احداث سد، تامين و خطوط انتقال و همچنين تصفيه را شامل مي شود.

وي با بيان اينکه مبلغي که ساکنان شهرها براي هر متر مکعب آب مي پردازند کمتر از يک سوم هزينه تمام شده، يعني سه هزار ريال است، افزود: قيمتي که مشترکان روستايي بابت هر متر مکعب آب پرداخت مي کنند، حدود يک دهم يعني هزار ريال است.

چيت چيان با بيان اينکه قيمت لايه هاي مختلف مصرف کنندگان آب در کشور متفاوت است، گفت: ميانگين دريافت شرکت هاي آبفا از کل خانوارها در کشور در هر ماه حدود 60 هزار ريال است در حالي که قيمت همين آب در کشورهاي ديگر حدود 2 دلار است.

وزير نيرو با اشاره به بالا بودن هزينه هاي تامين آب شرب مشترکان تصريح کرد: مشترکان نبايد با اين استدلال که پول آب را مي دهند آن را به ميزان دلخواه مصرف کنند، وظيفه ملي و شرعي همگان ايجاب مي کند براي در مضيقه قرار نگرفتن ساير مشترکان بويژه در بخش کشاورزي در مصرف آب صرفه جويي کنيم.

جيره بندي يا نوبت بندي آب در برنامه نيست

همچنين ،مدير عامل شرکت مهندسي آب و فاضلاب کشور با اشاره به برخي موضوعات در زمينه جيره بندي آب، تصريح کرد: وزارت نيرو هيچ گونه جيره بندي يا نوبت بندي آب براي هيچ يک از شهرها و يا کلانشهرهاي کشور ندارد.

حميد رضا جانباز با بيان اين که، در زمينه جيره بندي آب هيچ برنامه ريزي در دستور کار وزارت نيرو قرار نگرفته است افزود: از شش ماه گذشته با توجه به شرايط موجود پيش بيني هاي لازم براي بررسي تجهيزات و تاسيسات و شبکه توزيع در زمينه تامين آب صورت گرفته است. وي اظهار داشت: در شهرهايي که با مشکل کم آبي مواجه بوديم با حفر چاه ها و تعمير خطوط انتقال اقدامات لازم به عمل آمده است و در حال حاضر آمادگي داريم تا در پيک مصرف تابستان آب شهرها را تامين کنيم. وي همچنين با اشاره به نامه اي که از سوي وزير نيرو به رييس جمهوري ارسال شده خاطر نشان کرد: در اين نامه درخواست اعتباراتي براي مديريت آب کلانشهرها به عمل آمده بود که دستور مساعد رييس جمهوري به معاونت نظارت و برنامه ريزي رييس جمهوري ارسال شده است.

مدير عامل آبفاي کشور با اشاره به اينکه در برخي رسانه ها اعلام شده که جيره بندي آب با دستور رييس جمهوري صورت گرفته است، ادامه داد: چنين اقدامي در شان رييس جمهوري محترم نيست و اعلام چنين مطالبي صحيح نبوده است.


موضوعات مرتبط: اخبار جالب
[ شنبه 1393/04/07 ] [ 2:5 AM ] [ محسن آزاد ]

 از 15 تيرماه، ثبت‌نام نقل و انتقالات دانشگاه آزاد براي نيمسال نخست سال تحصيلي آينده آغاز مي‌شود. به گزارش خبرنگار مهر، فرايند ثبت‌نام براي نقل و انتقال دانشجويان دانشگاه آزاد در نيمسال نخست تحصيلي آينده طي روزهاي 15 تا 30 تيرماه انجام مي‌شود.

هزينه بررسي مدارک در مقطع کارداني پيوسته و ناپيوسته 32 هزار و 500، در مقطع کارشناسي پيوسته و ناپيوسته 62 هزار و 500 تومان، در مقطع کارشناسي ارشد 94 هزار و 500 تومان و در مقطع دکتري 145 هزار و 500 تومان اعلام شد.

نحوه بررسي و مدارک موردنياز:

تمام دانشجويان جهت انجام امور نقل و انتقال بايد از طريق سامانه نقل و انتقال دانشجويي در زمان مقرر اقدام کنند و نيازي به مراجعه به واحدهاي دانشگاهي مبداء، مقصد و سازمان مرکزي نيست.

انتقال يا ميهماني دانشجويان در صورت احراز شرايط مندرج در آيين نامه و داير بودن رشته، گرايش و مقطع تحصيلي در واحد مقصد و نداشتن منع آموزشي امکان پذير است.

واحد دانشگاهي موظف است صحت مدارک ارسالي دانشجويان متقاضي انتقال يا ميهماني را ضمن مطابقت با اصل بررسي و در آرشيو بانک اطلاعاتي دانشجو جهت نظارت بعدي ناظران سازمان مرکزي نگهداري کند.

انتقال دائم دانشجويان در صورت داشتن شرايط مندرج در آيين‌نامه فقط يک بار در طول تحصيل امکانپذير است.

انتقال دائم دانشجويان در تمامي موارد آئين‌نامه در نيمسال آخر تحصيل ممنوع است.

ميهماني دانشجوياني که بدون آزمون پذيرش شده اند به واحدهايي که پذيرش بدون آزمون دارند پس از تاييد واحد مبداء، واحد مقصد و سازمان مرکزي امکانپذير است و در صورتي که شهر مورد درخواست دانشجو، پذيرش بدون آزمون نداشته باشد حداکثر مي‌تواند و ترم ميهماني شود.

انتقال دانشجوياني که بدون آزمون پذيرش شده اند به واحدهايي که پذيرش بدون آزمون دارند پس از تاييد واحد مبداء، واحد مقصد، مرکز آزمون و سازمان مرکزي امکان پذير است.

واحدها و مراکز دانشگاهي مقصد بايد پس از پايان هر نيم سال ميهماني ليست نمرات دانشجويان ميهمان را در اسرع وقت جهت درج در سوابق و پرونده آموزش آنان به واحد مبداء ارسال کنند، بديهي است اين گونه دانشجويان بايد در هر نيمسال ميهماني ضمن اخذ ليست دروسي از واحد مبداء جهت ثبت‌نام به واحد مقصد مراجعه کنند.

درخواست نقل و انتقال پذيرفته‌شدگان جديدالورود در صورت داشتن شرايط مندرج در آيين نامه از بدو قبولي به واحد مقصد امکانپذير و بديهي است در خواست نقل و انتقال ساير دانشجويان در صورت داشتن شرايط مندرج در آيين‌نامه پس از گذشته يک نيمسال از قبولي ضمن ثبت‌نام در واحد دانشگاهي مبداء امکانپذير است.

نقل و انتقال دانشجوياني که در مرحله تکميل ظرفيت پذيرش شده اند پس از گذشته يک نيمسال از قبولي در صورت داشتن شرايط مندرج در آيين‌نامه امکان‌پذير است.

نقل و انتقال دانشجويان واحدهاي الکترونيکي ممنوع است.

دريافت پايان‌نامه دانشجوي ميهماني درصورت نداشتن منع آموزشي با نظر معاونت آموزشي واحدهاي دانشگاهي مبدا و مقصد و تاييد کميسيون موارد خاص دانشجويي امکانپذير است.


موضوعات مرتبط: اخبار جالب
[ شنبه 1393/04/07 ] [ 2:4 AM ] [ محسن آزاد ]
آفت دهانی یک بیماری دردناک و عود کننده مخاط دهان بوده که به صورت زخم‌های کوچک و بزرگ، گرد و کم عمق هستند که در داخل دهان شکل می‌گیرند. آفت دهانی زخم‌های دردناکی هستند که درون دهان و اغلب در پایه لثه، درون گونه‌ها یا لب‌ها، روی کام نرم یا روی زبان به وجود می‌آیند. مکانیسم دقیق ایجاد آفت هنوز به درستی روشن نیست اما به نظر می‌رسد واکنش‌های ایمنی بدن بیمار در ایجاد آن دخیل باشد. زخم‌های آفتی زمانی ایجاد می‌شود که به دلایل نامشخص سیستم ایمنی بیمار وجود یک مولکول ناشناخته را اعلام می‌دارد، حضور این مولکول سبب حمله لنفوسیت خواهد شد نتیجه این فرآیند پیدایش زخم‌های آفتی خواهد بود.

● آفت چه حسی دارد؟

گزگز یا سوزش، ممکن است یک روز قبل از بروز ضایعه آفت وجود داشته باشد. در ۲ تا ۳ روز اول، ضایعات به شدت دردناک هستند و فرد مبتلا در خوردن و صحبت کردن مشکل خواهد داشت.

● چه می بینید؟

آفت به شکل ضایعه ای منفرد یا متعدد، کوچک، سطحی و با لبه های کاملا مشخص است که با یک لایه خاکستری رنگ پوشیده شده و هاله ای قرمز در اطراف دارد.

● چه بیماری هایی شبیه آفت هستند؟

برخی از ضایعات ممکن است شبیه آفت باشند مانند تبخال، برفک، آنژین ونسان (که نوعی عفونت و آبسه گلو است)، زخم ناشی از ضربه و آسیب و ضایعات ناشی از کمبود ویتامین B۱۲، اسیدفولیک یا آهن. خوب است بدانید که کمبود ویتامین های B۱، B۲ و B۶ از عوامل تشدید کننده آفت هستند.

● با آفت دهان چه کار کنیم؟

هدف از درمان، کنترل درد، کوتاه کردن زمان بهبود ضایعات و جلوگیری از ایجاد ضایعات جدید است.
بهترین روش برای پیشگیری از ضایعات و کوتاه کردن دوره بیماری، سرکوب باکتری استرپتوکوک با آنتی بیوتیک های موضعی است که پزشک تجویز می کند. بسیاری از افراد خودسرانه کورتون خوراکی مصرف می کنند اما باید این دارو را پزشک پس از معاینه در صورت لزوم تجویز کند. متاسفانه بیماری بسیاری از بیماران پس از قطع درمان، عود می کند. این گروه از بیماران باید در پی عارضه و مشکلی اصلی باشند که باعث ضعف دستگاه ایمنی شده است و با تقویت دستگاه ایمنی و پرهیز از استرس، احتمال بروز آفت را کمتر کنند.

● بخور نخورهای آفت دهان

هرچند درمان قطعی برای آفت وجود ندارد اما روش‌هایی وجود دارد که در کاهش مدت زمان حضور زخم و نیز کاهش درد و ناراحتی و تسریع بهبودی بیمار موثر است، این روش‌ها شامل بکار گیری نکات تغذیه‌ای و غیر تغذیه‌ای است.

- مصرف گلوتن گندم، فلفل، لیمو، آب لیمو، پرتقال، گوجه‌فرنگی، رب گوجه‌فرنگی، توت‌فرنگی، شکلات و گردو ایجاد آفت دهان را تشدید می‌کند. مصرف بادمجان نیز بروز آفت دهان را تشدید می‌کند.

- مصرف مرتب و روزانه ماست، گنجاندن مواد غذایی سرشار از آهن، اسیدفولیک، و ویتامین ب ۱۲ در رژیم غذایی موجب از بین رفتن آن می‌شود.

از آنجایی که یکی از دلایل بروز آفت می‌تواند کمبود دریافت ریزمغذی‌ها باشد، خوردن موادی همچون غذاهای دریایی، گوشت قرمز کم چربی، لوبیای خشک، حبوبات، سبزیجات دارای برگ‌های سبز تیره و پهن و زرده تخم‌مرغ که بهترین منابع آهن هستند در بهبود این مشکل موثر است.

● کمبود ویتامین B12 و آهن از مهم‌ترین علل آفت دهان

بهترین روش جبران کمبود ویتامین B12 و آهن در این افراد رعایت یک رژیم غذایی مناسب همراه با گوشت قرمز است و مکمل‌های آهن به عنوان روش درمانی به هیچ‌وجه توصیه نمی‌شود.

تغییرات هورمونی در زنان یکی دیگر از عوامل این بیماری است. ایام قبل از قاعدگی و دیگر عوامل تغییرات هورمونی خصوصاً افزایش هورمون استروژن در بروز ضایعات آفتی موثر است. آزمایش خون C.B.C، جهت بررسی میزان آهن کافی، اسیدفولیک و ویتامین B12 لازم است انجام شود. اگر فردی به دلیل کمبودهای تغذیه‌ای و نقایص خونی دچار آفت دهانی شود بهترین روش درمانی این افراد تجویز رژیم غذایی مناسب است و مکمل‌های آهن به علت اینکه در بدن ذخیره نمی‌شوند به هیچ‌وجه مناسب نیست.

● افراد مستعد آفت دهان از مصرف غذاهای تند و سخت اجتناب کنند

افراد مبتلا و یا مستعد به آفت دهان را از مصرف غذاهای کنسرو شده‌ی تیز و تند و غذاهای دارای سفتی بیش از حد اجتناب کنند، مصرف غذاهای سخت باعث ضربه و تروما به دهان و غذاهای تند میزان بروز آفت دهان را افزایش می‌دهند.

آفت دهان ساده‌ترین ضایعه دهانی است. از آنجایی که هر نوع ضایعه‌ای در دهان به شکل زخم ظاهر می‌شود، بنابراین توصیه می‌شود هر نوع زخم در دهان به عنوان آفت شناخته نشود، ولی با این حال در اسرع وقت باید به پزشک معالج نشان داده شود. آفت دهان، زخم‌های منفرد با پایه و بنیاد ژنتیک است و این بیماری گاهاً در برخی خانواده‌ها شایع‌تر است. آفت دهانی بعد از سنین ۱۰ سالگی شیوع بیشتری پیدا می‌کند.

تغذیه نادرست یکی از عوامل مستعد کننده بروز آفت دهان است؛ مصرف مقدار کم ویتامین ب که در سبزیجات و میوه‌ها موجود است، کاهش مصرف غذاهایی که منبع آهن می‌باشند از جمله گوشت و تخم‌مرغ، بیماری کم خونی و سنین بلوغ به ویژه در دختران، عوامل مستعد کننده بروز بیماری آفت دهان می‌باشند.

ضربه یا تروما از دیگر علل بروز بیماری آفت است و افرادی که مستعد بیماری آفت دهان می‌باشند می‌بایست از مصرف غذاهای تند و تیز و سخت اجتناب کنند؛ چرا که گاز گرفتن و مصرف این نوع غذاها منجر به ایجاد ضربه به دهان و بروز آفت در دهان می‌شود.

افرادی که بیش از دو مرتبه در طول یک ماه به یک نوع آفت در دهان دچار می‌شوند، با توجه به این که برخی بیماری‌های روماتولوژی به صورت زخم‌های دهانی تظاهر می‌یابند، بیمار حتماً با یک متخصص روماتولوژی نیز مشورت نماید.

بیماری آفت دهان، تغذیه فرد را مختل می‌کند؛ بنابراین به منظور درمان آن می‌توان از روش هوتو شیمیایی استفاده نمود که در این روش با استفاده از ماده‌ای اسیدی ناحیه آفت سوزانده و زخم بهبود می‌یابد. بهترین روش درمان آفت دهان مصرف کپسول آنتی‌بیوتیک و تتراسایکلین است و استفاده از دهان‌شویه‌های محتوی کورتون نیز می‌تواند آفت دهان را بهبود بخشد.

● داروی طبیعی رفع آفت دهان

“تانن” موجود در انار خواص ضد باکتریایی و ضدعفونی کننده دارد و برای رفع آفت دهان موثر است. رب انار از تغلیظ آب انار جوشانده حاصل می‌شود و در صورت تهیه از انار مرغوب و فرایند بهداشتی، مصرف آن مفید است. در طی تهیه رب انار، میزان ویتامین c موجود در انار کاهش می‌یابد، اما “پلی‌فنول‌ها”‌ و “اسید الایژیک”‌ انار در رب انار نیز محفوظ می‌ماند. مصرف سیب و خرمالو نیز در درمان آفت دهان تأثیرگذارند.


موضوعات مرتبط: قارچ شناسي پزشكي
[ دوشنبه 1393/04/02 ] [ 8:31 AM ] [ محسن آزاد ]
سرطان ممکن است در بافتهای مختلف مانند مجاری‌ای که شیر را انتقال می‌دهند، بافت تولید کننده‌ی شیر و در بافت غیر غددی رخ دهد.

امروزه سرطان پستان به عنوان یکی از شایع ترین و کشنده ترین بیماری های زنان به شمار می رود یکی از دلایل کشنده بودن این سرطان تشخیص دیرهنگام آن به دلیل تاخیر بیمار در مراجعه به پزشکان صورت می پذیرد .

عوامل خطر موثر در بروز سرطان پستان

۱٫ سابقه‌ی فامیلی سرطان سینه

۲٫ سابقه‌ی قبلی ابتلا به سرطان سینه و یا برخی موارد غیر طبیعی دیگر در بافت سینه

۳٫ بروز اولین دوره‌ی قاعدگی قبل از ۱۳ سالگی

۴٫ یائسگی بعد از ۵۱ سالگی

۵٫ افرادی که در طول زندگی باردار نشده‌اند و یا اولین بارداری آنها بعد از ۳۰ سالگی بوده است.

۶٫ اضافه وزن و چاقی خصوصاً بعد از یائسگی

۷٫ مصرف الکل

۸٫ زندگی بی تحرک و فعالیت بدنی کم

۹٫ مصرف مواد غذایی پر چرب و سرخ کرده

علائم سرطان سینه

۱٫ وجود توده و یا افزایش ضخامت در سینه و یا ناحیه‌ی زیر بغل

۲٫ ترشح شفاف یا خونی از سینه

۳٫ پوسته‌ریزی در نوک سینه

۴٫ فرو رفتن نوک سینه به داخل

۵٫ قرمزی و یا تورم سینه

۶٫ فرو رفتگی پوست سینه که در آن پوست، حالتی شبیه به پوست پرتقال پیدا می کند.

۷٫ وقوع تغییر شکل سینه که موجب متفاوت شدن آن با سینه‌ی دیگر شود.

۸٫ زخم در پوست سینه که بهبود پیدا نکند.

نکته : اگرچه این بیماری در زنان بسیار شایع‌تر است اما در مردان نیز روی می‌دهد.

پیشگیری از سرطان پستان

اگر این بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود، قابل درمان است. که این تشخیص بیشتر از طریق خودآزمایی پستان توسط خود خانم صورت می گیرد .

به ویژه افرادی که دارای سابقه ارثی در این زمینه هستند و اقوام نزدیک آنان مانند مادر، خواهر، خاله و عمه به سرطان پستان مبتلا بوده یا هست، بایستی از سنین پایین تر اقدام به انجام خودآزمایی نمایند

خودآزمایی پستانها توسط زنان باید به صورت ماهیانه انجام شود. حداقل منفعت این عمل، شناسایی توده های کوچکی است که با اقدامات مختـصر جراحی قابل درمانند. بیش از ۶۵% توده های پستانی توسط خود بیماران کشف میشوند.

نحوه انجام خود آزمایی پستان

روزهای ۵ تا ۷ سیکل قاعدگی، بهترین دوران برای انجام معاینة پستان است.

الف مقابل آینه :

بدون پوشش روبروی آینه بایستید.

دستها راآویزان نگهدارید ودراین حالت بدقت به هرگونه عدم تقارنی بیش ازحد معمول یا شکل غیرطبیعی پستان ویا فرورفتگی آن توجه کنید.

همین عمل را در حالی که دستها را بالای سربرده اید انجام دهید.

سپس دستها را به پشت سربرده درهم قفل کنید، شانه ها را به سمت عقب بکشید، دراین حالت پستانها ازیکدیگرفاصله می گیرند.(درصورت وجودچسبندگی این حالت ایجاد نمی شود)

ب هنگام استحمام:

به منظورتشخیص بهترهرنوع توده ای ودرحالی که پستانها صابونی هستند با سطح نرم انگشتان همانند روش قبل تمام حجم پستان را کنترل نمایید.

سپس نوک پستان را بین انگشت شست ونشانه به ملایمت فشاردهید وترشحات خونی را درنظر داشته باشید .

درمرحله آخرخم شده دستها را به صورت آویخته دردوطرف بدن قراردهید، پستانها باید براساس وزن بافت خودآویزان شوند. چنانچه چسبندگی وجود داشته باشد این حالت ایجاد نمی شود.

نکته مهم

تمام خانمها ازسن ۲۰ سالگی به بعد بایدهرماه پس ازاتمام قاعدگی پستانهای خود را معاینه کنند ونیز سالی یکبارتوسط پزشک یا فرد دوره دیده معاینه شوند.

پیشگیری:

اقداماتی که در پیشگیری از سرطان پستان می تواند نقش داشته باشد عبارتند از

۱٫ عدم مصرف دخانیات

۲٫ تنظیم وزن در حد طبیعی و مناسب

۳٫ ورزش مرتب

۴٫ عدم مصرف الکل را

۵٫ داشتن رژیم غذایی سالمی که حاوی مقادیر زیادی از سبزیجاتی و میوه ها باشد

۶٫ انجام ورزش منظم

درمان:

درمان سرطان سینه به عوامل مختلفی بستگی دارد. ممکن است درمان جراحی به صورت برداشتن جزئی تا کامل سینه انجام شود و درمانهای مکمل مانند درمان دارویی، درمان هورمونی، شیمی درمانی و رادیوتراپی انجام گیرند.


موضوعات مرتبط: مطالب پزشکی
[ دوشنبه 1393/04/02 ] [ 8:30 AM ] [ محسن آزاد ]
کرم بالغ در روده سگ و نوزاد در بدن انسان و حیوانات اهلی نشخوارکنندهزندگی می کند.

عامل ایجاد بیماری مرحله نوزادی انگل اکینوکوکوس گرانولوزوس است.

اهمیت بیماری کیست هیداتیک:

پراکندگی انگل در سطح جهان وسیع بوده ولی شایعترین مناطق درگیر ساحل مدیترانه، جنوب روسیه ، ایران، استرالیا وبلغارستان میباشد. میزبانان اصلی آن گوشتخواران بویژه سگ سانان هستند اما انگل در سایر حیوانات اهلی و وحشی از جمله گاو، گوسفند، روباه، خوک و شتر نیز دیده می شود
چرخه زندگی انگل کیست هیداتیک :

چرخه زندگی این انگل بین سگ سانان و گیاهخواران تکمیل می شود. کرم بالغ در رودة کوچک گوشتخواران مخصوصا سگ ها زندگی می کند و تخم های خود را از طریق مدفوع به محیط بیرون می رساند. تخم های دفع شده در مدفوع سگ بلافاصله برای دام و انسان آلوده کننده است.

گوسفند، گاو و بز نیز به هنگام چریدن و خوردن علف های آلوده تخم های اکینوکوک را همراه علوفه آلوده وارد دستگاه گوارش خود می کنند و تخم ها پس از ورود به دستگاه گوارش میزبان باز شده و جنین قلابدار به درون بافت روده مهاجرت نموده و از طریق عروق روده یا مجاری لنفاوی، به کبد می رسند.

تعدادی از آنها در کبد می مانند و تعدادی به ریه می رسند، تعداد کمتری نیز به سایر ارگانها مانند کلیه، طحال، عضلات و مغز حمل می شوند در این مرحله انگل پس از استقرار در بافت شروع به رشد و نمو کرده و طی چند ماه کیست های در اندازه های مختلف ایجاد می کنند حال درصورتی که سگ سانان از احشاء آلوده به این کیست نشخوار کنندگان تغذیه نمایند دوباره سیکل بیماری تکرار می شود

علائم بیماری کیست هیداتیک :

پس از بلع تخم هر اندامی از بدن می تواند محلبوجود آمدن کیست باشد و بسته به اینکه در چه اندامی کیست ایجاد شده اختلال درعملکرد همان عضو را داریم.

کیست های ریوی و کبدی شایع تر هستند. علایم این بیماری از دردساده در محوطه راست شکمی گرفته تا تنگی نفس ، سرفه های خشک، عفونتهای ثانویه بدنبال پاره شدن کیست در اعضای داخلی و شوک آنافیلاکسی متغییر است گاهی تعداد این کیست ها به حدی در کبد افزایشمی یابند که موجب از کار افتادن کبد خواهد شد که در صورت درمان نشدن منجر به مرگ می شود.

علائم این بیماری بستگی به محل استقرار کیست (کبد، ریه، مغز، استخوان) ، بزرگی کیست و موقعیت کیست دارد. به عنوان مثال در مغز و چشم سریعاً ایجاد علامت می کند در حالیکه در کبد سالها طول می کشد تا ایجاد علامت نماید.

در حال حاضر جراحی کیست های هیداتیک در انسان تنها راه اساسی معالجه بیماری است اما این بیماری به راحتی از طریق جلوگیری از کشتار دام به روش غیر بهداشتی، کنترل تعداد سگهای ولگرد، درمان مستمر سگهای گله، جلوگیری از ورود سگهای ولگرد به زمینهای کشاورزی و آموزش همگانی مردم به پیشگیری و کنترل این بیماری قابل پیشگیری است.
نکات ساده پیشگیری از این بیماری:
۱-      رعایت بهداشت فردی و محیط
۲-      ضد عفونینمودن سبزیجاتبا توجه به اینکه سبزیجات،صیفی جات و میوههای بوته دار زمینی مثل توت فرنگی از عمده ترین فاکتورهای آلودگی به تخم این انگلمی باشند حتما باید قبل از مصرف به خوبی با آب شستشو گردیده و برای اطمینان از جداشدن تخم انگل از سبزیجات، چند قطره مایع ظرفشوپی به داخل ظرف شستشو اضافه شود،سبزیجات چند لحظه در داخل آب تکان داده شود تا آب کف نماید.

نکته :

یکی از اشتباهاتی کهدر موقع شستشوی سبزیجات وجود دارد این است که بعد از شستشو ،کل ظرف محتوی سبزیجاترا روی آبکش میریزند که با این کار تخمهای انگل ته نشین شده در داخل ظرف دوباره رویسبزیجات پخش میشود،باید سبزیجات را از سطح آب برداشته شوند و آب باقیمانده دورریخته شود.

۳- در صورتی که سگ دارید داروهای ضد انگلی به سگها داده و برای آنها شناسنامه تهیه نمایید و هر چند وقت یکبار آنها به دامپزشک ببرید

۴- اگر کشتار دام مثل قربانی کردن و نذری دارید در صورت مشاهده کیست های کبدی در گاو و بخصوص گوسفند هرگز آنها را پاره نکنید چون باعث کیست هیداتیک چشمی در انسان میشوند و همچنین کبد حیوان را بطور بهداشتی دفن کنید چون اگر سگی این احشاء آلوده را بخورد دوباره سیکل انگل تکرار می گردد.

۵-محصور نمودن مزراع و جلوگیری از ورود سگ ها به آنها

۶-عدم تماس با سگ ها


موضوعات مرتبط: پارازيتولوژي
[ دوشنبه 1393/04/02 ] [ 8:30 AM ] [ محسن آزاد ]

کارشناس بهداشت پرتوهاي مرکز سلامت محيط و کار وزارت بهداشت ضمن هشدار نسبت به آسيب‌هاي پوستي ناشي از پرتو فرابنفش خورشيد بر لزوم جدي گرفتن مبحث خودمراقبتي فرابنفش خورشيدي از سوي مردم تاکيد کرد و از برنامه‌هاي انجام شده جهت استقرار دستگاه‌هاي سنجش پرتو فرابنفش در 36 نقطه از کشور خبر داد.

مهندس علي گوراني با تاکيد بر لزوم حفاظت از پوست در برابر تابش مستقيم نور خورشيد، گفت: بهتر است افراد در ساعت‌هايي که تابش نور خورشيد شديد است ( از حدود ساعت 10 صبح تا 4 بعدازظهر) تا حد امکان در معرض مستقيم نور خورشيد قرار نگيرند.

وي در افزود: بيش از 80 درصد آسيب‌هايي که از تشعشات به بدن انسان وارد مي‌شود از منابع طبيعي ناشي مي‌شود. با پيشرفت تکنولوژي نيز طبيعتا دريافت پرتوهاي مصنوعي در حال افزايش است.

گوراني نور خورشيد را اصلي‌ترين منبع طبيعي تشعشعات عنوان کرد و ادامه داد: از ميان تشعشعات خورشيد، پرتو ماوراءبنفش يکي از اصلي‌ترين تشعشات است. در طيف ماوراءبنفش نيز يکي از اصلي‌ترين طيف‌ها که بسيار آسيب رسان بوده و از لايه ازن به طور کامل عبور مي‌کند، ماوراءبفنش طيف A است که طول موج بلندي داشته و نفوذ آن در پوست زياد است.

پيرپوستي زودرس، آب مرواريد و سرطان پوست زير سايه ماوراء بنفش

گوراني، سرطان پوست را اولين سرطان مردان و دومين سرطان در زنان ايراني دانست و افزود: موقعيت جغرافيايي ايران طوري است که پرتوگيري در چهار نقطه کشور و در طي چهار فصل زياد است. بر همين اساس ميزان بروز سرطان پوست در کشور بالاست. همچنين پيرپوستي در ايراني‌ها زودرس است. کاتاراکت (آب مرواريد) نيز در کشور زياد است و اصطلاحا گفته مي‌شود ايران بر روي مدار کاتاراکت دنيا قرار دارد که بي‌ترديد يکي از دلايل اصلي اين موضوع، مواجهه با پرتوهاي ماوراءبنفش است.

وي ادامه داد: بر اين اساس لازم است که آسيب‌هاي ناشي از پرتوها در قالب برنامه‌اي ملي هدايت و کنترل شود. از طرف ديگر لازم است که اطلاعات مردم نيز در زمينه چگونگي حفاظت در مقابل پرتوها افزايش يابد و آموزش‌هاي مربوطه را دريافت کنند.

کارشناس بهداشت پرتوهاي وزارت بهداشت تاکيد کرد که هنگام قرار گرفتن در فضاي آزاد از پوشش لازم براي حفاظت بدن در مقابل پرتوها استفاده شود و گفت: بهتر است افراد در ساعت‌هايي که تابش نور خورشيد شديد است تا حد امکان در معرض مستقيم نور خورشيد قرار نگيرند. در صورتي که افراد مجبور به فعاليت در فضاي باز طي ساعات 10 تا 16 هستند بايد تدابير لازم انديشيده شود تا نور خورشيد به صورت مستقيم به فرد تابيده نشود.

استقرار دستگاه‌هاي سنجش پرتوي ماوراءبنفش

وي افزود: لازم است که افراد از ميزان شدت نور در ساعت‌هاي مختلف و در نقاط مختلف کشور اطلاع داشته باشند تا بر اساس شاخص‌هاي مربوطه، تدابير حفاظتي در برابر نور خورشيد را در نظر بگيرند. بر همين اساس جهت استقرار دستگاه‌هاي سنجش پرتوي فرابنفش توافق‌نامه‌اي با سازمان انرژي اتمي به امضا رسيده است. به دنبال توافقات انجام شده، اخيرا 10 دستگاه سنجش پرتوي فرابنفش در 10 نقطه از کشور مستقر شده است. در مجموع اميدواريم بتوانيم به دنبال همکاري مشترک وزارت بهداشت و سازمان انرژي اتمي، تا پايان امسال 36 نقطه از کشور را به اين دستگاه‌ها مجهز کنيم.

گوراني در اين باره افزود: به اين ترتيب با استقرار اين دستگاه‌ها، روزانه عددي به عنوان شاخص فرابنفش خورشيد (UVI) در مناطق مربوطه، بوسيله سايت‌هاي اينترنتي در دسترس مردم قرار خواهد گرفت و مردم مي‌توانند با استفاده از اين اعداد، هنگام خروج از منزل اقدامات حفاظتي مناسب نظير استفاده از عينک، کلاه، ضد آفتاب و ... را انجام دهند.

استفاده از دستگاه‌هاي سولاريوم غيرقانوني است

کارشناس بهداشت پرتوهاي وزارت بهداشت نسبت به پرتوگيري بدن از منابع تابش مصنوعي نيز هشدار داد و گفت: از آنجا که پرتوگيري بدن از منابع طبيعي قابل توجه است، منطقي به نظر نمي‌رسد که با استفاده از منابع مصنوعي، پرتوگيري بيشتري انجام شود. متاسفانه سولاريوم (دستگاه sun bed ) يکي از منابع تابش مصنوعي به شدت خطرناک است که استفاده از آن توجيه عقلاني ندارد. در مجموع برنزه کردن پوست حال به روش طبيعي يا مصنوعي، اقدام پرخطري است.

وي به تاريخچه استفاده از دستگاه sun bed در اروپا اشاره کرد و گفت: زماني که اين دستگاه به کشورهايي مانند ايران وارد شد، متاسفانه به ديد مد به آن نگريسته شد؛ اين درحاليست که قرار دادن بدن در معرض تشعشات مستقيم در فضاي مصنوعي آسيب‌هاي پوستي شديد را به دنبال داشته و ضريب ابتلا به سرطان پوست را افزايش مي‌دهد. به همين دليل استفاده از اين دستگاه به هيچ وجه توصيه نمي‌شود.

گوراني افزود: به دليل شدت خطرات استفاده از دستگاه sun bed، وزارت بهداشت استفاده از اين دستگاه را غيرقانوني اعلام کرد. اما متاسفانه استقبال از اين دستگاه زياد است. در مجموع مردم مي‌توانند مراتب مربوطه را به معاونت‌هاي بهداشتي دانشگاه‌هاي علوم پزشکي سراسر کشور اعلام کنند تا برخوردهاي قانوني لازم با مراکز استفاده کننده از اين دستگاه صورت گيرد.

وي ادامه داد: برنزه کردن پوست براي گروهي از افراد اکيدا ممنوع است. به اين ترتيب برنزه کردن براي کودکان و افراد مستعد بيماري‌هاي ژنتيکي پوستي به ويژه سرطان پوست، ممنوع است. همچنين افراد داراي پوست‌هاي کک و مک، در برنزه کردن مستعد آسيب‌هاي جدي‌تري هستند.

وي آفتاب سوختگي و آسيب جزيي پوست، زخم‌هاي پوستي و در نهايت سرطان بدخيم پوست را از عوارض برنزه کردن پوست به روش طبيعي و مصنوعي خواند و گفت: از آنجا که گردش خون در چشم و گنادها پايين است، هنگام برنزه کردن پوست، گرما در اين نقاط تجمع مي‌يابد و در نتيجه آسيب‌پذيري اين قسمت‌هاي بدن نيز بسيار جدي است.

کارشناس بهداشت پرتوهاي وزارت بهداشت در پايان گفت: بر اساس شاخص اعلام شده از سوي سازمان جهاني بهداشت افرادي که پنج بار در طول عمرشان آفتاب سوختگي پوست را تجربه کرده‌اند، در معرض خطر سرطان بدخيم پوست يا ملانوما قرار دارند. در مجموع سرطان پوست جزو کشنده‌ترين سرطان‌هاست، اما از آنجا که در معرض ديد است، زودتر شناسايي شده و درمان مي‌شود و به اين ترتيب ميزان کشندگي آن کم است.


موضوعات مرتبط: مطالب پزشکی
[ دوشنبه 1393/04/02 ] [ 8:29 AM ] [ محسن آزاد ]
زيتون گياهي بومي آسياي صغير مي باشد که از حدود 6000سال پيش از طريق ايران ،سوريه وفلسطين به بقيه به نواحي مديترانه گسترش يافته است .اين درخت در جزيره کرت از 3000سال قبل از ميلاد به عنوان منبع ثروت پادشاهي تمدن باستان عصر مفرغ جزيره کرت به حساب مي آمد .اهالي فنيقيه ،کشت زيتون را از سواحل مديترانه تا افريقا وجنون اروپا گسترش دادند.زيتون از 2000سال قبل از ميلاد در مقبره هاي مصري يافت شده است .کشت زيتون سپس به يونان قديم وپس ازآن به روم گسترش يافت وهمزمان با استيلاي رومي ها ،آنان زيتون را با خود به مناطق مختلف بردند.درختان زيتون در طول هزاران سال توسط انسانهاي دستکاري شده است واين امر باعث شده است که گونه دقيق برخي از اين درختان شناخته نشود .

ترکيبات شيميايي

زيتون رسيده در حدود 30درصد روغن دارد .اين روغن مخلوطي از اوليئک اسيد ،لينولئيک اسيد،پالميتيک اسيد مي باشد .زيتون داراي سديم ،ويتامين AوEوآهن مي باشد .

خواص درماني زيتون

زيتون نقرس وروماتيسم را درمان مي کند ،برگ زيتون با اثر مقوي درمان کننده فشار خون وزخم هاي عفوني است .شيرابه اي قندي ،تحت نام (مان زيتون )از ساقه اين درخت ترشح مي شود که مصرف خوراکي دارد.همچنين برگ زيتون نيز حاوي گلوکزيد ،مواد قندي ،مواد تلخ ،کلروفيل ،اسيد گاليک ،تائن ،موم ومانيت است .روغن زيتون ،سوزش و دردناشي از سوختگي را تسکين داده و از بروز تاول جلوگيري مي کند .کمپرس پوست در موارد آفتاب زدگي ،سرمازدگي ،گزش مار ،عقرب وحشرات با روغن زيتون سبب تسکين درد وسوزش والتيام مي شود .همچنين ماساژپوست با روغن زيتون ،تعريق زياد راکاهش داده ،مژه وابرو را تقويت مي کند. اين در حالي است که ماساژ پوستسر با روغن زيتون سبب تقويت پوست و مو گشته و شوره سر را برطرف مي سازد و موهاي سپيد شده را سياه مي نمايد. چند قطره روغن زيتون سريعا خارش و سوزش چشم و پلک را تسکين داده و آبريزش چشم را برطرف ساخته و قوه بينايي را تقويت مي کند. زيتون درختي بر ثمر و روغن ميوه آن، غذا و دارويي مفيد و در درمان اختلالات گوارشي، کبدي، کليوي، پوستي و عفوني است. زيتون نقرس و رماتيسم را درمان مي کند و برگ زيتون با اثرمقوي درمان کننده فشار خون و زخم هاي عفوني است. اين در حالي است که مصرف زياد ميوه زيتون سبب لاغري، بي خوابي و اختلالات تنفسي مي شود. باعث لاغري هم مي شود.

مضرات

روغن زيتون براي هيچ کس مضر نيست و همه افراد مي توانند از آن استفاده کنند فقط ميوه تازه و ياقوتي آن معده را سست مي کند و ممکن است توليد استفراغ کنند . با گرم شدن، کمي از طعم و بوي اين روغن از دست مي رود. گرم شدن در دماي بالا مي تواند باعث بي ثباتي و ناپايداري روغن شود، که باعث ايجاد بيماري هاي قلبي در مصرف کنندگان شود. با گرم شدن، کمي از طعم و بوي اين روغن از دست مي رود. گرم شدن در دماي بالا مي تواند باعث بي ثباتي و ناپايداري روغن شود، که باعث ايجاد بيماري هاي قلبي در مصرف کنندگان شود.


موضوعات مرتبط: مطالب علمی
[ یکشنبه 1393/03/25 ] [ 10:48 AM ] [ محسن آزاد ]

 درحالي که حدود دو هفته به برگزاري آزمون سراسري باقي مانده است، جزييات آمار داوطلبان و تاريخهاي برگزاري اين آزمون منتشر شد.حسين توکلي سخنگوي سازمان سنجش آموزش کشور در گفت‌وگو با خبرنگار «دانشگاهي» ايسنا، با بيان اينکه ثبت‌نام داوطلبان آزمون سراسري سال 93 براي پذيرش دانشجو در دوره‌هاي روزانه،‌ نوبت دوم (شبانه)، نيمه حضوري،‌ مجازي و بين‌الملل دانشگاه‌ها و موسسات آموزش عالي و همچنين براي کد رشته‌هاي تحصيلي با آزمون دانشگاه آزاد، پيام نور و موسسات آموزش عالي غيرانتفاعي و غيردولتي در دو مرحله انجام شده است، گفت: با توجه به آمار ثبت‌نام‌کنندگان در هر دو مرحله، تعداد يک ميليون و31 هزار و 322 نفر متقاضي ثبت‌نام و شرکت در اين آزمون شدند.

وي افزود: از اين تعداد 608 هزار و 852 داوطلب معادل 59.04 درصد داوطلبان زن و 422 هزار و 470 داوطلب معادل 40.96 درصد داوطلبان مرد هستند.

مشاورعالي سازمان سنجش با اشاره به آمار ثبت‌نام‌کنندگان به تفکيک گروه‌هاي آزمايشي اظهارکرد: در گروه علوم رياضي و فني 222 هزار و 507 داوطلب، در گروه علوم تجربي 522 هزار و 833 داوطلب، ‌درگروه علوم انساني 263 هزار و 72 داوطلب، در گروه هنر 13 هزار و 727 داوطلب و درگروه زبان‌هاي خارجي 9183 داوطلب ثبت‌نام کرده‌اند که مجموع داوطلبان نسبت به آزمون سال 92، 52 هزار و 249 نفر، نسبت به سال 91، تعداد 34 هزار و 952 داوطلب، نسبت به سال 90، تعداد 101 هزار و 655 داوطلب و نسبت به سال 89 تعداد 255 هزار و 491 داوطلب کاهش داشته است.

توکلي با اشاره به داوطلبان علاقمند به ثبت‌نام در گروه آزمايشي دوم يعني گروه‌هاي هنر يا زبان‌هاي خارجي گفت: تعداد 43 هزار و 514 داوطلب علاقمندي خود را به شرکت در گروه هنر علاوه بر گروه آزمايشي اول اعلام کرده‌اند.

وي خاطر نشان کرد: همچنين 119 هزار و 793 داوطلب نيزعلاقمندي خود را به شرکت در گروه آزمايشي زبان خارجي اعلام کرده‌اند.

مشاورعالي سازمان سنجش با اشاره به توزيع کارت شرکت در آزمون و برگ راهنماي مربوط از روز يکشنبه اول تيرماه تصريح کرد:‌ کارت شرکت در آزمون داوطلبان و برگ راهنما از روز يکشنبه اول تيرماه روي سايت سازمان سنجش به نشاني www.sanjesh.org قرار مي‌گيرد.

توکلي با بيان اينکه آزمون عمومي و اختصاصي هر يک از گروه‌هاي آزمايشي به طور جداگانه و هر کدام در يک نيمروز برگزار مي‌شود، گفت: هر داوطلب براي شرکت در جلسه آزمون بايد کارت همان آزمون را در اختيار داشته باشد. بنابراين داوطلباني که در دو يا سه گروه آزمايشي ثبت‌نام کرده‌اند به ترتيب دو يا سه کارت شرکت در آزمون دريافت خواهند کرد.

وي با اشاره به تعداد کارت‌هاي صادر شده براي داوطلبان اظهارکرد:‌ جمعا يک ميليون و 194 هزار و 629 کارت ورود به جلسه صادر شده است.

مشاورعالي سازمان سنجش خاطرنشان کرد: بنابراين تعداد کارت‌هاي صادره براي گروه‌هاي علوم رياضي و فني، تجربي و علوم انساني مطابق تعداد واقعي داوطلبان و کارت‌هاي صادر شده براي گروه هنر و زبانهاي خارجي به ترتيب 57 هزار و 241 و 128 هزار و 976 کارت است.

وي تاکيد کرد: کارت شرکت در آزمون داوطلبان و برگ راهنماي مربوطه از روز يکشنبه اول تيرماه 1393 بر روي سايت سازمان سنجش آموزش کشور قرار داده خواهد شد. فهرست رشته‌هاي داراي شرايط خاص و شرايط و ضوابط هر رشته که به روش متمرکز در اين آزمون دانشجو مي‌پذيرند نيز به طور جداگانه و همزمان با توزيع کارت اينترنتي برروي سايت سازمان سنجش آموزش کشور قرار داده مي‌شود و در نشريه پيک سنجش روز دوشنبه دوم تيرماه نيز درج خواهد شد.

توکلي ادامه داد: داوطلبان علاقه‌مند به اين گونه رشته‌ها ضرورت دارد با مطالعه دقيق اطلاعيه مذکور در صورت واجد شرايط بودن و علاقه‌مند بودن براساس ضوابط مربوطه، حداکثر تا 14 تيرماه 93 نسبت به انتخاب کد رشته محل‌هاي بورسيه يا داراي شرايط خاص گروه آزمايشي انتخابي خود اقدام و در فرم مربوطه مشخص کنند.

به گفته وي، داوطلباني که در زمان ثبت‌نام آزمون موفق به اعلام علاقه‌مندي براي شرکت در گزينش دانشگاه پيام نور و موسسات آموزش عالي غيرانتفاعي و غيردولتي نشده‌اند نيز مي‌توانند با پرداخت مبلغ 58 هزار ريال از طريق سايت سازمان سنجش آموزش کشور در قسمت ويرايش اطلاعات نسبت به علامت‌گذاري مورد مذکور از تاريخ 2 تير ماه تا 9 تير ماه 93 اقدام کنند.

توکلي با بيان اينکه آزمون سراسري سال 93 در صبح و بعد ازظهر روزهاي پنج شنبه (پنجم تير) و جمعه (ششم تيرماه) و همچنين صبح شنبه (هفتم تيرماه) در364 شهرستان و بخش و 15 کشور خارجي برگزار مي‌شود، گفت: آزمون داوطلبان گروه آزمايشي علوم رياضي و فني در صبح و گروه آزمايشي هنر در بعد از ظهر روز پنج شنبه5 تيرماه برگزار خواهد شد.

وي افزود: آزمون گروه آزمايشي علوم تجربي نيز در صبح و گروه آزمايشي زبان‌هاي خارجي در بعد از ظهر روز جمعه (ششم تيرماه) و همچنين آزمون گروه آزمايشي علوم انساني در نوبت صبح روز شنبه (هفتم تيرماه) برگزار مي‌شود.

مشاورعالي سازمان سنجش با بيان اينکه اين آزمون براي داوطلبان هر يک از گروه‌هاي آزمايشي در يک مرحله برگزار مي‌شود ‌و داوطلبان آنها در يک جلسه به سوالات عمومي و اختصاصي گروه انتخابي خود پاسخ مي‌دهند، اظهار کرد: سوالات آزمون عمومي و اختصاصي براي داوطلبان،‌ تستي چهارگزينه‌اي و از کتب اعلام شده دوره دبيرستان و پيش دانشگاهي نظام جديد سالي واحدي که در دفترچه شماره يک آزمون درج شده، طراحي شده است.

توکلي خاطرنشان کرد: ‌در طراحي سوالات هر درس از بخش، قسمت، مبحث يا فصولي که وزارت آموزش و پرورش بر مبناي بخشنامه‌هاي رسمي مطالب آن را حذف کرده، سوال طراحي نخواهد شد.

وي با بيان اينکه سوالات آزمون سراسري سال 93 مانند 92 مفهومي خواهد بود، تصريح کرد: مفهومي بودن سوالات به منزله دشوار بودن آنها نيست؛ بلکه نشان دهنده آن است که کساني که کتب درسي را مطالعه کرده باشند، مي‌توانند به سوالات پاسخ دهند.


موضوعات مرتبط: اخبار جالب
[ یکشنبه 1393/03/25 ] [ 10:43 AM ] [ محسن آزاد ]

 به گزارش سايت کنفدراسيون فوتبال آسيا، تيم ملي ايران درگروهF با آرژانتين تيم قدرتمند آمريکاي جنوبي هم گروه است و چشم انداز رويارويي با مسي بحث هاي زيادي را درايران به راه انداخته است.درحالي که ديدار با مسي و تيم آرژانتين در جام جهاني، توجه زيادي را جلب کرده است، اما توجه مهرداد پولادي مدافع ايران به اولين ديدار اين تيم درجام جهاني مقابل نيجريه است.وي گفت: مثل هر گروه ديگري، گروه آساني نخواهد بود. رويارويي با آرژانتين، بوسني و نيجريه دشوارخواهد بود.وي درمورد مسي گفت: در ديدار مقابل او يک بازيکن مقابل يک بازيکن ديگر حضور نمي يابد. ما به عنوان يک تيم به مصاف او مي رويم و تلاش مي کنيم اورامهار کنيم.وي افزود:آرژانتين يک تيم خارق العاده است و مسي يکي از بهترين بازيکنان دنياست، اما تمرکز ما بايد در ابتدا متوجه بازي مقابل نيجريه باشد.

بدنبال انتخاب رحمان احمدي براي سنگرباني ايران درجريان ديدار برابر ترينيداد و توباگو، سوالاتي در مورد دروازه باني تيم ملي ايران مطرح شده است.داوري قبلا محتمل ترين گزينه براي ايستادن درون دروازه ايران بود، اما احمدي معتقد است هرکسي که انتخاب شود آماده خواهد بود.احمدي گفت:ما سه دروازه بان خيلي خوب داريم که همگي آماده اند و روز بازي نهايت تلاش خود رابکارمي گيرند. ما همگي براي خدمت به تيم ملي آمده ايم و سرمربي در مورد دروازه بان تصميم مي گيرد.وي افزود: بازيکنان کاملا آماده اند و دروازه بان از دروازه تيم دفاع خواهد کرد.ايران براي چهارمين بار در جام جهاني حضور مي يابد واميدواراست براي اولين بار به مرحله يک هشتم نهايي صعود کند.تيم ملي ايران با رکورد سه قهرماني آسيا تنها يک پيروزي در جام جهاني بدست آورده است. تيم ايران درجام جهاني 1998 فرانسه در ديدار مقابل آمريکا به پيروزي دست يافت. اما پولادي اميدوار است که با پيروزي برابر نيجريه اين روند تغيير دهند.وي گفت: کي روش سرمربي مااست واوبازيکنان آفريقايي را کاملا مي شناسد. به همين علت شانس خوبي داريم. ما اميدواريم که بتوانيم در بازي مقابل نيجريه امتياز کسب کنيم و براي بيشترين آمادگي تلاش مي کنيم.


موضوعات مرتبط: اخبار جالب
[ شنبه 1393/03/24 ] [ 0:20 AM ] [ محسن آزاد ]

 دبير انجمن خودروسازان ايران قيمت‌هاي جديد اعلام شده از سوي شوراي رقابت را رد مي‌کند همچنين به گفته معاون فروش ايران خودرو نيز قيمت‌هاي اعلام شده نياز به بررسي دارد.به گزارش ايسنا، شوراي رقابت سرانجام قيمت جديد خودروها را با افزايش 3.7 تا 6.9 درصدي اعلام کرد. البته نکته قابل توجه در قيمت‌هاي اعلام شده از سوي شوراي رقابت پايين‌تر بودن قيمت جديد برخي از خودروها از قيمت‌هاي فعلي آن است.

دبير انجمن خودروسازان ايران در اين باره مي‌گويد: ما قيمت‌هاي اعلام شده از سوي شوراي رقابت را قبول نداريم و اعتراض خود را به وزارت صنعت، معدن و تجارت منعکس کرده‌ايم.

احمد نعمت‌بخش با بيان اين‌که طبق قانون شوراي رقابت تنها بايد فرمول قيمت‌گذاري را ابلاغ کند و حق تعيين قيمت‌ها را ندارد، خاطرنشان مي‌کند: نکته عجيب در قيمت‌هاي اعلامي آن است که قيمت جديد برخي از خودروها پايين‌تر از قيمت فعلي آن است.

وي ادامه مي‌دهد: همچنين در حالي که استاندارد آلايندگي يورو 4 اجباري شده اما شوراي رقابت هزينه مربوط به اين استاندارد را به عنوان آپشن‌هاي اختياري اعلام کرده است.

عبدالله بابايي - معاون فروش و بازاريابي گروه صنعتي ايران خودرو - نيز در اين باره به ايسنا مي‌گويد: درصدهاي اعلام شده از سوي شوراي رقابت براي افزايش قيمت‌ها جاي بررسي دارد.

وي با بيان اين‌که هنوز فرمول جديد از سوي شوراي رقابت به ما ابلاغ نشده است، خاطرنشان مي‌کند: پس از ابلاغ فرمول، قيمت‌هاي جديد را محاسبه و به شوراي رقابت اعلام خواهيم کرد.

به نظر مي‌رسد با مواضع جديد خودروسازان حاشيه‌هاي مربوط به افزايش قيمت خودروهاي داخلي همچنان ادامه خواهد داشت.


موضوعات مرتبط: اخبار جالب
[ شنبه 1393/03/24 ] [ 0:19 AM ] [ محسن آزاد ]
تشخیص بیماری های گوارشی در دوران بارداری مشکل است، زیرا در دوران بارداری به دلیل بزرگ شدن رحم، دیگر با معاینه شکم به تنهایی نمی توان به تشخیص قطعی رسید، بنابراین نیاز به روش های تشخیصی دیگر داریم.

خوشبختانه با پیشرفت های علمی جدید می توانیم از روش هایی که آسیبی به جنین نمی زنند، اما برای تشخیص کمک کننده هستند مثل سونوگرافی و آندوسکوپی استفاده کرد، اما استفاده از سی تی اسکن برای زن باردار (مگر در موارد خاص) ممنوع است. البته با وجود این که روش ام آر آی جهت زنان باردار استفاده شده و تاکنون مشکلی برای جنین ایجاد نکرده است ولی ترجیح این است که تا حد امکان از روش های تشخیصی مطمئن تر استفاده شود.

از مشکلات دیگر دوران بارداری احتمال جراحی های اورژانس شکم در این دوران مثل جراحی اورژانس به دلیل آپاندیسیت یا به دلیل کوله سیستیت (التهاب مجاری صفراوی اغلب به دلیل سنگ کیسه صفرا) یا توده های تخمدانی است. این جراحی های اورژانس اگر در نیمه اول بارداری (بخصوص بین ۱۶ تا ۲۰ هفتگی باشد) معمولا بدون عارضه خواهد بود اما زیر ۱۲ هفته احتمال سقط و بالای ۲۰ هفته احتمال زایمان زودرس افزایش می یابد.

از بیماری های شایع گوارشی دوران بارداری، تهوع و استفراغ بارداری یا ویار حاملگی است. این مشکل بین ۶ تا ۱۶ هفتگی رایج است اما می تواند در هفته های بعدی بارداری هم دیده شود. علت آن افزایش ناگهانی برخی هورمون ها در این دوران است، اما ارتباط آن با ژنتیک و سبک زندگی اثبات شده است و ملاحظه شده در دخترانی که تهوع بارداری را در مادرانشان دیده اند این بیماری بیشتر اتفاق افتاده است، همین طور در کسانی که سابقه بیماری دیابت، پرکاری تیروئید، آسم، بیماری مول درحاملگی قبلی و بیماری گوارشی داشته اند احتمال تهوع بارداری بیشتر است. همین طور در حاملگی هایی که جنین دختر بوده این بیماری بیشتر و شدیدتردیده می شود.

برای درمان این بیماران توصیه می شود وعده های غذایی متعدد با حجم کم و حاوی غذاهای خشک و سرد و جامد باشد، از غذاهای پر حجم و آبکی مثل آش و سالاد بپرهیزند، در صورت کاهش وزن خیلی نگران نباشند و در صورت نیاز از داروهای ضد تهوع به توصیه پزشک استفاده کنند تا این دوران بگذرد، اما در صورتی که استفراغ های شدید و مکرر یا همراه با وجود خون در استفراغ داشتند یا کاهش وزن شدید وجود داشت، نیاز به بستری در بیمارستان دارند، زیرا هر چند در موارد نادر اما دیده شده که استفراغ بارداری منجر به عوارض ناگواری مثل کما و نارسایی کلیه شده است.


موضوعات مرتبط: مطالب پزشکی
ادامه مطلب
[ چهارشنبه 1393/03/21 ] [ 11:8 PM ] [ محسن آزاد ]
” یایا تونیس ” سخنگوی وزارت بهداشت سیرالئون اعلام کرد: از بین ۳۶ فرد مشکوک به این ویروس، بیماری ۱۵ نفر تایید شد که از این میان ۵ نفر کشته شدند. از بین ۵ کشته، ۳ نفر در یک مرکز درمانی در شرق سیرالئون تحت درمان بودند؛ در حالیکه دو بیمار دیگر از شرایط قرنطینه خارج شده بودند و به روستای خود و به جمع خانواده بازگشته بودند.

اولین مورد بیماری ابولا در این کشور فقیر در مناطق شرقی “کیلاهوم” و “کنما” تایید شد که در مرز گینه یعنی کانون بیماری، قرار دارند.

بر اساس بیانیه سازمان بهداشت جهانی در تاریخ ۳۰ ماه مه، ۲۹۱ مورد مشکوک به ویروس ابولا گزارش شده که از این میان، ۱۹۳ مورد در جمهوری گینه منجر به مرگ شده است.

بیماری ابولا (EVD) یا تب خونریزی دهنده ابولا (EHF) از طریق ویروس ابولا به انسان منتقل می شود و یک بیماری خطرناک و کشنده است. پس از ابتلا، احتمال مرگ بیمار با این ویروس حدود ۹۰ درصد است. محل وقوع این بیماری، روستاهای دور افتاده مرکز و غرب آفریقا، در نزدیکی جنگل های انبوه مناطق گرمسیری است.

این ویروس از طریق حیوانات وحشی به جمعیت انسانی منتقل می شود و پس از آن از طریق ارتباط انسان ها به یکدیگر منتقل می شود.

براساس یک گزارش گونه ای از خفاش های تیره Pteropodidae میزبان اصلی این ویروس هستند.

این بیماری برای اولین بار در منطقه ای به نام Nzara در سودان و روستای کوچکی به نام “یامبوکو” در شمال کنگو مشاهده شد. سپس چند مورد از این بیماری در روستایی واقع در نزدیکی رودخانه Ebola مشاهده شد؛ نام این بیماری نیز از همین رودخانه نشات گرفته است.

نحوه انتقال ویروس

ابولا از طریق تماس بدن انسان با خون، ترشحات ارگان های مختلف و فضولات حیوانات آلوده به جمعیت انسانی منتقل می شود.

در آفریقا نمونه های شامپانزه، گوریل، خفاش، میمون، خارپشت و بز کوهی آلوده مشاهده شده است که مکان زندگی آنان جنگل های گرمسیری است.

ابولا در جامعه انسانی از طریق تماس با مخاط، پوست، خون، رابطه جنسی و فضولات انسان آلوده منتقل می شود.

طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی، تماس با جسد بیمار مبتلا به ابولا یکی از مهمترین دلایل شیوع بیماری است.

اسپرم فرد مبتلا به ابولا که تا ۷ هفته پس از بهبود کامل بیماری حاوی این ویروس کشنده است.

علایم بیماری ۲ یا ۳ هفته پس از ورود ویروس به بدن مشاهده می شود


موضوعات مرتبط: اخبار جالب
[ چهارشنبه 1393/03/21 ] [ 11:1 PM ] [ محسن آزاد ]
بیش از ۵۷ سروتیپ از آدنوویروس ها در بدن انسان مشاهده شده است که عامل برخی از عفونتهای تنفسی و گوارشی در انسان می باشند. این گروه مسئول ۵ تا دو درصد عفونتهای تنفسی اطفال وبسیاری از موارد سرماخوردگی بزرگسالان هستند.

گرچه همه ی ما سرفه، عطسه و آبریزش بینی را وابسته به سرما خوردگی می دانیم اما چاقی نیز می تواند به سرماخوردگی وابسته باشد.

به اعتقاد دانشمندان، این ویروس که در سرما خوردگی معمولی دست دارد می تواند عامل بروز همه گیری چاقی باشد که هم اکنون در کشورهای توسعه یافته مشاهده می شود.

کارشناسان در کنگره چاقی اروپا در ˈسوفیاˈ واقع در بلغارستان اعلام کردند: افزایش چاقی در ۳۰ سال گذشته با کشف آدنو ویروس ۳۶ همراه بوده است.

آدنو ویروس ۳۶ بسیار عفونی است و می توانید سرفه های خفیف و سرماخوردگی ایجاد کند.

دانشمندان با آزمایش بر روی حیوانات و تزریق این ویروس به آنها متوجه شدند که این حیوانات با وجود اینکه تغییری در میزان غذای مصرفی آنها ایجاد نشده بود اما اضافه وزن پیدا کردند.

محققان می گویند، این ویروس راه خود را به سلول های چربی پیدا می کند و به آنها دستور می دهد که بیش از حد معمول چربی ذخیره کنند.

به گفته محققان ، این ویروس همچنین به سلول های بنیادی دستور می دهد که به سلول های چربی تبدیل شوند.

محققان همچنین متوجه شدند که احتمال آلوده شدن نوجوانان دارای اضافه وزن و چاقی نسبت به هم سن و سالان لاغر خود به این ویروس دو و نیم برابر بیشتر بوده است.

آدنو ویروس‌ها اولین بار در سال ۱۹۵۳ از کشت سلولی آدنوئید انسان جدا ستزی شده‌اند. از آن به بعد حدود ۱۰۰ سروتیپ از آنها شناخته شد که ۴۷ سروتیپ آن موجب بیماری در انسان می‌شود.

همه سروتیپ های انسانی ، در یک جنس در خانواده آدنوویروئیده قرار گرفته‌اند. آدنو ویروس ها به زیر گروهای متنوع‌ تقسیم بندی می شوند که اعضاء هر زیر گروه شباهت زیادی نسبت به هم دارند.


موضوعات مرتبط: مطالب علمی
[ چهارشنبه 1393/03/21 ] [ 11:1 PM ] [ محسن آزاد ]
پرش پلک اغلب در عرض چند روز برطرف می شود ولی گاه برای هفته ها و ماهها ادامه می یابد. تیک پلکها می تواند فقط در پلک تحتانی و یا پلک فوقانی و یا هر دو پلک رخ دهد.

پرش پلک گاه یک طرفه و گاه دو طرفه می باشد. دامنه این حرکات از انواع ظریف و خفیف تا انواع شدید و آزاردهنده متغیر است.

علامت تیک پلک، حرکات سریع پلک می باشد که گاه به صورت پلک زدن غیرارادی بروز می کند. معمولاً اختلال بینایی نمی دهد. افزایش استرس ها علت اولیه تیک می باشد و اغلب در روزهایی که فرد دچار اضطراب و استرس شده رخ می دهد.

خستگی شدید و ضعف بدنی، بی خوابی و یا خواب ناکافی هم از علل بروز آن می باشد.

به دلیل تحریک اعصاب عضلات چشم ، تحریکات عصبی و روانی ، استرس و اضطراب و یا حادثه ای که اعصاب شما را تحت تاثیر قرار داده پیش می آید و پس از رفع مشکل پیش آمده به خودی خود برطرف میشود.احتمالا در جایی کار یا زندگی میکنید که منبع نور آنجا ، شدید یا حاصل لامپهای سفید مهتابی است.کم خوابی یا عدم استراحت چشم را نیز میتوان به نشانه های خستگی افزود.

با کاهش میزان تابش نور یا افزودن لامپهای زرد معمولی (از جنس فنر یا سیم فلزی) و نیز استراحت ، دور شدن از وسائل نوری ظاهرا یکنواخت اما دارای تشعشع (مثل مانیتورها) ، کمپرس ناحیه چشم ، استراحت و خواب به میزان لازم و مانند آن عضلات پلک آرامش قبل را بازیافته ، پرش پلک نیز متوقف میشود.

فقر موادی چون منیزیوم و کلسیم در بدن باعث پرش غیرارادی پلک میشود. اگر چنین باشد ، به سبب کمبود منیزیوم در دستهایتان هم لرزش خفیفی را حس میکنید و افزون بر آن اسپاسمهای عضلانی گاه به گاه ، خواب رفتن دستها یا پاها،احساس گرفتگی گلو یا شانه یا گردن نیز به سراغتان می آید. در اینصورت باید به پزشک مراجعه کنید و زمانی در حدود ۲ تا ۳ ماه مکمل ها یا کپسولهای حاوی منیزیوم و کلسیم میل کنید!این زمان طولانی به خاطر آن است که مواد یافت شده بخوبی به همه اعضای بدن برسد.

گاهی نیز کمبود ویتامین B6 باعث پرش پلک در افراد میشود.در اینصورت لبهایتان هم خشک به نظر میرسد.

اسپاسم ها (گرفتگی عضلات) و گاهی پلک زدن ها، تکراری و غیر قابل کنترل هستند که معمولا در پلک بالایی رخ می دهد.به گزارش تبیان، این انقباضات (blepharospasm) معمولا بر عضلات هر دو چشم تاثیر می گذارند.

اگر شما دچار این حالت باشید، ممکن است یک حرکت غیر ارادی را که هر چند ثانیه، یک تا دو دقیقه طول می کشد و یا عود می‌کند تجربه کنید.

اکثر مردم دچار انقباضات جزئی پلک چشم در طول زندگی خود می شوند.

علل آن عبارتند از:

خستگی- استرس – کافئین (مثل قهوه)

شکل جزئی پریدن پلک، بی ضرر و بدون درد است. این حالت معمولا خود به خود از بین می رود. اما می تواند آزاردهنده هم باشد، به ویژه در شرایطی که اسپاسم (انقباض عضلانی) به اندازه کافی قوی باشد و پلک ها را به طور کامل ببندد. انقباض پلک مدت طولانی ادامه دارد.

برخی افراد، اسپاسم های مکرر در طول روز را تجربه می کنند. علائم می توانند روزها، هفته ها یا حتی ماه ها بعد دوباره برگردند. این حالت می تواند استرس های روحی زیادی ایجاد کند و با زندگی فرد تداخل داشته باشد.

در جدی ترین شکل، انقباض پلک می تواند مزمن شود. این حالت می تواند باعث چشمک زدن مداوم و دوبینی شود. اگر منجر به شرایطی شود که در آن باز نگه داشتن چشم فرد مشکل باشد، می تواند باعث اختلال دید شدید شود.

رعایت نکات زیر می تواند به کاهش پرش پلک شما کمک کند:

- اجتناب از اضطراب و استرس های زندگی

- اجتناب از تماشای طولانی مدت تلویزیون و یا کار با کامپیوتر و خیره شدن به نور شدید

- خواب کافی

- عدم مصرف الکل و دخانیات

- کاهش و یا عدم مصرف قهوه و چای

- مصرف غذاهای سرشار از ویتامین و پتاسیم بخصوص موز

- اجتناب از مالش شدید چشم ها

- درمان بیماریهای سطحی چشم، مثل خشکی چشم

- در مواردی احتیاج به تجویز آرام بخش ها و ضد اضطرابها می باشد ولی اثر داروها موقتی بوده و باید علت زمینه ای را برطرف کرد.

- در موارد نادری احتیاج به تزریق آمپول بوتوکس در پلک ها و یا حتی احتیاج به جراحی در پلک ها می باشد.

اگر پرش پلک شما به یکی از اشکال زیر باشد شاید لازم باشد پیگیری نمده و به پزشک مراجعه نمایید :

- اگر تیک طولانی شده و در عرض یک هفته بهبود نیابد

- اگر تیک توأم با قرمزی چشم، تورم پلک، ترشح چشم  وغیره باشد.

- اگر علاوه بر عضلات پلک ها، سایر عضلات صورت درگیر شوند.

- اگر تیک توأم با سایر علائم عصبی باشد.


موضوعات مرتبط: مطالب پزشکی
[ چهارشنبه 1393/03/21 ] [ 11:0 PM ] [ محسن آزاد ]
همچنین اگر وسایل داخل خانه شما زنگ زده است و یا اشیاءزینتی داخل خانه کدر شده است شما می توانید از نوشابه استفاده کنید زیرا نوشابه ضد زنگ، براق کننده، برطرف کننده سوختگی ظروف است .

جالب است بدانید در صورتی که لباس شما دچار لکه ای شده که به راحتی پاک نمی شود می توانید از نوشابه استفاده کنید زیرا نوشابه لکه‌های لباس و پارچه را از بین می‌برد.

یک اسفنج بردارید و کمی نوشابه روی آن بریزید و تمام زنگ زدگی‌های روی پیچ‌ها و مهره‌های فلزی را از بین ببرید .

همچنین شما می توانید با نوشابه لکه خون را از روی لباس پاک کنید.

اگر نفت، بنزین یا روغن ماشین، سنگ پارکینگ خانه شما را لک کرده و به راحتی پاک نمی شود کافی است نوشابه روی آن بریزید و پس از مدتی با آب فراوان بشویید و مطمئن باشید دیگر اثری از لکه وجود نخواهد داشت.

اگر باتری ماشین شما کثیف است و یا موتور ماشین شما کثیف شده است با مقدار مناسبی نوشابه آن را تمیز کنید و مطمئن باشید که کاملا تمیز خواهد شد .

اگر کف آشپزخانه خانه تان چرب شده بیهوده از اسید وسفید کننده استفاده نکنید زیرا به ریه های شما آسیب می رساند، بهتر است یک بطری بزرگ نوشابه کف آشپزخانه بریزید و بعد از چند دقیقه با آب بشویید. آشپزخانه شما کاملا تمیز خواهد شد .

برای تمیز کردن حوض یا استخر می توانید از نوشابه استفاده کنید  گرچه کمی گرانتر می افتد اما کاملا تمیز خواهد شد .

زنگ زدگی‌های داخل خانه را با نوشابه برطرف کنید و اگر آدامس به لباس شما چسبیده، آن قسمت را در ظرف پر از نوشابه گذاشته و بگذارید چند دقیقه در آن بماند و براحتی با آب آن را پاک کنید.

اگر از رنگ موی خود خوشتان نمی آید و می خواهید آن را پاک کنید، کافی است  مقدار مناسب نوشابه را روی موهای خود ریخته و پس از چند دقیقه آن را بشویید.

راستی اگر فرش یا موکت خانه شما جوهری و یا ماژیکی شده، بهتر است با اسفنج و نوشابه، آن رنگ را پاک کنید سپس با آب و صابون آن قسمت را بشویید.

در و پنجره آلومینیومی با نوشابه براق می شود .

و به عنوان توصیه آخر :

در صورتی که لقمه ای در گلویتان گیر کرده و آب در دسترس ندارید و اگر هیچ مایع ای نخورید احتمال مرگ وجود دارد می توانید نوشابه بخورید!


موضوعات مرتبط: مطالب دیگر
[ جمعه 1393/03/16 ] [ 10:33 AM ] [ محسن آزاد ]
پیش از این معلوم گشته بود که استرس باعث کاهش اسپرم‌ها و مایعات دستگاه تناسلی مردان و در نتیجه بروز ناباروری در آنها می‌شود .

مطالعات جدید این متخصصان نشان می‌دهد با طولانی شدن بیکاری و افزایش استرس ناشی از آن، ناباروری در مردان تشدید می‌شود.

دکتر پام فکتور لیتواک، محقق ارشد این مطالعه می‌گوید: تعداد اسپرم‌ها در مردانی که استرس زیادی را تحمل می‌کنند کاهش یافته که این اسپرم‌ها نیز عمدتا ناقص بوده یا دارای اختلال تحرک هستند.

وی افزود: این نقیصه در نهایت منجر به بروز مشکلات مرتبط با ناباروری در مردان می‌شود.

متخصصان در این تحقیق ۱۹۳ مرد سنین ۳۸ تا ۴۹سال را حد فاصل سالهای ۲۰۰۵ تا ۲۰۰۸ میلادی مورد مطالعه قرار دادند و ضمن نمونه گیری اسپرم، از آنها خواستند به پرسشهایی در رابطه با استرس و کار پاسخ دهند که یافته‌های این مطالعه نشان داد استرس‌های کاری بصورت ذهنی و عینی بر کیفیت اسپرم‌ها تاثیر می‌گذارد.

اگرچه نتایج نشان می‌دهد که نوع محیط کار تاثیری بر کیفیت اسپرم‌ها ندارد اما محققان بر این باورند که استرس‌های محیط کاری می‌تواند بر سلامت جنسی مردان تاثیر منفی برجای گذارد.

در واقع یافته‌های آنها نشان می‌دهد بیکاری خطر ناباروری مردان را افزایش می‌دهد.

«ترسا جانویچ» از دیگر محققان حاضر در این مطالعه افزود: استرس از دیرباز بعنوان عامل موثر در به خطر انداختن سلامت انسان شناخته می‌شود اما این مطالعه نشان داد حتی وضعیت اجتماعی مردان نیز می‌تواند سلامت جنسی مردان را به خطر بیندازند.

نتایج این مطالعه در نشریه پزشکی Fertility and Serility منتشر شده است.

در ۴۰ درصد از ناباروری زوجین آمریکایی، مردان عامل اصلی به شمار رفته و نقص در سیستم تناسلی و کیفیت و ناهنجاری های اسپرم های آنها باعث ناباروری آنها می شود.

تولید میزان اندک اسپرم برای بارورسازی تخمک و عدم تحرک لازم اسپرم ها از جمله ناهنجاری های اسپرم در مردان محسوب می شود.

پژوهشگران به درستی دلیل تأثیر استرس روی اسپرم ها را نمی دانند ولی آنها معتقدند استرس باعث ترشح هورمون های استروئیدی می شود که روی متابولیسم کربوهیدرات ها، چربی ها و پروتئین ها تأثیر گذاشته و از این رو سطح هورمون تستوسترون و تولید اسپرم به طور قابل توجهی کاهش می یابد.

از سوی دیگر، استرس با وارد آوردن آسیب به رادیکال های آزاد غیر خنثی نوعی استرس فیزیولوژیک در بدن ایجاد می کند که با کیفیت و قدرت باروری اسپرم ها در ارتباط است.


موضوعات مرتبط: تنظیم خانواده
[ جمعه 1393/03/16 ] [ 10:32 AM ] [ محسن آزاد ]
یکی از بیماران مبتلا به این ویروس یک شهروند مرد ۷۰ ساله است که چندی پیش به عربستان سعودی سفر کرده و در تاریخ ۱۰ ماه مه به کشورش بازگشته است. وجود ویروس MERS در تاریخ ۱۴ مه در این مرد تایید شده است.

بیمار دوم یک زن ۷۳ ساله هلندی است که او نیز به عربستان مسافرت کرده بود. حال هر دو بیمار وخیم است و هردو در قرنطینه به سر می برند.

ویروس های کرونا یک خانواده بزرگ از ویروس ها هستند که باعث بروز طیف وسیعی از بیماری ها، از سرماخوردگی گرفته تا سارس، می شوند. ویروس های این خانواده عامل بسیاری از بیماری های حیوانی نیز هستند.

موارد گزارش شده از این ویروس در خاورمیانه کشورهای کویت، عمان، قطر، عربستان سعودی و امارات متحده عربی و در اروپا، فرانسه، آلمان، ایتالیا و انگلستان هستند.

چند نمونه سندروم تنفسی خاورمیانه در تونس (شمال آفریقا) و فیلیپین و مالزی (آسیا) دیده شده است.

به نظر می رسد که بروز این بیماری از یک الگوی فصلی پیروی می کند و شیوع آن بین ماه های مارس تا آوریل بیشتر است.

از آوریل سال ۲۰۱۲، ۲۵۴ آزمایشگاه چند مورد از عفونت ناشی از ویروس کرونای بیماری تنفسی خاورمیانه (MERS-CoV) را تایید و به سازمان بهداشت جهانی گزارش کردند که از این میان ۹۳ مورد منجر به مرگ بیمار شده بود.

افزایش MERS از نیمه مارس امسال شدت گرفته است و قلب آن نیز در عربستان سعودی و امارات متحده عربی است.

شیوع این بیماری در عربستان بسیاری حایز اهمیت است زیرا هر ساله بالغ بر ۲ میلیون نفر در موسم حج تمتع و در طول سال صدها هزار نفر از کشورهای مسلمان برای برگزاری مناسک حج عمره به این کشور عزیمت می کنند.

علاوه بر این سازمان بهداشت جهانی نیز روز ۲۴ اوریل با انتشار گزارشی دراین زمینه از تمام کشورهای دنیا به ویژه حوزه خاورمیانه خواست تا تدابیر بهداشتی لازم را برای جلوگیری از شیوع این بیماری به کار گیرند.

دکتر محمدمهدی گویا (رییس مرکز مدیریت بیماری های واگیر) اعلام کرد: از  ۳ نفر موارد مشکوک به کورونا ویروس ۱ مورد ابتلا به این بیماری قطعی است و ۲ مورد دیگر آزمایشاتشان در حال بررسی است.

وی با بیان این که حال عمومی این افراد خوب است، افزود: این سه نفر با فردی که هفته گذشته بر اثر ابتلا به کورونا ویروس فوت کرده بود، در تماس بودند که اولین مورد پرستار ICU و ۲ مورد دیگر یک نفر پزشک معالج و نفر سوم داماد فرد فوت شده است.

دکتر گویا با اشاره به این که این بیماری می تواند از فرد بیمار در بعضی موارد باعث انتقال به دیگران بخصوص کادر درمانی شود افزود: این موارد بخصوص هنگامی رخ می دهد که هنوز ابتلا به بیماری قطعی نبوده و کادر درمانی نکات حفاظت از خود را رعایت نمی کنند.

وی در ادامه علائم بیماری کورونا ویروس را مشکلات تنفسی شدید و عوارض گوارشی بیان کرد و گفت: این بیماری در ادامه ممکن است باعث نارسایی در کلیه و کبد و سایر دستگاه های حیاتی فرد مبتلا شود.

دکتر گویا تاکید کرد: در موارد خفیف بیماری توصیه می شود بیمار در منزل تحت مراقبت قرار گرفته و وظیفه مراقبت از بیمار در منزل فقط بر عهده یک فرد باشد و سایر افراد خانواده به منظور جلوگیری از ابتلا به بیماری باید از شخص بیمار دور باشند.

رئیس مرکز مدیریت بیماری های واگیر وزارت بهداشت از رسانه ها خواست با فرهنگ سازی و آموزش در پیشگیری از این بیماری به وزارت بهداشت کمک کنند.


موضوعات مرتبط: ويرولوژي
ادامه مطلب
[ جمعه 1393/03/16 ] [ 10:31 AM ] [ محسن آزاد ]
در اکثر نقاط دنیا برای پرورش میوه های خوراکی از سمومی ‌استفاده می‌ شود که پس از گذشت یک هفته تا ۱۰ روز خود به خود تجزیه می ‌شوند و اگر پس از این مدت میوه خورده شود، دیگر عوارض جانبی را برای مصرف‌ کننده آن باقی نخواهد گذاشت.

متاسفانه بسیاری از کشاورزان کشورمان برای بیشتر ماندن این میوه در بازار، پیش از برداشت و حتی در زمان عرضه، توت ‌فرنگی‌ها را سم‌ پاشی می‌ کنند، این سموم در میوه باقی مانده و در بافت آن نیز نفوذ می‌ کنند و فرصت کافی برای تجزیه نخواهند داشت، به این ترتیب عوارض جبران ناپذیری را برای بدن به همراه می آورند و در نتیجه در درازمدت انواع سرطان‌ ها می ‌تواند گریبان مصرف ‌کنندگان این دسته از میوه‌ها را بگیرد.

در کشورهای دیگر، فرآوری خاصی روی توت‌ فرنگی‌ها انجام می‌شود ولی در کشور ما این کار انجام نمی‌گیرد. در کشورهای دیگر، توت‌ فرنگی را صبح زود برداشت می‌کنند و آن را با دستگاهی به‌نام پره‌کولینگ به‌سرعت سرد می‌کنند و دمایش را تا نزدیک ۳ درجه سانتی‌گراد می‌رسانند. این توت‌ فرنگی می‌تواند تا یک هفته بدون استفاده از مواد شیمیایی،‌ داخل یخچال بماند.

اما در ایران،‌ توت‌ فرنگی را در هر ساعتی برداشت و در شرایط بدی نگهداری می‌کنند. برای اینکه جلوی پوسیدگی و از بین رفتن محصول را هم بگیرند، حجم بالایی از مواد قارچ کش و سم به آن می‌زنند. معمولا چنین توت‌ فرنگی‌هایی بدون گذراندن دوره اتمام اثر سم، روانه بازار می‌شوند.

سم ‌پاشی‌های غیراستاندارد و بی موقع می ‌تواند سلامت مصرف‌ کننده را به خطر بیندازد و از آنجا که کنترل ناقصی‌ بر این موضوع وجود دارد، به سالم بودن این دسته از محصولات، اعتماد کمی‌ می ‌توان داشت.

حتی برخی از افراد، برای افزایش مدت زمان ماندگاری توت‌ فرنگی‌ها،‌ جعبه آن را کاملا داخل قارچ‌کش‌ها فرومی‌کنند و درمی‌آورند که این کار به‌شدت سلامت مصرف‌کننده را به خطر می‌اندازد.

شاید فکر کنید می ‌توان با استفاده از مواد ضد عفونی‌ کننده در هنگام شست و شوی میوه ها ، تا حدودی از میزان این سموم کاست، اما  مواد شوینده و ضد عفونی‌ کننده برای از بین بردن میکروب‌ها و انگل‌ها مفید هستند و نمی ‌توانند سمومی ‌را که تا حدودی در بافت میوه نفوذ کرده است، از بین ببرند. علاوه بر این، استفاده از این ترکیبات و یا قرار دادن طولانی مدت توت فرنگی ‌ ها در آب به دلیل نداشتن پوست محافظ، می‌ تواند بافت میوه را متلاشی کرده و این ترکیبات شیمیایی نیز به بافت میوه نفوذ کنند، لذا نه تنها مشکل حل نمی شود، بلکه بیشتر هم می شود.

پس تنها راه برای داشتن توت فرنگی ‌ های سالم‌ تر و مطمئن تر، داشتن کنترل بیشتر مراجع ذی‌ ربط بر فعالیت پرورش ‌دهندگان این میوه است تا به رعایت استانداردها، توجه ویژه‌ای داشته باشند. بنابراین به نظر می‌رسد وزارت بهداشت و جهاد کشاورزی باید نظارت‌های خود را بر روند برداشت و عرضه توت‌ فرنگی‌ها افزایش دهد.


موضوعات مرتبط: مطالب علمی
[ جمعه 1393/03/16 ] [ 10:29 AM ] [ محسن آزاد ]
پژوهشگران موسسه سلامت عمومی دانشگاه برکلی، این پژوهش گسترده را از سال ۱۹۵۹ میلادی آغاز کردند و تا سال ۱۹۶۷ میلادی با مطالعه روی ۱۴ هزار زن باردار، سلامت آنها را در ۵۰ سال بعدی زندگی شان مورد بررسی قرار دادند. پس از گذشت پنج دهه، اکنون آنان دریافته اند زنانی که دوره های قاعدگی شان نامنظم است ۲٫۴ برابر بیش از دیگران در معرض خطر مرگ ناشی از سرطان تخمدان قرار خواهند داشت.

دوره قاعدگی نامنظم چیست؟

از نظر این پژوهشگران عادت ماهانه ای نامنظم است که به یکی از سه طریق زیر رخ دهد:

- زمان شروع عادت ماهانه قابل پیش بینی نباشد

- طول دوره بین دو عادت ماهانه، یعنی تعداد روزهای بین دو عادت، به طور منظم کوتاه و بلند شود و البته این کوتاه و بلند شدن بیش از ده روز طول بکشد.

- طول دوره بین دو عادت ماهانه منظم باشد، اما همیشه بیش از ۳۵ روز طول بکشد

البته توجه داشته باشید که پژوهشگران بر این نکته تاکید می کنند که یافته هایشان قابل تعمیم به زنانی نیست که در دوره نزدیک به یائسگی قرار دارند، زیرا نوسانات دوره قاعدگی در این سن، طبیعی است.

پژوهشگران هنوز نتوانسته اند با اطمینان بگویند چرا چنین پیوند محکمی میان دوره های نامنظم قاعدگی و بروز سرطان تخمدان وجود دارد. پیش از این تصور می شد هر چه تعداد دفعات تخمک گذاری کمتر و طول دوره دو عادت ماهانه بیشتر باشد، احتمال بروز سرطان تخمدان نیز کمتر خواهد بود.

دوره های نامنظم عادت ماهانه می تواند عامل خطرناک جدیدی برای بروز سرطان تخمدان باشد، اما زنانی که دوره های قاعدگی شان از نظم دقیقی تبعیت نمی کند، نباید بیش از اندازه نگران باشند.

متخصصان می گویند از هر ۷۱ زنی که به سرطان تخمدان مبتلا می شوند، تنها یکی از آنها به دلیل این بیماری جان خود را از دست می دهد و ۷۰ نفر دیگر درمان می شوند و پس از آن براحتی می توانند به زندگی خود ادامه دهند.

به هر حال هر علامت و عارضه ای که جدی گرفته نشود، می تواند فرد را به مرحله ای برساند که دیگر از دست علم پزشکی کاری برنیاید. پس اگر دوره های عادت ماهانه شما در یکی از موارد سه گانه بالا می گنجد، یا هر اختلال دیگری در این دوره ها مشاهده می کنید، حتما مساله را با پزشک متخصص در میان بگذارید. او می تواند توصیه هایی ارائه دهد یا حتی در صورت نیاز، داروهایی تجویز کند که نظم مطلوب به این دوره ها بازگردد.


موضوعات مرتبط: تنظیم خانواده
[ جمعه 1393/03/16 ] [ 10:28 AM ] [ محسن آزاد ]
جام جهاني 2014 برزيل10 روزديگرآغاز مي‌شود. تيم ملي فوتبال ايران به عنوان يکي از 32 تيم حاضردراين رقابت‌ها بايد در گروه F با تيم‌هاي آرژانتين، نيجريه و بوسني وهرزگوين به رقابت بپردازد.پايگاه اينترنتي "FIRSTPOST" در گزارشي به معرفي 10 بازيکن بزرگ فوتبال جهان پرداخت کرد که بنا به دلايلي براي حضوردرجام جهاني به تيم ملي کشورشان دعوت نشدند.يکي از اين10 بازيکن، علي کريمي بازيکن باشگاه فصل قبل تراکتورسازي است که کارلوس کي‌روش او را در ليست30 نفر براي حضور درجام جهاني قرار نداد. کريمي با تجربه بارها آرزويش براي حضور در جام جهاني 2014 برزيل را اعلام کرد، اما کارلوس کي‌روش که هميشه درمصاحبه‌هايش به تمجيد اين ها‌فبک 35 ساله پرداخته و اورا يکي از بهترين بازيکناني توصيف کرده، در نهايت از اين بازيکن براي جام جهاني 2014 برزيل دعوت نکرد تا روياي حضوردربزرگ‌ترين رويداد فوتبال جهان براي کريمي به پايان برسد.علي کريمي يکي از بازيکناني بود که درانتخابي جام جهاني نقش مهمي درراهيابي ايران به برزيل ايفا کرد. او يکي از معروف‌ترين بازيکن فوتبال ايران است و البته يکي از جنجالي‌ترين آنها. کريمي درسال 2008 به صراحت از فدراسيون فوتبال ايران انتقاد کرد. نتيجه‌ اين انتقاد باعث شد او از حضور در تيم ملي ايران منع شود، امابه تيم ملي ايران بازگشت. البته درجام ملت‌هاي2011 حضور نداشت. درشرايطي که رفتارهاي مخالف بدون توجه به نام و جايگاه فرد خيلي زياد تحمل نمي‌شود کي‌روش روي نام اورا براي حضور در جام جهاني 2014 برزيل خط قرمز کشيد. البته مرد پرتغالي ازاهميت و جايگاه کريمي در فوتبال ايران باخبر بود و همين خاطر در مصاحبه‌هايش به تمجيد ازاين بازيکن 35 ساله پرداخت.کريمي يکي از بازيکنان بزرگي است که نتوانست در جام جهاني 2014 برزيل حضور داشته باشد.پايگاه اينترنتي "FIRSTPOST" درادامه 10 بازيکن بزرگ فوتبال جهان که براي حضور در جام جهاني 2014 برزيل به تيم ملي کشورشان دعوت نشده‌اند را به اين شرح اعلام کرد:1- سمير نصري (فرانسه)2- مايکل کريک (انگليس)3- کارلوس توس (آرژانتين)4- فيليپه کوتينيو (برزيل)5- لوکاس نيل (استراليا)6- لاندون دوناوان (آمريکا)7- ماريو گومس (آلمان)8- گائل کليچي (فرانسه)9- اشلي کول (انگليس)10- علي کريمي (ايران).
موضوعات مرتبط: اخبار جالب
[ سه شنبه 1393/03/13 ] [ 1:43 PM ] [ محسن آزاد ]
در بعضی افراد استعداد باقی ماندن جای زخم بیشتر از دیگر افراد است . در مواردی که زخم عمقی باشد احتمال باقی ماندن جای آن بیشتر می باشد .
علل مختلفی می تواند بر روند بهبود زخم تاثیر داشته باشد : نقص در خونرسانی بدلیل وجود مشکلات خونرسانی شریانی یه آن قسمت و یا ناشی از ترمیم و بخیه نادرست ، مصرف طولانی مدت داروهای استروئیدی ، وجود روماتیسم شدید ، اشعه درمانی ، سوء تغذیه و کمبود ویتامینی شدید و بویژه کمبود ویتامین c
روش های مختلفی برای از بین بردن جای زخم استفاده میشود ولی باید در نظر داشته باشید كه با هیچ کدام از روش های موجود نمی توان نتیجه صد در صد گرفت. از جمله این روش ها می توان از لیزر، میكرودرم ابریشن، لایه برداری با مواد اسیدی و كرم های لایه بردار را نام برد. گاهی نیاز است برای رسیدن به نتیجه مطلوب از چند روش استفاده نمود.
شما می توانید برای از بین بردن این لکه های قهوه ای از ضد لکهای مختلف موجود با قدرت های متفاوت استفاده کنید.در صورتی که بخواهید جای زخم یا اسکار را علاوه بر لکه های قهوه ای برطرف کنید می توانید از فیبرینولایزین استفاده نمایید.
توصیه می شود در صورت ایجاد خراش یا زخم هایی که امکان ایجاد اسکار را دارند بلافاصله از کرم های التیام بخش و ضد التهاب و ضد عفونی کننده استفاده نمایید تا آثاری از آن باقی نماند در این مورد می توان از کرم سیکالفیت اون نام برد.
اگر جای زخم بصورت تغییر رنگ باقی مانده است تغییر رنگ با گذشت زمان كمتر می شود استفاده از تركیبات روشن كننده بر روی محل تغییر رنگ هم در بهبود رنگ محل موثر است. این دقت كنید این تركیبات بر روی پوست سالم مالیده نشود زیرا باعث كاهش رنگ پوست سالم می شود اگر جای زخم بصورت برآمدگی باشد استفاده از برخی داروها می تواند تا حدی در بهبود ان موثر باشد لایه برداری و لیزر نیز تا حدی موثر است برای درمان مناسب به متخصص پوست مراجعه نمائید .
پیشنهاد میکنم برای جلوگیری از ایجاد جای زخم وضد غفونی کردن محل زخم وتسریع بهبودی ان ازکرم سیکالفیت اون استفاده نمایید.


موضوعات مرتبط: مطالب پزشکی
ادامه مطلب
[ دوشنبه 1393/03/12 ] [ 6:19 PM ] [ محسن آزاد ]

علل خون‌ دماغ شدن و درمان آن

طبق آمار، به طور تقریبی یك نفر از هر 10 نفر، دست كم یك بار سابقه خونریزی شدید از بینی داشته است.

خون ریزی بینی

خون‌ریزی ممكن است جزیی و یا خیلی شدید باشد. در واقع بعد از خونریزی‌های قاعدگی، خون‌ریزی بینی شایع‌ترین خون‌ریزی در انسان است كه به علت پارگی عروق مخاط بینی اتفاق می‌افتد.

دكتر لوئیس لوری- استاد بیماری های گوش و حلق و بینی دانشگاه تگزاس- می‌گوید: «بینی ما شبیه بینی حیوانات، خیس، مرطوب و لغزنده نیست، اما بینی انسان هم روزانه مقدار زیادی ماده مخاطی ترشح می‌كند كه 95 درصد آن را آب تشكیل می‌دهد و باعث مرطوب شدن هوایی می‌شود كه به ریه‌ها می‌فرستیم.

با بالا رفتن سن و پیر شدن افراد، از رطوبت بینی كاسته می‌شود و غشاء ظریف داخل بینی خشك و شكننده می‌شود كه با وارد شدن كوچك‌ترین فشاری، سیاهرگ ها و سرخرگ ها پاره شده و موجب بروز خون‌ریزی از بینی می‌شود.»

علل خون ریزی بینی

شایع‌ترین علت خونریزی بینی، ضربه (تروما) تلقی می‌شود. ضربه‌های خفیف، نظیر دست كاری بینی با انگشت، سبب از بین رفتن ترشحات طبیعی كه محافظ پوست و عروق هستند، می شود و منجر به خون‌ریزی بینی می‌گردد.

افراد با فشار خون بالا نیز مستعد خون‌ریزی بینی هستند. این مشكل در میان افراد مسن و به خصوص زنان یائسه كه موجب جمع و خشك شدن بافت‌های بدن از جمله مخاط بینی می‌شود، رایج‌تر است.

دست كاری بینی با انگشت،فشار خون بالا، تحریك غشاء مخاط بینی توسط جسم خارجی، تخلیه شدید بینی به هنگام سرماخوردگی، خشكی مخاط در فصل زمستان، یا تحریك آن زیر آفتاب شدید تابستان، عفونت‌های بینی و پولیپ یا مصرف برخی از داروها از عوامل بروز خون ریزی بینی هستند.

بیماران معمولاً از خونریزی هر دو سوراخ بینی شكایت دارند، در حالی كه در حقیقت یك سوراخ بینی خونریزی دارد و مشكلی جدی تلقی نمی‌شود، اما آزاردهنده بوده و ایجاد ترس می‌كند.

صرف نظر از اینكه خونریزی در اثر كدام یك از عوامل فوق ایجاد شده است، آنچه در میان همه موارد یكسان می باشد، انجام راه كارهایی جهت جلوگیری از خروج هر چه بیشتر خون از بینی است.

راه حل هایی ساده برای بند آوردن خون ریزی بینی

خونسردی خود را حفظ كنید.

اگر هنگام خونریزی به حالت دراز كشیده قرار گرفته و بنا به توصیه ی عامه مردم سرتان را عقب می‌گیرید، باید به شما تذكر دهیم كه ممكن است مقدار زیادی خون وارد حلق شما شده و احساس خفگی در شما ایجاد كند، بنابراین صاف بنشینید.

راست و مستقیم بنشینید، سر را به جلو خم كنید تا خون به گلو وارد نشود.

با ملایمت هر نوع لخته خون را كه می تواند از بسته شدن رگ ها و قطع خون ریزی جلوگیری كند، از دماغ خارج سازید (با فین كردن ملایم).

در حالی كه بالاتنه خود را به جلو خم كرده‌اید، دهان خود را باز نمایید. در این حالت می‌توانید خون را تف كرده و آن را قورت ندهید. سرانجام بالاتنه باید به حالت معمول درآید.

خون ریزی بینی

اگر برای مدت  5 تا 7 دقیقه بینی را در سمت خونریزی به روی تیغه بینی با انگشت دست بفشارید، بسیاری از خونریزی‌های بینی، مهار می‌شوند. ولی بهتر است مدت 20 دقیقه بینی را با انگشتان دست فشار دهید(مانند تصویر روبرو).

دكتر آمون، متخصص گوش و حلق و بینی معتقد است: بعضی اوقات افراد نمی‌‌دانند كجا را فشار دهند، اما بینی طوری طراحی شده كه انگشتان می‌توانند به راحتی قسمت نرم بینی را از خارج بگیرند.

نوعی درمان سنتی وجود دارد كه برای بند آمدن خون ریزی بینی اثرات مثبتی را به همراه داشته است و آن عبارت است از چكاندن چند قطره آب لیموی تازه در مجرای بینی.

توصیه می‌شود كه برای متوقف كردن خون‌ریزی بینی، از فرو كردن پنبه یا دستمال در بینی خودداری كنید. زیرا ممكن است هنگام درآوردن آنها  دچار مشكل شوید و مخاط بینی بیشتر دچار آسیب شود.

قرار دادن كیسه یخ بر روی تیغه میانی بینی و حتی پیشانی، می‌تواند در قطع خونریزی تأثیرگذار باشد، زیرا سرما سبب انقباض رگ‌ها شده و لخته سریع‌تر تشكیل می‌شود و بالاخره خونریزی پایان می‌یابد.

علاج واقعه قبل از وقوع

نكاتی نیز وجود دارد كه با پرداختن به آنها می‌توان از بروز خون‌ریزی بینی جلوگیری كرد و در واقع علاجی برای واقعه، قبل از وقوع آن است:

مخاط بینی را مرطوب كنید. درصد بالایی از خون‌ریزی‌های بینی به دلیل خشكی مخاط بینی رخ می‌دهد كه توصیه اغلب پزشكان، شست و شوی روزانه بینی با سرم فیزیولوژیك یا آب نمك رقیق در صبح و شب است.

دوم اینكه از پمادهای نرم كننده مخاط، در صورت افزایش خشكی استفاده كنید و سومین نكته این است كه هوای خانه را همیشه مرطوب نگه دارید، این كار را می‌توانید با استفاده از دستگاه‌‌های مرطوب كننده هوا (بُخور)  انجام دهید.

اجسام سنگین را بلند نكنید. گرچه فشار مستقیم روی رگ ها باعث بند آمدن خون می‌شود، اما فشاری كه از داخل رگ ها وارد می‌شود باعث جریان مجدد خون می‌شود، مخصوصاً  اگر سابقه خون‌ریزی دارید، از بلندكردن اشیاء سنگین كه به رگ ها فشار وارد می‌كنند، پرهیز نمایید.

ویتامین‌ها را فراموش نكنید. اگر شما از آن دسته افرادی هستید كه استعداد خون دماغ شدن دارید، به قدر كافی ویتامین C بخورید، زیرا ویتامین C ماده‌ای حیاتی برای تشكیل كلاژن است و به حفظ سلامتی عروق كمك می‌كند.

ویتامین K هم یكی از ویتامین‌هایی است كه در انعقاد خون نقش دارد.

مصرف روزانه 60 میلی گرم ویتامین C و 80 میكروگرم ویتامین K برای جلوگیری از خون‌ریزی بینی توصیه می‌شود.

مراقب مصرف آسپرین باشید. از آنجایی ‌كه آسپرین از دسته داروهای رقیق كننده خون به شمار می‌آید، ممكن است از بروز لخته و انعقاد خون جلوگیری كرده و در صورت تكرار خون‌ریزی ها، با پزشك خود مشورت كنید.

زمان اقدامات فوری

اگر بیش از 20 دقیقه بینی را فشار دادید و خون‌ریزی آن متوقف نشد، بایستی به سرعت به پزشك مراجعه كنید.

اگر احساس كردید كه پس از گرفتن بینی، زمانی كه می‌نشینید یا می‌ایستید، خون به طرف گلو فرو می‌رود، ممكن است علامت آن باشد كه خون دماغ از ته گلو ایجاد شده است (این اتفاق به كرات برای سالمندان می‌افتد). در این صورت اگر اقدام فوری به عمل نیاورید، ممكن است خون بدن را به سرعت از دست بدهید، زیرا در این حالت رگ های بزرگتری كه در پشت بینی واقع شده‌اند، تحت تأثیر قرار گرفته‌اند.


موضوعات مرتبط: مطالب پزشکی
[ دوشنبه 1393/03/12 ] [ 6:13 PM ] [ محسن آزاد ]
 
 
 سايت خبرگزاري فرانسه در گزارشي با عنوان «حمله، بهترين دفاع تيم ملي ايران است» به حضور شاگردان کي‌روش در رقابت‌هاي جام‌جهاني 2014 برزيل پرداخته است.خبرگزاري فرانسه در گزارشي از حضور تيم ملي فوتبال ايران در رقابت‌هاي جام‌جهاني 2014 برزيل با توجه به صحبت‌هاي بازيکنان ايران در اردوي اتريش با عنوان «حمله، بهترين دفاع تيم ملي ايران است»، نوشت: ايران به عنوان يکي از تيم‌هاي رده پايين رقابتش در جام‌جهاني را آغاز خواهد کرد اما بازيکنان اين تيم باور دارند که مي‌توانند کار را براي رقبايشان در برزيل سخت کنند.

آندرانيک تيموريان در اردوي تمريني تيم ملي فوتبال ايران در اتريش در اين باره گفت: هيچ يک از مسابقات براي ما آسان نخواهد بود اما بازي مقابل ايران هم براي هيچ يک از رقبايمان راحت نيست.

تيم ملي فوتبال ايران کارش در مرحله گروهي رقابت‌هاي جام‌جهاني 2014 برزيل را در گروه F مقابل نيجريه، آرژانتين و بوسني آغاز مي‌کند. آنها هرگز از مرحله گروهي صعود نکرده‌اند و اين بار پيش‌بيني مي‌شود که براي اين کار به شدت تلاش کنند. ايران در رقابت‌هاي جام‌جهاني 2006آلمان تنها يک امتياز از تساوي مقابل آنگولا به دست آورد. اين تيم پيش از آن در جام‌جهاني 1998 فرانسه و 1978 آرژانتين نيز حضور دادشت. ايران رکورد يک پيروزي، دو تساوي و 6 شکست در مسابقات جام‌جهاني را در اختيار دارد.

به هر حال اين تيم با صدرنشيني در گروه خود در رقابت‌هاي مقدماتي جام‌جهاني 2014 برزيل راهي جام‌جهاني شد. ايران در اين مسابقات بالاتر از کره‌جنوبي قرار گرفت؛ حقيقتي که بازيکنان نمي‌گذارند کسي آن را فراموش کند.

تيموريان در اين باره اظهار داشت: اين پيروزي روحيه جنگندگي فراوان بازيکنان ايران را نشان داد که در مرحله مقدماتي به اثبات رسيد و اين حقيقت که توانستيم به جام‌جهاني صعود کنيم، موفقيت بسيار بزرگي براي تيم است. شخصا اميدوارم که بتوانيم يکي از صعودکنندگان از مرحله گروهي باشيم.

ايران که هدايت آن را کارلوس کي‌روش، سرمربي سابق تيم ملي فوتبال پرتغال برعهده دارد، مي‌خواهد از صحنه جام‌جهاني براي دفاع از رده سي و هفتم خود در رنکينگ فيفا استفاده کند وارزش خود را به اثبات برساند.

عليرضا جهانبخش که براي تيم نايمخن هلند بازي مي‌کند، نيز در اين باره وعده داد: جام‌جهاني مانند پنجره‌اي به روي تمام دنيا است که تمام کشورها آن را مي‌بينند بنابراين مي‌خواهيم بهترين نمايش خود را اجرا کنيم و بهترين نتيجه خود را در جام‌جهاني به دست آوريم.

اولين محک ايران شانزدهم ژوئن (26 خرداد) مقابل نيجريه خواهد بود واستيون بيت‌آشور که هم‌اکنون در وايتکپس ونکوور بازي مي‌کند، گفت: فکر مي‌کنم نبرد سختي داشته باشيم. اگر بتوانيم جام‌جهاني را خوب شروع کنيم و به پيروزي برسيم، فکر مي‌کنم فرصت خوبي براي راهيابي به دور بعد داشته باشيم.

بيت‌آشور يکي از چندين بازيکن دو مليتي ايران است که توسط کي‌روش به همراه اشکان دژاگه و رضا قوچان‌نژاد که به ترتيب براي تيم‌هاي جوانان آلمان و هلند بازي کرده‌اند و دنيل داوري از اينتراخت برانشوايگ، به تيم ملي دعوت شد.

از نظر بيت‌آشور «امکان حضور در بزرگترين رويداد فوتبالي دنيا رويايي است که به حقيقت پيوسته است».


موضوعات مرتبط: اخبار جالب
[ شنبه 1393/03/10 ] [ 9:45 AM ] [ محسن آزاد ]
کمبود ویتامین دی در کودکان باعث نرمی استخوانهاوبیماری راشی تیسم می شود که به صورت تغییر شکل استخوان های ستون فقرات، لگن و انحنای پاهادیده می شود .

درکودکانی که دچار کمبود ویتامین دی هستند ،ملاج دیرتربسته می شود. دندانهای آنهادیرتر ظاهر وزودتر فاسد می شود. بزرگسالان هم ممکن است به علت کمبود ویتامین دچار نرمی استخوان بشوند که باعث درد مزمن استخوانها بخصوص درناحیه کمروپشت وخستگی مزمن می شود.

درافرادبزرگسال کمبود ویتامین دی زمینه برای پوکی استخوان فراهم می شود.

چرا کمبود ویتامین D ایجاد می شود؟

به هر دلیلی که فردی ازنور آفتاب محروم شود ، دچار کمبود این ویتامین می شود. نورآفتاب وقتی به پوست بدن می تابد ، ماده ایی که درزیر پوست وجوددارد می تواند ویتامین مورد نیاز بدن را بسازد. کمبود ویتامین دی در شهرها بیشتراز نواحی روستایی دیده می شود.

دود، گردوغبار ، آلودگی هوا ، هوای ابری واستفاده از کرمهای ضدآفتاب مانع رسیدن نورآفتاب به پوست بدن شده ودرنتیجه ویتامین دی ساخته نمی شود.

افرادی که شب کار هستند وروزها می خوابند،کسانی که در آب وهوای سرد زندگی می کنند و مجبورند داخل منزل بمانند،افراد ناتوان که قادربه حرکت نیستدونمی توانند در معرض نور خورشید قرار گیرند وافرادی که تمام سطح بدن خود رابالباس می پوشانند بیشتر درمعرض خطر کمبود ویتامین دی قرارمیگیرند.

کمبود ویتامین D در افراد زیر متداول‌تر است:

- افرادیکه بالای ۵۰ سال هستند.
- افرادیکه خیلی کم دربرابر خورشید هستند.
- افرادیکه مشکلات کلیه و یا سایر بیماری ها جذب مواد معدنی را برای آنها سخت کرده است.
- افرادیکه پوست تیره‌ای دارند.
- افرادیکه با مصرف لاکتوز مشکل دارند.
- افرادیکه گیاهخوار هستند.
- کودکانیکه فقط شیرمادر دریافت می‌کنند.

منابع غذایی ویتامین D :

بهترین منبع ویتامین دی نور مستقیم آفتاب است. دراثر تابش اشعه خورشید به پوست ویتامین دی در پوست تولید می شود .

نورآفتاب از پشت شیشه این خاصیت را ندارد. روغن کبد ماهی که بصورت دارومصرف می شود نیز منبع غنی ویتامین دیمی باشد.

چگر ، تخم مرغ ،کره وشیر وماهی های چرب مثل ماهی آزاد،کپور ، قزل آلا ، ساردین هم منابع خوبی از ویتامین دیهستند.

درصورتی که شیر غنی شده با ویتامین دی دردسترس باشد ، بخشی از ویتامین مورد نیاز بدن را تامین می کند.

بر طبق یافته‌های مطالعات اخیر کمبود دریافت ویتامین دی در دوران بلوغ باعث توقف رشد و نیز افزایش بروز چاقی در دوران بلوغ بویژه در دختران می‌شود.

چندین سال است که اثرات سوء کمبود ویتامین دی در افراد بالغ شناخته شده است و همان‌طور که می‌دانید کمبود و فقدان ویتامین دی در بزرگسالان با بیماری‌هایی مانند پوکی استخوان، سرطان و چاقی در ارتباط است.

نتایج به‌دست آمده از مطالعه اخیر حاکی از آن است که کمبود ویتامین دی سبب ایجاد توده بدنی بالا و کوتاهی قد دختران در اوج دوران رشدشان می‌شود.

در این مطالعه محققان میزان ویتامین دی دختران جوان ۱۶-۲۲ ساله را با یک آزمایش خونی ساده ‌اندازه‌گیری کردند.آنها در ضمن برای تعیین اثر کمبود ویتامین  دی روی سلامتی زنان جوان میزان چربی بدن و قد افراد مورد مطالعه را اندازه‌گیری کردند.

بر طبق نتایج به‌دست آمده، شیوع کمبود ویتامین دی  در جوانان مورد مطالعه اگرچه در منطقه‌ای آفتاب خیز زندگی می‌کردند، حیرت‌آور بود.

در این مطالعه شاخص توده بدنی و همچنین چربی ناحیه شکمی در افراد با کمبود ویتامین دی در مقایسه با زنان جوان با سطح طبیعی ویتامین دی بالاتر بود و به‌عبارت دیگر در خانم‌های جوان که از کمبود ویتامین  رنج می‌بردند شیوع چاقی بویژه چاقی شکمی بیشتر بود.

از طرف دیگر نتایج این مطالعه نشان داد دختران در سنین بلوغ با میزان ویتامین دی طبیعی نسبت به همسالان خود که از کمبود ویتامین دی رنج می‌برند، بلند قدتر هستند.

اهمیت دریافت ویتامین دی در تامین قدرت استخوانی در زنان میانسال و مسن بویژه پس از یائسگی به اثبات رسیده بود، ولی مطالعه اخیر این اهمیت را در دوران بلوغ نیز تاکید می‌کند لذا بر این اساس می‌توان گفت مصرف کافی ویتامین دی نه تنها یک فاکتور مهم در حفظ سلامتی افراد مسن است بلکه در رشد و سلامت جوانان نیز دارای اهمیت بسیار است.

از طرف دیگر در معرض آفتاب بودن به تنهایی بویژه بدلیل عدم دریافت مستقیم نور خورشید در خیلی از موارد، تضمین‌کننده دریافت کافی ویتامین دی حاوی ویتامین دی مصرف شود

چقدر ویتامین D باید دریافت کنید؟

میزان مصرف ویتامین D در زیر پیشنهاد داده شده است. دریافت این میزان ویتامین D از طریق رژیم غذایی به کمک مکمل‌ها و یا رژیم غذایی تنها برای حفظ سلامتی شما کافی می باشد.

- ۶۰۰ IU درروز برای افراد بین ۱ تا ۷۰ سال
- ۸۰۰ IU در روز برای افراد بالای ۷۰ سال

بعضی از متخصصان معتقدند این مقدار بخصوص برای افرادیکه در خطر آرتروز هستند، بسیار کم است. برای تخمین ویتامین D مورد نیازتان با پزشک مشورت نمایید.

البته مصرف زیاد ویتامین D لازم نبوده و حتی می‌تواند مضر باشد. محققین اخطار می‌دهند که مصرف بیشتر از ۴۰۰۰ IU در روز می‌تواند بصورت بلقوه خطرناک بوده و میزان بیشتر از ۱۰۰۰۰ IU در روز با آسیب های کلیه و بافت‌ها همراه است.

مصرف زیاد ویتامین D می‌تواند باعث از درست دادن اشتها، ادرار پی در پی و کاهش وزن شود. همچنین میزان زیاد ویتامین D می‌تواند باعث ایجاد مشکلات کلیوی و قلبی شود.

البته در مقادیر نرمال بنظر می‌رسد ویتامین D عوارض جانبی کمی داشته باشد. مصرف روزانه بیشتر از ۴۰۰۰ IU ویتامین D می‌تواند خطراتی را بهمراه داشته باشد.

ویتامین D می‌تواند با خیلی از داروها از جمله داروهایی که برای فشارخون بالا و مشکلات قلبی تجویز می‌شوند، تداخل داشته باشد.اگر روزانه دارو مصرف می‌کنید، قبل از دریافت مکمل‌های ویتامین D با پزشکتان مشورت نمایید.

نکته عملی:

با توجه به اهمیت کمبود ویتامین در بروز چاقی و نیز کوتاهی قد در دوران بلوغ که خود باعث شیوع بیماری‌های قلبی و عروقی در سال‌های آتی عمر می‌شود، اندازه‌گیری ساده این ویتامین در خون برای افراد در معرض خطر می‌تواند مفید باشد.

دریافت کافی لبنیات بویژه از نوع کم چرب آن از دوران کودکی تاثیر قابل توجهی در جلوگیری از بروز کمبود این ویتامین ضروری خواهد داشت.


موضوعات مرتبط: مطالب پزشکی
[ شنبه 1393/03/10 ] [ 9:43 AM ] [ محسن آزاد ]
این دارو و درمان هایپر کلسترولمیای فامیلیال هموزیگوت نیز به صورت همراه با مهارکننده های آنزیم HMG-CoA reductase (استاتین ها) کاربرد دارد.

این دارو همچنین همچنین در سیتوسترولمیای هموزیگوت به صورت درمان کمکی همراه با استاتین ها مورد استفاده قرار می گیرد و نیز در هیپرلیپیدمی مختلط به همراه فنوفیبرات به کار می رود.

در کل این دارو را می توان به صورت درمان کمکی با داروهای پایین آورنده چربی خون دیگر استفاده کرد.

قبل از استفاده از این دارو نکات زیر در نظر گرفته شود.

این‌ دارو برای‌ بیماری فعلی‌ شما تجویز گردیده است، لذا از مصرف‌ آن‌ در موارد مشابه‌ یا توصیه‌ آن‌ به‌ دیگران‌ خودداری‌ کنید.

در تصمیم‌گیری‌ برای‌ مصرف‌ یک‌ دارو باید خطرات‌ آن‌ در مقابل‌ فواید حاصل‌ از مصرف‌ دارو سنجیده‌ شود. در مورد ازتکس® موارد ذیل باید در نظرگرفته شوند:

آلرژی و منع مصرف:

در صورتی که سابقة هر گونه واکنش غیرعادی یا آلرژیک به داروی ازتکس® دارید و همچنین در صورت داشتن حساسیت به هر ماده دیگری مانند غذاها، مواد نگهدارنده یا رنگها، به پزشک خود اطلاع دهید.

موارد منع مصرف در صورت تجویز به تنهایی:

واکنش افزایش حساسیت به ازتکس® یا سایر ترکیبات موجود در قرص  موارد منع مصرف در صورت تجویز به همراه استاتین‌ها:

۱- در صورت وجود مشکلات کبدی فعلی

۲- در صورت بارداری یا شیر دادن به کودک

حاملگی:

در صورت بارداری یا احتمال وجود آن مصرف این دارو توام با استاتین‌ها توصیه نمی‌شود و چنانچه حین مصرف این دارو همراه با استاتین‌ها بارداری رخ داد، دارو را قطع نموده با پزشکتان مشورت نمایید.

تجربه کافی از مصرف این دارو به تنهایی حین بارداری وجود ندارد لذا قبل از مصرف حتما با پزشکتان مشورت نمایید.

شیردهی:

در صورت شیر دادن به کودک این دارو را به همراه استاتین‌ها مصرف ننمایید زیرا اطلاعات کافی از ترشح یا عدم ترشح این دارو‌ در شیر مادر وجود ندارد.

مصرف این دارو به تنهایی نیز در طی دوره شیردهی توصیه نشده‌است، لذا در صورت تصمیم به شیر دادن به کودک از پزشک خود کسب اطلاع نمایید.

اطفال:

این دارو برای کودکان زیر ۱۰ سال توصیه نمی‌شود.

مصرف همراه با سایر داروها:

اگر همزمان با این دارو، هر دارویی حتی داروهای بدون نسخه، گیاهی یا مکمل ویتامینی یا غذایی را مصرف می کنید یا اخیرا مصرف کرده اید، به پزشک یا داروساز اطلاع دهید. مخصوصا مهم است که پزشک شما از مصرف داروهای زیر اطلاع داشته باشد:

۱-سیکلوسپورین (جهت پیوند اعضا)

۲- داروهای ضد انعقاد خون (مانند وارفارین، فنپروکومان، آسنوکومارول یا فلوئین‌دیون)

۳- کلستیرامین (کاهنده چربی خون) زیرا بر عملکرد ازتیمایب اثر می‌گذارد   ۴- فیبراتها (کاهنده چربی خون)

سایر بیماریها:

حضور سایر بیماریها و مشکلات پزشکی می تواند مصرف ازتکس® را تحت تأثیر قرار دهد. مطمئن شوید که هر گونه مشکل پزشکی دیگر خود مخصوصا موارد آمده در ذیل را به پزشک خود اطلاع دهید:

۱-وجود هر گونه آلرژی

۲- مشکلات کبدی

۳- درد یا ضعف عضلانی تعریف نشده

۴-بارداری

۵- شیردهی

روش مصرف مناسب این دارو:

همیشه دارو را طبق دستور پزشکتان مصرف نمایید و سایر داروهای کاهنده چربی خون را نیز فقط با نظر پزشکتان قطع کنید.

قبل از شروع این دارو بایستی روی رژیم غذایی جهت کاهش کلسترول باشید و همچنین این رژیم را تا پایان درمان دارویی ادامه دهید.

دوز درمانی برای بزرگسالان و کودکان بالای ۱۰ سال یک قرص ازتکس ۱۰ میلی‌گرم یک بار در روز به صورت خوراکی می‌باشد.

این دارو را می‌توان همراه با غذا و یا بدون غذا مصرف نمود. ضمنا این دارو را در هر زمان از روز می‌توان مصرف کرد و بهتر است در روزهای بعدی در همان زمان مصرف نمود. در صورت تجویز با استاتین‌ها توسط پزشک می‌توان همزمان این دو دارو را مصرف نمود. در صورت مصرف همراه با کلستیرامین بهتر است ازتکس را دو ساعت قبل و یا چهار ساعت بعد از این دارو مصرف کرد.

دوز فراموش شده:

در صورت فراموش کردن یک دوز، هرگز دوز اضافی مصرف ننموده و دارو را در زمان معمول خود در روز بعد مصرف کنید.

مصرف بیش از حد:

در صورت مصرف اتفاقی بیش از مقدار توصیه شده به پزشک یا داروساز مراجعه نمایید.

هشدار ها و احتیاطات :

۱- مطلع ساختن پزشک از بیماریهای خود مانند وجود آلرژی

۲- نیاز به آزمایش خونی برای بررسی عملکرد کبدتان قبل از تجویز توام این دارو با استاتین‌ها

۳- همچنین آزمایش خونی برای بررسی عملکرد کبد مدتی پس از تجویز توام ازتکس با استاتین‌ها

۴- ایمنی و اثربخشی این دارو به همراه فیبراتها در کاهش کلسترول ثابت نشده‌است.

۵- این دارو تاثیری بر روی کارهای دقیق و رانندگی ندارد.

عوارض جانبی: ۲

هر دارو در کنار اثرات‌ مفید خود دارای یک سری اثرات ناخواسته می باشد. اگر چه‌ تمام این اثرات ناخواسته‌ در یک‌ فرد بروز نمی کند اما در صورت‌ بروز هر مشکلی به پزشک‌ خود مراجعه‌ کنید. عوارض‌ جانبی‌ این دارو با آگاهی‌ از آن‌ و مشورت‌ با پزشک‌ قابل‌ پیش‌بینی‌ و قابل‌ رفع‌ می‌باشد. به‌ خاطر داشته‌ باشید که‌ عوارض‌ داروها به‌مراتب‌ کمتر از عوارض‌ عدم‌ مصرف‌ آنها می‌باشد.

در مصرف ازتکس به تنهایی، عوارض جانبی شایع شامل: درد شکمی، اسهال، نفخ و احساس خستگی – عوارض جانبی ناشایع شامل: بالا رفتن آنزیمهای کبدی یا عملکرد عضلانی (CK)، سرفه، سوءهاضمه، سوزش سر دل، تهوع، درد مفصلی، کاهش اشتها، درد قفسه سینه، فشارخون بالا و گرگرفتگی

در مصرف ازتکس® به همراه استاتین‌ها،
عوارض جانبی شایع شامل: بالا رفتن آنزیمهای کبدی (ترانس‌آمینازها)، سردرد، درد عضلانی، ضعف – عوارض جانبی ناشایع شامل: احساس مورمور، خشکی دهان، خارش، راش پوستی، کهیر، کمردرد، ضعف عضلانی، درد در اندامها و تورم محیطی اندامها

شایعترین عارضه ناخواسته در مصرف توام با فنوفیبرات? درد شکمی می‌باشد.

نیازی به نگرانی از لیست عوارض ذکر شده در مورد این دارو نیست و اکثریت مردم این دارو را بدون هیچ مشکلی مصرف می کنند.

عوارض دیگری که در بالا نیامده است ممکن است در برخی از بیماران بروز کنند? لذا اگر متوجه عوارض جانبی دیگری شدید به پزشک خود اطلاع دهید.

شرایط نگهداری:

در دمای زیر ۳۰ درجه سانتیگراد، و دور از دید و دسترس اطفال نگهداری شود داروهای تاریخ مصرف گذشته یا داروهایی را که دیگر نیاز ندارید، نگهداری نکنید. دارو را از گرما و نور مستقیم حفظ کنید و دارو را در دستشویی، نزدیک ظرفشویی و دیگر مکانهای مرطوب نگذارید زیرا حرارت و رطوبت می تواند باعث تجزیه دارو شود.

مطالعه‌ و درک‌ اطلاعات‌ بالا برای‌ شما بسیار سودمند می‌باشد. اگر به‌ نکته‌ای‌ نامفهوم‌ برخورد کردید یا به‌ اطلاعات ‌بیشتری‌ در مورد این‌ دارو نیاز دارید با پزشک‌ یا داروساز خود مشورت کنید.


موضوعات مرتبط: فارماكولوژي
[ شنبه 1393/03/10 ] [ 9:41 AM ] [ محسن آزاد ]
بسیاری از افراد حتی قبل از خواب هم دندان های خود را مسواک نمی زنند! همچنین اغلب آنها، در طول روز فقط برای یک وعده و آن هم برای ۱۰ ثانیه دندان های خود را مسواک می کنند.

در واقع، لازم است که حداقل روزی دو بار دندان های خود را به خوبی مسواک بزنید.

تمیز کردن بین دندان ها با نخ دندان و همینطور پاک کردن سطح زبان با استفاده از مسواک و زبان‌پاک‌کن نیز توصیه می شود.

باقی مانده مواد غذایی در بین دندان ها و روی زبان، نه تنها بوی بد دهان‌ را ناشی می شود، بلکه منجر به بروز عوامل جدی تری مانند پلاک و بیماری های لثه و دندان نیز می شود.

عوامل متعددی باعث بوی بد دهان می‌شوند که شامل موارد زیر است:

● حضور باکتری‌ها در دندان کرم خورده؛

این باکتری‌ها فقط توسط متخصص زدوده می‌شوند.

البته یکی از مهمترین دلایل بوی بد دهان‌ نیز، بیماری های لثه هستند. بسیاری از افراد تا وقتی که متوجه بوی بد دهان‌ خود نشوند، از ضایعاتی که در لثه شان در حال وقوع است، آگاهی ندارند.

● مشکلات بینی؛

ممکن است بوی بد ناشی از ترشحات بد بوی داخل بینی باشد که به علت مشکلات سینوسی به وجود می‌آید. برای رفع این مشکل می‌توان از محلول آب نمک برای شست‌وشوی بینی استفاده کرد. اما برای برطرف کردن دائم این مشکل باید به متخصص گوش، حلق و بینی مراجعه کرد.

● مشکلات لوزه؛

گاهی اوقات لوزه که در انتهای گلو قرار دارد شکل طبیعی ندارد و مانند یک آلو شیاردار است. این شیار محل تجمع باکتری‌هاست.

هنگامی که باکتری‌های جمع شده در این شیار زیاد شوند خود تشکیل یک سنگ را می‌دهند که بوی بسیار بدی از خود تراوش می‌کند.

سنگ لوزه را می‌توان در مراکز تخصصی توسط دستگاهی به نام waterpik از بین برد. در این روش سنگ لوزه را با فشار آب از بین می‌برند.

● رژیم غذایی نامناسب؛

در سیر و پیاز موادی وجود دارد که از طریق گلبول‌های قرمز به ریه منتقل می‌شوند. این مواد بوی بسیار بدی دارند که نه تنها خود فرد از این بو احساس ناراحتی می‌کند بلکه اطرافیان هم از این بو معذب هستند.

تنها روش از بین بردن این بو استفاده از ماسک‌های خوشبوکننده و شستن دهان است.

● مشکلات معده؛

اگر علت بوی بد دهان شما هیچ کدام از موارد بالا نیست به پزشک خود مراجعه کنید چون گاهی اوقات مشکلات معده نیز می‌تواند باعث بوی بد دهان شود.

رسوب کردن اسید معده و محتویات آن در مجرای ورودی باعث رفلاکس اسید به سمت مری می‌شود که این مشکل را هم می‌توان به کمک آنتی اسیدها و داروهای دیگر برطرف کرد.

بازگشت اسید معده به سمت بالا و ورود آن به دهان یکی از دلایل بوی بد دهان‌ است. ریفلاکس معده، می تواند علاوه بر بوی بد دهان‌ ، منجر به حساسیت دندان ها در برابر سرما و گرما و همچنین بیماری های سینوسی شود.

غذا خوردن قبل از خواب و بد خوابیدن از عواملی هستند که می توانند منجر به ریفلاکس معده شوند. اما اگر موارد مشکوکی نیز در این زمینه وجود دارند که شما را آزار می دهند، بهتر است برای حل مشکل به یک متخصص گوارش مراجعه کنید.

● بوی دهان صبحگاهی؛

ناشی از کاهش جریان بزاق طی شب است. مسواک زدن قبل از خواب در کاهش بوی دهان صبحگاهی تاثیر زیادی دارد. سعی کنید پیش از صبحانه خوردن، زیاد صحبت نکنید و صورت تان را زیاد به کسی نزدیک نکنید،

● گرسنگی؛

بوی بد دهان در زمان گرسنگی با مسواک زدن هم از بین نمی رود. سعی کنید زمان غذا خوردن خود را منظم کنید یا در زمان گرسنگی قرار ملاقات ترتیب ندهید.

● خستگی و ضعف؛

در این حالت بدن نمی تواند محصولات فرعی زائد را با سرعتی بیش از سرعت تولید آنها دفع کند و امکان بوی بد دهان هست. سعی کنید آب فراوان بنوشید و از آدامس های شوگرفری استفاده کنید. در برخی موارد، وضعیت سلامتی یا دوره خاصی از زندگی باعث ایجاد بوی نامطبوع دهان می شود.

● دوران قاعدگی؛

دوران قاعدگی معمولاً بوی بد دهان را به دنبال دارد. در حاملگی، یائسگی و در بلوغ نیز به دلیل تغییرات هورمونی بوی بد دهان وجود دارد.

● کهولت سن؛

در افراد مسن بوی بد دهان به سبب تغییرات متابولیک و سایر علل نظیر کم آبی بدن ، کاهش مقاومت به عفونت، کاهش اشتها و… وجود دارد.

● سیگار

بوی سیگار، به اندازه کافی بد هست، اما نقش سیگار در بوی بد دهان‌ ، بسیار زیاد است. وقتی سیگار اینقدر برای ریه های شما مضر است، تصور کنید چه مشکلاتی را می تواند برای دهان و دندان های شما به وجود آورد.

دهان شما، اولین جایی است که دود سیگار به آن وارد می شود و همین مساله آسیب های زیادی را به دهان شما وارد می کند که از جمله آنها می توان به خشکی دهان، بیماری های لثه و عفونت های دهانی و سینوسی، اشاره کرد.

اگر شما در حال ترک سیگار هستید، بد نیست که از دندانپزشک خود نیز در خصوص دریافت برنامه هایی در خصوص ترک سیگار و درمان های ضدسیگار، کمک بخواهید.

● دندان های مصنوعی

دندان های مصنوعی، اغلب در بوی بد دهان‌ نقش داشته اند. اما در اغلب موارد، دلیل این بوی بد، عدم مراقبت صحیح از این دندان ها است.

دندان مصنوعی، هرگز جایگزین دندان های ما نمی شوند و می توانند محل مناسبی برای رشد قارچ ها، پلاک ها و باکتری ها باشند.

در خصوص نحوه نگهداری از دندان های مصنوعی از دندان پزشک خود سوال کنید. علاوه بر آن باید توجه داشته باشید که لازم است هر پنج تا هفت سال، دندان های مصنوعی خود را عوض کنید.

● داروها

بعضی از داروها با ایجاد خشکی دهان می‌توانند باعث ایجاد بوی بد شوند، سایر داروها با آزاد کردن مواد شیمیایی در بدن باعث بوجود آمدن این بوی بد می‌شوند.

● خشکی دهان

بزاق دهان به پاکی دهان و از بین بردن خورده‌های غذا در دهان کمک می‌کند. بیماری‌ای که در آن تولید بزاق کاهش می‌یابد و به آن خشکی دهان (xerostomia) می‌گویند، نیز با کاهش بزاق دهان باعث باقی ماندن خوراکیها و درنتیجه ایجاد بوی بد دهان می‌شود.


موضوعات مرتبط: مطالب علمی
[ شنبه 1393/03/10 ] [ 9:40 AM ] [ محسن آزاد ]
با وجود اینکه معیارهای زیبایی و زیبایی شناسی در جوامع گوناگون با فرهنگ های مختلف متفاوت بوده و در طی قرون بارها دچار تغییر وتحولات بسیار شده است در مورد شکم اصل زیبایی شناسی همیشه یکسان  و شکم کوچک و محکم وکمر گود رفته در تمامی زمانها و مکانها و جوامع مختلف مورد قبول همگان بوده است.

هنگامی که بدن انسان دچار چاقی و فرم بد میشود که عوامل داخلی (ژنتیکی ) و یا خارجی (محیطی ) وجود داشته باشد و عامل داخلی همان است که مردم عادی به آن استعداد چاقی می گویند و عوامل خارجی معمولاً زیاده خوری و یا بدخوری، حاملگی و عدم تحرک می باشد و شکم بیشتر از هر جای دیگر بدن تحت تاثیر این عوامل داخلی و خارجی قرار دارد.

اولین اعمال جراحی مربوط به زیبایی شکم در اواخر قرن نوزدهم و اوائل قرن بیستم بانجام رسید و این اعمال جراحی که معمولاً با جراحی فتق ناف صورت میگرفت قسمتی از پوست و چربی پایین شکم را بصورت قاچ هندوانه در می آوردند و پوست دو طرف را بهم می دوختند.

اما این جراحی هم مانند سایر جراحی های زیبایی در اوائل قرن بیستم یعنی فاصله پرتنش دو جنگ بزرگ پیشرفت چندانی نکرد ولی بعد از آرامشی که بر دنیا حاکم شد و در دهه ۵۰ میلادی جراحان توجه کردند که برداشتن پوست و چربی به ترتیبی که ذکر شد نتایج چندان قابل توجهی ندارد و مانند لیفت صورت باید پوست و چربی را از نسوج زیر آن یعنی عضلات شکم جدا کرد و بدین ترتیب توانستند مقدار خیلی بیشتری از پوست و چربی را بردارند و چون برای اینکار باید تمامی پوست شکم را به طرف پایین آن می کشیدند و ناف هم همراه با پوست به طرف پایین جا به جا میشد بنابراین تکنیکی ابداع کردند که ناف از پوست اطراف خود جدا  شده و بطرف پایین حرکت نکند و این ناف را از سوراخی که در پوست کشیده شده ایجاد میکردند بیرون میاوردند.

حاملگی باعث میشود که دو عضله راست که در جلوی شکم قرار دارند کشیده و شل شده و از هم فاصله بگیرند و بیشتر افتادگی و فرم بد شکم بعد از حاملگی و زایمان مربوط به همین موضوع می باشد بهمین علت در دهه هفتاد میلادی جراحان تکنیک ترمیم عضلات شکم را از زیر جناق سینه تا لگن ابداع کردند که همراه با اعمالی که توضیح داده شد در همه بیمارانی که جداره شکم شلی داشتند انجام میشد.

یک شکاف بزرگ در زیر شکم و یک شکاف دور ناف امکان این اعمال را به جراح میداد و بدین ترتیب پایه های جراحی امروزی زیبایی شکم گذاشته شد.

با بهتر شدن نتایج  اعمال جراحی شکم و رویکرد زیاد بیماران باین عمل جراحان با بعضی از بیماران روبرو شدند که شکم آنها چندان بزرگ نبود و اسکار (جای عمل) بزرگ بعد از عمل برای آنها توجیه نمیشد بنابراین تکنیک جراحی مینی ابدومینوپلاستی یا تامی تاک در دهه هشتاد میلادی بوجود آمد که در این تکنیک شکاف کوچکتری زیر شکم داده شده و ناف هم جداسازی نمیشود ولی ترمیم عضلات به ترتیبی که ذکر شده انجام گرفته و مقدار کمتری پوست و چربی خارج میشود و اسکار کمتری به جا میگذارد و بدین ترتیب در بعضی از بیماران که معمولاً جوان بوده و شکم کوچکتری دارند عمل جراحی تامی تاک جای عمل جراحی کلاسیک را گرفت .

به طور کلی در عمل جراحی کلاسیک شکم گرچه جدار شکم و پوست در قسمت جلوی شکم صاف شده و پوست و چربی اضافی خارج میشود اما قسمتهای بالایی ناف و پهلوها که معمولاً کشیده نمیشوند برجسته باقی میمانند بنابراین با کشف لیپوساکشن در دهه هشتاد میلادی جراحان زیبایی ساکشن را برای اصلاح پهلوها و بالای ناف به تکنیک جراحی زیبایی شکم افزودند و به این ترتیب تاریخ صدساله عمل جراحی شکم با برداشتن ساده پوست و چربی آغاز شده و با جابه جایی ناف و ترمیم عضلات شکم و ساکشن وسیع به تکامل رسید و امروزه در جراحی مدرن شکم ساکشن، بخش جداناپذیری از این عمل می باشد.

باید توجه داشت آنچه از تکنیک این عمل در بالا ذکر شد تنها کلیاتی بود که برای درک افراد غیر پزشک آورده شد، اما در واقع این عمل جراحی شامل نکات بسیار ظریف و تکنیکهای پیچیده ای است که جراحانی که برای اینکار آموزشهای لازم و طولانی را دیده اند قادر به انجام آن می باشند و همین پیچیدگیها و ظرایف کار این عمل را یکی از طولانی ترین اعمال جراحی زیبایی تبدیل کرده است.

با این توضیحات بیمارانی که شکم افتاده بسیار بزرگ دارند باید خود را برای یک جراحی بزرگ با بیهوشی طولانی و اسکار بلند زیر شکم ( که البته معمولاً جراحان طوری این شکاف را میدهند که جای آن زیر لباس زیر و لباسهای شنای معمولی مخفی شود ) و همچنین نقاهت طولانی چند هفته ای آماده کنند البته پاداش این زحمات یک شکم صاف و پهلوهای تو رفته مانند زمانی که بیمار حاملگی نداشته است می باشد.

بهترین کاندید برای این عمل مردان و زنانی هستند که از لحاظ ظاهر و شکل بدن تقریبا طبیعی بوده ، اما از وجود مقدار زیادی رسوب چربی یا پوست شل در ناحیه شکم رنج می برند که به ورزش و رژیم پاسخ نمی دهد.

این عمل خصوصا در مورد زنانی که به سبب حاملگیهای متعدد دچار کشیدگی و شلی عضلات وپوست جدار شکم شده اند مفید است . از دست دادن طراوت و شادابی پوست در افراد مسن که با چاقی مختصری همراه باشد،با این عمل بهبود می یابد.

نکات لازم قبل از عمل

۱- اجتناب از سیگار به مدت دو هفته قبل و بعد از عمل

۲- اجتناب از مصرف آسپیرین و داروهای مشابه مانند ایبوپروفن ، دیکلوفناک ، اندومتاسین و غیره به مدت حداقل ده

روز قبل از عمل

۳- مصرف هرگونه ویتامین را به پزشک اطلاع دهید

۴- محل عمل شما در بیمارستان یا مراکز جراحی محدود خواهد بود

۵- انجام لیپوساکشن محدود به همراه آبدومینوپلاستی بلا مانع است

نوع بیهوشی

این عمل عمدتا با بیهوشی عمومی انجام می گیرد ولی در موارد خاص و بر اساس نظر جراح با بی حسی نخاعی ودارو های آرام بخش نیز قابل اجراست

طول عمل : ۴-۲ ساعت

نکات لازم بعد از عمل

۱- معمولا روز بعد از عمل مرخص می شوید

۲- در طی چند روز اول ورم و درد مختصر وجود دارد

۳- در چند روز اول بهتر است که به صورت خمیده راه بروید

۴- بهتر است در ۵ روز اول از شکم بند استفاده نمائید

۵- در صورت انجام لیپو ساکشن ، باید از گنهای مخصوص استفاده نمائید

۶- بهتر است هر چه زودتر به فعالیت طبیعی بر گردید

۷- در صورت امکان عصر روز عمل از تخت خارج شده و راه بروید

۸- انجام ورزشهای سنگین بعد از رفع کامل درد بلامانع است

۹- محلهای برش ظرف ۶-۳ ماه برجسته و قرمز شده ولی قبل از یک سال طبیعی می شوند

درمانهای رایج و چه روشی برای چه فردی مناسب است؟

با توجه به مشکل خاص هر فرد پروسه درمانی خاصی برایش تعریف میشود. مثل سن و سلامتی عمومی فرد, کیفیت پوست(پوست سفت بدون ترک یا پوست نازک با ترک فراوان)

-  میزان پوست اضافه بالا و پایین شکم, مقدار چربی دور شکم و پهلو, شل یا سفت بودن جدار شکم(عضلات شکم)

سه روش رایج درمانی عبارتند از:

-  عمل جراحی پلاستیک شکم (ابدومینوپلاستی یا تامی تاک )

-  لیپوساکشن ( خارج کردن چربی زیر پوستی )‌

-  ترکیب این دو روش

ابدومینوپلاستی

در عمل جراحی ابدومینوپلاسی برشی در قسمت تحتانی شکم (مثل   برش سزارین ولی طویل تر از آن) روی پوست شکم داده میشود و تمام پوست و چربی جدار شکم در پایین ناف برداشته شده و ناف طبیعی بیمار حفظ میشود تا بعدا از سوراخ جدیدی در پوست خارج شود سپس پوست باقی مانده شکم در بالاتر از ناف تا حدودی از عضلات جدار شکم جدا میشود تا اجازه دهد که پوست باقی مانده را بتوانیم به اندازه کافی بکشیم تا بتوانیم آن را به لبه پایینی برش شکم متصل کنیم  .در طی این عمل چنانچه عضلات جدار شکم بخصوص در خط وسط  در بالا و پایین ناف شل شده باشد (این وضعیت بیشتر در خانمهایی شایع است یک یا چند بار حاملگی داشته اند) ترمیم میشود

لیپوساکشن یا لیپولیزر

در این روش مقدار معینی از سرم حاوی ترکیبات خاص (محلول تاموسنت) را به داخل چربی های زیر پوست تزریق وسپس مایع و چربی  را با استفاده از لوله های مخصوصی با ایجاد سوراخهای کوچک در پوست خارج میکنیم. مقدار این مایع تزریقی بر اساس وزن فرد و وضعیت سلامتی او برای هر کسی متفاوت است و مقدار چربی خارج شده  هم به مقدار مایع تزریق شده بستگی دارد وحتی در بهترین شرایط هم نمیتوان بیشتر از چند لیتر چربی در یک جلسه خارج کرد.

پس در افراد با چربی ضخیم دور شکم و پهلو ممکن است بیش از یک جلسه نیاز باشد.این روش برای افرادی مناسب است که شکم آنها چاق است ولی پوست اضافه و افتادگی شکم ندارند و یا در حد جزئی است و کیفیت پوست آنها خوب است وترک پوست کمی دارند.اینها اکثرا خانمهای جوانی هستند که حاملگی نداشته اند و یا آقایانی که از چاقی شکم و پهلو رنج میبرند. همچنین افرادی که تمایلی به جراحی وسیع ندارند و اصلاح افتادگی شکم مد نظرشان نیست وفقط میخواهند چاقی شکمشان برطرف شود از این روش سود میبرند.

ترکیب این دو روش

در افرادی که چاقی موضعی در بالای شکم و پهلوها دارند و هم قسمت پایین شکمشان افتاده است با ترکیب دو روش بالا میتوان به نتایج مطلوبی دست یافت.

چه انتظاری از این عمل داریم ؟

نتیحه این عمل ایجاد شکم صافتر خوش فرمتر با باقی گذاشتن حداقل چروک و ترک میباشد. برای نهایی شدن فرم شکم گاهی تا چند ماه بایستی صبر کرد.حداقل یک ماه قبل از عمل سیگار را ترک کنید . انجام هر گونه  روتوش یا دستکاری مجدد یک سال بعد امکانپذیر است. به بیمار توصیه می شود که از نوسانات قابل توجه وزن جلوگیری کند و اگر تصمیم به کاهش وزن قابل توجه در فاصله نزدیک دارد توصیه می شود که عمل جراحی را پس از این تغییرات انجام دهد .

عوارض احتمالی ابدومینوپلاستی عبارتند از :

- جوشگاه نامطلوب
- خونریزی ( هماتوم )
- عفونت
- تجمع مایع
- اختلال در ترمیم زخم
- از دست دادن پوست
- لخته های خونی
- بی حسی یا سایر تغییرات حس پوست
- مخاطرات بی هوشی
- تغییر رنگ پوست و یا تورم طولانی مدت
- مرگ بافت چربی عمقی پوست ( نکروز چربی )
- جداشدن زخم
- ناقزینگی
- محو و شلی پوست
- درد ، که ممکن است طولانی باشد .
- ترومبوز ورید عمقی ، عوارض قلبی و ریوی
- تورم طولانی مدت پاها
- آسیب عصبی
- احتمال نیاز به جراحی مجدد
- نتیجه کمتر از حد مطلوب از نظر زیبائی


موضوعات مرتبط: مطالب علمی
ادامه مطلب
[ شنبه 1393/03/10 ] [ 9:40 AM ] [ محسن آزاد ]
رونمایی از اثر هنری کهکشان راه شیری لاله اسکندری

alt

مراسم رونمایی از پروژه کاشی های شکسته لاله اسکندری در تهران برگزار شد. لاله اسکندری با اشاره به اثر کاشی‌کاری خود با عنوان "کهکشان راه شیری" در زیرگذر تقاطع بزرگراه حکیم و کردستان گفت: در سال جدید مشغول اجرای یک پروژه شهرداری براساس تکنیک کاشی شکسته بودم. ساخت این پروژه از دیماه سال گذشته شروع شد. حدود ۲ ماه بخش کارگاهی و حدود ۲ ماه هم نصب آن به طول انجامید. در این تیم مجموعا ۲۵ نفر مشغول به کار شدند که حدود ۱۳ نفر در کارگاه و حدود ۱۲ نفر هم زمان نصب درگیر این پروژه بودند.

اسکندری که پیش از این نیز طرح‌هایی در مناطق مختلف شهر تهران داشته است درباره این پروژه بیان کرد: براساس موقعیتی که در تونل خروجی بزرگراه کردستان وجود داشت که فضایی شب‌گونه به ما می‌داد، تصمیم گرفتیم در طراحی‌ها به سمت اجرای آسمان شب برویم. دوستان هم نام آن را "کهکشان راه شیری" گذاشتند. این اثر ترکیبی از فضای رئال و فانتزی با موضوع اجرام آسمانی و صورفلکی است. در آنها از آیاتی که موضوعیت آسمان دارد مثل "الله نُورُ السَّمَاوَات والْأَرْضِ" استفاده شده است. این کاشی‌کاری‌ها رنگ آمیزی متفاوتی دارند و زمینه غالب آن سورمه‌ای است.

اسکندری با اشاره به موضوع آسمان شب در این پروژه عنوان کرد: من برای مناطق مختلف طرح‌های مناسب با همان مکان را انتخاب می‌کنم به طور مثال در دیواره های پل رسالت به نظرم فضای مینیاتوری مناسب آمد چون آنجا یک اتوبان پر تردد و پرترافیک است و من فکر کردم باید در این کار از نقاشی‌های ایرانی استفاده شود چون یک منطقه فرهنگی است و خواستم فضایی ایجاد شود که افراد بتوانند از حال و هوایی ایرانی بهره ببرند چون دیگر کمتر کسی می‌تواند سری به نقوش ایرانی اسلامی در گالری‌ها و موزه‌ها بزند. بنابراین در آن پروژه از معماری ایرانی اسلامی استفاده شد.

وی درباره پروژه خود که در متراژ ۹۲۴ متر مربع طراحی شده است و تلاشی که برای کیفیت کارهایش دارد، خاطرنشان کرد: آنچه کارگاه من را از دیگر کارگاه‌ها متمایز می‌کند این است که تلاش می‌کنم کارم باکیفیت باشد و تا سال‌ها باقی بماند. پیش از این نیز پروژه های زیباسازی شهر تهران با کاشی شکسته را در تقاطع بزرگراههای همت و ستاری از گروه خانم لاله اسکندری دیده بودیم. این طراح و گرافیست در پایان با بیان اینکه بسیاری فکر می‌کنند اکثر نقاشی‌ و کاشی‌کاری‌های دیواری‌های تهران به او تعلق دارد، گفت: این طرز فکر وجود دارد و بعضی هم به آن انتقاد کرده‌اند درحالیکه مجموعه کارهای من به ۳۰۰۰ متر هم نمی‌رسد.

لاله اسکندری (متولد ۳۰ آذر ۱۳۵۴ در تربت حیدریه) دانش آموخته رشته طراحی گرافیک از دانشگاه آزاد اسلامی واحد تهران مرکز است. آغاز کار وی در سینما با بازی در فیلم"متولد ماه مهر" به کارگردانی احمدرضا درویش در سال ۱۳۷۸ بود. اشتغال اسکندری به حرفه بازیگری در سینما و تلویزیون، مانع از ادامه فعالیت‌های وی در دیگر عرصه‌های هنری چون نقاشی، موزائیک و عکاسی نشده‌ است. در حوزه عکاسی، او تاکنون دو نمایشگاه انفرادی عکس در ایران و سوئد برگزار کرده و در دو نمایشگاه گروهی عکس در آمریکا نیز شرکت داشته‌ است. او دو خواهر هنرمند به نامهای ستاره اسکندری (بازیگر) و سارا اسکندری (چهره پرداز) و دو برادر به نامهای سیامک اسکندری (عکاس) و روزبه اسکندری دارد. لاله همچنین برادرزاده عبدالحسین اسکندری گوینده و مجری رادیو و تلویزیون است.


 


موضوعات مرتبط: اخبار جالب
[ چهارشنبه 1393/03/07 ] [ 12:4 PM ] [ محسن آزاد ]
مقدمه و معرفى:

 

- تعريف و اهميت بهداشتى:

عفونت‌هاى بيمارستانى به عفونت‌هائى گفته مى‌شود که فردى طى بسترى ‌شدن در بيمارستان به آن مبتلا مى‌گردد. سازمان جهانى بهداشت اين‌گونه عفونت‌ها را بصورت زير تعريف نموده است:

 

عفونتى که در بيمارستان در بيمارى روى دهد که به ‌علتى غير از اين عفونت بسترى شده باشد. علايم اين عفونت‌ها ممکن است طى روزهاى بسترى يا پس از مرخص‌شدن خودنمائى کند. به‌عبارت ديگر، عفونت بيمارستانى به عفونتى اطلاق مى‌گردد که در طول زمان بسترى بودن در بيمارستان ايجاد شده و هنگام پذيرش بيمار وجود نداشته و در دوران نهفتگى نيز نبوده است. علاوه بر اين، بايد عفونت‌هائى را هم که در محيط بيمارستان در کارکنان روى مى‌دهد، عفونت بيمارستانى تلقى نمود.

 

گفته مى‌شود که اگر بيمارستانى اعلام کرد که فاقد عفونت بيمارستانى است، بايد يقين کرد که هيچ‌گونه برنامهٔ مراقبت و کنترل نداشته است و از وضعيت خود آگاه نيست. مى‌توان گفت که عفونت بيمارستانى هميشه وجود داشته و هميشه وجود خواهد داشت. تنها عوامل و شرايط آن طى زمان تغيير مى‌کند. از سوى ديگر، همهٔ عفونت‌هاى بيمارستانى نه قابل شناسائى هستند و نه قابل کنترل؛ به‌ طورى که تخمين زده مى‌شود، حدود نيمى از عفونت‌هاى بيمارستانى باوجود تمام اقدام‌هاى پيشگيرى و کنترل روى خواهند داد.

 

دو مرتبه بايد جهت يادآورى تأکيد نمود که هنوز هم يکى از ساده‌ترين، ارزان‌ترين و مؤثرترين راه‌هاى کنترل عفونت‌هاى بيمارستانى همان است که حدود ۱۵۰ سال قبل توصيه شد و آن شستن دست‌ها است.

 

روش‌هاى اپيدميولوژى از ديرباز مبناء شناخت، پيگيرى و کنترل عفونت‌هاى بيمارستانى بوده و نقش اپيدميولوژيست بيمارستان نيز در برنامه‌هاى مراقبت و عملکرد کميته‌هاى کنترل عفونت غيرقابل انکار است. به‌ تازگى با معرفى رشتهٔ جديد اپيدميولوژى مولکولي، روش‌هاى نوين پژوهش در رديابى عوامل عفونت‌زا و کنترل عفونت‌هاى بيمارستانى رونق زيادى پيدا کرده است. از اين روش‌ها براى تعيين سوش و بيوتايپ عوامل عفونت‌زا استفاده مى‌نمايند و نتايج بدست آمده مى‌تواند پژوهشگران را براى يافتن منبع يا منابع احتمالى و راه‌هاى انتقال در وضعيت‌هاى خاص عفونت‌هاى بيمارستانى راهنمائى کند.


موضوعات مرتبط: بيماري داخلي
ادامه مطلب
[ سه شنبه 1393/03/06 ] [ 1:52 AM ] [ محسن آزاد ]
پس از  آن چون شب بود اقدام به خوابیدن کردیم و حدود سه ساعت بعد متوجه شدیم حال بچه وخیم شده که بلافاصله بجه را به بیمارستان شهید باهنر کرج رساندیم و از آنجا به آی سی یو منتقل گردید لیکن متاسفانه فرزند ما به حالت کمای عمیق فرو رفته بود که پزشکان تقریبا قطع امید کرده بودند .و مجبور شدیم بچه را به بیمارستان مرکز طبی اطفال تهران  بخش آی سی یو منتقل کنیم و در حال حاضر نیز۸ روز است که همچنان در کما بسر میبرد.و جز خدا امید دیگری به بهبود حال وی نداریم.
آنچه که اکنون میخواهم بگویم این است که در آزمایشات صورت گرفته مشخص شد عامل به کما فرو رفتن بچه مصرف دارویی بنام متادون یا همان شربت تریاک بوده و پس از بررسی ما متوجه شدیم که شربتی که بنام تیمکس از داروخانه خریداری شده بود در واقع آن شربت نبوده بلکه شربت متادون بوده و داروخانه بدلیل اینکه فروش آن غیر قانونی بوده آن را در جعبه شربت سرماخوردگی مخفی نموده بوده و قصد داشته آنرا به افراد  مورد نظر خود بفروشد و متاسفانه به اشتباه آنرا به ما داده بود.
حال ما مانده ایم و اشک و آه و بچه ای که روی تحت بیمارستان چندان امیدی هم به او نیست.
اگر کار خلاف آن داروخانه نبود الان بچه ما سالم و درکنارمان بود و آنطور که شنیده ام این اتفاق در جاهای دیگری هم افتاده است.
110177_169

موضوعات مرتبط: اخبار جالب
[ دوشنبه 1393/03/05 ] [ 11:15 PM ] [ محسن آزاد ]
عناب يکي از داروهاي گياهي است که داراي فوايد بسياري مي باشد ، آيا از اين فوايد اطلاعي داريد؟

عناب درختچه اي است متوسط با برگ هاي کشيده و ريز كه در زمستان برگريز مي شود. منشا اين گياه به چين و آسيا بر مي گردد، گرچه بعد ها به طور نامعلومي پراكنده شده و امروز در بخش هاي گسترده اي از نقاط مختلف زمين ديده مي شود .

ويژگيهاي ميوه عناب

ميوه گياه که همان عناب ناميده مي شود خوراكي است.عناب درشكل ظاهر بيش از 2 يا 3 سانتيمتر درطول است.وقتي ميوه عناب نارس است لغزان وسبز است و طعمي شبيه سيب دارد . هسته آن نيز سخت و مخروطي شكل است.

هنگامي كه ميوه مي رسد به رنگ زنگ زدگي يعني قرمز تيره برمي گردد.و سپس چروكيده مي شود.اين ميوه در ظاهر شبيه به خرماست بنابراين عناب خرماي قرمز نيز ناميده مي شود. عناب ( خرماي چيني ) نيز ناميده مي شود .

خواص دارويي عناب

خواص دارويي عناب مدتها ي طولاني است كه شناخته شده است. مردمان كشورهايي مانند چين و كره عناب را به عنوان داروي سنتي كه مبناي گياهي دارد بكار مي برند. اين ميوه با خواص تخفيف استرس مطرح شده است.

پودر ميوه عناب براي آرامش اعصاب و اضطراب به كار برده مي شود. ميوه عناب خون را تصفيه وسموم را از سيستم بدن دفع مي كند.عناب پوست را روشن ميكند ، مانع مشكلات قلبي مي شود و احساس آرامش مي دهد.خواص آنتي اكسيدان عناب همچنين به جلوگيري از سرطان كمك مي كند.

البته به ياد داشته باشيد که اين ميوه علاوه بر اينکه خون را تصفيه ميکند موجب ازدياد ويتامين k ميشود يعني خون را سفت ميکند و مصرف زياد آن براي افرادي که دچاز غلظت خون هستند توصيه نمي‌شود.

جوشانده برگ عناب اغلب براي تسكين وعصاره آن براي درمان گلودرد به كار مي رود.

استفاده از مغز ميوه در بريدگي ها و زخمها موجب تسريع در بهبودي آنها مي شود .

مخلوط عناب با فلفل و نمك در بيماران مبتلا به سوءهاضمه و حتي بيماري هاي صفراوي سودمند است . عناب خشك رسيده به عنوان ملين عمل مي كند.دانه عناب خاصيت داروي مسكن را دارد .

اگر با كره خورده شود از حالت تهوع و استفراغ جلوگيري مي كند. مصرف آن در دوران بارداري به كاهش دردهاي شكمي معروف است. ضمن اينکه در کاهش دردهاي روماتيسمي نيز مفيد است .

عناب به شکل گلچين شده ، خشك شده و آب نباتهايي با اسانس عناب و به عنوان خوراكي يا همراه با چاي عصرانه در بريتانيا صرف مي شود. در رنگهاي سياه و قرمز موجود است .شكل دود داده عناب طعم آن را افزايش مي دهد.

شربت شيرين ميوه عناب دركشورهاي كره ، تايوان و چين به طور عموم در دسترس مردم است.عناب كنسرو شده و همچنين چاي با طعم عناب به طرز گسترده اي مورد استفاده قرار مي گيرد.

در برخي مناطق نيز ميوه عناب براي تهيه سركه نيز کاربرد دارد. دربرخي قسمتهاي جهان مردم شربت عناب را نيز مي نوشند.

ضمن اينکه در آفريقا از اين ميوه در تهيه كيك استفاده مي شود. اما كاربرد عناب در ايران ، هندوستان و پاكستان بيشتر به صورت ميوه خشک شده است .


موضوعات مرتبط: مطالب علمی
[ شنبه 1393/03/03 ] [ 10:4 PM ] [ محسن آزاد ]

 رئيس پژوهشکده غدد دانشگاه علوم پزشکي شهيد بهشتي با تاکيد بر استفاده از يد در فرآيند توليد نمک، گفت: بعضا اظهاراتي پيرامون يددار بودن نمک درياچه اروميه و بعضي سنگهاي نمک مطرح مي‌شود که به هيچ وجه صحت ندارد و توصيه مي‌کنيم مردم از مصرف هر نوع نمک غير از نمک يددار خودداري کنند.دکتر فريدون عزيزي با بيان اينکه بسياري از تحقيقات پايه گذاري شده در اين مجموعه ما را به مرزهاي دانش نزديک کرده است گفت: بايد در نظر داشت که توليد علم در نهايت به بهبود سلامت جامعه کمک مي کند.وي ادامه داد: از جمله پژوهشهاي انجام شده در اين پژوهشگاه مطالعاتي در خصوص يافتن راهکارهاي پيشگيري و رفع بيماريهاي ناشي از کمبود يد بود که به توليد و توزيع نمک يددار در کشور انجاميد.عزيزي با بيان اينکه حدود 30 سال پيش جزو کشورهايي بوديم که کمبود يد شديد داشتيم گفت: مطابق محاسبات انجام شده در 20 سال اخير حداقل از 20 ميليون مورد ابتلا به بزرگي تيروئيد و گواتر کاسته شد و حدود 60 ميليون درجه ضريب هوشي به کودکان و جوانان کشور اضافه گرديد.

وي کمبود يد را به خصوص در زمان بارداري زنان خطرناک دانست و اظهار کرد: در پي اين کمبود، رشد سلولهاي مغزي در جنين دچار اشکال مي شود و متاسفانه زماني متوجه آن مي شوند که بچه ها بزرگ شده و اشکالاتي در يادگيري دارند. اين کمبود يد بتدريج با افزايش سن باعث بزرگ شدن غده تيروئيد و ابتلا به گواتر مي شود.اين استاد دانشگاه علوم پزشکي شهيد بهشتي گفت: در سالهاي گذشته حدود 68 درصد کودکان دانش آموز در سطح کشور دچار گواتر يا بزرگي تيروئيد بودند، اما اکنون با توجه به يدرساني که بوسيله توزيع نمک يددار انجام شده شيوع گواتر به پنج درصد کاهش پيدا کرده است.

وي در ادامه افزود: البته در برخي مناطق هم که کمبود يد وجود ندارند، فقط 5 درصد دانش آموزان عزيزي به تحقيقاتي که حدود 30 سال گذشته در روستاهاي اطراف تهران بويژه روستاهاي اطراف امامزاده داود(ع) و مناطق کوهستاني انجام شد نيز اشاره کرد و گفت: طي اين تحقيقات دريافتيم که دانش آموزان داراي ضريب هوشي کم بوده و يادگيري آنها دچار مشکل است.وي گفت: پيشگيري از بيماريهاي تيروئيد درهمه ابعاد پيشگيري ابتدايي، اوليه ، ثانويه و ثالثيه حائز اهميت فراوان است و برنامه هاي کشوري و راهنماهاي باليني متعددي در اين زمينه ها نگاشته و به مرحله اجرا در آمده اند.وي افزود: پيشگيري ابتدايي هنگامي است که هنوز هيچ عوامل خطري وجود ندارد و انجام آن سبب جلوگيري از بروز هر خطري براي بيماري مي شود تغذيه يد به حد مطلوب مهمترين روش براي پيشگيري ابتدايي از عوامل خطر بيماريهاي تيروئيد است. پيشگيري اوليه در مورد تيروئيد توجه خاص به زمينه هاي خود ايمني در برخي از افراد و نيز عدم استفاده از سيگار در پر کاري تيروئيد به ويژه عوارض چشمي بيماريهاي تيروئيد و نيز در موارد کمبود يد است.

عزيزي ادامه داد: پيشگيري ثانويه در موارد است که بيماري وجود دارد و شناخت و درمان به موقع و زودرس آن از بروز بيماري و عوارض آن جلوگيري مي کند . غربالگري نوزادان براي کم کاري تيروئيد در روزهاي اول زندگي نمونه بارز اين پيگيري است که در صورت عدم شناخت اين نوزادان، اختلالات شديد رشد جسمي و ذهني بروز خواهد کرد . همچنين شناخت کم کاري و پر کاري زيرباليني تيروئيد ، استفاده از روشهاي غربالگري براي سرطانهاي تيروئيد و افر اد در معرض خطر، غربالگري تيروئيد قبل از بارداري و در زمان بارداري در خانم هاي در معرض خطر در زمره اين نوع پيشگيري هستند.وي گفت: پيشگيري ثالثيه هنگامي است که بيماري وجود دارد و بايد از پيشرفت و عوارض آن جلوگيري نمود که درمان صحيح و به موقع بيماري ها ، جلوگيري از پرکاري تيروئيد به علت مصرف داروها و نيز شناخت و درمان صحيح بيماريها ي تيروئيد در حاملگي از اين گونه وارد هستند.رئيس پژوهشکده غدد دانشگاه شهيدبهشتي مشکلات مشاهده شده در دانش آموزان را به دليل عدم يدرساني در زمان جنيني و کودکي دانست و تصريح کرد: خوشبختانه بعد از يدرساني متوجه شديم ضريب هوشي همان دانش آموزان حدود ده درجه افزايش يافته است.عزيزي، نظارت وزارت بهداشت و وزارت صنايع را بر کارخانه هاي توليدکننده نمک يددار ضروري دانست و افزود: نظارت بر اينکه يد به اندازه کافي وجود داشته باشد و به نحو مناسبي توزيع ومصرف شود حائز اهميت است.وي ضمن تاکيد بر اينکه يد حتما بايد در فرآيند توليد به نمک اضافه شود و سپس وارد بدن شود گفت: چند سال گذشته اظهاراتي پيرامون يددار بودن نمک درياچه اروميه و بعضي سنگ هاي نمک مطرح شد که که با اصول علمي تطابق ندارد.


موضوعات مرتبط: اخبار جالب
[ شنبه 1393/03/03 ] [ 10:3 PM ] [ محسن آزاد ]
کرونا مشتق شده از واژه لاتین corona به معنی تاج است چرا که در زیر میکروسکوپ الکترونی به این شکل ظاهر میشوند. کرونا ویروسها در سال ۱۹۶۵ کشف شدند و مطالعه بر روی آنها  به طور مداوم تا اواسط دهه ۱۹۸۰ ادامه داشت.

این ویروس به خانواده کروناویروسها (coronavirus) تعلق دارد که گروهی از ویروسهای کشنده از جمله سارس را شامل میشوند ویروس سارس یا سندرم حاد تنفسی، کرونا ویروس است و در سال ۲۰۰۲ در چین پدیدار شد و در حدود یک دهم از هشت هزار نفر مبتلا را در سراسر جهان به کام مرگ کشاند.

654654641

تاریخچه coronavirus ها :

این خانواده ویروسی اولین بار در سال ۱۹۶۰ کشف شده است که موجب بروز بیماریهایی از خانواده سرما خوردگی در انسان و حیوانات می گردد و از ویژگی آنها زوائد تاج مانند بر روی سطوح دیواره ویروسها می باشد .

کرونو ویروسها که پس از راینو ویروسها (picornaviridae) بزرگترین عامل ابتلا به سرماخوردگی هستند، بیشتر در زمستان و بهار باعث سرماخوردگی میشوند و معمولاً شدت سرماخوردگی که کروناویروس عامل آن باشد بیشتر است.

ساختار کروناویروسها نیز دارای یک ژنوم RNA  است.افرادی که همزمان دارای بیماری دیگری باشند و کودکان مبتلا به بیماریهای قلبی، بیشتر در معرض خطر ابتلا به کروناویروسها هستند.

اگرچه کرونا ویروسها  (coronavirus) بیشتر در حیوانات دیده میشوند، اما پنج نوع از آنها دستگاه تنفسی بدن انسان را تحت تاثیر قرار میدهند.

اولین مورد بیماری در سپتامبر ۲۰۱۲ در مردی ۶۰ ساله در عربستان سعودی کشف شد که به مرگ بیمار انجامید .

این مرد چند روز قبل از آن به دبی سفر کرده بود و دومین مورد در مردی ۴۹ ساله در قطر که او نیز در گذشت  و کشف بیماری اولین بار در آزمایشگاه Health Protection Agency’s  در Colindale لندن به تایید رسید .

پیشنهاد شده است که این بیماری به نام سندرم تنفسی خاورمیانه یا Middle East respiratory syndrome coronavirus  که با  اختصار MERS-CoV نامگذاری شود .

تشخیص اینکه علت بیماری کرونا ویروس باشد یا خیر کمی مشکل است، چرا که برخلاف راینو ویروسها به سختی در آزمایشگاه رشد و نمو میکنند.

گزارشهای سازمان بهداشت جهانی حکایت از تشدید انتقال ویروس کشنده کرونا در خاورمیانه و رسیدن آن به مرزهای ایران دارد. ویروسی که اکنون در عربستان، تعداد زیادی از افراد را مبتلا ساخته و حتی منجر به مرگ آنها شده است.

ویروس کرونا که از آن به شبه سارس نیز یاد میکنند علایمی شبیه آنفلوآنزا دارد اما می تواند به سینه پهلوی شدید منجر شود.

این ویروس همچنین میتواند بیمار را به نارسایی جدی کلیه ها مبتلا سازد.

هنوز منشا ابتلا و راههای شیوع این ویروس روشن نیست اما بیشترین موارد ابتلا به آن در کشورهای حاشیه خلیج فارس گزارش شده است و این مهم خطراتی را متوجه سلامت کشور در صورت ورود ویروس کرونا میکند.

قابلیت انتقال انسانی ویروس کرونا

سازمان بهداشت جهانی به تازگی اعلام کرده است که احتمالا کروناویروس جدید قابلیت انتقال از فردی به فرد دیگر را دارد.

بر اساس گزارش جدیدی که از سوی سازمان بهداشت جهانی منتشر شده، به نظر میرسد ویروس جدیدی که از نوع کرونا ویروسهاست و منجر به مرگ چندین فرد در اروپا و خاورمیانه شده است، بر خلاف اظهاراتی که پیش از این، از سوی محققان منتشر شده بود، توانایی انتقال میان انسانها در تماس نزدیک را دارد.

هنوز شواهدی وجود ندارد که این ویروس توانایی انتقال عمومی و در سطح وسیع در جامعه را پیدا کرده باشد.اما بیشترین نگرانی در حال حاضر این واقعیت است که ابتلای افراد بسیار در کشورهای متعدد، این فرضیه را مطرح میکند که این ویروس جدید در تماس نزدیک میتواند از شخصی به شخص دیگر منتقل شود.

تماس نزدیک در این مورد به معنای قرار داشتن در یک فضای کوچک و محدود برای مدتهای طولانی است.

مبتلایان به این ویروس را بیشتر مردان مسن تشکیل میدهند که به سینه پهلوی شدید و در برخی موارد صدمه به کلیه مواجه شده اند.

علائم رایج این بیماری در هر دو نوع از ویروس عبارتند از: بیماری شدید دستگاه تنفسی، تب، سرفه و مشکلات تنفسی.

شیوع ویروس کرونا در کشورهای حاشیه خلیج فارس و به خصوص عربستان، پای این ویروس را تا مرزهای کشور کشانده و از این رو مسئولان وزارت بهداشت به دنبال تدابیری برای جلوگیری از ورود این ویروس به کشور هستند.

در تمام افرادی که به این ویروس مبتلا میشوند این علائم شدید وجود ندارد. معمولا افرادی که سیستم ایمنی ضعیف یا یک بیماری زمینه ای دارند اگر مبتلا به این ویروس شوند علائم این بیماری برای آنها شدید تر و خطرناکتر خواهد بود.

این بیماری اولین بار در عربستان شناخته شد که همزمان در کشورهای قطر امارات و انگلستان هم مواردی از ابتلا گزارش شد،

مسلم است قضاوت در مورد سرعت انتشار بیماری هنوز زود است ولی از شدت و سرعت ویروس آنفلوآنزا برخوردار نیست در حال حاضر دنیا در حال بررسی و انجام تحقیقات روی این ویروس است.

بیماری ناشی از ویروس کرونا هنوز درمان و داروی مشخصی ندارد و تنها راه کنترل این بیماری اقدامات پیشگیرانه است که مهمترین آن این است که افراد مبتلا، آداب سرفه کردن را رعایت کنند یعنی هنگام سرفه و عطسه جلوی بینی و دهان خود را با دستمال بگیرند و دستمال آلوده را در سطل زباله دردار بیندازند.

شست و شوی دست نیز حرف اول را در کنترل این بیماری دارد که باید همه مردم به این مسئله بهداشتی مهم توجه کنند.

افراد مشکوک به بیماری تنفسی ناشی از ویروس کرونا ، کسانی هستند که به تازگی به یکی از کشورهای حاشیه خلیج فارس یا کشورهایی که مواردی از این بیماری در آنها دیده شده است سفر داشته‌اند و بیش از ۱۰ روز است که سرفه آنها قطع نشده است. این افراد چه به بخش خصوصی و چه مراکز بهداشتی- درمانی دولتی مراجعه کنند باید برای انجام آزمایش به مراکز تعیین شده وزارت بهداشت ارجاع داده شوند.

در حال حاضر امکانات تشخیص این بیماری فقط در اختیار وزارت بهداشت است و باید حتماً افراد مشکوک به سرعت به مراکز بهداشتی ارجاع داده شوند و هیچ فردی نباید خوددرمانی کند به خصوص اینکه این بیمار واگیر و کشنده هنوز دارو و درمان مشخصی ندارد.

456456461

عده ای از پزشکان این بیماری را از نوع بیماری سارس می دانند که حدود سالهای ۲۰۰۳ در خاور دور شایع بود . بیماری سارس نیز دارای علایم تنفسی است که می تواند منجر به مرگ انسان شود . ویروس سارس نیز از خانواده coronavirus ها می باشد .
علائم اصلی بیماری (MERS-CoV) :

اگر چه به گفته WHO علایم این بیماری هنوز ناشناخته می باشد ولی از علایم اصلی این بیماری تب ، سرفه ، تنگی نفس و مشکلات حاد تنفسی می باشد. بیمار ممکن است سرفه های چند روزه ظاهرا بدون دلیل نیز داشته باشد . در موارد حاد مشکلات گوارشی نظیر اسهال ،  نارسایی حاد تنفسی ، اختلالات انعقادی ، پریکاردیت و نارسایی کلیه نیز گزارش شده است که مورد اخیر در صورت بروز بیمار را به همودیالیز نیازمند می سازد .

دوره کمون این بیماری حدود ۷ روز می باشد .

درمان (MERS-CoV)  :

هنوز هیچ درمان تایید شده ای برای این بیماری شناخته نشده است و تنها توصیه به حمایت تنفسی در بیمارستان در بیماران دارای مشکلات حاد تنفسی می تواند چاره ساز باشد و در واقع مراکز پزشکی موارد حاد بیماری را صرفا درمان علامتی می نمایند .

نحوه انتقال بیماری (MERS-CoV)   :

اطلاعات ما در این باره هنوز کامل نیست ولی روشهای انتقال بیماری از انسان به انسان شبیه بیماری آنفلوآنزا می باشد . از طریق سرفه و عطسه . اما احتمال انتقال بیماری در فضای باز بسیار محدود بوده و موارد انتقال انسان به انسان در مواردی اتفاق افتاده است که افراد به مدت طولانی در فضای بسته در کنار فرد بیمار بوده اند مانند افرادی که در بیمارستانها با بیماراندر ارتباط بوده اند .

هنوز مشخص نیست که این بیماری اولین بار از طریق حیوانات به انسان منتقل شده است یا از طریق سطوح آلوده به ویروس .

نحوه حفاظت از ویروس MERS-CoV و پاکسازی ویروس :
با توجه به این که کل اطلاعات در مورد این بیماری حداکثر به ۳ ماه گذشته بر می گردد ، هنوز نمی توان با قاطعیت در این خصوص اظهار نظر کرد ولی لازم است افراد بیمار ایزوله شوند و کارکنان بهداشتی که در تماس با بیماران قرار دارند همه ی موارد حفاظتی نظیر استفاده از لباس مخصوص ، دستکش و حتی عینکهای ایمنی را مد نظر قرار دهند .

این ویروس بسیار شکننده بوده و در خارج از بدن انسان و حیوانات بعد از ۲۴ ساعت از بین می رود . همچنین مواد شوینده و ضد عفونی کننده ساده می توانند به راحتی coronavirus را نابود نمایند .

مهمترین مواردی که افراد می توانند رعایت کنند بهداشت فردی و شستشوی مرتب دست ها می باشد همچنین بهتر است در برخورد با افراد مشکوک از ماسکهای ویژه استفاده شود که معمولا در همه ی کشورها در دسترس می باشد .

بهتر است افراد از سفرهای غیر ضرور به کشور هایی  عربستان سعودی ، قطر و امارات متحدی عربی خودداری نمایند .

منشا ویروس :

هنوز نمی دانیم این ویروس از کجا آمده است . حیوانات ؟ پرندگان ؟ یا …  محققان احتمال می دهند این ویروس در اثر جهش در بدن حیوانات یا پرندگان ایجاد شده باشد( zoonoses ) . اما هنوز نمی توان در این خصوص اظهار نظر نمود . شایعاتی نیز در خصوص دستساز بودن این بیماری توسط بشر وجود دارد .

واکسن : ندارد !

روش تشخیص و تست آزمایشگاهی :
برای تشخیص این بیماری از روشی موسوم به PCR استفاده می شود که قطعات DNA ویروس را مورد بررسی قرار می دهد . این روش در جمهوری اسلامی ایران توسط آزمایشگاههای وزارت بهداشت نیز انجام می شود .

احتیاط :

همانگونه که قبلا ذکر شد بهتر است افراد در سفرهای خارجی خود این بیماری را در کشورهای هدف مد نظر داشته باشند . این مورد به خصوص در مورد ایرانیان که زیاد به عربستان سعودی و دبی سفر می کنند باید مورد توجه مردم و دولت قرار گیرد . همچنین لازم است افراد در برخورد با بیمارانی که علایم شبیه سرما خوردگی و آنفلاآنزا دارند و از اخیرا به کشورهای عربی و فرانسه مسافرت داشته اند احتیاط نمایند و موارد حفاظتی را مد نظر داشته باشند .


موضوعات مرتبط: ويرولوژي
[ شنبه 1393/03/03 ] [ 10:1 PM ] [ محسن آزاد ]
نام‌های دیگر آن: افسنتین کبیر، مروه، کشوثای رومی، خترق، خاراگوش، قورت اودی، سینسوس، مجری، ربل، دسیسه، شیح رومی، افسنطین رومی، اسبسنت، سلیسینوس، افنیثون، کمثوثا، گول‌هه‌نگ، واش، افسنتین بحری، شیح، افسنتین صغیر، ابسنتین، گندواش و کشوثا می‌باشد.

۱. طبع آن گرم و خشک است.

۲. مقدار مصرف افسنتین از نیم تا ۲ گرم می‌باشد.

۲. برای درمان شوره سر۵۰ گرم گل افسنتین را در۵۰۰ سی‌سی آب‌جوش دم‌کرده سپس موهای خود را با آن ماساژ دهید.

۳. برای درمان کم خونی و لاغری ۱ گرم افسنتین را در ۲۰۰ سی‌سی آب‌جوش دم‌کرده صاف نموده با عسل شیرین کنید قبل از ناهار و شام یک استکان میل شود.

۴. خانم‌هایی که قاعدگی نامنظم دارند ۲۰۰ گرم گل افسنتین را به مدت سه هفته در ۲۰ سی‌سی آب خیسانده کمی الکل ۹۶ درجه به آب اضافه نموده ۲۰ روز بگذارند بماند صاف نموده هر روز قبل از ناهار و شام یک قاشق چایخوری میل شود.

۵. اشخاصی که دچار بی‌خوابی و عصبانیت می‌شوند ۲۰ گرم گل افسنتین را در یک لیتر سرکه ریخته ۱۵ دقیقه جوشانده سپس صاف نموده در یک شیشه رنگی ریخته هر گاه دچار عصبانیت یا بی‌خوابی شدند با این محلول دو طرف پیشانی خود را ماساژ دهند تا به خواب عمیقی فرو روند.

۶. جوشانده افسنتین تصفیه کننده خون است.

۷. برای رفع طاسی و تب‌های نوبه می‌توان از افسنتین استفاده کرد.

۸. افسنتین مسهل صفرا است.

۹. برای درمان کابوس، سرگیجه، مالیخولیا از دمکرده افسنتین استفاده کنید.

۱۰. برای درمان لکه‌های قرمز چشم که در اثر ضربه به وجود آمده است افسنتین را در پارچه تمیز گذاشته و در آب‌جوش فرو برید سپس در محل درد بگذارید.

۱۱. جوشانده افسنتین در روغن برای ورم بناگوش و التیام چرک و عفونت گوش مفید می‌باشد.

۱۲. چکاندن جوشانده افسنتین در گوش، سنگینی و عفونت گوش را که در اثر رفتن آب بوجودآمده از بین می‌برد، باید تحت نظر پزشک باشد.

۱۳. برای این‌که بیدآسیبی به لباس‌نزند افسنتین را در کمدلباس بگذارید.

۱۴. افسنتین تب‌بر و ضد یرقان است. ۲ گرم در ۱۰۰ سی‌سی آب‌جوش ۱۵ دقیقه دم‌کرده به سه نوبت میل شود.

۱۵. برای رفع بدبویی دهان افسنتین به صورت دمکرده مناسب می‌باشد.

۱۶. از دمکرده افسنتین برای تقویت حافظه و فراموشی نیز می‌توان استفاده کرد.

۱۷. کسانی که به دنبال تقویت افکار معنوی خود هستند یک گرم افسنتین را در ۲۰۰ سی‌سی آب‌جوش دم‌کرده هفته‌ای یک لیوان از آب افسنتین میل کنند.

۱۸. افسنتین اشتها را زیاد و اعمال هضم غذا را آسان می‌کند در نتیجه برای لاغری مفید می‌باشد.

۱۹. کسانی که دچار نارسایی کبدی می‌شوند از دمکرده افسنتین استفاده کنند.

۲۰. خانم‌های حامله و شیرده و کسانی که زخم معده و روده دارند از خوردن افسنتین خودداری کنند.

۲۱. شربت افسنتین تب‌بر است.

۲۲. برای از بین‌بردن لکه‌های بنفش زیر چشم و داءالثعلب (نوعی ریزش مو) از دمکرده افسنتین به صورت خوردن و مالیدن استفاده شود.

۲۳. ماساژ با جوشانده افسنتین از موخوره جلوگیری می‌کند.

۲۴. افسنتین برای نارسایی کبد مفید می‌باشد و کیسه صفرا را وادار به ترشح می‌کند.

۲۵. برای رفع دردهای عضلانی و پیچ خوردگی اعضاء و دردهای رماتیسم وریدی و مفصلی با دمکرده افسنتین محل درد را کمپرس کنید.

۲۶. افسنتین رسوب عروق خونی را از بین می‌برد.

۲۷. برای درمان سیاهی زیر چشم ابتدا افسنتین را جوشانده سپس کمی عسل داخل آن ریخته بگذارید بپزد سپس صاف نموده زیر چشم بمالید.

۲۸. برای درمان واریس نیم گرم در ۱۰۰ سی‌سی آب‌جوش دم‌کرده با عسل شیرین کنید میل شود و جوشانده آن را کمپرس کنید.

۲۹. دمکرده افسنتین برای بیماری رعشه و لقوه مفید می‌باشد.

۳۰. افرادی که افسرده هستند و یا کیسه صفرا دارند از خوردن افسنتین خودداری کنند.

۳۱. کسانی که سابقه خونریزی بینی، معده و بواسیر دارند از خوردن افسنتین خودداری نمایند.

۳۲. برای تقویت‌ کبد، معده، طحال و روده از دمکرده افسنتین استفاده شود.

۳۳. خانم‌های جوان در صورت قطع عادت ماهانه که ناشی از ضعف زیاد یا رکود فعالیت رحم باشد می‌توانند ۳ گرم گل افسنتین را  در۲۰۰ سی‌سی آب دم‌کرده استفاده کنند.

۳۴. برای کم خونی مفید است.

۳۵. کسانی که رنگ پریده هستند یا چهره زرد دارند از دمکرده افسنتین استفاده کنند.

۳۶. برای درمان ترشحات غیر طبیعی رحم از دمکرده افسنتین استفاده شود.

۳۷. دمکرده افسنتین ضد جنون است.

۳۸. برای درمان زخم‌های چرکین با جوشانده افسنتین آن را بشوئید.

۳۹. برای تقویت قلب نیم گرم آن را در۱۰۰ سی‌سی آب‌جوش دم‌کرده با عسل شیرین کنید میل شود.

۴۰. برای مصرف ضد کرم و ضدعفونی کردن ۲ گرم در ۱۵۰ سی‌سی آب دم‌کرده ۵ روز متوالی میل شود.

۴۱. یبوست‌هایی که ناشی از ضعف عمل دستگاه هاضمه می‌باشد با دمکرده افسنتین درمان می‌شود.

۴۲. برای درمان اسهال‌های مزمن از دمکرده افسنتین استفاده کنید.

۴۳. برای رفع آب‌آوردن انساج و خیز عمومی بدن از دمکرده افسنتین استفاده شود.

۴۴. برای دفع حشرات موذی و مگس جوشانده افسنتین را به بدن چارپایان بمالید.

۴۵. جوشانده افسنتین که کمی نمک به آن اضافه شده است برای بهبود و التیام زخم‌ها مفید و از پیشرفت آن جلوگیری می‌کند.

۴۶. دمکرده افسنتین مسهل صفرا و زرداب و سایر اخلاط تلخ که در معده جمع شده باشد می‌باشد.

۴۷. کسانی که کم‌اشتها هستند از دمکرده افسنتین استفاده کنند.

۴۸. مصرف زیاد افسنتین باعث تشنج، فراموشی و حتی بیماری‌های عصبی می‌گردد.

۴۹. برای ساکت کردن درد گوش برگ افسنتین را در آب جوشانده و گوش را بخور دهید.

۵۰. برای درمان یرقان ۵۰ گرم برگ و گل افسنتین را در یک لیتر روغن زیتون به مدت ۵۰ روز خیسانده سپس صاف نموده روزی ۳ بار، هر بار ۳۰ قطره میل شود.

۵۱. شستشوی چشم با افسنتین باعث تقویت بینایی می‌شود.

۵۲. دمکرده افسنتین باعث ازدیاد نیروی جنسی می‌گردد نیم گرم در ۱۰۰ سی‌سی آب دم‌کرده میل شود.

۵۳. دمکرده افسنتین دفع کننده اخلاط بلغمی است.

۵۴. برای درمان رنگ‌پریدگی صورت یک گرم در۲۰۰ سی‌سی آب‌جوش به مدت ۲۰ دقیقه دم‌کرده صاف نموده هر نیم ساعت یک قاشق میل شود.

۵۵. کسانی که تصلب شرائین دارند از دمکرده افسنتین استفاده کنند.

۵۶. دمکرده افسنتین برای افرادی که سکته مغزی کرده‌اند مفید است.

۵۷. خانم‌هایی که یائسگی زودرس دارند از دمکرده افسنطین استفاده کنند.

۵۸. برای درمان گلودرد از دمکرده افسنتین استفاده شود.

۵۹. کسی را که عقرب نیش می‌زند علاوه بر مراجعه به پزشک از جوشانده افسنتین هم استفاده کند.

۶۰. افسنتین سمی است از خوردن زیاد آن پرهیز شود.

۶۱. کسانی که دارای روده‌های مریض هستند افسنتین مصرف نکنند.

۶۲. برای دفع حشرات افسنتین را با روغن زیتون مخلوط نموده به بدن بمالید.


موضوعات مرتبط: مطالب علمی
[ پنجشنبه 1393/03/01 ] [ 6:26 PM ] [ محسن آزاد ]

پیش گفتار

تيلريوزناشي از گونه تيلريا آنولاتا يا تب مديترانه اي يا تب گرمسيري
(Tropical theileriosis or Mediterranean Fever)

يكي از ببماريهاي مهم تك ياخته اي محسوب شده و در جنوب اروپا،شمال آفریقا ، آسياي مركزي و جنوبي، خاورميانه، آسياي ميانه و ايران و يا به عبارت ديگر در هر منطقه اي كه كنه هاي ناقل بيماري وجود داشته باشند گسترش دارد.تا پيش از ورود گاوهاي نژاد اصيل به ايران جهت اصلاح گاوهاي بومي و بالا بردن ميزان توليد گوشت و شير، تيلريوز چندان مسئله حادي نبود ولي با ورود نژادهاي اصيل گاو به ايران تيلريوز مورد توجه قرار گرفت و اولين گزارش تلفات ناشي از اين بيماري مربوط به سال 1314 مي باشد كه تعداد 16 راس گاو اصيل نژاد شاروله (Charolait) جهت اصلاح گاوهاي بومي از كشور فرانسه وارد كردند ولي در طي مدت زمان كوتاهي 12 راس از آنها به دليل آلودگي به تيلريوز حاد تلف شدند.گاوهاي بومي به دليل روبرو شدن با كنه هاي ناقل آلوده در دفعات متعدد و در مقابل بيماري مقاومت نسبي دارند و در بين آنها گاوهاي سرابي در مقايسه با گاوهاي گلپايگاني و گاوهاي سيستاني مقاومت كمتري دارند.


موضوعات مرتبط: پارازيتولوژي
ادامه مطلب
[ پنجشنبه 1393/03/01 ] [ 1:9 AM ] [ محسن آزاد ]

دلیل وقوع بابزیا اسیس، یک انگل خونی از جنس بابزیا است. امروزه بیش از صد گونه از بابزیا گزارش شده است، ولی فقط تعداد محدودی به عنوان عامل بیماری زایی انسان شناسایی شده است. بابزیا میکروتی و بابزیا دیورجنز شناسایی شده است که در بسیاری از موارد ولی ندرتا درگونه های مختلف جانوری مورد توجه و تحقیق واقع شده است.

این بیماری بیشتر در بخش های مرطوب و پر باران که امکان شیوع بیماری مالاریا زیاد است و امکان شیوع توسط خون وجود دارد، زیاد است.

بابزیا توسط کنه منتقل می شود و اثرش بر روی گوساله های جوان است که باعث ایجاد اسهال خونی در آنها می شود. در چرخه زندگی بابزیای میکروتی، دو میزبان وجود دارد که در ابتدا یکی موش پا سفید است.

 

چرخه زندگی بابزیا به صورت زیر می باشد:

۱- اسپروزوئیت ها وارد گلبول های قرمز شده و تکثیر غیر جنسی انجام می دهند.

۲- در خون، بعضی انگل ها به دو جنس نر و ماده تغییر کرده و گامت های نر و ماده را تشکیل می دهند که حتی در سطح میکروسکوپی هم قادر به تشخیص نمی باشند.

۳- میزبان واسط که ناقل هم هست، کنه می باشد که در این مورد گونه کنه مورد نظر، ایگزودس دامین نی می باشد. (ای.اسکاپولاریس)

۴- گامت ها با هم یکی شده و لقاح انجام می شود. (چرخه اسپروگونی)

۵- جابجایی ترانسووریال مختص بابزیاهای بزرگ می باشد، ولی برای بابزیاهای کوچک مانند بابزیای میکروتی صادق نیست. انسان وقتی وارد این چرخه می شود که توسط  کنه آلوده گزیده شود. در طی تغذیه خونی یک بابزیای کنه آلوده، اسپروزوئیت ها وارد میزبان انسانی می شوند.

۶- در این مرحله اسپروزوئیت ها وارد گلبول های قرمز می شوند که با تکثیر غیر جنسی دچار تغییرات می شوند.

۷- در مرحله آخر، تقسیمات بیشتر انگل ها در سطح خون باعث ایجاد بیماری های کلینیکی می شود، در هر حالت آدمی میزبان نهایی این بیماری است.


موضوعات مرتبط: پارازيتولوژي
ادامه مطلب
[ پنجشنبه 1393/03/01 ] [ 1:6 AM ] [ محسن آزاد ]

۱ – اگر چه گونه های بسیار مختلف از موش وجود دارد، اما یکی از انواع بسیار مشهور آن موش قهوه ای یا نروژی است. به احتمال زیاد منشاء این موجود چین بوده است که بزرگترین نمونه آن می تواند حدود ۱ کیلو به بالا وزن داشته باشد. این موشها مانند طاعون تقریبا در همه جای جهان با جمعیتی از چند صد هزار تا چند صد میلیون به جز مناطقی از قطب شمال و جنوب وجود دارند.

۲ –  موش سیاه و بدریخت مناطق استوایی را که بعضی ها آنرا به انواع دیگر آن ترجیح میدهند زمانی گونه غالب در اروپا بود. این موش همانا ناقل طاعون سیاه بود. ککی که بر روی بدن این موشها زندگی می کرد، عامل انتقال آفات باکتری های یرسینیا به میلیون ها نفر از قربانیان بی خبر طاعون بود ه است. موش های سیاه و سفید کوهنوردان بسیار عالی هستند و ثابت کرده اند که به زهر بسیاری از گونه های حیوانات زهر دار سراسر جهان واکسینه هستند. آنها به خصوص در نیوزیلند بسیار زیاد هستند. آنها برخلاف همتایان قهوه ای خود آنها تمایل دارند سریع به مانند یک انفجار جمعیت خود را بزرگ و بزرگتر کنند.

۳ – این تقریبا غیر ممکن است که به طور کامل خانه شما ضد موش ساخته شده باشد. آنها می توانند به راحتی از طریق هر دهانه کوچکی به قطر یک چهارم بدنشان وارد محیط شوند. با توجه به مقیاسه های انجام شده سختی دندان موش سخت تر از آهن یا فولاد است و و می تواند به راحتی قادر هر چیزی را گاز بگیرد. هنگامی که آنها به خانه حمله میکنند، گرفتن آنها بسیار دشوار است چون موش باهوش است. تله های موش که غالبا به عنوان سلاح برای مقابله با موشها ساخته شده اند برای حیوانات خانگی و بچه ها خطرناک هستند و به همین علت آنها هنوز هم جولان میدهند.

 

۴ – توکسو پلاسما گوندی انگل تک یاخته ای که به طور کامل در چرخه عمر یک گربه و در بدن این موجود وجود دارد. گربه ها با استفاده از این انگل به باروری و ادامه نسل میرسند. اما همین انگل اگر درون بدن یک میزبان موذی مانند موش که آلوده هم هست وارد شود تغییرات عجیب و غریبی در مغز حیوان به وجود میاورد و در نهایت منجر به مرگ آن میشود. توکسوپلاسموز در بدن ۱/۳ از جمعیت جهان وجود دارد. بعضا کشنده و خطرناک است. به خصوص برای افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند و زنان باردار. توکسوپلاسموز به بسیاری از بیماری های دیگر، از جمله اسکیزوفرنی ارتباط دارد.

۵ – اما گسترش موش ها در سراسر جهان به طور کامل شامل انواع خوش شانسی های محیطی است. آنها می توانند خودشان را بدون مشکل زیادی با محیط های مختلف منطبق کنند. موش می تواند مانند یک شتر بی آبی را تحمل کند. بدن بسیار مقاومی در برابر سقوط از ارتفاع دارند. آنها می توانند مقدار زیادی در برابر اشعه های مختلف دوام بیاورند. زنده ماندن و شنا کردن در طول نیم مایل  از دیگر توانایی های این موجود عجیب است.  در طول نسل ها، آنها نسبت به سموم مختلف مصونیت خاصی بدست آورده اند.

۶ – در حالی که برخی گربه های خانگی ممکن است تا حد زیادی توانایی شکار موش را از دست داده باشند، هنوز هم بسیاری از موجودات دیگر وجود دارند که موش به عنوان یک جزء اصلی از رژیم غذایی  آنها به حساب میاید. جغدها و بازها، مارها، اعضای خانواده راسو و بسیاری از شکارچیان بزرگ عاشق خوردن موش هستند. بعضی از نژاد های سگ نیز در شکار کردن موشها تبحر خاصی دارند. حتی انسانها هم در بعضی نقاط جهان مانند آفریقا و آسیای جنوب شرقی موش را به عنوان یک غذای لذیذ نوش جان میکنند. در حالی که ممکن است در بعضی از نقاط هند این موجود مورد پرستش قرار بگیرد در جای دیگری به عنوان غذا مصرف میشود.

۷ – بسیاری از کشفیات دنیای پزشکی بر اساس آزمایش هایی است که بر روی این موجودات کوچک انجام میگیرد. با دستکاری ژنتیکی در بعضی از نژادهای مختلف آنها را برای استفاده در شناخت داروها و مراحل درمان بیماری هایی مانند دیابت و البته مشکلات ناشی از چاقی و … استفاده میکنند. به تازگی از موش در مهندسی ژنتیک برای ساخت بافت، پوست و غضروف استفاده شده است که این بحث بسیار جنجال برانگیز شده است.

۸ – برای کسانی که از جوندگان میترسند، موش صحرایی های گامبیا مظهری از رعب و وحشت مطلق خواهد بود. شباهت ظاهری این موش به موش صحرایی نروژ شاید اشتباه برانگیز باشد  اما ، نسخه گامبیایی این حیوان میتواند تا۷ کیلو گرم رشد کند. در آفریقا بومی این سرزمین، موش را به عنوان گوشت بیشه زار میخورند اما ماهیت هوشمند و سربزیر این حیوان منجر شده است تا برای شناسایی مین های زمینی مورد استفاده قرار گیرد. با وجود ظاهر نامطلوب آن، موش صحرایی غول پیکر در واقع کاملا دوستانه است و مواردی میتواند به عنوان یک حیوان خانگی عجیب و غریب مورد استفاده قرار گیرد.

 

۹ – یک جفت موش می تواند در ۵ زایمان ۷-۱۵ نوزاد در یک سال بدنیا بیاورد  و همین نوزادان در حدود ۵ هفته ای که باشند خودشان بارور می شوند. در یک محیط خلاء ، یک جفت موش از لحاظ نظری می توانند صدها هزار و یا شاید میلیون ها فرزندان در یک سال تولید کنند. باید خدارا شکر کرد که در شرایط عادی میزان مرگ و میر نوزادان موشها حدود ۹۵ درصد در ابتدای دوران زندیگیشان است.

۱۰ – اما دهمین موضوع جالب درباره موشها اتفاقی است تحت عنوان موش پادشاه که شاید یک اتفاق عجیب و غریب باشد. در جایی موش های بسیاری از دم به هم میچسبند و در نهایت دمهای آنها به هم تنیده میشود. چند نمونه از این اتفاق در قرون وسطی یافت شده است گرچه اشکالات و شبهات زیادی در این مورد وجود دارد. بزرگترین پادشاه موش شناخته شده، یک خوشه متشکل از ۳۲ سر موش سیاه صحرایی مومیایی شده در یک شومینه میلر در Buchheim، آلمان به سال ۱۸۲۸ که می توان آن را بر روی صفحه نمایش در موزه Mauritianum در Altenburg، آلمان دید. از لحاظ تاریخی، موش پادشاه به عنوان یک فال وحشتناک در ارتباط با مرگ و بیماری دیده میشود.


موضوعات مرتبط: حیوانات آزمایشگاهی
ادامه مطلب
[ پنجشنبه 1393/03/01 ] [ 0:1 AM ] [ محسن آزاد ]
مقدمه :
بیماری های قارچی در میان شترهائی که در محیط های خشک کویری زندگی می کنند کمتر گزارش شده است زیرا که در چنین محیط هائی کاهش شدید رطوبت محیط وتابش مستقیم آفتاب وبالا بودن دمای محیط وپراکندگی شترها باعث کاهش تماس بین شترهای آلوده وشترهای سالم می گردد . اما به هرحال این گونه بیماری ها در محیط های غیر صحرائی ومعتدل در بین شترها گزارش شده است وما در این جا به بررسی بیماری های قارچی گزارش شده در شتر می پردازیم :


بیماری درماتوفیتوز ( کچلی) Ring Worm ) Dermatophytosis ):

بیماری قارچی واگیری است که عرب ها به آن « داء القرع » می گویند . این بیماری همه حیوانات اهلی واز آن جمله شترها را مبتلا می سازد . این بیماری به انسان نیز منتقل می گردد . تمامی حیوانات اهلی به این بیماری حساس هستند وقارچ ها در تمامی مناطق دنیا پراکنده می باشند .در شترها بیماری با ظهور جراحاتی دایره ای شکل بر روی پوست ، همراه با پوسته ضخیم وخالی از مو مشخص می شود .
این بیماری معمولاٌ شترها را در سن کمتر از سه سالگی مبتلا می کند وهمان طور که ذکر شد با جراحاتی دایره ای شکل مشخص می شود که قطرآن ها بین یک تا دو سانتی متر است ودر جاهای مختلفی از بدن مشاهده می گردد وبیشتر بر روی سر ، گردن ،شانه ها ، پاها وپهلوها دیده می شود .

عامل مسبب بیماری :
گونه های مختلفی از تریکوفیتون ها Trichophyton spp معمولاٌ عامل مسبب بیماری می باشند . البته گزارش های دیگری نیز وجود دارند که عامل مسبب بیماری را میکروسپورم Microsporum می دانند .
بیش از 28 گونه تا کنون شناخته شده است که می توانند بیماری درماتوفیتوز را در حیوانات مختلف به وجود آورند ، که این عوامل بیماری زا را می توان در دو گروه عمده تریکوفیتون ها و میکروسپورم ها دسته بندی کرد .


موضوعات مرتبط: قارچ شناسي پزشكي
ادامه مطلب
[ چهارشنبه 1393/02/31 ] [ 8:28 PM ] [ محسن آزاد ]
  تب مالت شایعترین بیماری مسری در کشور ما تب مالت و سل است که به ترتیب ۳۰۰ نفر و ۶ هزار نفر به آن مبتلا هستند.

تب مالت از جمله شایع ترین بیماری های واگیردار در کشور ما به شمار می رود به طوری که به گفته دکتر ایرج خسرونیا رییس انجمن متخصصان داخلی تعداد ۳۰۰ نفر به آن مبتلا هستند.

به رغم شیوع این بیماری در کشورما، خوشبختانه تعداد کمی به آن مبتلا هستند؛ این بیماری از سالیان قبل به صورت بومی در ایران وجود داشته و اکنون بیشتر در مناطق کردنشین و لرستان شایع است.

تب مالت در صورتی که به موقع تشخیص داده و درمان شود، به سرعت در ۱۰ تا ۱۵ روز درمان می شود و جلوی انتقال آن به افراد دیگر گرفته می شود.

اما اگر تشخیص و درمان آن با تاخیر مواجه شود به گفته خسرونیا درمان آن حتی ممکن است تا حدود ۳ ماه به طول انجامد.

مهمترین راه ورود میکروب عامل بروز تب مالت به بدن حیوان از طریق دستگاه گوارش است که به وسیله علوفه آلوده و زباله به حیوان سرایت می کند و سبب شیوع بیماری می شود. همچنین این بیماری از طریق مصرف شیرآلوده به صورت خام و فرآورده های شیری آلوده مانند پنیر تازه، سرشیر، خامه و بستنی به انسان سرایت می کند.

این بیماری در دام ها به صورت سقط جنین و در انسان به صورت تب ظاهر می شود.

● علایم تب مالت

مهمترین علامت این بیماری تب بین ۳۸ تا ۴۰ درجه است که با احساس سرما یا لرز همراه باشد. دردهای عضلانی و استخوانی، سر درد، تعریق شدید به ویژه در هنگام شب، ضعف و خستگی، بی اشتهایی، لاغری و افسردگی، بزرگ شدن کبد و طحال نیز ازجمله علایم تب مالت به شمار می رود.

درصورتی که این بیماری مزمن شود، حالاتی مانند خستگی های دایمی، دردهای عضلانی، کمردرد، یبوست، کاهش وزن، افسردگی و ناتوانی جنسی نیز به تدریج ظاهر و مزمن می شود.

تب مالت به لحاظ ویژگی های عامل مولد آن که نوعی میکروب است، به بیماری هزار چهره معروف است، بنابراین شناخت، مبارزه و ریشه کنی آن با دشواری های خاصی همراه است.

یکی از دلایل شیوع این بیماری در کشورما عدم رعایت اصول بهداشتی در بین برخی روستائیان و دامداران است؛ کشاوری و دامپروری با زندگی روستایی و عشایری مردم ما بسیار آمیخته است. هنوز آغل و چادر دام ها در کنار اتاق و چادر صاحبان آنها دایر می شود و به محض تولد دامی جدید، کودکان خردسال آنها را در آغوش می گیرند و نوازش می کنند.

هنوز لبنیات محلی غیرپاستوریزه در روستاها و حتی شهرها خریدار فراوان دارد و همین امر به عنوان عامل دیگری در انتشار این بیماری همچنان حتی در بین افراد تحصیلکرده جامعه خودنمایی می کند.

● عوارض تب مالت

بیماری تب مالت عوارض متعددی دارد که ازجمله آن می توان التهاب مفاصل را به عنوان شایع ترین عارضه این بیماری برشمرد.

کبد و کیسه صفرا نیز در اثر این بیماری متاثر می شوند؛ کبد همیشه در بیماری تب مالت درگیر می شود و معمولا بزرگ می شود.

التهاب کیسه صفرا ناشی از بروسلوز نیز یکی دیگر از عوارض نادر این بیماری است.

حالاتی مانند تهوع، استفراغ، کاهش وزن، یبوست، اسهال و درد شکم نیز ازجمله عوارضی است که دستگاه گوارش را درگیر می کند.

علایم بروسلوز شامل کم خونی، کاهش پلاکت ها، کاهش سلول های سفید خون و اختلالات انعقادی نیز از عوارض این بیماری به شمار می رود.

التهاب پوشش داخلی قلب (اندوکاردیت) در کمتر از ۲ درصد بیماران بروسلوزی اتفاق می افتد و شایع ترین عارضه ای است که سبب مرگ این بیماران می شود.

تب مالت همچنین سبب بروز سردرد و افسردگی در بیشتر بیماران می شود؛ سندرم های عصبی شامل التهاب پرده های مغزی و اختلالات اعصاب محیطی نیز در بروسلوز دیده شده است.

بروز مشکلات پوستی مانند راش های سرخکی شکل یا کهیری شکل و خارش دار، بروز اختلالات کلیوی، عوارض چشمی مانند التهاب صلبیه، شبکیه و اعصاب بینایی از دیگر عوارض این بیماری به شمار می رود.

● راه های پیشگیری

مصرف شیر و لبنیات پاستوریزه و عدم تماس با حیوانات آلوده به تب مالت از عمده ترین راه های پیشگیری از ابتلا به این بیماری به شمار می رود.

عدم مصرف شیر دامی که تازه سقط جنین کرده و به ابتلا به این بیماری مشکوک است، شستن ظروف مخصوص دوشیدن شیر، ضدعفونی کردن اصطبل های آلوده، واکسیناسیون دام ها علیه این بیماری، مصرف گوشت حیوانات مبتلا به این بیماری به صورت کاملا پخته شده

و رعایت کامل اصول بهداشتی در دامداری ها از دیگر راه های پیشگیری از این بیماری است.


موضوعات مرتبط: ميكروبيولوژي
[ چهارشنبه 1393/02/31 ] [ 8:25 PM ] [ محسن آزاد ]
با ابلاغ سلام و عرض ادب و ارادت و احترام
اذن و عذر می طلبد به عنوان رئیس هیئت مدیره و دبیر جامعه صنفی آزمایشگاهیان بالینی کشور به نمایندگی از سوی تمامی کارکنان فنی آزمایشگاههای تشخیص طبی سراسر کشور اعم از مراکز دولتی و بخش خصوصی از درد دلی چندین ساله (غده ای چرکین) در محضر آن بزرگوار به عنوان رئیس دولت تدبیر و امید، رونمایی و مراتب گلایه، شکوائیه و اعتراض جامعه آزمایشگاهی کشور را درخصوص موارد ذیل تقدیم حضور نماید:
الف) یقینا استحضار دارید و تائید می فرمائید: آزمایشگاههای بالینی به عنوان مهمترین رکن تشخیص در پروسه درمان، ترمینال (پایانه) انواع میکروبها، ویروسها، قارچها، انگلها و جمیع عوامل بیماری زا در سطح جامعه می باشند.
ب) کارکنان آزمایشگاههای تشخیص طبی که مهندسین مشاور پروسه درمان و طراحان نقشه راه سلامت جامعه و سفیدپوشان گمنام در پشت صحنه بهداشت و درمان محسوب می شوند همواره در معرض آلودگیهای فوق الذکر و انواع خطرات شیمیایی و پرتویی قرار دارند.
ج) حقوق و مطالبات حقه جامعه آزمایشگاهی مع الاسف همواره یا دیده نشده است و یا دستخوش تغییر و تحولات مدیریتی در طول زمان گردیده و همچنان معلق، چشم انتظار سرانگشت تدبیری مشکل گشا باقی مانده است!
د) در خصوص هریک از موارد ذیل در طول سالیان اخیر، پیگیریهای مختلف و متعدد بعمل آمده، اما علیرغم تایید و قبول حقانیت این مطالبات از سوی مسئولین محترم امر، هنوز هیچگونه اقدام عملی صورت نپذیرفته است!!! از نشست با وزیر محترم بهداشت و درمان (سرکار خانم دکتر وحید دستجردی) و معاونت محترم توسعه منابع و نیروی انسانی رئیس جمهور (جناب آقای دکتر فروزنده) و ... در دولت سابق گرفته تا رایزنی با نمایندگان محترم مجلس شورای اسلامی ( خصوصا اعضای محترم کمیسیون بهداشت و درمان) در دوره های هشتم و نهم، تا طرح موضوع با معاونت محترم وزیر بهداشت ودرمان( جناب آقای دکتر آقاجانی) و همچنین جناب آقای خوشدل (دفتر آقای دکتر نوبخت) در دولت تدبیر و امید شما، تا انواع مکاتبات عدیده مقتضی که در سطح تمامی استانها به صورت خودجوش (بویژه همکاران پرتلاش استان تهران) و در سطح کشور از طریق این جامعه بعمل آمده است.
ه) چه بسیار همکارانی که در سالهای گذشته، مشتاقانه مشوق پیگیریهای ما بودند و بازنشسته شدند و هرگز به حقوق مسلم خود نرسیدند!! اما هنوز پیگیرند و تحقق مطالبات جامعه آزمایشگاهی را به نوعی : حداقل ترمیم شرافت شغلی خود می دانند!
و) و اینک این نهال نوپا(جامعه آزمایشگاهیان بالینی کشور) که از اواخر اسفندماه 1390 پروانه رسمی فعالیت خود را از وزارت محترم کشور دریافت داشته و در این مدت و حتی قبل از آن (بازه زمانی شکل گیری هیئت موسس کشوری) بی وقفه پیگیریهای پیشگفت را دلسوزانه و خاضعانه مدیریت کرده است، تنها و تنها چشم امیدش برای کوتاه کردن این راه طولانی شده، به التفات و عنایات و مساعی حضرتعالی است:
1ـ درزمان مرحوم دکتر حسن حبیبی معاون اول دولت اسبق، مصوبه هیئت دولت که جهت اجرا ابلاغ گردیده است، حاکی است: تکنسین اتاق عمل و تکنسین آزمایشگاه به عنوان مشاغل سخت و زیان آور درجه یک تعیین گردیدند. در حالی که این مصوبه ناظر به شغل پر خطر و مخاطره ی پرسنل انجام دهنده ی آزمایشات می باشد کلمه تکنسین، از منظر اداری (کارگزینی و پرسنلی) صرفا ناظر به مدرک تحصیلی دیپلم بوده (که دوره ی 6 ماهه می دیدند و عملا دیگر وجود ندارند) و کلیه کاردانها، کارشناسها و کارشناسهای ارشد در این شغل بواسطه این تفسیر اداری نا صواب، از حق صعوبت شغلی خود محروم مانده اند!!!
2- قانون ارتقاء بهره وری که در طرح اولیه با محوریت پرستاران محترم رونمائی شد و متعاقبا بسیاری از رشته های دیگر مرتبط و مشترک الموضوع را نیز شامل گردید، علی رغم تاکید و تصریح قانونگذار (نمایندگان محترم عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس در آن زمان) و اعلام آمادگی جهت پاسخگویی به هرگونه استفسار از طریق وزارتخانه در این ارتباط مبنی بر اینکه پرسنل آزمایشگاه نیز مشمول قانون بهره وری بوده و صرفا در تنظیم قانون از قلم افتاده اند(بخت بلند دیده نشدن آزمایشگاهیان!) همچنان تبعیض ناروائی را به رخ همکاران ما می کشد!! و هنوز به کارکنان فنی آزمایشگاهها تعمیم داده نشده است!!!
3- علیرغم برگزاری جشن هر ساله روز آزمایشگاه ( سی ام فروردین: زاد روز حکیم اسماعیل جرجانی) ونیز علیرغم مکاتبات متعدد وزیر بهداشت و درمان دولت سابق و جوامع آزمایشگاهی با پیگیری این جامعه صنفی، هنوز این روز از طریق شورای عالی انقلاب فرهنگی جهت درج در تقویم رسمی کشور تصویب نگردیده است!!!
4- درحالیکه متجاوز از یکهزارو پانصد مرکز آزمایشگاهی در کشور فاقد مسئول فنی بوده و دلائل متعدد دیگر جهت ضرورت بازگشایی مقطع دکترای حرفه ای علوم آزمایشگاهی مورد وثوق صاحب نظران، کارشناسان و مسئولین محترم نیز می باشد هنوز این اتفاق مبارک که انگیزه بخش کارکنان آزمایشگاه و به ویژه دانشجویان محترم علوم آزمایشگاهی است، صورت نپذیرفته است!!!
5- و طوفان اخیر: اعلام افزایش 40% حقوق پرستاران در سال جدید که به مثابه نشتری بر غده ی دردناک فوق الذکر، داد و فریاد کارکنان محروم مانده از حقوق و مطالبات خود را به حق درآورده است، خود عنایتی مضاعف را می طلبد؛ مباد که در این مورد نیز آزمایشگاهیان دیده نشده باشند!!!
امیدوارم برآیند مراحم و عنایات خداپسندانه جنابعالی ارتقاء بیش از پیش کمی و کیفی خدمات آزمایشگاهی و رضایتمندی هرچه بیشتر مردم بزرگوار میهن اسلامی باشد.
عندالزوم به تشخیص آن جناب افتخار شرف یابی جهت تقدیم مدارک را مغتنم خواهم شمرد.

چشم انتظار الطاف و تدابیر گره گشای آن جناب و دعاگوی وجود شریف

حبیب الله فاضلیان دهکردی
رئیس هیئت مدیره و دبیر جامعه صنفی آزمایشگاهیان بالینی کشور

ارسال نام و نام خانوادگی به شماره 3000703075

 

جامعه آزمایشگاهیان بالینی کشور

همکاران محترم دقت نمائید با تصویب و اجرای طرح توسعه سلامت حجم کاری که به پاراکلینیک (آزمایشگاه و رادیولوژِی) تحمیل شده حداقل 3 برابر قبل بوده و این در حالی هست که تا این لحظه هیچ نیرویی نیز به این بخشها افزوده نشده است. به جرات می توان گفت که با اجرای این طرح فشار کاری چندین برابر خواهد شد ولی وزارت بهداشت با شروع اجرای این طرح حقوق پرستاران را 40 در صد اضافه کرده و بحث استخدام چندین هزار پرستار نیز در جریان است. ولی جای تاسف است که کسی توجهی به پرسنل پاراکلینیک (آزمایشگاه و رادیولوژی) نمی‎کند! قطع به یقین حجم کار پرسنل علوم آزمایشگاهی و رادیولوژی بیشتر از پرستاران محترم می‎باشد زیرا هر پرستار فقط تعداد بیماران مربوط به خود را رسیدگی می‎کند ولی پاراکلینیک تمامی بیماران بستری و سرپایی بیمارستان راپشتیبانی می‎کنند البته قصد بی ارزش کردن کار همکاران محترم پرستار را نداریم ولی خوب با این شرایط حق و حقوق پرسنل علوم آزمایشگاهی و رادیولوژی واقعا نادیده گرفته می‎شود. با نگاهی که به آمار طومار امضا نامه ریاست جمهوری می‎کنیم می‎بینیم که متاسفانه تا این لحظه فقط ۱۲۳۴۸ نفر این نامه را امضا نموده‎اند که با توجه به قشر کثیر پرسنل علوم آزمایشگاهی و فارغ التحصیلان و دانشجویان این رشته این رقم خیلی کم می‎باشد. لطفا از همکاری خود دریغ ننموده و مابقی دوستان خود را یاری رسانید.

لطفا به تمامی همکاران خویش اطلاع رسانی نمائید تا با افزایش آمار موجود، شاهد امیدی تازه جهت استحقاق حقوق از دست رفته خویش باشید:

جهت ثبت امضا نامه ریاست جمهوری به آدرس زیر مراجعه نمائید:

http://jabak.ir/first.aspx

 


موضوعات مرتبط: اخبار جالب
[ دوشنبه 1393/02/29 ] [ 4:40 PM ] [ محسن آزاد ]
 
 
علي کفاشيان رئيس فدراسيون فوتبال درمورد عذرخواهي رحمتي از کي‌روش گفت: رحمتي يک سطر عذرخواهي نوشت و ما نيزدرحضور آقايان آيت‌اللهي و منصوريان به کي‌روش تسليم کرديم اما سرمربي تيم ملي آن را نپذيرفت.

وي اضافه کرد: کي‌روش گفت که رحمتي بايد سه بارودرسه سطرعذرخواهي خود را مي‌نوشت.

رئيس فدراسيون فوتبال درپاسخ به سئوالي درباره تمديد قرارداد کي‌روش و مبلغ قرارداد او، با تصريح اينکه هزينه دريافتي توسط کي‌روش عدد بالايي براي يک مربي کلاس بالاي جهان، نيست، گفت: اکنون دستمزد کي‌روش و دستيارانش سالانه حدود 8 ميليارد تومان است.

درخواست جديد سرمربي تيم‌ملي، افزايش اين مبلغ به عددي حدود 15 تا 16 ميليارد تومان است که پرداخت آن در توان فدراسيون فوتبال نيست.

کفاشيان با يادآوري اينکه مبلغ قرارداد کي روش براي يک سال يک ونيم ميليون دلاروبا رقم دستيارانش حدود دونيم ميليون دلار است، گفت: عدد پيشنهادي جديد کي‌روش 2 ميليون يورو براي خودش است. فعاليت کي‌روش تا اين لحظه مورد رضايت است، شايد اگرتيم‌ملي درجام جهاني موفقيتي کسب کند، دولت هم اورا نگه‌دارد، درهرحال اگر وزارت ورزش کمک مالي کند، قادر به تمديد قرارداد کي‌روش هستيم.

مهدي رحمتي: پاسخ کفاشيان و بقيه بماند بعد از جام جهاني!

سيد مهدي رحمتي درخصوص تغييروتحولات رخ داده در باشگاه استقلال و همچنين آخرين اظهارات علي کفاشيان گفت وگويي با فارس انجام داده که در زيرمي خوانيد:

- ابتداازتغيير و تحول دراستقلال شروع کنيم؟

جا دارد ازهمين طريق به علي فتح‌الله زاده يک خسته نباشيد بگويم زيراوي دراستقلال زحمات زيادي کشيد و انصافا او خيلي براي اين تيم تلاش کرد.

به بهرام افشارزاده هم تبريک مي‌گويم و براي اوآرزوي موفقيت مي‌کنم و اميدوارم هيات مديره جديد استقلال برنامه‌هاي خوبي را براي اين تيم در نظر بگيرد.

-براي فصل آينده چه تصميم گرفته‌ايد؟

من مشکلي براي تمديد قرارداد با استقلال ندارم‏، سال گذشته کاپيتان اين تيم بودم و سال سختي را هم پشت سر گذاشتيم.اولويت اول من هميشه استقلال است و مشکلي براي تمديد قرارداد ندارم.

- در اين چند روزاخيرازطرف آيت‌اللهي و نبي مصاحبه‌هايي درمورد شما انجام شد و کفاشيان دراظهار نظري گفته رحمتي براي بازگشت به تيم ملي بايد نامه عذرخواهي سه خطي را امضا مي‌کرد. نظرتان چيست؟

من علي کفاشيان را دوست دارم و براي اواحترام زيادي قائل هستم اما چون تمام فکروذکر تيم ملي و مردم خوب کشورم معطوف به جام جهاني است ترجيح‌ مي‌دهم سکوت کنم وحرفي نزنم ودرکنار مردم براي موفقيت تيم ملي دعا کنم ولي چون خيلي از دوستان دوست دارند با دروغ و انحراف فکري اذهان مردم را فريب بدهند بلافاصله بعد از بازي‌هاي تيم ملي درجام جهاني با اجازه شخص آقاي کفاشيان تمامي اسناد و مدارک و فايل‌هاي صوتي را دراختياريک خبرگزاري معتبر قرارمي‌دهم تا مردم درجريان همه امورقرار بگيرند وحرف‌هايم به آنها ثابت شود.


موضوعات مرتبط: اخبار جالب
[ دوشنبه 1393/02/29 ] [ 1:11 AM ] [ محسن آزاد ]
 
 
هميشه متخصصان تغذيه توصيه مي‌کنند که همراه غذا از ميوه و سبزيجات استفاده کنيد تا با افزايش حرکات دودي روده، دفع راحت‌تري داشته و دچار يبوست و هموروييد (بواسير) ناشي از آن نشويد. اما خيلي ها مي گويند که ما با وجود مصرف خوراکي هاي فيبردار بازهم دچار يبوست مي شويم؟ بعضي ها هم مي پرسند در ميان ميوه و سبزيجات کدام يک ملين تر است و اين که مي گويند مواد غذايي، حاوي دو نوع فيبر محلول يا نامحلول هستند، هر کدام از اين فيبرها چه نقشي در بدن و لينت مزاج دارد و کدام خوراکي ها، حاوي فيبر محلول و کدام يک حاوي فيبر نامحلول اند؟

در ابتدا لازم است بدانيد يبوست به اجابت مزاج کمتر از سه بار در هفته گفته مي شود که فشار بيش از حد هنگام اجابت مزاج، مدفوع سخت، احساس پري در پايين شکم و دفع ناقص از نشانه هاي آن است. يبوست هاي غير مرضي يعني آنهايي که در اثر بيماري خاصي ايجاد نشده است مي تواند در اثر تغذيه نامناسب، بي تحرکي، اختلالات عصبي و عوارض جانبي داروها ايجاد شده باشد که گرچه معمولا با مصرف مايعات، ميوه و سبزي هاي پرفيبر، غلات سبوس دار و برخي مغزها و دانه هاي پرچرب قابل درمان است، اما افراد مبتلا به يبوست و آن دسته از کساني که مي گويند با مصرف سالاد و ميوه باز هم دچار يبوست مي شوند بايد بدانند که اگر ميزان مصرف مواد غذايي پرفيبر روزانه کمتر از 600 گرم باشد و به طور مرتب از اين گروه غذاها استفاده نشود، يبوست دوباره برمي گردد.

کدام غذاها بدون فيبرند؟

قبل از آن که انواعي از ميوه و سبزي هاي فيبردار و ملين را معرفي کنيم، بهتر است با فيبر و خوراکي هاي بدون فيبر آشنا شويد. فيبرها ديواره سلولي گياهان و مهم ترين عامل لينت مزاج هستند؛ يعني اگر شما صبح تخم مرغ، ظهر چلوماهي و شب يک تکه گوشت کبابي بخوريد، با آن که غذاي شما تا حدودي حجيم بوده است، اما چون در کنار اين غذاها از سالاد، ميوه و سبزي هاي غني از فيبر به اندازه مورد نياز استفاده نکرده ايد، نبايد انتظار اجابت مزاج داشته باشيد. خوب است بدانيد انواع گوشت، مرغ، ماهي، تخم مرغ، فرآورده هاي لبني، قند و چربي ها فيبر ندارد و تقريبا به طور کامل جذب بدن شده و توليد مدفوع نمي کند، اما اگر بدانيد که مصرف نکردن مواد فيبري موجب ماندگاري سموم حاصل از تجزيه اين مواد غذايي در بدن مي شود و مي تواند قند، چربي و فشار خونتان را بالا ببرد و فشار مضاعفي را به کبد و کليه وارد کند، بدون شک مصرف خوراکي هاي فيبري را همچون فرآورده هاي لبني در برنامه غذايي روزانه تان مي گنجانديد.

کدام فيبر، لينت مزاج بهتري دارد؟

حال شايد اين پرسش مطرح شود مگر فيبرها چه عملکردي دارند که مي توانند جلوي اين همه مشکل را بگيرند؟ لازم است بدانيد فيبرها دو نوع محلول و نامحلول دارند و تفاوتشان در اين است که فيبرهاي نامحلول در برابر آنزيم هاي دستگاه گوارش انسان مقاوم بوده و تجزيه نمي شود، اما فيبرهاي محلول در دستگاه گوارش تخمير و تا حدودي جذب مي شود.

فيبرهاي محلول، در آب حل و با ايجاد ژل، سرعت عبور غذا را کاهش داده و بازده جذب مواد مغذي همچون کلسيم، روي، آهن و منيزيم را افزايش مي‌دهد، ضمن اين که به آنتي اکسيدان غلات، ميوه و سبزي ها نيز چسبيده و مانع از بين رفتن آنها در طول دستگاه گوارش مي شود. اين فيبرها، کلسترول غذاهاي دريافتي را احاطه و قدرت جذب آن را کاهش داده و با اين عمل موجب کاهش جذب چربي و کاهش بيماري‌هاي قلبي ـ عروقي مي شود و با مکانيسمي خاص باعث حساس تر شدن گيرندگان انسولين شده و با اين عمل موجب ثبات قندخون و کنترل ديابت مي شود.

غذاهاي غني از اين فيبر اگر نشاسته اي هم باشد همچون بسياري از نان هاي غلات و برنج قهوه اي غذاي پيشگيري کننده از ديابت محسوب مي شود و با کمک به دفع سديم از افزايش فشار خون جلوگيري مي کند. اين فيبر بيشتر در جو، جوي دو سر، انواع حبوبات، سيب، پرتقال و هويج وجود دارد.

اما فيبرهاي نامحلول در آب حل نمي شود، ولي آب را همچون اسفنج جذب و باعث افزايش حجم و نرمي مدفوع مي شود و با ايجاد گاز سبب تحريک عملکرد تخليه و لينت مزاج مي شود. اين فيبرها با سرعت بخشيدن به عبور مدفوع در روده بزرگ زمان تماس ترکيبات سمي و سرطان زا را کاهش داده و از غليظ شدن مواد سرطان زا در مجراي گوارشي جلوگيري مي کند. همچنين اين فيبر مي تواند ميزان استروژن خون را کاهش داده و سبب کاهش احتمال بروز سرطان سينه شود. در نتيجه مصرف مواد غذايي حاوي فيبرهاي نامحلول براي افرادي که به يبوست دچارند و مستعد ابتلا به سرطان هاي گوارشي اند بسيار مناسب است. اين فيبر بيشتر در سبوس گندم و برنج، انواع سبزي ها، سويا و حتي برخي مغزهاي خام وجود دارد.

کم فيبرترين و پرفيبرترين خوراکي ها

در ميان سبزي ها و ميوه ها و ديگر مواد غذايي آنهايي که فيبر محلول و نامحلول زيادتري دارد جو، لوبيا، نخود، ذرت، خرما، اسفناج، گلابي و کلم بروکلي، آنهايي که فيبر متوسطي دارد سبزي خوردن، کرفس، برگ مو، هويج، سيب و پرتقال و آنهايي که فيبر کمتري دارد، انواع آبميوه هاي صنعتي و خانگي، انگور، انواع کمپوت ها و ميوه هاي بدون پوست است.

اين را هم بدانيد بيشتر ميوه هايي که طبع سردي دارند به شرط آن که بخوبي رسيده باشند ملين هستند بيشتر ميوه هاي تابستاني همچون گلابي، آلبالو، گيلاس، هندوانه، کيوي، زردآلو و بخصوص آلو از اين جمله اند.

شير هم فيبر دارد؟

اما سوالي که اغلب پرسيده مي شود اين که براي رفع يبوست، شير گرم بنوشيم يا شير سرد؟ مگر شير فيبر دارد که براي لينت مزاج توصيه شده است؟ در اين خصوص بايد بگوييم شير حاوي فيبر نيست و عاملي که موجب مي شود تا با خوردن شير سيستم گوارشي مان به هم بريزد و دچار اسهال يا لينت مزاج شويم همان کمبود آنزيم لاکتاز است.

وقتي بدن اين آنزيم را نداشته باشد نمي تواند قند لاکتوز شير را تجزيه کند، در نتيجه چون شير بخوبي هضم و جذب نمي شود بدن، کم طاقت شده و دچار بيرون روي مکرر يا اسهال مي شويم، اما بهتر است بدانيد نوشيدن يک يا دو ليوان شير سرد قبل از صرف صبحانه بخصوص براي خانم هاي باردار مي تواند ملين باشد. البته در تعدادي افراد هم شير گرم موجب لينت مزاج مي شود. در نتيجه افراد با توجه به تجربيات گذشته شان مي توانند از اين نوشيدني براي دفع بهتر کمک بگيرند.


موضوعات مرتبط: مطالب علمی
[ دوشنبه 1393/02/29 ] [ 1:11 AM ] [ محسن آزاد ]
خيار گياه بومي هندوستان است و از آنجا به نقاط ديگر جهان راه يافته است. حدود بيست قرن قبل از ميلاد مسيح مصريان قديم از آن استفاده مي كرده اند.

خيار از آن دسته ميوه هاي بهشتي است که پيامبر گرامي اسلام به آن علاقه‌ي فراوان داشته‌اند و خوردن آن را با کمي نمک توصيه مي فرمودند.

خيار گياهي است علفي و يكساله داراي ساقه ي خزنده و پوشيده از خارهاي نازك و خشن است . برگ هاي آن بزرگ و داراي زاويه و دندانه دار است. گل هاي آن زرد رنگ كه به دو صورت نر و ماده روي يك پايه قرار دارند. ميوه آن سبز رنگ و بسته به نوع و نژادهاي مختلف ممكن است كوچك يا بزرگ باشد.

در کتاب هاي علمي قديمي اسم عربي خيار، قثه است و کساني که قثا را خيار ترجمه مي نمايند، سخت در اشتباه مي باشند، زيرا قثا خيار چنبر است که در گذشته به آن «خيارزه» مي گفتند. خيار چنبر در قديم نام ميوه ديگري بوده که در حال حاضر عطاران و دارو فروشان آن را فلوس مي نامند و از مسهل هاي بسيار مفيد و مشهور است و درخت آن به بزرگي درخت گردو است که در هندوستان مي رويد.

خوردن، بوبيدن و ماليدن خيار بر پيشاني جهت رفع سردرد مفيد است. قطره قطره ريختن آب خيار در بيني و بوييدن آن جهت رفع گرفتگي، بي حوصلگي و کم خوابي مفيد است. آشاميدن آب خيار جهت رفع اکثر تب هاي شديد، تسکين حرارت صفرا و خون، التهاب معده، رفع تشنگي، پاک کردن کبد، زياد شدن ادرار، دفع سنگ کليه و مثانه و بهبود يرقان سودمند است.

جوشانده پوست خيار، درمان خوبي براي يرقان است.

يک ليوان آب خيار با نيم سير نبات، مسهل خوب و گوارايي است و صفرا و سودا را از معده به خوبي خارج مي نمايد که براي اين کار آب خيار رسيده که کمي ترش مزه مي باشد، بهتر است. اگر مقداري ميخک را در آب خيار خيسانده و پس از 24 ساعت آن را صاف کرده و با عسل نوش جان نماييد، رنگ رخسارتان باز مي‌شود؛ در حقيقت به کبد شما جلا مي دهد و روح را شاداب مي نمايد.

اگر مبتلا به مرض قند هستيد تا مي توانيد از خيار و تخم خيار استفاده کنيد.

خيار از نظر طب قديم ايران سرد است و خنك‌كننده بدن مي باشد و به هضم غذا كمك مي كند.

ساير خواص درماني خيار شامل موارد زير است :

1) حل كننده اورات و اسيد اوريك است، بنابراين بيماري نقرس را درمان مي كند.

2) ادرار آور است و براي رفع

سوزش ادرار مفيد است.

3) خون را تصفيه مي كند.

4) خيار براي درمان مبتلايان به سوزش و بند آمدن ادرار مفيد است.

5) عصاره برگ هاي له شده خيار ايجاد تهوع مي كند، بنابراين در مسموميت ها و اختلالات دستگاه گوارش مصرف مي شود.

6) خيار عطش را تسكين مي دهد.

7) خيار ملين است.

خيار کبد را جلا مي دهد و صفرا را از معده به خوبي خارج مي کند.

8. براي درمان اگزما، ترکيدن پوست و رفع خارش آن مفيد است.

9. جوشانده پوست خيار براي يرقان داروي بسيار خوبي است و براي اين کار بهتر است سه روز متوالي آن را نوش جان نماييد.

هميشه بايد خيار را قبل از غذا خورد كه به هضم غذا كمك كند.

مضرات :

اشخاصي كه ناراحتي معده دارند، نبايد در مصرف خيار زياده روي كنند زيرا ممكن است باعث اختلال در دستگاه گوارش گردد.

خيار نفاخ است، چون سريعا در معده فاسد مي شود. براي رفع نفخ و دل درد ناشي از خوردن خيار مي توانيد مقداري عرق نعنا يا کمي آبجوش و نبات بخوريد.

هميشه بايد خيار را قبل از غذا خورد كه به هضم غذا كمك كند. كساني كه نمي توانند خيار را خوب هضم كنند، بايد آن را با نمك بخورند.


موضوعات مرتبط: مطالب علمی
[ یکشنبه 1393/02/28 ] [ 3:46 PM ] [ محسن آزاد ]
پنومونی‌ پنوموسیستیس‌ كارینی‌ ـ pneumonia pneumocystis carinii

 

پنومونی‌ پنوموسیستیس‌ كارینی‌ التهاب‌ ریه‌ها ناشی‌ از یك‌ تك‌ یاخته‌ (یك‌ موجود میكروسكوپی‌ تك‌ سلولی‌). این‌ تك‌ یاخته‌ موجودی‌ فرصت‌طلب‌ است‌ كه‌ در شرایط‌ طبیعی‌، بدن‌ مانع‌ تهاجم‌ آن‌ می‌گردد ولی‌ در شرایط‌ ضعف‌ یا نارسایی‌ ایمنی‌ مثلاً در جریان‌ بیماری‌ ایدز، هوجكین‌ و سایر بیماری‌های‌ تضعیف‌ كننده‌ دستگاه‌ ایمنی‌ به‌ بدن‌ تهاجم‌ كرده‌ و عفونت‌ ایجاد می‌كنند.
 
 
ـ علایم‌ شایع‌:
۱. بروز تدریجی‌ سرفه‌ خشك‌ بدون‌ خلط‌
۲. تب‌
۳. احساس‌ كمبود هوا
۴. كوتاهی‌ نفس‌
۵. تندی‌ ضربان‌ قلب‌
۶. اضطراب‌
۷. ارغوانی‌ شدن‌ لب‌ها و انگشتان‌ دست‌
 
ـ علل‌ بیماری:
تك‌یاخته‌ پنوموسیتیس‌ كارینی‌ از فرد به‌ فرد منتقل‌ می‌شود.
 
ـ عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر:
۱. ایدز
۲. بیماری‌ هوچكین‌
۳. شیمی‌ درمانی‌ برای‌ سرطان‌ها
۴. مصرف‌ كورتیزون‌ یا داروهای‌ كورتیكواستروییدی‌
۵. تزریق‌ خون‌
۶. اشعه‌درمانی‌
 
ـ پیشگیری‌:
پیشگیری‌ آن‌ به‌ عوامل‌ خطر ساز این‌ عفونت‌ و سابقه‌ قلبی‌ پنومونی‌ پنوموسیستیس‌ كارینی‌ بستگی‌ دارد (به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ كنید).
 
ـ عواقب مورد انتظار:
درمان موفقیت آمیز پلورزی بستگی به درمان موفق اختلال ایجاد كننده آن دارد، اغلب علائم بدون ایجاد عارضه ای به صورت كامل و خود به خودی در طی 2 هفته فروكش می كند.
 
ـ عوارض‌ احتمالی‌:
مزمن‌ شدن‌ بیماری‌ كه‌ گاهی‌ كشنده‌ است‌. عوارض‌ جانبی‌ داروهای‌ تجویز شده‌ برای‌ این‌ عفونت‌، به‌ خصوص‌ بثورات‌ پوستی‌ و پایین‌ بودن‌ تعداد گویچه‌های‌ سفید خون.‌
 
ـ درمان‌:
بررسی‌های‌ تشخیصی‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ بررسی‌ گازهای‌ خونی‌ شریانی‌، عكس‌ ساده‌ قفسه‌ سینه‌ و بررسی‌ آزمایشگاهی‌ نمونه‌ خلط‌ (به‌ دست‌ آمده‌ از برونكوسكوپی‌ یا نمونه‌برداری‌ ریه‌) جهت‌ شناسایی‌ عامل‌ عفونت‌ باشد. در موارد خفیف‌ ممكن‌ است‌ درمان‌ در منزل‌ انجام‌ گیرد ولی‌ موارد متوسط‌ تا شدید در بیمارستان‌ بستری‌ می‌گردند. ممكن‌ است‌ حیات‌ تنفسی‌ با دستگاه‌ تهویه‌ مكانیكی‌ ضرورت‌ یابد.
 
ـ داروها:
۱. كورتیكو استروییدها ممكن‌ است‌ تجویز شوند
 
۲. داروهای‌ ضد سرفه‌ جهت‌ مهار سرفه‌
 
۳. داروهای‌ جدید در این‌ زمینه‌ در حال‌ حاضر تحت‌ بررسی‌ قرار دارند.
 
۴. آنتی‌بیوتیك‌ها، نظیرتری‌متوپریم، سولفامتوكسازول‌، یا پنتامیدین‌ (به‌ شكل‌ خوراكی‌ یا بخور)
 
۵. داروهای‌ ضد احتقان‌ به‌ اشكال‌ قطره‌ بینی‌، اسپری‌ خوراكی‌ برای‌ كاهش‌ احتقان‌ در دستگاه‌ تنفسی‌ فوقانی‌
 
ـ فعالیت‌:
تا هنگام‌ فروكش‌ تب‌ استراحت‌ در بستر ضروری‌ است‌. پس‌ از آن‌ فعالیت‌های‌ طبیعی‌ را می‌توان‌ به‌ تدریج‌ از سر رفت‌.
 
ـ رژیم‌ غذائی‌:
رژیم‌ خاصی‌ نیاز نیست‌. مصرف‌ مایعات‌ را تا مقدار حداقل‌ یك‌ لیوان‌ آب‌ یا آشامیدنی‌های‌ دیگر در هر ساعت‌ افزایش‌ دهید. افزایش‌ مصرف‌ مایعات‌ به‌ رقیق‌تر شدن‌ ترشحات‌ ریوی‌ و در نتیجه‌ آسانتر شدن‌ تخلیه‌ آنها با سرفه‌ كمك‌ می‌كند.
 
ـ در این‌ شرایط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نمائید:
۱. تب‌
۲. درد غیرقابل‌ تسكین‌ با گرم‌ كردن‌ یا داروهای‌ تجویز شده‌
۳. تشدید كوتاهی‌ نفس‌
۴. تیرگی‌ یا كبودی‌ ناخن‌های‌ دست‌ و پا یا پوست‌
۵. خلط‌ خونی‌
۶. تهوع‌، استفراغ‌ یا اسهال‌
۷. اگر دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شده اید‌. داروهای‌ تجویزی‌ ممكن‌ است‌ با عوارض‌ جانبی‌ همراه‌ باشند.

موضوعات مرتبط: قارچ شناسي پزشكي
[ شنبه 1393/02/27 ] [ 5:21 PM ] [ محسن آزاد ]

AMPHOTERICIN B

 موارد مصرف‌: آمفوتريسين‌ B در درمان‌آسپرژيلوز، بلاستوميكوز، كانديديازمنتشر، كوكسيديوئيدوميكوز،كريپتوكوكوز، اندوكارديت‌ قارچي‌،كانديدياز داخلي‌ چشم‌، هيستوپلاسموز،سالك‌، مننژيت‌ قارچي‌، موكورميكوز،سپتي‌ سمي‌ قارچي‌، اسپوروتريكوزمنتشر، عفونتهاي‌ قارچي‌ دستگاه‌ ادراري‌و مننگوآنسفاليت‌ آميبي‌ اوليه‌ مصرف‌مي‌شود.
  مكانيسم‌ اثر: اين‌ دارو با اتصال‌ به‌استرولهاي‌ غشاي‌ سلولي‌ قارچ‌ و تغيير درقابليت‌ نفوذ اين‌ غشاء و در نتيجه‌ از دست‌رفتن‌ پتاسيم‌ و ملكولهاي‌ كوچك‌ از درون‌سلول‌، اثر ضد قارچي‌ خود را اعمال‌مي‌كند.

اشكال‌ دارويي‌:
For Injection: 50mg

 CLOTRIMAZOLE

موارد مصرف‌: كلوتريمازول‌ در درمان‌كانديدياز ناشي‌ از كانديدا آلبيكنس‌ و سايرگونه‌هاي‌ كانديدا، كچلي‌ بدن‌ و ران‌ و پاناشي‌ از تريكوفيتون‌ روبروم‌، تريكوفيتون‌منتاگروفيس‌، اپيدرموفيتون‌ فلوكوزوم‌ وميكروسپوروم‌ كانيس‌، تيناورسيكالر(ناشي‌ از پيتي‌روسپوروم‌)، اريپكولار(مالاسزيا فورفور) و در درمان‌ عفونت‌قارچي‌ اطراف‌ ناخن‌ و كچلي‌ ريش‌ و سرمصرف‌ مي‌شود.

 مكانيسم‌ اثر: كلوتريمازول‌ ساخت‌ارگوسترول‌ را مهار كرده‌ و با آسيب‌رساندن‌ به‌ غشاء سلولي‌ قارچ‌ و تغيير درنفوذپذيري‌ آن‌، باعث‌ خروج‌ عناصرضروري‌ داخل‌ سلولي‌ مي‌گردد. اين‌ داروهمچنين‌ ساخت‌ تري‌گليسيريدها وفسفوليپيدها را توسط قارچ‌ مهار مي‌كند.كلوتريمازول‌ باعث‌ افزايش‌ غلظت‌هيدروژن‌ پراكسايد داخل‌ سلول‌ قارچ‌ شده‌كه‌ باعث‌ نكروز سلولي‌ و از بين‌ رفتن‌عناصر داخل‌ سلولي‌ مي‌شود. اين‌ دارومانع‌ تبديل‌ بلاستوسپورها به‌ شكل‌ ميسلي‌فعال‌ در كانديدا آلبيكنس‌ مي‌شود.

اشكال‌ دارويي‌:

Topical Cream: 1%

Topical Solution: 1%

Vaginal Cream: 1%

Vaginal Tablet: 100mg

FLUCONAZOLE

موارد مصرف‌: فلوكونازول‌ در درمان‌عفونتهاي‌ قارچي‌ دهان‌ و حلق‌، مري‌، واژن‌و عفونتهاي‌ سيستميك‌ ناشي‌ از كانديداآلبيكنس‌ و در درمان‌ عفونتهاي‌ قارچي‌پوست‌ مصرف‌ مي‌شود. اين‌ دارو ممكن‌است‌ به‌ عنوان‌ جايگزين‌ آمفوتريسين‌ دردرمان‌ عفونتهاي‌ كريپتوكوكي‌ نيز مصرف‌شود. فلوكونازول‌ همچنين‌ براي‌ پيشگيري‌از عود مننژيت‌ كريپتوكوكي‌ در بيماران‌مبتلا به‌ ايدز و پيشگيري‌ از بروز عفونتهاي‌قارچي‌ در بيماران‌ تحت‌ درمان‌ با پرتودرماني‌ يا داروهاي‌ سيتوتوكسيك‌ مصرف‌مي‌شود.
مكانيسم‌ اثر: فلوكونازول‌ در قارچهاي‌حساس‌ به‌ دارو، آنزيم‌هاي‌ وابسته‌ به‌ راسيتوكروم‌ بيوسنتز p-450 مهار مي‌نمايد وديواره‌ سلولي‌ را مختل‌ مي‌كند.
اشكال‌ دارويي‌:
Capsule or Tablet: 50mg, 100mg, 150mg

كتوكونازول ‌Nizoral

موارد مصرف‌: كتوكونازول‌ در درمان‌بلاستوميكوزيس‌ ريوي‌ و منتشر،كانديدياز مري‌، حلق‌ و دهان‌، عفونت‌هاي‌كانديدايايي‌ دستگاه‌ ادراري‌، پنوموني‌،كانديدياز شديد مزمن‌ مخاط پوستي‌ وكانديدياز مهبلي‌ ـ فرجي‌ مصرف‌ مي‌شود.كتوكونازول‌ در درمان‌ پيتي‌ريازيس‌ورسيكالر، كچلي‌ بدن‌، كروموميكوزيس‌ وكوكسيديوايد و ميكوزيس‌ شديد به‌عنوان‌انتخاب‌ دوم‌، كچلي‌ اندامهاي‌ تحتاني‌ و پاي‌مقاوم‌ به‌ گريزئوفولوين‌، ليشمانيوز جلدي‌عفونت‌هاي‌ قارچي‌ ناخن‌ و اطراف‌ آن‌ وپنوموني‌ قارچي‌، سپتي‌ سمي‌ قارچي‌ واسپوروتريكوزيس‌ منتشر مصرف‌مي‌شود.

مكانيسم‌ اثر: كتوكونازول‌ بيوسنتزارگوسترول‌ يا ديگر استرول‌ها را مهارمي‌كند و باعث‌ آسيب‌ به‌ غشاء سلول‌ قارچ‌شده‌ و نفوذپذيري‌ آن‌ را تغيير مي‌دهد كه‌در نهايت‌ منجر به‌ از دست‌ رفتن‌ عناصرضروري‌ داخل‌ سلولي‌ مي‌گردد.كتوكونازول‌ همچنين‌ بيوسنتزتري‌گليسيريدها و فسفوليپيدها را مهارمي‌كند و فعاليت‌ آنزيم‌ اكسيداتيو وپراكسيداتيو را مختل‌ مي‌كند. كتوكونازول‌تبديل‌ بلاستوسپورها را به‌ شكل‌ ميسلي‌مهاجم‌ در كانديدا آلبيكنس‌ متوقف‌ مي‌كند.

 اشكال‌ دارويي‌:

Scored Tablet: 200mg

Shampoo: 2%

Topical Cream: 2%

NYSTATIN

موارد مصرف‌: نيستاتين‌ در درمان‌كانديدياز ناشي‌ از كانديدا آلبيكانس‌ وساير گونه‌هاي‌ كانديدا مصرف‌ مي‌شود.نيستاتين‌ در درمان‌ كچلي‌ ريش‌ و سر هم‌مصرف‌ مي‌شود.

مكانيسم‌ اثر: نيستاتين‌ با اتصال‌ به‌استرول‌هاي‌ موجود در غشاء سلولي‌ قارچ‌باعث‌ تغيير در نفوذپذيري‌ غشاء شده‌ وباعث‌ مي‌شود كه‌ محتويات‌ ضروري‌ داخل‌سلولي‌ قارچ‌ از آن‌ خارج‌ شوند.

اشكال‌ دارويي‌:

Vaginal Tablet: 100,000 U

Coated Tablet: 500,000 U

For Suspension Drops: 100,000 U/ml

Topical Ointment: 100,000 U/g


GRISEOFULVIN

موارد مصرف‌: گريزئوفولوين‌ در درمان‌كچلي‌هاي‌ ريش‌، مو، سر، بدن‌، ران‌، پاها،ناخن‌ و اندام‌ تحتاني‌ ناشي‌ از تريكوفيتون‌،ميكروسپوروم‌ و اپي‌درموفيتون‌فلوكوزوم‌ مصرف‌ مي‌شود.گريزئوفولوين‌ در عفونت‌هاي‌ جزيي‌ كه‌تنها با ضد قارچهاي‌ موضعي‌ قابل‌ درمان‌است‌، مصرف‌ نمي‌شود.

مكانيسم‌ اثر: گريزئوفولوين‌ از ميتوزسلول‌ قارچ‌ جلوگيري‌ كرده‌ و با اين‌ عمل‌تقسيم‌ سلولي‌ را در مرحله‌ متافاز متوقف‌مي‌كند. اين‌ دارو با مقادير متفاوت‌ درسلولهاي‌ پيش‌ساز كراتين‌ پوست‌، مو وناخنها رسوب‌ مي‌كند و اين‌ سلولها را درمقابل‌ تهاجم‌ قارچ‌ مقاوم‌ مي‌سازد و بدين‌ترتيب‌ با ريزش‌ كراتين‌ آلوده‌ بافت‌ سالم‌جانشين‌ آن‌ مي‌شود.

اشكال‌ دارويي‌:

Scored Tablet: 500mg

Tablet: 125mg

FLUCYTOSINE

موارد مصرف‌: فلوسيتوزين‌ در درمان‌عفونتهاي‌ قارچي‌ و مخمري‌ سيستميك‌،همراه‌ با آمفوتريسين‌ يا فلوكونازول‌ دردرمان‌ مننژيت‌ كرپيتوكوكي‌، كانديديازشديد و سيستميك‌ ناشي‌ از كانديداآلبيكنس‌ (اندوكارديت‌، پنوموني‌، سپتي‌سمي‌ و عفونتهاي‌ مجاري‌ ادرار) و همراه‌ باآمفوتريسين‌ در درمان‌ ساير عفونتهاي‌طولاني‌ مدت‌ و شديد مصرف‌ مي‌شود.

مكانيسم‌ اثر: فلوسيتوزين‌ پس‌ از نفوذ درسلولهاي‌ قارچي‌، به‌ فلوئورواوراسيل‌ كه‌يك‌ آنتي‌متابوليت‌ است‌، تبديل‌ مي‌شود. اين‌تركيب‌ به‌ نوبه‌ خود در متابوليسم‌پيريميدن‌ وارد مي‌گردد و بيوسنتزاسيدهاي‌ نوكلئيك‌ و پروتئين‌ها را مختل‌مي‌سازد.

اشكال‌ دارويي‌:

Scored Tablet: 500mg

 میکونازول

 برای درمان بیماریهای قارچی پوست مانند تنیا ورسی کالر تجویز می‌شود.مایکونازول در درمان کاندیدیاز جلدی و مهبلی-فرجی ناشی از کاندیدا آلبیکنس و سایر گونه‌های کاندیدا، درمان کچلی بدن، کشاله ران و پا ناشی از ترکوفیتون روبروم، تریکوفیتون منتاگروفیس و اپیدرموفیتون فلکوزوم، درمان تینه آورسیکالر ناشی از مالاسزیا فورفور و درمان کچلی سر، ریش و پارونشیا مصرف می‌شود.

مکانیسم اثر [ویرایش]مایکونازول یک ایمیدازول متوقف کننده رشد قارچ است که با توجه به غلظت ممکن است باعث مرگ قارچ نیز گرددد. دارو بیوسنتز ارگوسترول یا سایر استرول‌ها را مهار می‌کند وباعث ایجاد آسیب در غشاء سلولی قارچ و تغییر نفوذپذیری آن می‌شود که می‌تواند به از دست دادن اجزا ضروری داخل سلول منجر شود. همچنین دارو بیوسنتز تری گلیسرید و فسفولیپیدهای قارچ را مهار می‌نماید. به علاوه با مهار فعالیت آنزیم‌های اکسداتیو و پراکسیداتیو باعث افزایش غلظت داخل سلولی پراکسید هیدروژن تا حد سمی می‌شود که این امر ممکن است به مرگ سلول کمک نماید. این دارو تبدیل بلاستوسپورها را به شکل میسلی مهاجم در کاندیدا آلبیکنس متوقف می‌کند.


موضوعات مرتبط: قارچ شناسي پزشكي
[ شنبه 1393/02/27 ] [ 5:20 PM ] [ محسن آزاد ]

Voriconazole

Vfend®

دسته دارویی:    ضد قارچ

شکل دارویی        

 قرص50 و 200 میلی گرمی ، سوسپانسیون 40mg/ml ، ویال 200 میلی گرمی برای تهیه محلول قابل تزریق

مکانیسم اثر داروی وریکونازول:

 وریکونازول با دخالت در فعالیت سیتوکروم P450  سلولهای قارچی، سبب کاهش سنتز ارگوسترول و نهایتا مهار سنتز دیواره قارچ می شود. این دارو بصورت انتخابی بیشتر بروی سیتوکرومهای قارچی موثر است و تمایل کمتری به سیستم های آنزیم کبدی سلولهای پستانداران دارد.

موارد مصرف داروی وریکونازول:

آسپرزیلوس مهاجم ، کاندیدیازیس مری ، کاندیدمیا در بیماران غیر نوتروپنیک ، عفونت های کاندیدیایی منتشر در پوست ، شکم ،کلیه ، جدار مثانه و زخم ها ، عفونت های شدید قارچی ناشی از Sedosporium و گونه های Fusarium در بیمارانی که سایر درمان ها را تحمل نمی کنند یا به آنها جواب نداده اند.

موارد احتیاط و منع مصرف:

حساسیت به وریکونازول یا هر یک از اجزای فرمولاسیون دارو ، مصرف همزمان با سایر داروهایی که توسط سیتوکروم CYP3A4  متابولیزه می شوند ( ترفنادین ، سیزاپراید ، کینیدین ) مصرف همزمان با باربیتورات های طولانی اثر ، کاربامازپین ، ریفامپین

دوز مصرف:

در آسپرژیلوس مهاجم و عفونتهای ناشی از Sedosporium وFusarium، کاندیدمیا در بیماران غیر نوتروپنیک درمان با دوز تزریقی 6 mg/kg  هر 12 ساعت برای دو دوز شروع و با درمان نگهدارنده 4mg/kg  هر 12 ساعت ادامه می یابد. در صورت عدم تحمل بیمار ، دوز نگهدارنده وریدی تا3 mg/kg  هر 12 ساعت کاهش می یابد.

در بیماران با وزن بیشتر از 40 kg درمان خوراکی بصورت 200 mg هر 12 ساعت بوده و در صورت عدم پاسخ مناسب ، دوز خوراکی تا 300 mg هر 12 ساعت افزایش می یابد.

در بیماران با وزن کمتر از 40 kg دوز خوراکی 100mg هر12ساعت شروع و در صورت عدم پاسخ مناسب ، این دوز تا 150mg/kg افزایش می یابد.

در کاندیدمیا در بیماران غیرنوتروپنیک و عفونتهای کاندیدایی بافت های عمقی ، بیماران باید حداقل تا 14 روز پس از بهبود علایم یا 14 روز بعد از آخرین کشت مثبت  درمان شوند.

کاندیدیازیس مری : در بیماران با وزن  40 kg یا بیشتر درمان بصورت 200 mg هر 12 ساعت بوده و در صورت عدم پاسخ مناسب ، تا 300 mg هر 12 ساعت افزایش می یابد.

در بیماران با وزن کمتر از 40 kg ، 100mg هر12ساعت شروع و در صورت عدم پاسخ مناسب ، این دوز تا 150mg/kg افزایش می یابد.

بیماران باید حداقل بمدت 14 روز و یا حداقل تا 7 روز بعد از بهبود علائم درما ن شوند

عوارض جانبی داروی وریکونازول:

تاکیکاردی، آریتمی دهلیزی ، فیبریلاسیون دهلیزی ، برادیکاردی ، بای ژمینی دهلیزی ، طولانی شدن فاصله QT ، سنکوپ ،آریتمی بطنی، سردرد،توهم، اضطراب ،کما ، کاهش میل جنسی ، لرزش ، سرگیجه ، نوروپاتی ، تشنج ،ترس ، راش های پوستی ، خشکی پوست ، واکنش های حساسیتی پوست به نور، سندرم استیون جانسون ،ریزش مو ، تعریق ، اختلال در دید شبانه ، فوتوفوبی ، تغییر دید رنگ ،تاری دید ، افزایش یا کاهش دقت بینایی ، نارسایی کورتکس آدرنال ، دیابت بی مزه ، پر کاری تیروئید ، کم کاری تیروئید ، اسهال ، تهوع ، خشکی دهان ، اشکال در بلع ، التهاب مجاری صفراوی ،سوء هاضمه ، بی اشتهایی ، التهاب لب ها ، زخم مری ، اختلالات فشار خون ، هیپوکالمی، کاهش تحمل گلوکز، هیپر گلیسمی ، هیپوناترمی،  هیپرکلسمی، افزایش سرفه ، تنگی نفس ، پنومونی

تداخلات دارویی:

وریکونازول مهارکننده آنزیم سیتوکروم است  و میتواند باعث افزایش غلظت پلاسمایی این داروها شود: سیزاپراید- سیکلوسپورین-زولپیدم-پیموزاید- بنزودیازپین ها –تاکرولیموس  - وارفارین –بلوک کننده های کانال کلسیم –متادون-ایماتینیب –امپرازول – مهارکننده های HMG-Co رودکتاز-سولفونیل اوره های کاهنده قند خون-، در صورت مصرف همزمان با فنی توئین ، تنظیم مجدد دوز  وریکونازول توصیه می شود.

مصرف در بارداری و شیردهی:

فقط در صورتی توصیه میشود که فواید احتمالی آن بیشتر از خطرات احتمالی برای جنین باشد.

مصرف در شیردهی  توصیه نمی شود .

نکات قابل توصیه:

  •       در بیماران مستعد آریتمی باید با احتیاط کامل مصرف شود.
  •        در بیمارانی که از قبل مشکل کبدی دارند ، تجویز وریکونازول به تعدیل دوز نیاز دارد.
  •        قرص های وریکونازول حاوی لاکتوز هستند ، مصرف آن در بیمارانی که مبتلا به عدم تحمل لاکتوز باید با احتیاط مصرف شود.
  •        در بیماران با نارسایی کلیوی استفاده از فرم تزریقی ممکنست موجب تجمع یکی از مواد جانبی فرمولاسیون در بدن شود که باید تعدیل دوز شود.
  •         در صورت مصرف همزمان با داروهایی که موجب طولانی شدن  QT ،هیپوکالمی یا کاردیومیوپاتی میشوند باید احتیاطات لازم صورت گیرد.
  •        بیماران در طول مصرف وریکونازول از تماس مستقیم با  اشعه آفتاب بپرهیزند.
  •        تجویز بصورت هر 12 ساعت ، یکساعت قبل یا بعد از غذا میباشد.
  •        سوسپانسیون آماده را قبل از مصرف بمدت 10 ثانیه تکان دهید.
  •        فرم تزریقی فقط بصورت انفوزیون قابل استفاده است و نمی توان بصورت    IV,IM,SC,IA   تجویز کرد.
  •         محلول کدر یا حاوی ذرات غیر قابل مصرف می باشد
  •        محلو وریکونازول نباید از یک کانال مشترک با سایر داروهای قابل انفوزیون ( آمینواسید 10%) تجویز شود، همچنین نباید وریکونازول همراه با فراورده های خونی یا الکترولیت ها  انفوزیون شود.
  •        برای رقیق سازی نبایداز بیکربنات سدیم 2/4% استفاده شود.

موضوعات مرتبط: فارماكولوژي
[ شنبه 1393/02/27 ] [ 5:19 PM ] [ محسن آزاد ]

 

بیماریهای قارچی شایع پوست به دودسته تقسیم می شوند که عبارتند از بیماری تینئا وبیماری کاندیدیازیس تینئا را کچلی ترجمه کرده اند که خیلی کلمه رسایی نیست زیرا کچلی بیشتر طاسی سر را به ذهن متبادرمی سازد در صورتی که بیماری کچلی ، پوست دیگر نقاط مانند کشاله ران ، دست ، پا ، صورت و... را نیز درگیر می کند ولزوما" تنها به معنی از بین رفتن مو نیست .

 

عامل ایجاد تینئا ها قارچی میکروسکوپی بنام درماتوفیت می باشد که سه خانواده بزرگ از این قارچ وجود دارد که عبارتند از تریکوفیتون ها ، میکروسپوروم ها و اپیدرموفیتون ها . براساس محل ایجاد بیماری ، تینئا ها پسوند می گیرند مثلا" کچلی سر را تینئا کاپیتیس می گویند که تینئا همان بیماری قارچی و کاپیتیس به معنی سر می باشد . درماتوفیتها براساس محل زندگی شان به انواع خاک دوست ، حیوان دوست وانسان دوست تقسیم می شوند که این به معنی آن است که هرگروه از این قارچها تمایل به زندگی در آن محیط بخصوص را دارند ودر صورتی که در محیطی غیر از محیط خاص مورد علاقه خود رشد کنند می توانند در میزبان خود باعث التهاب زیادی شوند که این بعلت پاسخ شدید سیستم ایمنی میزبان به قارچ است .

 

بطورکلی هرچه محیط قارچ بیماری زا از محیط طبیعی زندگی قارچ دورتر باشد التهاب ایجاد شده نیز شدیدتر است بنابراین قارچهای خاک دوست بیش از حیوان دوست واینها بیش از انسان دوست ها باعث التهاب درپوست انسان می شوند .

 

 

کچلی سر

 

بیماری کچلی سر بیماری کودکان است که بیشتر درسنین دبستان رخ می دهد . این بیماری بعلت درماتوفیتهای حیوان دوست ویا انسان دوست ایجاد می شود . کچلی سر می تواند به شکل التهابی ویا غیر التهابی رخ دهد . درنوع التهابی که بیشتر به علت قارچهای حیوان دوست رخ می دهد ودرمناطق روستایی شایعتراست ضایعات شدیدا" التهابی به شکل کیستهای چرکی وگاه دردناک همراه با ترشح چرک و خون می باشد که پس از مدتی باعث ریختن موها درمنطقه مبتلا می گردد واین ریزش مو به صورتی است که دیگر برگشت پذیر نبوده وبرای همیشه باعث طاسی آن ناحیه می شود به همین علت تشخیص این بیماری باید خیلی سریع داده شود ودرمان شروع گردد تا از این عارضه بد شکل کننده همیشگی جلوگیری شود .

 

طاسی بوجود آمده دراثراین بیماری معمولا" کمتر ازآن چیزی است که درابتدای بیماری انتظار می رود وغالبا" ازبین ضایعات موهایی بصورت دسته دسته دوباره رویش می کند که این بستگی به شروع سریع درمان دارد . درمان این نوع کچلی با داروی خوراکی گریزئوفولوین می باشد وطول درمان نیز حداقل 6 هفته است . این دارو را باید همراه غذا مصرف نمود تا جذب آن بهتر شود و می توان دردو نوبت آن را مصرف نمود . پایان درمان را می توان بر اساس بهبودی ضایعات تعیین نمود وبهتر است که آزمایش قارچ شناسی پس از درمان نیز انجام گیرد تا از نبود عوامل قارچی درضایعات نیز اطمینان حاصل شود .

 

 

کچلی بدن

 

این نوع کچلی قارچی درتنه واندامها رخ می دهد و می تواند بعلت قارچهای حیوان دوست ویا انسان دوست رخ دهد . ضایعات مشخصه آن به شکل تغییر رنگ گرد وهمراه با پوسته ریزی وخشکی درحاشیه ضایعات می باشد . این ضایعات از اطراف بزرگ شده ودروسط بهبودی نشان می دهند که به این نوع ضایعات ، آنولر گفته می شود . تعداد این ها می تواند یک ویا چند عدد باشد واندازه آنها نیز از کوچک تا خیلی بزرگ متفاوت است . این ضایعات معمولا" خیلی خارش دارنیستند وتنها وجود ضایعات پوستی باعث مراجعه بیمار به پزشک می گردد. گاهی این نوع کچلی درباشگاههای ورزشی بخصوص باشگاههای کشتی شایع می شود که این بعلت تماس پوست به پوست ورزشکاران با هم است . درمان کچلی بدن نیز استفاده از داروهای موضعی ضد قارچ مانند کلوتریمازول ومیکونازول است اما بهتر است از داروهای خوراکی ضد قارچ استفاده شود تا پاسخ بهتری بگیریم .

 

 

کچلی کشاله ران

 

این نوع بیماری قارچی در آقایان ودر ناحیه کشاله ها رخ می دهد و در ورزشکاران شایعتر است . ضایعات به شکل تغییر رنگ با حدود مشخص بصورت دو طرفه در کشاله هاست که می تواند بخصوص در مناطق گرم همراه خارش زیاد وحتی افزایش ضخامت پوست در اثر خارش گردد. این نوع کچلی از انواع شایع در تابستانها بوده و انتقال ازطریق پوست به پوست ویا استفاده از لباسها ویا حوله فرد مبتلا می باشد و در استخرها می تواند این انتقال راحتتر انجام شود . در درمان این بیماری نیز از داروهای ضد قارچ خوراکی مانند گریزئوفولوین ، تربینافین ویا ایتراکونازول می توان استفاده نمود . البته گاه این بیماری با درمانهای موضعی نیز قابل درمان است اما درمان خوراکی بهتر وسریعتر باعث بهبودی می گردد .

 

 

کچلی پا

 

این نوع کچلی نیز درتابستانها ودرکسانی که از استخرهای عمومی استفاده می کنند ویا مدت زمان زیادی از روز باید از کفشهای بسته استفاده کنند شایعتر است . ضایعات به چند شکل می تواند رخ دهد . گاهی این بیماری تنها با پوسته ریزی مرطوب بین انگشتان پاها بروز می کند و حتی بیمار نیز متوجه آن نمی شود . گاه به شکل ضایعات پوستی قرمز رنگ همراه پوسته ریزی خشک وبدون خارش درکناره وکف پاها بروز می کند . گاه نیز به شکل تاولهای بزرگ وکوچک در کف پاها بروز می کند که می تواند همراه خارش نیز باشد در این شرایط گاه بعلت کلفتی پوست کف پا تاولهای سالم بزرگی ایجاد می شود که سقف این تاولها سفت می باشد .

 

کچلی پا را بیماری پای ورزشکاران نیز می گویند که این شیوع بیشتر درورزشکاران بعلت تعریق واستفاده از کفشهای بسته لاستیکی می باشد که درمدت طولانی می تواند باعث تسهیل ورود قارچ به پوست می گردد . درمان این نوع کچلی نیز استفاده از داروهای ضد قارچ خوراکی بوده وجهت پیشگیری نیز باید استفاده از کفشهای باز و خشک نمودن پاها پس از شستشو را مورد توجه قرارداد .

 

 

انواع دیگر کچلی

 

کچلی دست ، کچلی ناخن ، کچلی صورت از انواع دیگر کچلی می باشد که در مورد کچلی صورت و دست تقریبا" شبیه همان کچلی بدن بوده با این تفاوت که درصورت احتمال افزایش شدت بیماری با آفتاب وجود دارد ودر مورد دست نیز شباهت این بیماری با بیماری اگزمای دست ویا همان حساسیت پوست دست می تواند درتشخیص ایجاد اشکال کند . کچلی ناخن نیز با تغییر رنگ ناخن و جدایی صفحه ناخن از بستر آن خود را نشان می دهد وبا آزمایش مستقیم قارچ شناسی می توان به تشخیص این بیماری رسید و به درمان پرداخت که درمان این نوع کچلی نسبت به بقیه موارد طولانی تر است .

 

 

کاندیدیازیس

 

این بیماری توسط یک نوع قارچ مخمر بنام کاندیدا آلبیکانس ایجاد می شود . این قارچ گاهی به شکل غیربیماریزا در دهان ، واژن ، کشاله ران وزیربغل ودیگر مناطق مرطوب پوست وجود دارد . شایعترین کاندیدیازیس همان بیماری برفک شیرخواران ونوزادان می باشد که نوزاد بعلت عبوراز کانال زایمانی وبعلت وجود کاندیدا درآنجا دچار این بیماری می شود . برفک به شکل برجستگیهای سفید خاکستری درروی مخاط دهان وزبان بروز کرده که با کندن این ضایعات مناطق خونریزی دهنده ایجاد می شود . درمان این نوع برفک استفاده از داروهای ضد کاندیدا مانند نیستاتین می باشد که به صورت قطره نیز وجود دارد .

 

برفک دربزرگسالان معمولا" رخ نمی دهد مگر در موارد نقص ایمنی که باید علت این نقص ایمنی حتما" بررسی شود . گاهی کاندیدیازیس دهانی با کاهش پرزهای زبانی بروز می کند که به این نوع ، کاندیدیازیس آتروفیک می گوییم . گاهی نیز بصورت برجستگیهای سفت وچسبنده وشبیه سنگ در مخاط دهان رخ می دهد که به آن لوکوپلاکی کاندیدایی ویا کاندیدیازیس هیپرتروفیک می گوییم . البته علل لوکوپلاکی موارد دیگری نیز هست مانند سیفلیس ، سیگار ، سرطان مخاط دهان ، استفاده از ادویه جات و... که باید احتمال آنها رانیز در نظر داشت .

 

کاندیدیازیس درپوست به شکل های مختلفی بروز می کند که یکی از شایعترین آنها اینترتریگوی کاندیدایی است که بیشتر در کشاله ها ، زیربغل ها ، زیر ووسط پستانها ، باسن ، بین انگشتان دست می تواند رخ دهد . ضایعات در این موارد به شکل قرمزی براق وهمراه پوسته ریزی در حاشیه ضایعات و معمولا" مرطوب و ترشح دار می باشد . در شیرخواران در ناحیه پوشک کاندیدیازیس می تواند باعث تشدید درماتیت پوشک گردد وتشخیص آن با ضایعات اقماری قرمز رنگ در اطراف ضایعه اصلی می باشد .

 

در این موارد معمولا" قعر شیار کشاله ران نیز دچار قرمزی والتهاب است که دردرماتیت پوشک چنین چیزی وجود ندارد واین ناحیه معمولا" مبتلا نیست . کاندیدیازیس بین انگشتان دست در زنان میانسال ومسن که به مدت طولانی دستهایشان درآب ودر حال شستشو هستند شایعتر است ودر افراد دیابتیک نیز می تواند با وفور بیشتری رخ دهد .

 

 

تینئا ورسیکالر( کچلی رنگارنگ)

 

این بیماری بعلت یک نوع قارچ بی آزار پوست رخ می دهد که دربعضی شرایط به نوع بیماریزا تبدیل شده وایجاد لکه های پوستی می کند . نوع بیماریزای این قارچ را مالاسزیا فورفور می گویند . این بیماری درگردن ، بازوها وساعدها ، زیربغل ها وتنه به شکل لکه های کوچک یا بزرگ ، پررنگتر ویا کمرنگتر از پوست رخ می دهد که ممکن است روی آنها پوسته ریزی ظریفی بصورت آردی نیز رخ دهد .گاهی این لکه هاسطح وسیعی از پوست تنه را درگیر می کند به شکلی که نمی توان پوست سالم را از پوست مبتلا افتراق داد .

 

این لکه ها معمولا" خارش ندارند وبا حمام رفتن رنگ آنها کمترشده وگاهی به سختی دیده می شود . اگر پوست آفتاب خورده وبرنزه باشد این لکه ها کمرنگتر از پوست بروز می کند ودر صورتی که پوست برنزه وآفتاب خورده نباشد ، لکه ها پررنگتر از پوست ایجاد می شود .

 

علت این بیماری و تبدیل نوع غیر بیماریزای قارچ به نوع بیماریزا خیلی مشخص نیست اما عواملی می تواند باعث تسهیل آن شود که عبارتند از رطوبت وتعریق پوست ، چاقی ، استفاده از قرصهای ضد بارداری ، حاملگی ، وراثت ، سوء تغذیه و.... اما گاهی هیچکدام از این زمینه ها نیز وجود ندارد .

 

این بیماری ( اگر بتوان نام آن را بیماری نهاد ) را می توان با شامپوها ویا لوسیونهای ضد قارچ درمان نمود . اما معمولا" عود کننده بوده و ممکن است هرسال یکی دوبار فرد را مبتلا کند . این حالت درجوانان وافراد میانسال شایعتر از کودکان وافراد مسن می باشد . در کودکان این حالت می تواند کناره های صورت رانیز گرفتار کند وبا لکه های کمرنگی که ایجاد می کند والدین را نگران سازد


موضوعات مرتبط: قارچ شناسي پزشكي
[ شنبه 1393/02/27 ] [ 5:17 PM ] [ محسن آزاد ]
مالاسزیا مخمر چربی دوستی است که جزو فلور طبیعی پوست انسان و سایر حیوانات خونگرم می باشد. این ارگانیسم مسئول تعدادی از عفونت های جلدی انسانی از جمله پی تی ریازیس ورسیکالر (تینه آ ورسیکالر)، درماتیت سبوره، فولیکولیت و شوره سر است، همچینن این ارگانیسم مسئول عفونت احشایی در نوزادان، افراد سرکوب شده ایمنی و افراد ضعیف می باشد. عفونت احشایی از طریق کاتتر وریدی مکمل های چربی کسب می شود.


موضوعات مرتبط: قارچ شناسي پزشكي
ادامه مطلب
[ شنبه 1393/02/27 ] [ 5:10 PM ] [ محسن آزاد ]
بیماریهای قارچی مرتبط با قارچهای آسپرژیلوس اصطلاحاً آسپرژیلوزیس نامیده می شود. در افراد سرکوب شده ایمنی، بدنبال استنشاق اسپورهای قارچی بیماریهای مهاجم مخاطره آمیزی در ریه، سینوسها و عفونت منتشر به سایر اندامها بوجود می آید، این نوع عفونت آسپرژیلوزیس مهاجم خوانده می شود. در اشخاص طبیعی این کپک ها قادرند عفونت موضعی در ریه ، سینوسها و سایر نقاط بدن ایجاد کنند، همچنین امکان دارد بیماری غیرعفونی و آلرژیک در افراد آتوپیک و غیرآتوپیک ایجاد نمایند.


موضوعات مرتبط: قارچ شناسي پزشكي
ادامه مطلب
[ شنبه 1393/02/27 ] [ 5:9 PM ] [ محسن آزاد ]

رز ماری

اکلیل کوهی با نام عمومی رزماری گیاهی است علفی، پایا، دارای ساقه‌ای چوبی به ارتفاع نیم تا یک متر با برگ‌های سبز، دائمی و بسیار معطر، متقابل با کناره برگشته، باریک و دراز و نوک تیز.

سطح فوقانی برگ آن به رنگ سبز و سطح تحتانی به علت وجود کرک‌ها سبز مایل به سفید است.

گل‌های این گیاه کوچک و به رنگ آبی روشن است که در کنار برگ‌ها می‌روید.

قسمت مورد استفاده آن برگ و سرشاخه های گل دار آن است. اسانس آن از قسمت هوایی تهیه می‌شود.

 

تاریخچه

رزماری یکی از چاشنی‌های پُرمصرف در آشپزی است. مردم می‌گویند رزماری فقط در باغ خانه‌هایی رشد می‌کند که بانوی خانه، حقیقتاً ارباب خانه باشد. رزماری در طب سنتی به عنوان بند آورنده‌ی خون، مقوی، ضدنفخ، ضداسپاسم و معرق کاربرد دارد.

عصاره و روغن فرار آن، به منظور سقط جنین و افزایش خون‌ریزی قاعدگی، مصرف می‌شود. کاربرد عصاره‌ی رزماری در مواد آرایشی بسیار متداول است و شواهد، خبر از تأثیر لوسیون آن در تحریک رشد مو و جلوگیری از کچلی می‌دهد.

گزارش‌های تاریخی مربوط به مصرف درمانی رزماری، به عنوان یک گیاه دارویی موجود می‌باشد. رزماری از قدیمی‌ترین گیاهان شناخته شده‌ی دارویی است که از قرن‌ها پیش، برای تقویت حافظه و فعالیت مغزی به کار می‌رفته است.

 

منبع جغرافیایی

اکلیل کوهی، گیاه بومی نواحی مدیترانه است؛ ولی در نواحی مختلفی از جهان کشت می‌گردد. این گیاه از نواحی اسپانیا، مراکش، یوگسلاوی سابق و تونس صادر می‌شود.

 

ترکیبات مهم

مهم‌ترین ترکیب این گیاه 5/2-1 درصد اسانس می‌باشد. مواد موجود در اسانس رزماری شامل بورنئول، لیمونن، کامفن، 1و 8 سینئول، کامفر و آلفاپی نن است. ترکیبات اسانس نیز به محل و شرایط کشت ارتباط دارد. ترکیبات دیگر گیاه اسیدهای فنلی از جمله اسید روزماریک، اسید کافئیک و اسید کلروژنیک هستند.

تحقیقات متعددی خاصیت ضد سرطان آن را اثبات کرده و اسید کارنوزیک موجود در آن دارای خاصیت قوی ضد ایدز (HIV) است

همچنین سالیسیلات به مقدار زیاد، فلاوونوئیدها، ترکیبات تلخ دی ترپنی مانند کارنوزول و ترکیبات تری ترپتی، اجزای تشکیل دهنده دیگر این گیاه هستند.

 

اثرات مهم

مصارف داخلی* مقوی معده، محرک هضم و ترشح معدی و صفراآور است.

* چندین مطالعه، خواص ضد اکسیدان آن را اثبات کرده است؛ به طوری که این خاصیت رزماری از چای سبز کمتر و از ویتامین E بیشتر است.

* تحقیقات دیگری خواص ضد اسپاسم ماهیچه‌های صاف و قلب، کاهش استرس، تسکین سردرد، تسکین آسم و درمان برونشیت آن را تائید کرده است.

* تحقیقات متعددی خاصیت ضد سرطان آن را اثبات کرده و اسید کارنوزیک موجود در آن دارای خاصیت قوی ضد ایدز (HIV) است.

* اسانس رزماری که اصلی‌ترین ترکیب آن است دارای خاصیت ضد میکروب، ضد ویروس و ضد قارچ می‌باشد.

رز ماری

* افزودن چند برگ رزماری به غذاهای گوشتی، هضم غذا را سرعت می بخشد.

* یکی از مصارف عمده رزماری به عنوان نگه دارنده و ضد اکسیدان، در لیکورها و صنایع گوشت و چربی می‌باشد.

* محققان دریافتند، این گیاه هورمون های استروژن را که باعث بروز سرطان سینه می شود غیرفعال می سازد.

* عصاره این گیاه، با محافظت از مواد تشکیل دهنده سلول های پوست از آسیب های پوستی مربوط به سن مانند چین و چروک پیش گیری می کند.

* مصرف منظم عصاره رزماری، عملکرد کلیه را بهبود می بخشد، جریان ادرار را افزایش می دهد و ماده معدنی لازم مانند سدیم و پتاسیم را حفظ می کند.

* از آن جا که این گیاه خاصیت ضدباکتریایی دارد، پارچه آغشته به چای این گیاه را به زیر بغل بمالید تا بوی نامطبوع از بین برود.

* برای به هوش آوردن فرد، پارچه آغشته به چند قطره روغن رزماری را جلوی بینی فرد قرار دهید.

* رزماری گردش خون به سر و مغز را افزایش می دهد.

* این گیاه سیستم دفاعی بدن را تقویت می کند و ورم را کاهش می دهد.

* روغن رزماری خاصیت ضدعفونی کننده دارد و به عنوان دهان شو برای رفع بوی نامطبوع دهان به کار برده می شود.

* ماساژ دادن منظم پوست با این روغن پوست را تقویت می کند و خشکی پوست را نیز از بین می برد.

 

مصارف موضعی

در پماد و لوسیون ها به عنوان ضد درد، مسکن روماتیسم مفاصل، و تسکین درد ماهیچه‌ها مصرف می‌شود.

هم چنین محلول‌های آن به صورت حمام جهت تحریک گردش خون موضعی موثر است.

در طب عوام از محلول‌ها با اشکال موضعی آن جهت اگزما و زخم‌ها نیز استفاده می‌شود. رزماری دارای خاصیت حشره کش است.

رز ماری

طریقه و مقدار مصرف

تهیه چای: به 5- 2 گرم از خرد شده گیاه (برگ و سرشاخه های گل دار) یک لیوان آب جوش اضافه کرده و پس از 15 دقیقه صاف کرده و میل شود.

 

تهیه محلول حمام: به 50 گرم از خرد شده گیاه (برگ و سرشاخه های گل‌دار) یک لیتر آب اضافه کرده و به مدت 10- 5 دقیقه می‌جوشانیم.

سپس مدت 30- 15 دقیقه به حال خود می‌گذاریم. آن گاه محلول را صاف نموده و آن را به آب وان حمام اضافه می‌کنیم.

هم چنین می‌توان محلول صاف شده را به بدن مالید و یا جهت تقویت موی سر روی سر ریخته و با انگشتان چند دقیقه‌ای پوست سر را ماساژ داد.

در این عمل اسانس‌های موجود در محلول باعث تحریک گردش خون پوست شده و به علت خون رسانی بهتر به سلول‌ها در جلوگیری از ریزش مو تا حدی موثر است.

 

داروهای گیاهی

داروهای گیاهی تهیه شده از رزماری دو دسته هستند. در یک دسته از اسانس رزماری استفاده شده که شامل پماد، لوسیون، کرم و روغن‌های حمام و ماساژ و غیره هستند. در دسته دیگر از عصاره هیدروالکلی آن به صورت محلول‌های خوراکی به عنوان  ضد نفخ و مقوی معده استفاده می‌شوند.

 

مهم‌ترین اثرات گزارش شده اکلیل کوهی

سقط جنین کننده، ضد درد، ضد آلزایمر، ضد آریتمی، ضد باکتری، ضد آترواسکلروز، ضد سرطان، ضد شکنندگی عروق، ضدتشنج، ضدادم، ضدورم، ضدموتاژن، ضداکسیدان، ضدسم، ضدپروستاگلاندین، ضدتب، ضدعفونی کننده، ضداسپاسم، ضدویروس، ضدنفخ، ضدقارچ، ضدحشره، معرق، محرک، هضم کننده، ادرارآور، قاعده آور، محافظ کبد مقوی معده.

 

نکات قابل توجه

1- گیاه اکلیل کوهی بر اثر ماندن و کهنه شدن اسانس خود را از دست می‌دهد و آثار آن کم می‌شود، لذا بهتر است از گیاهان خشک‌تر استفاده نمود. در این صورت هر چه بوی آن قوی‌تر باشد بهتر است.

2- برای خشک کردن گیاه باید آن را در سایه خشک نمود تا از هدر رفتن اسانس آن در گرما جلوگیری شود.

3- برای نگه داری گیاه بهتر است در ظروف فلزی و یا شیشه‌ای قرار گیرد.

ماساژ دادن منظم پوست با این روغن پوست را تقویت می کند و خشکی پوست

را نیز از بین می برد

4- در تحقیقاتی که در سال 1380 توسط صالحی سورمقی و همکاران در دانشکده داروسازی تهران بر روی اسانس اکلیل کوهی ناحیه تهران صورت گرفت مشخص شد که ترکیبات اصلی آن شامل Verbenone به میزان 24 درصد، a-pinene به میزان 5/18 درصد، Cineol و 1 به میزان 5/11 درصد، Camphor به میزان 3 درصد، Borneol به میزان 7 درصد و Terpineol  a-به میزان 4 درصد می‌باشند.

5- در تحقیقات مذکور مشخص شد که اسانس گیاه ایران در مقایسه با انواع ترکیه، کوبا، اسپانیا، و ایتالیا و الجزایر از کیفیت خوبی برخوردار است. در این مقایسه مشخص شد که اسانس کوبا و اسپانیا با هم شباهت دارند. هم چنین دو اسانس ترکیه و الجزایر به هم شبیه بودند و اسانس گیاه ایران با چهار کشور مذکور تفاوت چشم گیری داشت که می‌تواند مربوط به شرایط آب و هوایی و جغرافیایی خاص ایران باشد.


موضوعات مرتبط: مطالب علمی
[ شنبه 1393/02/27 ] [ 5:7 PM ] [ محسن آزاد ]

سینوزیت قارچی

 

باور رایج اینست که سینوزیت، یک عفونت باکتریایی یا ویروسی است، اما تحقیقات جدید نشان می‌دهند که بعضی از سینوزیت‌ها، عفونت قارچی هستند. در سینوزیت‌های حاد که به آنتی‌بیوتیک‌ها و داروهای ضداحتقان پاسخ نمی‌دهند، احتمالاً سیستم ایمنی بدن به یک قارچ واکنش نشان داده است و حفره‌های سینوس‌ها تحریک شده است.

سینوزیت قارچی هنگامی روی می‌دهد که یک ارگانیسم قارچی، به حفره‌های سینوس‌ها حمله کند. خیلی عجیب نیست که قارچ‌ها وارد راه تنفسی ما شوند چون محیط اطراف، پُر است از این ارگانیسم‌ها و ما هر روز آنها را تنفس می‌کنیم. اما هنگامی که سیستم ایمنی ضعیف شود، قارچ‌ها در حفره‌های سینوسی مرطوب و تاریک رشد می‌کنند. 

 

نشانه‌های سینوزیت قارچی

متأسفانه راه سریع و آسانی برای تشخیص سینوزیت قارچی از انواع دیگر سینوزیت وجود ندارد. نشانه‌های انواع سینوزیت‌ها مشابه یکدیگرند و اغلب، افراد به بیش از یک نوع آن مبتلا می‌شوند. به عبارت دیگر سینوزیت ممکن است باکتریایی، ویروسی یا قارچی باشد اما معمولاً ترکیبی از اینهاست. بعضی اوقات سینوزیت با یک عفونت ویروسی شروع می‌شود و پس از آن باکتریایی یا قارچی می‌شود. برای تشخیص نوع سینوزیت باید به پزشک مراجعه کنید و آزمایش شوید.

 

درمان سینوزیت قارچی

برخلاف سینوزیت باکتریایی، سینوزیت قارچی به آنتی‌بیوتیک پاسخ نمی‌دهد، همینطور داروهای ضداحتقان نیز بر آن اثر ندارد. بنابراین درمان آن دشوار است. 

در این موارد جراحی آندوسکوپیک بهترین راه درمان است. اما احتمال برگشت سینوزیت بعد از جراحی وجود دارد. 

چون عامل اصلی این نوع سینوزیت، قارچ است، بهتر است برای جلوگیری از ابتلا به آن محل زندگی خود قارچ‌زدایی کنید.  محیط مرطوب، اصلی‌ترین عامل رشد قارچ‌ها است. بنابراین محیط‌های مرطوب منزل مانند دستشویی، حمام، آشپزخانه محل رشد قارچ‌ها هستند، همینطور رختخواب، بالش،‌مبل‎ها و هر چیزی ممکن است محل رشد قارچ باشد. 

برای کاهش قارچ در منزل موارد زیر را رعایت کنید:

•محل‌های مرطوب را تا حد امکان تمیز نگه داید. 

•وقتی رطوبت هوا مناسب است، از دستگاه بخور برای مرطوب کردن هوا استفاده نکنید (استفاده از دستگاه بخور هنگام زمستان که هوای خشک سینوس‌ها را تحریک می‌کند می‌تواند مفید باشد)

•گل‌های خانگی و گل‌های خشک شده‌ی کمتری را در منزل نگه دارید، زیرا هر دو این گل‌ها جاذب قارچ هستند. 

•شیرها و لوله‌های آبی را که نشتی دارند تعمیر کنید. 

•در زمستان از پوشیدن چکمه‌های مرطوب در خانه پرهیز کنید.

•حوله‌های مرطوب را در حمام رها نکنید، به سرعت آنها را خشک کنید.


موضوعات مرتبط: قارچ شناسي پزشكي
[ شنبه 1393/02/27 ] [ 5:5 PM ] [ محسن آزاد ]

موکور نام گروهی از قارچ هاست که در کپک نان و گرد و خاک به وفور یافت می شود. این قارچ در افراد عادی نمی تواند از پس سیستم ایمنی برآید ولی وقتی به بدن افرادی که نقص ایمنی دارند وارد می شود، تخریب شدیدی ایجاد می کند و در موارد زیادی به مرگ بیمار منجر می شود.


دیابت از بیماری هایی است که اگر کنترل نشود و فرد مبتلا دچار قند بالا باشد، ممکن است باعث افزایش اسیدیته خون شود و ترکیب قند بالا و اسیدی بودن خون منجر به استعداد بیمار برای ابتلا به بیماری موکور خواهد شد.
این قارچ از حفره های بینی داخل سینوس ها و از آنجا به چشم ها وارد می شود. فرد مبتلا در ابتدای بیماری دچار علائمی شبیه سینوزیت، یعنی گرفتگی بینی و ورم یکطرفه صورت است ولی روز به روز بدتر می شود و به رغم دریافت آنتی بیوتیک بهبود نخواهد داشت.


در بیشتر موارد قارچ بعد از نفوذ به چشم باعث مشکلات بینایی یا باز نشدن پلک چشم ها می شود و در این حال اگر زود به بیمار رسیدگی نکنیم، بینایی وی برای همیشه از دست خواهد رفت.


گسترش قارچ به داخل مغز از طریق رگ ها و بتدریج صورت خواهد گرفت و بیمار دچار فلج در قسمت هایی از بدن خواهد شد.


اما آیا علم جدید پزشکی می تواند با این قارچ کشنده مقابله کند؟ در مواردی که بتوانیم قبل از گسترش عفونت و در مراحل اولیه عفونت را کشف و آن را با داروهای مناسب درمان و با جراحی مناسب پاک کنیم، احتمال زنده ماندن بیمار به ۵۰ درصد می رسد ولی اگر متوجه بیماری نشویم احتمال مرگ بسیار زیاد است.


به این ترتیب باید وجود هر گونه ورم صورت، ورم چشم و باز نشدن پلک در افراد دیابتی یا افرادی که تحت شیمی درمانی هستند را جدی تلقی کرد.


خروج مواد سیاه رنگ از بینی در موارد پیشرفته بیماری صورت می گیرد. این مواد سیاه رنگ در واقع بافت های مرده براثر گسترش قارچ هستند که به خارج راه یافته اند.


درمان مناسب دیابت به طوری که قند خون در محدوده طبیعی یا حداقل قابل قبول باشد نیز ریسک چنین عفونت های خطرناکی را بسیار کم می کند.


بجز دیابت در بیمارانی که مجبور می شویم از مواد شیمی درمانی استفاده کنیم به دلیل این که سلول های دفاعی ضعیف می شوند، بیماری موکورومایکوز شیوع دارد.


● اصول درمان بیماری
تشخیص زودرس بیماری در مراحل ابتدایی که نیازمند تجربه و دقت پزشک است.
درمان با آنتی بیوتیک و ضد قارچ مناسب که هم اکنون در ایران شامل آمپول های آمفوتریسین است.
درمان جراحی به روش آندوسکوپی بینی که باعث تخلیه قارچ ها از بینی و سینوس ها می شود و محیط را پاک می کند.


● نگه داشتن قندخون در حد طبیعی
این دسته از بیماران باید در مراکزی مداوا شوند که پزشکان متخصصی اعم از داخلی، عفونی، گوش و حلق و بینی و چشم حضور داشته باشند و این درمان نیازمند همکاری چند تیم پزشکی است.


موضوعات مرتبط: قارچ شناسي پزشكي
ادامه مطلب
[ شنبه 1393/02/27 ] [ 4:58 PM ] [ محسن آزاد ]

فرضیه و آزمون فرضیه 

خرگوش و فرضیه

مبحث موسوم به " فرضیه و آزمون فرضیه " اغلب با همین عنوان ، گاهی با کمی تغییر با عنوان هایی نظیر " ساختن فرضیه " یا " طرح فرضیه " و گاهی نیز با عنوان " روش علمی "، در کتاب های زیست شناسی مطرح می شود.

 

نیت اصلی، از طرح این موضوع در آموزش متوسطه ، این است که دانش آموزان تنها به یاد گرفتن یافته های علوم بسنده نکنند. یا به تعبیر بهتر ، هدف آموزش ،تنها انتقال یافته های محققان به دانش آموزان نباشد، بلکه همراه یافته ها و حتی قبل از طرح یافته ها ، شیوه اندیشه و نحوه حرکت ذهن محققان به وضوح ترسیم شود. به این ترتیب ، دانش آموز به جای آن که در فرایند آموزش نقش یک تماشاگر ساده را داشته باشد، به ترتیبی در جای همان محققی که برای اولین بار مساله را درک و تفسیر کرده است، قرار گیرد و در فرصت زمانی بسیار کوتاه ، تجربه محقق اول را از لحاظ شیوه حرکت ذهن تکرار کند.

 

نیاز به توضیح ندارد که این نحوه آموزش ، مزایای بسیار زیادی دارد. ورود به جزئیات این شیوه و شرح و وصف مزایای آن ، نیازمند نوشتاری مستقل است و ما تنها به یک اشاره کوتاه اکتفا می کنیم . وقتی دانش آموزی مطالب علمی را از طریق تکرار تجربه های محققان ، یا به تعبیری ، لمس شیوه حرکت ذهن و مسیر استدلال کاشفان یاد می گیرد، این توانایی را پیدا می کند که ذهن خود را مانند ذهن محققان به کار اندازد، به شیوه آنان با مسائل جدید برخورد کند و در نهایت ، به سهم خود علم را چند پله جلوتر ببرد.

 

نحوه آموزش " فرضیه و آزمون فرضیه " در کتاب های آمریکایی

در دو کتاب بسیار معروف، که برای آموزش مفاهیم زیست شناسی در سطح متوسطه آمریکا نگارش یافته اند، به جای آن که روش حرکت و استدلال ذهن را به صورت انتزاعی و دشوار برای تجسم در ذهن دانش آموزان مطرح کنند، مساله را از طریق ذکر یک مثال ملموس با آنان در میان می گذارند.

 

مثال انتخاب شده، تغییر رنگ خرگوش های قطبی در طول سال است. خرگوش های ناحیه قطب در فصل زمستان که سطح زمین از برف پوشیده می شود ، به رنگ سفید در می آیند و به دلیل همرنگ شدن با محیط ، از استتار بالاتری بهره می برند. به این معنا که صیادان با دشواری قادر به تشخیص خرگوش در محیط زیستنش می شوند. با فرا رسیدن فصل بهار و تابستان برف ها آب می شوند ، سطح زمین رنگ قهوه ای یا تیره پیدا می کند و خرگوش سفید در چنین محیطی به سهولت در معرض تشخیص و صید قرار می گیرد. در این هنگام از سال ، خرگوش ها تغییر رنگ می دهند و پوست بدن آن ها به رنگ قهوه ای و تیره در می آید تا همرنگی با محیط و استتار بهتر را در شرایط جدید تامین کند.

 

سوال این است که چه عاملی باعث این تغییر رنگ می شود؟ یا به تعبیر بهتر ، چه عاملی سازوکارهای منتهی به تغییر رنگ در بدن خرگوش ها را تحریک یا راه اندازی می کند؟ این جاست که مرحله " فرضیه سازی" آغاز می شود. ذهن انسان ها به این نکته می اندیشد که با پایان یافتن زمستان و فرا رسیدن بهار ، کدام تغییرات اصلی در محیط زندگی رخ می دهند؟

 

این تحقیق نشان می دهد که :

  • دمای هوا افزایش می یابد.
  • طول روزها بلندتر می شود.
  • منابع غذایی مورد استفاده خرگوش ها عوض می شوند.

 

حال نوبت به طرح فرضیه هاست.

فرضیه 1: افزایش دما عامل یا محرک تغییر رنگ خرگوش هاست.

می توان این فرضیه رابه سادگی آزمود. کافی است تعدادی از خرگوش ها در پایان فصل زمستان ، قبل از تغییر رنگ ، به صورت زنده شکار شوند و در شرایطی قرار گیرند که از نظر طول روز، یعنی ساعات روشنایی و شیوه تغذیه مانند دیگر خرگوش ها باشند، ولی دمای محیط در حد دمای زمستانی تثبیت شود. اگر رنگ خرگوش های مورد آزمایش به حالت اولیه ، یعنی سفید باقی بماند و تغییر رنگ در آن ها بروز نکند ، صحت فرضیه اول تایید شده است. ولی اگر با وجود قرار گرفتن در شرایط دمایی زمستان ، تغییر رنگ در آن ها ظاهر شود ، بطلان فرضیه ثابت شده است.

عملا این تجربه نشان می دهد که با قرار گرفتن خرگوش ها در شرایط دمایی زمستان ، تغییر رنگ به وجود میآید و در نتیجه ، فرضیه اول درست نبوده است.

 

فرضیه 2: تغییر رنگ ناشی از افزایش طول روزهاست. برای آزمون درستی یا نادرستی این فرض ، می توان آزمایش دیگری ترتیب داد: تعدادی از خرگوش ها در شرایطی قرار داده می شوند که از نظر نحوه نوسان دما و شیوه تغذیه ، یعنی منابع غذایی مورد مصرف ، مانند سایر خرگوش ها باشند. ولی در محیط زندگی بسته ای که برای آن ها تدارک دیده می شود ، ساعات روشنایی یعنی طول روز ، مانند فصل زمستان تنظیم می گردد. این تجربه نشان می دهد که تغییر رنگ در این گروه به وجود نمیآید و در نتیجه ، صحت فرضیه که تغییر رنگ را ناشی از تغییر فتوپریودیسم یا تغییر در میزان تابش نور می داند ، اثبات شده است.

 

تعمقی کوتاه درباره نحوه طرح فرضیه ها و شیوه آزمودن آن ها ، نشان می دهد که آزمودن فرضیه بر طرح یک قضیه یا به عبارت ساده تر ، تنظیم یک عبارت با چارچوب " اگر ...، در این صورت ...." مبتنی است.

مصداق قضیه یاد شده ، در مثال اول چنین است:

تغییر رنگ خرگوش ها ناشی از افزایش دمای محیط در آغاز بهار است . اگر این فرضیه درست باشد ،در این صورت خرگوش های قرار گرفته در شرایط دمایی زمستان ( یعنی مصون از تحمل افزایش دما) ، تغییر رنگ را بروز نخواهند داد.

چارچوب قضیه در مثال دوم شکل زیر را دارد:

بلند شدن طول روزها عامل تغییر رنگ در خرگوش هاست. اگر در محیط زندگی خرگوش مانع بلند شدن طول روزها شویم ، باید تغییر رنگ بروز نکند.

تجربه صحت این قضیه را تایید و در نتیجه ، درستی فرضیه را اثبات می کند.

 

چند مثال دیگر

 

استفاده از مثال های دیگر همراه با توضیح بیش تر مبانی رشد اندیشه و استدلال ، این امکان را فراهم می کنند تا دانش آموزان با چند مساله بنیادین دیگر در زیست شناسی که یا قبلا آن ها را بررسی کرده ، یا در مرحله های بعدی بررسی خواهند کرد، با نگرش دیگری برخورد کنند.

 

1- استفاده از کودهای حیوانی و انسانی

مورخان ، قدمت استفاده از روش کوددهی را به حدود ده هزار سال قبل و ابداع و رواج آن را به چینی ها نسبت می دهند. صرف نظر از میزان قدمت زمانی و محل ابداع ، روی آوردن به روش کوددهی نشانه های روشنی از توجه و استناد به " فرضیه و آزمون فرضیه " را همراه دارد. در واقع ، مساله از این جا آغاز شد که انسان ها به دنبال ابداع کشاورزی متوجه شدند که زراعت مداوم در یک مزرعه باعث کاهش توان تولید خاک می شود. آن ها به خوبی به این نکته توجه داشتند که به دنبال پاشیدن تعداد محدودی دانه ، مثلا از غلات یا بقولات ، توده بسیار بزرگ تری از تولید گیاهی را از مزرعه بیرون می برند . از این رو ، حدس می زدند که تولید گیاهی ثمره جذب مواد و عناصر از خاک مزرعه است ، و احتمالا ، همین خروج مداوم به ضعف خاک و کاهش میزان تولید منجر می شود. بنابراین ، با خود می گفتند : اگر این فرض درست باشد ، در این صورت بازگرداندن مواد خارج شده از مزرعه – که در نهایت پس از مصرف تولیدات گیاهی از طرف حیوانات و انسان به صورت فضولات حیوانی و انسانی در می آید – باید بتواند ضعف مزرعه ها را برطرف کند.

 

2- آزمایش ردی برای بطلان فرضیه خلق الساعه

 

در عصر فرانچسکو ردی پزشک و طبیعی دان ایتالیایی ، بیش تر دانشمندان به پیدایش خلق الساعه جانداران ، از محیط غیر زنده معتقد بودند. از مثال های معروف پیدایش خلق الساعه ، ظهور کرم روی تکه های گوشت یا روی اجساد جانداران بود. ردی این پدیده را با دقت بررسی کرد و دو نکته زیر را مشخصا مورد توجه قرار داد:

الف ) کرم های ریز ، روی تکه هایی از گوشت پدید می آیند که مگس روی آنها می نشیند.

ب) کرم های ریز روی تکه گوشت ، بعد از مدتی به مگس های ریز تبدیل می شوند.

با توجه به این نکات ، ردی حدس زد که کرم های ریز روی گوشت به دلیل گذاشته شدن تخم توسط مگس ها پدید می آیند و اگر از رسیدن مگس ها به تکه های گوشت جلوگیری شود ، کرم های ریز پدید نخواهند آمد و به این ترتیب ، صحت فرضیه ردی اثبات خواهد شد.

به دنبال این استدلال ذهنی که در واقع شکل ملموسی از روش " فرضیه و آزمون فرضیه " است ، ردی تکه های گوشت را در شیشه هایی قرار داد که سر آن ها را با پارچه توری ریز مسدود کرده بود. بدین ترتیب ، از ورود مگس به شیشه های حاوی گوشت جلوگیری می شد. تجربه نیز نشان داد که روی این تکه های گوشت کرم های ریز پدید نمی آیند.

 

2- آزمایش وان هلمونت در مورد عوامل موثر در رشد گیاهان

 

وان هلمونت ، پزشک و شیمیدان بلژیکی (1644 – 1577) ، روی نحوه رشد گیاهان تعمق می کرد. او بدین نکته توجه داشت که اگر کل توده گیاهی به دلیل جذب مواد و عناصر از خاک پدید آید ، باید خاک مزرعه بعد از چند نوبت برداشت محصول تمام شود؛ در حالی که این وضع عملا اتفاق نمی افتد.

نتیجه واضح آزمایش وان هلمونت آن است که افزایش وزن قلمه ها به مراتب بیش تر از مقدار کاهش وزن خاک گلدان است . نحوه ساختن قضیه " اگر ... در این صورت ..." ،  آزمایش وان هلمونت به صورت زیر بوده است:

" فرضیه این است که گیاهان بخش عمده مواد لازم برای ساخت پیکره خود را از آب به دست می آورند. اگر این فرضیه درست باشد ، باید وزن مواد انباشته در گیاه بیش تر از کاهش وزن خاکی باشد که گیاه در آن پرورش یافته است."

در مورد آزمایش وان هلمونت، این توضیح را باید افزود که او از جذب CO2 در گیاهان آگاه نبود. از این رو ، گر چه آزمایش خود را به درستی طراحی کرده بود ، اما به نتیجه نادرستی دست یافت.

 

در ارتباط با مبحث " فرضیه و آزمون فرضیه " ، سه نکته شایسته دقت و یادآوری است:

 

1. لازمه آشنا شدن با روش " طرح فرضیه " و به کار بردن آن ، الزاما یاد گرفتن آن از طریق آموزش نیست.

کشاورزان چینی حدود یک صد قرن قبل ، برای ابداع روش کوددهی در کلاس آموزش علوم یا آموزش شیوه اندیشیدن شرکت نکرده بودند. در مورد صدها و هزاران محقق دیگر که هر کدام تجاربی برای آزمودن درستی و نادرستی فرضیه های خود سامان داده اند نیز همین قاعده صدق می کند.

بنابراین ، ذهن انسان های دقیق ، یا ذهن انسان های دارنده توان بالاتر در اندیشه و استدلال ، اکثراً بدون نیاز به دریافت آموزش های خاص ، فرضیه ها را طراحی و مورد آزمون قرار می دهند . انسان های بهره مند از توان ذهنی متفاوت نیز ، با یادگیری شیوه های اندیشه و استدلال نوابغ ، توان ذهنی خود را گسترش می دهند و در نتیجه ، می توانند ، خود فرضیه هایی مشابه آن هایی که بر ذهن های تیز و توانمند خطور می کند ، طراحی و مورد آزمون قرار دهند. این در حالی است که اگر بر تجارب و شیوه های اندیشه نوابغ دسترسی نمی یافتند ، قطعا قادر به ابراز این توانایی نمی شدند.

 

2. نکته دومی که مورد تاکید قرار می گیرد و به یک تعبیر در بند نخست به صورت تلویحی مورد اشاره قرار گرفته ، این است که روش " طرح فرضیه " قاعده ای نیست که بر مبنای اراده یا سلیقه محققان و اندیشمندان وضع شده باشد. بلکه این نحوه حرکت ذهن به شیوه طبیعی و مقبول ذهن یا به تعبیری ، برخاسته از خود ذهن است . توجه به توضیح کوتاه زیر  تفهیم مطلب را ساده تر می کند:

مجموعه آنچه که ما در زندگی روزمره خود به نام قوانین یا قواعد از آن ها نام می بریم ، به دو گروه اصلی تقسیم می شوند:

الف ) قوانین کشفی یا قوانین کشف شده که نقش انسان در این زمنیه ، کشف آن ها است. مثلا قانون " انبساط فلزات " را انسان به دلخواه خود وضع نکرده است . همواره در طبیعت وجود داشته و عمل هم می کرده است. انسان بعد از کشف این قانون ، خاصیت آن ، یعنی نحوه عمل و حاکمیت آن را نمی تواند تغییر بدهد . بلکه عملکرد خود را در برابر آن تطبیق می دهد و از این طریق ، قانون را در خدمت خود می گیرد.

ب) قوانین وضعی یا مجموعه قوانینی که انسان آن ها را وضع می کند ؛ مانند قوانین راهنمایی و رانندگی و نظایر آن ها. نقش انسان در ارتباط با این گروه از قوانین ، با گروه نخست تفاوت دارد.

قواعد فعالیت و عمل ذهن انسان ، از جمله شیوه " طرح فرضیه " ، جزو گروه اول است و شیوه درست برخورد و استفاده انسان از این قاعده مانند همه قواعد گروه نخست ، رعایت و به کار بستن آن هاست.

 

3. آخرین نکته ای که در مقام توضیح ماهیت روش " طرح فرضیه " ذکر می شود، بیان تجربه یا تعمیق ساده ای است که نگارنده در ارتباط با روش " طرح فرضیه " داشته است. این تجربه به یک تعبیر ، مصداق " شاهد از غیب رسیده " است . داستان این است که در روزهایی که مقدمات نوشتن مقاله حاضر را در ذهن خود آماده می کردم ، و در تقلای آراستن نکات و مفاهیم و به اصطلاح چیدن صغری و کبرای مساله بودم ، حادثه ساده ای در بگو و مگوی دو دختر خردسال از اطرافیان نزدیک ، توجه مرا به خود جلب کرد ؛ دو دختری که 3 تا 4 ساله اند و طبعا هنوز آموزش رسمی را آغاز نکرده اند.

 

حادثه بدین صورت اتفاق افتاد که یکی از این دو دختر به عنوان میهمان به خانه دختر دیگر وارد شده و ساعت ها این دو با یکدیگر بازی کرده بودند. دختر صاحب خانه سراغ کمد خود رفت . ظاهراً روز قبل مقداری شکلات در کمد خود قرار داده بود ، اما اکنون آن ها سرجایشان نبودند. او حدس زد که دوست همسالش، با استفاده از لحظات غیبت و خروج او از اتاق شکلات را خورده است. در نتیجه به دوست خود اصرار می کرد که دهان خود را باز کند و اجازه دهد که او بقایا و آثار خوردن شکلات را در دهان او بررسی کند.

 

این عمل مصداق بارز روش " طرح و فرضیه " است. فرضیه این است که شکلات را مهمان خورده است . اگر این فرض درست باشد ، در این صورت باید آثار خوردن شکلات در دهان مهمان وجود داشته باشد.

 

استفاده از این قبیل مثال ها شاید امکان دهد که روش " فرضیه و آزمون فرضیه " را نه تنها در سطح دبیرستان ، بلکه حتی در سطح دبستان به دانش آموزان تفهیم کرد. اینجانب در بررسی کتاب های درسی ، همواره با یک احساس ناخوشایند و حتی غم انگیز مواجه بوده ام و آن احساسی است که از ملاحظه عباراتی نظیر " دانشمندان یا پژوهشگران " چنین و چنان می کنند یا کرده اند ، منشا می گیرد. چه ضرورتی دارد که در آغاز بحث از روش " فرضیه و آزمون فرضیه "، این قبیل عبارات را به کار بریم؟ چه بسا که این احساس را در دانش آموزان پدید آوریم که آنچه درباره آن گفت و گو می کنیم ، فقط در  حیطه فعالیت و در محدوده صلاحیت دانشمندان است. ترجیح دارد آموزش همه علوم را از نکات بسیار ساده که به ذهن دانش آموز نیز می رسد و اولین متفکران نیز از همان نکات و نظایر آن ها آغاز کرده اند ، شروع کنیم.

رعایت این قبیل نکات شاید به اندازه محتوای مطالب درسی و حتی بیش تر از آن ها ، در پرورش ذهن دانش آموزان اثر بگذارد.


موضوعات مرتبط: آمار حیاتی 2
[ شنبه 1393/02/27 ] [ 4:56 PM ] [ محسن آزاد ]

مقدمه

انگل به موجود زنده‌ای اطلاق می‌شود که در داخل یا خارج بدن موجود دیگری زیست می‌کند و زندگی خود را از وجود آن حیوان تامین می‌کند. زندگی انگلی عبارتست از یکی از اشکال همزیستی فیزیولوژیکی بین دو حیوان از دو جنس مختلف که یکی از آنها (انگل) معمولا کوچکتر و ضعیفتر بوده و در سطح یا داخل بدن جنس قویتر (میزبان) زندگانی و تغذیه می‌کند و در بدن او ایجاد اختلال می‌نماید. این همزیستی ممکن است دائمی یا موقت باشد.

طبقه بندی انگلهای انسانی

تک سلولی

  1. ماستیگوفورا: تاژکدارانی که یک یا چند تاژک شلاقی دارند و یا در بعضی گونه‌ها دارای غشای مواج هستند. مثل تریپانوزوما.
  2. سارکودینا: آمیبی شکل می‌باشد مثل انتامبا.
  3. اسپوروزوآ: دارای چرخه زندگی پیچیده با دو مرحله متناوب تولید مثل جنسی و تولید مثل غیر جنسی می‌باشند. این دو مرحله معمولا نیاز به دو میزبان مختلف دارد. مثل کوکسیدیا و هماتوزوآ.
  4. سیلوفورآ: تک سلولیهای پیچیده‌ای هستند که بدن آنها دارای مژه‌هایی به صورت ردیفی یا تکه‌ای است و در هر تک سلول ، 2 نوع هسته وجود دارد مثل بالانتیدیوم کلی.

کرمها

  1. کرمهای پهن: سطح پشتی- شکمی تخت هستند و شامل دو رده سستودا و ترماتودا می‌باشند.
  2. کرمهای گرد یا نخی شکل: کرمهایی با دو جنسیت مجزا و غیر بندبند شامل بسیاری از گونه‌های انگل انسان هستند مثل فوکونما.

رابطه بیماریهای انگلی و آب و هوا

برخی از بیماریها از تماس مستقیم بیمار با شخص سالم ایجاد می‌شود مانند امراض ریوی ، آبله ، سرخک و مخملک و یا آنکه در اثر تماس شخص سالم با مدفوع بیمار تولید می‌شود مانند تب تیفوئید و آمیباز. درحالیکه بعضی از عفونتها برای رسیدن به انسان باید توسط میزبان واسط و یا ناقل بیماری انتقال یابند و چون اکثرا ناقلین در درجه حرارت مناسبی قادر به زیست و تکثیر هستند.

انتشار اینگونه بیماریها محدود به مناطقی است که شرایط جوی و اقلیمی برای رشد و تکثیر میزبان واسط مساعد باشد. در ضمن شدت بیماری به وضع بهداشتی سکنه و قدرت تحمل آنها بستگی دارد و مشاهده می‌شود که اکثر بیماریهای انگلی در مناطق گرمسیر و در کشورهایی دیده می‌شود که وضع بهداشت محیط افراد خوب نبوده و در ضمن به واسطه شدت گرما تحمل سکنه به بیماریها کمتر می‌باشد.

ایمنی در بیماریهای انگلی

استفاده از روشهای ایمنی برای پیشگیری بیماریهای انگلی بسیار کمتر از استفاده از این روشها در بیماریهای ناشی از باکتریها بوده است. در سالهای اخیر در مورد یکی از بیماریهای انگلی که مربوط به بیماری کرمی ششها در دامها می‌باشد با تهیه واکسن از نوزادهای کرم که در مقابل اشعه مخصوص قرار گرفته‌اند نوعی ایمنی حاصل شده است. از علل عدم پیشرفت در استفاده از روشهایایمونولوژی در بیماریهای انگلی آنست که:

اولا برخلاف باکتریها ، کشت انگل در آزمایشگاه به سهولت امکان‌پذیر نیست و ثانیا در اغلب انگلها بخصوص کرمها ، انگل در داخل بدن انسان در جریان رشد و نمو تغییر شکل می‌دهد و محل خود را تغییر می‌دهند و از آنجا که بین توقف انگل در داخل نسوج و ایجاد ایمنی رابطه‌ای مستقیم موجود است شک نیست که میزان ایمنی نسبت به انواع مختلف کرمها بر حسب مدت توقف آنها در نسوج بدن فرق می‌کند. مثلا ایمنی حاصله از آلودگی به کرم آسکاریس بیشتر در زمانی ایجاد می‌شود که لارو مرحله مهاجرت ریوی خود را طی می‌نماید.

نتیجه ایمنی نسبت به انگلها

  1. از تعداد انگل در اعضای بدن حیوان ایمن شده، کاسته می‌شود.
  2. انگل در بدن آنها رشد کافی ننموده و اغلب به شکل نارس موجود می‌باشد.
  3. نقصان قدرت تکثیر و تخمگذاری.
  4. کاهش قدرت مهاجرت داخل احشا.
  5. ایجاد تغییرات فیزیولوژیکی و متابولیسم مواد شیمیایی.

از پدیده‌های دیگر ایمنی در بیماریهای انگلی ایجاد واکنشهای حساسیت در اثر ورود برخی از انگلها به بدن می‌باشد. مثلا ابتلا به عفونت آسکاریس در اطفال ممکن است با تظاهرات آلرژی مانند کهیر و خارش و آسم همراه باشد. تزریق داخل جلدی آنتی ژن برخی کرمها به افراد مبتلا به عفونت همان کرم یا کرمهای دسته مشابه سبب ایجاد واکنش جلدی می‌شود که از آن برای تشخیص بیماری استفاده می‌کنیم. تظاهر مهم دیگر ایجاد ائوزینوفیلی در اثر ابتلا به انگلها می‌باشد که از علایم مشخصه ابتلای اکثر انگلها است.

انواع ایمنی در برابر انگلها

محافظت و عدم تماس با منبع آلودگی

ممکن است سکنه یک ناحیه به علت عوامل طبیعی و آب و هوا اصولا در معرض آلودگی یک بیماری نباشند. مثلا سکنه روستاهای اطراف تهران به علت فقدان امکانات برنج کاری و عوامل طبیعی اصولا در معرض آلودگی به کرمهای قلابدار (جزء کرمهای منتقله از راه خاک) نیستند. عامل دیگر که سبب محافظت از ابتلا به بیماری می‌شود عادات مردم است. مثلا نخوردن گوشت خوک در بین مسلمین ، مانع ابتلا به کرم تریشین می‌شود.

مقاومت

بعضی از میزبانان نسبت به برخی از انگلها مقاومند. مثلا سیاهپوستان به کرم قلابدار. نیز ممکن است شخص به تعداد معینی انگل مبتلا نشود اما اگر در مجاورت تعداد بیشتری انگل قرار گیرد مبتلا شود. عوامل مقاومت در برابر انگل به صورت زیر است.

  1. شیره معده که موجب منهدم شدن تخم و لارو کرمها می‌شود
    .
  2. فقدان مواد لازم برای پرورش انگل.
  3. رژیم غذایی مناسب میزبان ، مانع آلودگی بوسیله انگل می‌شود.
  4. هر چه سن میزبان بیشتر باشد از نسبت و شدت آلودگی کاسته می‌شود.

ایمنی اکتسابی

در اثر ورود انگل به میزبان به بدن با مواد حاصله از آن ایجاد می‌شود. یعنی وجود پادتن که در بدن انسان در اثر وجود آنتی ژن انگلها ایجاد می‌شود. این نوع ایمنی اختصاصی بوده و فقط نسبت به آن نوع انگل می‌باشد که وارد بدن شده است. اگر وجود یک نوع انگل در بدن انسان ایجاد ایمنی نسبت به انوع انگل مشابه بکند آن را ایمنی متقاطع گویند. مصونیت به انگلها کامل نمی‌باشد و ممکن است با از بین رفتن انگل از بدن انسان ، کاهش یافته یا از بین برود مثل مصونیت حاصله در مالاریا.

تشخیص بیماریهای انگلی

بر پایه تغییرات ایمنی در بدن انجام می‌شود که اساس اکثر آزمایشات ، بر اتصال آنتی ژن با پادتن تولید شده در بدن می‌باشد و از آزمایشات اصلی دیگر ، آزمون جلدی می‌باشد که با تزریق جلدی آنتی ژن به فرد مشکوک ، اگر واکنش جلدی رخ دهد فرد بیمار خواهد بود و دیگری هموآگلوتیناسیون می‌باشد که آنتی ژن همراه اریتروسیت یک حیوان مثل گوسفند را به فرد مشکوک تزریق می‌کنیم. در صورت وجود پادتن گلبولهای قرمز (اریتروسیت ها) آگلوتینه می‌شوند.


موضوعات مرتبط: پارازيتولوژي
[ شنبه 1393/02/27 ] [ 4:52 PM ] [ محسن آزاد ]
علي کريمي هافبک سابق تيم ملي فوتبال کشورمان گفت: ليست نهايي کي‌روش براي جام جهاني اعلام شده الان ديگر وقت آن نيست که بگوييم چرا اين دعوت شده و چرا آن دعوت نشده است.به گزارش فارس،‌علي کريمي هافبک خوش‌تکنيک فوتبال کشورمان بر خلاف تصور خيلي از کارشناسان به تيم ملي براي حضور در جام جهاني دعوت نشد به همين دليل حتي برخي از دوستداران او با پلاکاردهايي در محل تمرينات تيم ملي حاضر شدند و از کي‌روش درخواست کردند تا او را به تيم ملي دعوت کند.

اما جادوگر فوتبال کشورمان باز هم تاکيد دارد که بايد به جاي اين حرف‌ها از تيم ملي حمايت کنيم. گفت‌وگوي کريمي با فارس را در زير مي‌خوانيد:

آقاي کريمي مدتي است که از شما خبري نيست.

- فعلا در حال تمرين کردن هستم اتفاق خاصي نيفتاده و با پست سر گذاشتن مسابقات در حال استراحت و تمرينات شخصي هستم.

پيشنهاداتي از برخي تيم ها به شما داده شده است. نظرت چيست؟

- نه اين حرفها نيست نظر لطف آقايان است. من از همه کساني که به من پيشنهاد دادند و در رسانه‌ها آن را مطرح کردند تشکر مي‌کنم که به من لطف دارند اما فعلا در حال استراحت هستم و تصميمي نگرفته‌ام.

پس معلوم نيست فصل آينده در کدام تيم بازي مي‌کني؟

- هيچ کس از فرداي خود خبر ندارد قبلا هم گفتم همه فعلا به فکر جام جهاني هستند و براي آينده هم خدا بزرگ است تا ببينيم چه اتفاقي خواهد افتاد. الان همه بايد براي موفقيت تيم ملي کمک و دعا کنيم.

مثل اينکه هنوز هواداران علاقه دارند که به تيم ملي دعوت شوي؟

- نمي‌دانم منظورتان چيست اما الان موقع اين نيست که بگوييم چرا اين دعوت شد و آن دعوت نشد الان همه بايد به تيم ملي کمک کنيم و دنبال اين حرف‌ها نباشيم.

اما هواداران در آخرين تمرينات تيم ملي پلاکاردي به استاديوم آزادي آوردند و خواستار حضورت در تيم ملي شدند؟

- هواداران به من لطف دارند بالاخره نظر کي‌روش بوده و من دفعه قبل نظرم را در اين باره اعلام کردم ما بايد به نظر سرمربي تيم ملي احترام بگذاريم و از صميم قلب براي تيم ملي کشورم آرزوي موفقيت مي‌کنم.

البته کي‌روش هم در مصاحبه‌اش تو را به عنوان يکي از بهترين فوتباليست‌هاي ايران ناميد و گفت در قلب او جا داري.

- من هم از کي‌روش تشکر مي‌کنم، او همواره به من لطف داشته است. اميدوارم که بتواند در جام جهاني با تيم ملي ايران که کار سختي هم دارد به خواسته‌هاي خود برسد. الان ما بايد آرامش را براي تيم ملي مهيا کنيم تا به نتايج خوب برسد.

نتايج خوب مقابل آرژانتين،‌نيجريه و بوسني.

- من دفعه پيش گفتم بازي در جام جهاني خيلي سخت است مخصوصا مقابل تيم‌هاي درجه يک اما بازيکنان بزرگ به نظر من آدم فضايي که نيستند. درست است مسي بهترين بازيکن جهان است و آرژانتين بازيکناني مثل مسي زياد دارد اما مسي هم دو پا،‌دو دست و يک مغز دارد پس نبايد خداي ناکرده کاري کنيم که بچه‌هاي ما ترس داشته باشند.

درست است مهار اين بازيکنان سخت است اما بازيکني که به جام جهاني مي‌رود بايد آماده اين رقابت‌هاي سخت باشد به نظر من هر سه تيم در گروه ما قوي هستند.


موضوعات مرتبط: اخبار جالب
[ شنبه 1393/02/27 ] [ 3:12 PM ] [ محسن آزاد ]
کزاز میکروب خاصی است که در انتهای آن اسپور وجود دارد ( سنجاق مانند ) در محیط خارج مقاومت زیادی از خون نشان می دهد و اسپوری تولید می کند که مقاومتش خیلی زیادتر است . اثرات میکرب بواسطه سم بسیار قوی است که ترشح می کند و از راه لنف ، خون بمراکز عصبی میرود . با سم میکرب کزاز توانسته اند علائم بیماری را تولید کنند . میکرب کزاز در خاک ، مدفوع اسب و گاو و آب و گرد و خاک وجود دارد .

مطلب مهم اینکه ابتلاء به کزاز ایمنی کاملی ایجاد نمی کند لذا بهترین وسیله برای جلوگیری از آن واکسیناسیون می باشد . از سوی دیگر سرم ضد کزاز برای پیشگیری سودمند است ولی برای درمان بویژه پس از بروز نشانه های بیماری ندارد .

«نشانه های کزاز»

دوران پنهانی متوسط بیماری ۸-۷ روز است هر قدر دوران نهفتگی کوتاهتر باشد عاقبت بیماری خطرناکتر است گاهی در مرحله ی نهائی چرک زخم کم شده و سوزش و انقباض عضلانی ظاهر می شود .

امکان ابتلاء مجدد در غیاب واکسیناسیون وجود دارد و هر اندازه فاصله بین شروع و انقباض عمومی حاصل از سم بیشتر باشد پیش آگهی بهتر است .
اولین نشانه ی کزاز دشواری بلع و کلید شدن دهان است . بیمار خیلی بزحمت دهان خود را باز می کند عضلاتی که برای جویدن بکار میرود در موقع انقباض دردناک و سفت هستند سپس انقباض در عضلات گردن ، صورت و ستون فقرات و شکم و غیره فرا می رسد ( انقباض عمومی ) .

انقباض عضلات صورت ، شکل مخصوصی به مبتلا می دهد و مانند این است که بیمار خنده بی نمکی به لب دارد ( خنده شیطان ) در حالت حمله عضلات جونده منقبض شده و بواسطه گرفتاری ماهیچه های ستون فقرات بدن بعقب خم می شود ( نظیر کمان ) یعنی سطح اتکاء تنها پشت سر و پاشنه ها می باشد . هر گاه انقباض عضلات یک طرف بدن زیاد شود بدن بهمان طرف خم می شود و اگر تمام عضلات بدن بطور یکنواخت دچار شده باشند تمام بدن کشیده و بشکل خبردار در می اید . در شیرخواران و افراد خیلی پیر کزاز خطرناک است .

انقباض عضلات عمومی بصوت حمله ای ظاهر می شود یعنی در اثر تحریک بیمار با روشنائی و صدا ، تزریق و یا لمس بدن ، جمع شدن عمومی بدن فرا میرسد ، فکها سخت بهم فشرده شده و سایر عضلات نیز سفت می شوند . انقباض عضلات حنجره و شکم و دیافراگم وعضلات تنفسی باعث خفگی می شود . اگر انقباض ماهیچه های تنفس طولانی باشد موجب کبودی رنگ می گردد . حملات انقباضی بیمار را فرسوده و خسته می کند . کلید شدن دهان سبب تشنگی ، اتلاف شدید انرژی ، عرق ( دفع الکترولیتها ) آسیب ماهیچه ها ( پارگی ) و گرسنگی میشود .

تب در ابتدای بیماری درحدود ۳۸ درجه بوده و بتدریج بالا میرود به ۴۰ و بالاتر میرسد . نبض سریع نیست تعداد تنفس درخارج از حملات تند است و اگر به ۴۰ بار در دقیقه برسد تقریباً وقوع مرگ حتمی است .

در کزاز تعریق فراوان وجود دارد ، فشار خون پائین و بی خوابی وجود دارد . گاه بیماری شدت می یابد و بیمار در عرض ۳-۲ روز در حالت سکته قلبی یا خفگی یا وارد شدن مواد غذائی در ششها تلف می شود و یا برعکس در عرض چند هفته انقباض عضلانی تخفیف یافته بهبودی حاصل می گردد .

انواع خیلی سخت و سبک بیماری هم وجود دارد . فلج یک پا و یا دو پا و فلج صورت و چشم به تنهائی دیده می شود . اگر فاصله بین اولین علامت کزاز با شروع انقباض عمومی ماهیچه ها کمتر از ۴۸ ساعت باشد بیماری خیلی جدی و بدخیم می باشد .

« پیشگیری »

اسپور کلستریدیوم تتانی از راه خراش کوچک و بزرگ و زخم و شکستگی ها و غیره وارد بدن می شود ، اگر شرایط رشد و افزونی آن فراهم باشد سم ترواش می کند و این سم راهی مراکز عصبی می شود ، بنابراین قبل و بعد از وارد شدن باسیل در بدن می توان پیش گیری لازم را انجام داد .

دادن آنتی بیوتیک ،‌ ضدعفونی کردن و رعایت پاکیزگی زخم نیز از رشد احتمالی و تراوش سم جلوگیری می کند ، باسیل کزاز در بافتهای خراب شده بهتر رشد می کند بنابراین پانسمان و رعایت پاکی زخم وعمل جراحی لازم سودآور می باشد .

« واکسیناسیون »

تزریق واکسن مؤثرترین روش حفاظت در برابر کزاز است .

کزاز نوزادان با واکسینه کردن مادر در زمان حاملگی قابل پیشگیری است .

* پیشگیری پاسیو

ایمنی پاسیو می تواند بوسیله آنتی توکسین کزاز (ایمونوگلوبولین انسانی) تأمین گردد .

سرم اسبی ممکن است موجب واکنشهای آلرژیک و حتی مرگ در اثر شوک آنافیلاکتیک ((حساسیتی ))شود . ایمونوگلوبولین کزاز انسانی معمولاً فاقد خطرات ذکر شده بوده و قدرت آن هم بیشتر از نوع آنتی توکسین هترولوگ است وجانشین سرم اسبی شده است .

* پیشگیری با آنتی بیوتیکها

کلستریدیوم نسبت به پنی سیلین حساس است بنابراین کاربرد آن در زخمهای مشکوک منطقی و گاه ضروری است ولی باید بخاطر داشت که در زخمهای له و خراب شده دارو بمحل زخم نمی رسد ( بسبب اختلال جریان خون ) لذا امکان زنده ماندن و رشد باسیلها وجود دارد . عملاً در برخی بیماران مشاهده شده است که در زخمهای تمیز شده و عمل شده با وجود کاربرد پنی سیلین جانشینی برای واکسن یا سرم ضدکزاز نمی باشد .

* نظافت و جراحی زخم  برای از بین بردن محیط غیرهوازی بافت و رشد اسپورها سود بخش است عمل جراحی و تمیز کردن زخم هر چه زودتر صورت بگیرد اثر سودبخش تری خواهد داشت ( رشد باسیل و تولید سم کاهش خواهد یافت )

توجه به این نکته حائز اهمیت است که بهترین وسیله پیشگیری از کزاز واکسیناسیون کلیه افراد درحال تندرستی است .

« درمان »

گرم و مرطوب کردن اطاق ، فیزیوتراپی قفسه صدری ،خارج کردن تراوشات سینه و حلق ، حرکت دادن بیمار در روی تخت ، مراقبت چشمها ، تغذیه از راه لوله معدی ، تجویز آرام بخش ها ( دیازپام ) بمقدار کافی ، آنتی بیوتیکها و در صورت لزوم باز کردن نای تنفس مصنوعی با دستگاه و مراقبت دقیق و دائمی بیمار که بطور واضح تمام این موارد به توصیه و تحت نظارت پزشک انجام می شود

کزاز یک بیماری باکتریایی جدی است که منجر به سفتی عضلات جونده دیگر عضلات
می شود. بیماری منجر به گرفتگی عضلانی شدید و مشکل تنفسی و نهایتاً مرگ می گردد.
یک زخم، پارگی یا دیگر زخم ها منجر به یک عفونت کزاز تولید کننده سم در افراد غیر ایمن می شود.

اسپور باکتری کزاز، کلستریدیوم تتانی، معمولاً در خاک دیده می شود. در صورت قرار گرفتن باکتری در یک زخم ، تولید سم  کرده که با عملکرد اعصاب و عضلات تداخل می نماید.

درمان در استرس ، کم اثر و ناکارا می باشد. کزاز ممکن است علیرغم درمان، کشنده باشد. در ایالات متحده با حدود ۱۰۰مورد بروز سالانه بیماری جزء بیماری های نادر محسوب می شود. یک تعداد کمی از بیماران نهایتاً می میرند. بهترین راه مقابله با کزاز پیشگیری است.

• علائم و نشانه ها

- سفتی فک ، گردن و دیگر عضلات
- تحریک پذیری
- گرفتگی عضلات جونده، گردن و دیگر عضلات
- تب

وقتی که سم به اعصاب انتشار می یابد، عضلات صورت و فک دچار گرفتگی های شدید
می شوند. به همین علت یکی از مشکلات شایع قفل شدن فک است. همچنین گرفتگی عضلات گردن، بلع مشکل و تحریک پذیری نیز رخ می دهد. بعلاوه عضلات قفسه سینه ، شکم و پشت نیز ممکن است دچار گرفتگی شوند. گرفتگی شدید عضلات تنفسی منجربه تنفس مشکل برای بیماران می گردد. علائم و نشانه های کزاز در هر زمانی ( چند روز تا چند هفته ) بعد از صدمه ظاهر می شوند. دوره نهفتگی برای این بیماری بین ۵ روز تا ۱۵هفته می باشد. میانگین دوره نهفتگی ۷ روز می باشد.

• علل
باکتری عامل بیماری یا کلستریدیوم تتانی در خاک، غبار و مدفوع حیوانات یافت می شود. هنگامی که باکتری وارد زخم تازه عمیق می گردد اسپورهای باکتری یک سم قدرتمند به نام تتانواسپاسمین را تولید می نمایند. این سم بر عملکرد سیستم عصبی مناطق مختلف اثر می کند. این عملکرد سم باعث گرفتگی عضلانی ( شایعترین علامت تتانی ) می شود.

چه زمانی به درمان نیازمندیم ؟

- وجود یک زخم عمیق و کثیف در حالی که شما حداقل در ۵ سال گذشته دوز یادآور کزاز را دریافت نکرده اید و یا وضعیت واکسیناسیون خود مطمئن نیستید.
-      وجود هر گونه زخم در حالی که شما طی ۱۰ سال گذشته دوز یادآور کزاز را دریافت نکرده اید.

• غربالگری و تشخیص

پزشک کزاز را براساس معاینه فیزیکی و علائم و نشانه هایی نظیر اسپاسم عضلانی، گرفتگی و درد تشخیص می دهد. تست های آزمایشگاهی عموماً در تشخیص کزاز غیر مؤثر هستند.

• درمان

درمان شامل مصرف یک ضد سم نظیر TIG می باشد. هر چند ضد سم تنها می تواند سموم غیر متصل به بافت عصبی را خنثی نماید. پزشک ممکن است برای مقابله با باکتری کزاز آنتی بیوتیک خوارکی یا تزریقی تجویز کند.

همچنین تجویز واکسن کزاز، از عفونت آتی با کزاز جلوگیری می نماید. عفونت کزاز نیازمند یک دوره طولانی درمان در یک مرکز بهداشتی می باشد. داروهایی جهت آرام بخشی و فلج عضلانی تجویز می شوند که در این صورت شما نیازمند روش های حمایتی از مجاری هوایی می باشید.

اکثر موارد بیماری کزاز شدید بوده و علی رغم درمان منجر به مرگ می گردد. مرگ اغلب در اثر انقباض مجاری هوایی، عفونت های تنفسی و اختلال در سیستم عصبی خودکار رخ می دهد. سیستم عصبی خودکار قسمتی از سیستم عصبی است که کنترل عضلات قلبی، عضلات غیر ارادی و غدد را بر عهده دارد. بیماران بهبود یافته از کزاز گاهی به مشکلات روانی مبتلا می شوند و به مشاوره روانپزشکی نیازمند می گردند.

پیشگیری

شما از طریق ایمنی برعلیه سم می توانید از کزاز پیشگیری نمایید. اکثر موارد کزاز در افراد غیر ایمن و کسانی که دوزیادآرو کزاز را طی ۱۰ سال گذشته دریافت نکرده اند، رخ می دهد.

واکسن کزاز اغلب به عنوان جزئی از واکسن DPT (دیفتری، کزاز،سیاه سرفه) به کودکان تزریق می شود.

این تزریق فرد را در برابر سه بیماری، دیفتری ( عفونت تنفسی و گلو )، سیاه سرفه و کزاز ایمن می کند.

آخرین مدل این واکسن شامل دیفتری، شبه سم کزاز و سیاه سرفه بدون سلول
می باشد. (DtaP) DtaP  شامل ۵ دوز می باشد که به طور معمول در بازو  یا ران اطفال تزریق می شود.

سنین تزریق واکسن عبارتند از : ۲ ماهگی، ۴ ماهگی، ۶ ماهگی، ۱۸-۱۵ ماهگی،
۶-۴ سالگی بزرگسالان باید به صورت مرتب هر ۱۰ سال یک دوز واکسن یادآور کزاز تزریق نمایند. در صورت مسافرت های بین المللی بهتر است یک دوز جدید واکسن کزاز تزریق شود. در صورت وجود زخم کثیف یا عمقی اگر از آخرین دوز دریافتی واکسن ۵ سال گذشته باشد،  لازم است یک دوز واکسن کزاز تزریق گردد. دوز یادآور واکسن کزاز به طور معمول همراه با دوز یادآور واکسن دیفتری به صورت واکسن نوع بالغین یا (Td ) تزریق می شود. ابتلا به کزاز منجر به ایجاد ایمنی در برابر بیماری نمی شود.

بنابراین توصیه به واکسیناسیون جهت جلوگیری از عود مجددبیماری کاملاً منطقی به نظر می رسد. اگر دوران کودکی واکسن کزاز دریافت نکرده اید به پزشک مراجعه و واکسن نوع بالغین یا Td  را تزریق نمائید.

• تمیز نگاه داشتن زخم

ابتدا زخم را با آب تمیز بشوئید. زخم و اطراف آن را با یک صابون با دقت تمییز نمائید.

• توجه به منبع بیماری

زخمهای ناشی از سوزن یا دیگر برش های عمقی، گزیدگی حیوانات و به ویژه زخم ها کثیف شما را در گروه پر خطر برای ابتلا به عفونت کزاز قرار می دهد. در این صورت پزشک زخم شما را تمییز می نماید و پس از تجویز آنتی بیوتیک، دوز یادآور واکسن کزاز را به شما تزریق می نماید.

• مصرف آنتی بیوتیک

بعد از شستن و تمییز کردن زخم، یک لایه از آنتی بیوتیکهای ( کرم یا پماد) نظیر نئوسپورین یا پلی سپورین بر روی زخم قرار دهید. این آنتی بیوتیکها بهبود زخم  را تسریع نمی کنند اما با مهار رشد باکتری ها و ایجاد مصونیت، بدن را در ترمیم زخم یاری می نمایند. برخی اجزاء در پمادها باعث ایجاد لکه های پوستی خفیف می شوند. در صورت بروز لکه های پوستی مصرف پماد را متوقف سازید.

• پوشش زخم

در معرض هوا بودن زخم به بهبودی آن کمک می نماید، اما پانسمان زخم را تمییز نگاه داشته و از ایجاد عفونت های مضر جلوگیری می کند. تاول های تخلیه شده باید تا زمان بهبود پانسمان شوند.

تعویض پانسمان

پانسمان روزانه و در صورت مرطوب بودن سریعتر تعویض می شوند. در صورت حساسیت به برخی از باندها و چسب ها از گاز استریل و چسب های کاغذی استفاده شود


موضوعات مرتبط: ميكروبيولوژي
[ شنبه 1393/02/27 ] [ 3:11 PM ] [ محسن آزاد ]
نیتروفورانتوئین  (Nitrofurantoin)در درمان عفونت های مجاری ادرار مصرف می شود. معمولاً عفونت را ظرف چند روز درمان می کند. متأسفانه نیتروفورانتوئین در ده درصد از اشخاص عوارض جانبی ایجاد می کند که شایع ترین آنها تحریک معده است.

اگر دارو را با غذا بخورید این حالت کمتر میشود. نیتروفورانتوئین گاهی اوقات اثرات سمی در ریه و سیستم عصبی بوجود می آورد، بر کار کبد تأثیر می گذارد و منجر به یرقان میشود.

عوارض جدی در کسانی که عملکرد کلیوی ضعیفی دارند بیشتر ظاهر میشود.

اشکال دارویی:

Scorad Tablet : 100mg

Suspension : 25mg/5ml

مکانیسم اثر:

به نظر می رسد نیتروفورانتوئین با دخالت در کار آنزیم های باکتریایی، بسته به غلظت، باعث توقف رشد یا مرگ باکتری شود.

فارماکوکینتیک:

جذب این دارو متغیر است. فراهمی زیستی آن در حضور غذا افزایش می یابد. غلظت دارو در ادرار و کلیه ها زیاد و در سرم خیلی کم است . نیمه عمر این دارو ۱- ۳/۰ ساعت است. این دارو عمدتاً از راه کلیوی دفع می شود.

موارد منع مصرف:

این دارو در عیب کار کلیه، نوزادان با سن کمتر از ۳ ماه، کمبود G6PD و پورفیری نباید مصرف شود.

هشدارها:

این دارو در موارد زیر باید با احتیاط فراوان مصرف شود:

کم خونی، دیابت، عدم تعادل الکترولیت ها، کمبود ویتامین B و فولات، بیماری ریوی و عیب کار کبد و نوروپاتی محیطی یا استعداد محیطی از عوارض این دارو هستند.

عوارض جانبی:

آنتی اسیدها و مواد جاذب، این داروها کاهش می دهند. مصرف همزمان نیتروفورانتوئین با پروبنسید، به دلیل کاهش دفع توبولی، ممکن است سبب بروز مسمومیت با نیتروفورانتوئین شود.

تداخل دارویی:

۱- این دارو ممکن است موجب پاسخ مثبت کاذب در آزمون گلوکز ادرار شود.

۲- رنگ ادرار بیمار ممکن است زرد تا قهوهای تغییر کند.

۳- بهتر است این دارو با غذا یا شیر مصرف شود.

نکات قابل توصیه:

۱- این دارو ممکن است موجب پاسخ مثبت کاذب در آزمون گلوکز ادرار شود.

۲- رنگ ادرار بیمار ممکن است زرد تا قهوهای تغییر کند.

۳- بهتر است این دارو با غذا یا شیر مصرف شود.

مقدار مصرف:

بزرگسالان : نیتروفورانتتوئین در درمان عفونت های حاد بدون عواقب ۵۰ میلی گرم هر ۶ ساعت برای ۷ روز مصرف می شود. مقدار مصرف دارو در درمان عفونت مزمن شدید و عود کننده ۱۰۰ میلی گرم هر ۶ ساعت باید ۷ روز است که در صورت بروز تهوع شدید مقدار مصرف را باید کاهش داد یا مصرف آن را قطع کرد. مقدار مصرف نیتروفورانتوئین برای پیشگیری از عفونت ادراری ۱۰۰-۵۰ میلی گرم در شب می باشد.

کودکان : مقدار مصرف این دارو در کودکان با سن بیش از ۳ ماه، در درمان عفونت های حاد بدون عواقب  ۳mg/kg/day  در ۴ مقدار منقسم و در پیشگیری از عفونت های ادراری  ۱mg/kg در شب می باشد.

عوارض نامطلوب:

نیتروفورانتوئین دارای برخی عوارض جانبی است و در صورت ظاهر شدن آنها باید دارو را قطع کرد. متداول ترین آنها عبارتند از: بی اشتهایی، تهوع و استفراغ که به مرور زمان که بدن با دارو سازگار میشود و این نشانه ها نیز از بین می روند.

نشانه ها – بی اشتهایی، شیوع شایع، موارد مشورت با پزشک حاد.

نشانه ها – تهوع/استفراغ، شیوع شایع، موارد مشورت با پزشک حاد.

نشانه ها- یرقان، شیوع بندرت، موارد مشورت با پزشک همه موارد، شرائط ترک دارو، مراجعه به پزشک.

نشانه ها- سردرد، شیوع بندرت، موارد مشورت با پزشک همه موارد.

نشانه ها- جوش، شیوع بندرت، موارد مشورت با پزشک همه موارد، شرائط ترک دارو.

نشانه ها – کرختی/سوزش چهره، شیوع بندرت، موارد مشورت با پزشک همه موارد، شرائط ترک دارو.

نشانه ها- تب بدون علت، شیوع بندرت، موارد مشورت با پزشک همه موارد، شرائط ترک دارو.

نشانه ها- کم نفسی، شیوع بندرت، موارد مشورت با پزشک همه موارد، شرائط ترک دارو، مراجعه به پزشک.


موضوعات مرتبط: فارماكولوژي
[ شنبه 1393/02/27 ] [ 3:10 PM ] [ محسن آزاد ]

یبوست‌ عبارت‌ است‌ از اجابت‌ مزاج‌ دشوار، ناراحت‌کننده‌، یا با فاصله‌ زیاد، که‌ سفت‌ و خشک‌ باشد. در بسیاری‌ از مردم‌، یبوست‌ خطری‌ به‌ همراه‌ ندارد، اما گاهی‌ شاید نشان‌ دهنده‌ یک‌ بیماری‌ زمینه‌ای‌ باشد

علایم‌ شایع‌

اجابت‌ مزاج‌ در افراد مختلف‌، متفاوت‌ است‌. هر کدام‌ از موارد زیر می‌تواند علامت‌ یبوست‌ باشد:

سفتی‌ مدفوع‌

زور زدن‌ به‌ هنگام‌ اجابت‌ مزاج‌

درد یا خونریزی‌ به‌ هنگام‌ اجابت‌ مزاج‌

احساس‌ عدم‌ دفع‌ کامل‌ پس‌ از اجابت‌ مزاج‌

علل‌

ناکافی‌ بودن‌ نوشیدن‌ مایعات‌

ناکافی‌ بودن‌ فیبر در رژیم‌ غذایی‌. فیبر باعث‌ حجیم‌ شدن‌ مدفوع‌ و نگهداری‌ آب‌ در آن‌ می‌شود و به‌ این‌ ترتیب‌ مدفوع‌ نرم‌ و به‌ راحتی‌ دفع‌ می‌شود.

عدم‌ فعالیت‌؛ افسردگی‌

کم‌کاری‌ تیرویید؛ زیاد شدن‌ کلسیم‌ خون‌

شقاق‌ و زخم‌ مقعدی‌

نارسایی‌ مزمن‌ کلیه‌

کمردرد

سرطان‌ روده‌ بزرگ‌ یا راست‌ روده‌

نشانگان‌ روده‌ تحریک‌پذیر (کولیت‌ عصبی‌)

عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

استرس‌

وجود یک‌ بیماری‌ که‌ نیازمند استراحت‌ کامل‌ در رختخواب‌ باشد.

مصرف‌ بعضی‌ از داروها، از جمله‌ بلادونا، مسدودکننده‌های‌ کانال‌ کلسیم‌، مسدودکننده‌های‌ بتا آدرنرژیک‌، ضدافسردگی‌های‌ سه‌ حلقه‌ای‌، مخدرها، آتروپین‌، آهن‌، و داروهای‌ ضد اسید

پشت‌ میزنشینی‌ و عدم‌ تحرک‌

پیشگیری‌

یک‌ رژیم‌ غذایی‌ متعادل‌ و پر از فیبر غذایی‌ داشته‌ باشید.

به‌ طور منظم‌ ورزش‌ کنید.

روزانه‌ حداقل‌ ۸ لیوان‌ آب‌ بنوشید.

عواقب‌ مورد انتظار

معمولاً با ورزش‌، رژیم‌ غذایی‌، و نوشیدن‌ مایعات‌ به‌ اندازه‌ کافی‌، خوب‌ می‌شود.

عوارض‌ احتمالی‌

بواسیر؛ وابستگی‌ به‌ مسهل‌ها (یعنی‌ بدون‌ آنها بیمار همواره‌ یبوست‌ دارد).

فتق‌ به‌ علت‌ زورزدن‌ بیش‌ از حد

افتادگی‌ رحم‌ یا راست‌ روده‌

کولیت‌ اسپاستیک‌؛ انسداد روده‌

یبوست‌ مزمن‌

درمان‌

اصول‌ کلی‌

خود را به‌ یک‌ وقت‌ مشخص‌ در روز برای‌ اجابت‌ مزاج‌ عادت‌ دهید. بهترین‌ موقع‌ معمولاً در عرض‌ یک‌ ساعت‌ پس‌ از صبحانه‌ است‌. به‌ هنگام‌ اجابت‌ مزاج‌ عجله‌ نکنید. حداقل‌ ۱۰ دقیقه‌ بنشینید، بدون‌ توجه‌ به‌ این‌ که‌ اجابت‌ مزاج‌ انجام‌ گرفته‌ است‌ یا خیر.

نوشیدن‌ آب‌ داغ‌، چای‌، یا قهوه‌ ممکن‌ است‌ به‌ تحریک‌ روده‌ کمک‌ کند.

اگر یبوست‌ ۴-۳ روز ادامه‌ پیدا کند، می‌توانید از تنقیه‌ یک‌ بار مصرف‌ برای‌ رفع‌ موقتی‌ آن‌ استفاده‌ کنید. اگر مایل‌ نیستید از محصولات‌ تنقیه‌ تجاری‌ استفاده‌ کنید، می‌توانید این‌ کار را بکنید: ـ یک‌ حصیر یا کفی‌ را در وان‌ یا کف‌ حمام‌ پهن‌ کنید؛ ـ یک‌ کیسه‌ تنقیه‌ را با آب‌ ولرم‌ پر کنید؛ ـ کیسه‌ تنقیه‌ را طوری‌ آویزان‌ کنید که‌ ارتفاع‌ آن‌ بیشتر از حدود ۷۵ سانتیمتر از کف‌ حمام‌ نباشد؛ ـ به‌ پهلوی‌ چپ‌، روی‌ حصیر یا کفی‌ دراز بکشید؛ ـ نوک‌ تنقیه‌ را به‌ ملایمت‌ در مقعد فرو کنید؛ ـ اجازه‌ دهید آب‌ به‌ آهستگی‌ وارد شود. اگر احساس‌ ناراحتی‌ کردید، جریان‌ آب‌ را موقتاً قطع‌ کنید تا درد بر طرف‌ شود. سپس‌ جریان‌ آب‌ را دوباره‌ برقرار سازید؛ ـ اجازه‌ دهید حدود یک‌ لیتر آب‌ وارد شود؛ ـ اجازه‌ دهید مایع‌ بماند تا زمانی‌ که‌ احساس‌ ناراحتی‌ کنید، سپس‌ برای‌ اجابت‌ مزاج‌ بنشینید.

داروها

برای‌ یبوست‌ گاه‌گاهی‌ می‌توانید از نرم‌کننده‌ مدفوع‌، یا مسهل‌ها یا تنقیه‌های‌ با اثر خفیف‌ استفاده‌ کنید. از مسهل‌ها یا تنقیه‌ها مرتب‌ استفاده‌ نکیند، زیرا پس‌ از مدتی‌ ممکن‌ است‌ بدون‌ مصرف‌ آنها همواره‌ یبوست‌ داشته‌ باشید. از مصرف‌ مسهل‌های‌ قوی‌ مثل‌ نمک‌های‌ اپسوم‌ خودداری‌ کنید. بهترین‌ مواد مسهل‌، حجیم‌کننده‌های‌ مدفوع‌ مثل‌ سبوس‌، پسیلیوم‌، پلی‌کاربوفیل‌، و متیل‌ سلولز هستند.

فعالیت‌

ورزش‌ منظم‌ و آمادگی‌ جسمانی‌ مناسب‌ می‌تواند باعث‌ تحریک‌ روده‌ شوده‌ و به‌ حفظ‌ یک‌ برنامه‌ منظم‌ اجابت‌ مزاج‌ کمک‌ کند.

رژیم‌ غذایی‌

روزانه‌ حداقل‌ ۸ لیوان‌ آب‌ بنوشید. در رژیم‌ غذایی‌ خود موادی‌ مثل‌ سبوس‌، و میوه‌ها و سبزیجات‌ خام‌، که‌ باعث‌ حجیم‌ شدن‌ مدفوع‌ می‌شوند، را بگنجانید. از مصرف‌ غلات‌ و نان‌ تصفیه‌ شده‌ (بدون‌ سبوس‌)، نان‌ روغنی‌ یا شیرینی‌ آردی‌، و شکر خودداری‌ کنید.

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر یبوست‌ علی‌رغم‌ مراقبت‌های‌ معمول‌ ادامه‌ یابد، خصوصاً اگر تغییری‌ در الگوی‌ طبیعی‌ اجابت‌ مزاج‌ شما به‌ وجود آمده‌ باشد. توجه‌ داشته‌ باشید که‌ تغییر در الگوی‌ اجابت‌ مزاج‌ ممکن‌ است‌ یکی‌ از علایم‌ اولیه‌ سرطان‌ روده‌ بزرگ‌ باشد.

اگر به‌ همراه‌ یبوست‌، علایمی‌ مثل‌ تب‌ یا درد شدید شکمی‌ وجود داشته‌ باشد.


موضوعات مرتبط: مطالب پزشکی
[ شنبه 1393/02/27 ] [ 3:9 PM ] [ محسن آزاد ]
روی همچنین برای حس بویایی و چشایی لازم است. در دوران بارداری، نوزادی و کودکی بدن برای رشد و نمو به روی نیاز دارد.
یک بازبینی اخیر بوسیله کارشناسان درباره مصرف مکمل‌های روی نشان داد:

- هنگامی که روی دست کم برای ۵ ماه مصرف شود، ممکن است خطر دچار شدن به سرماخوردگی را کاهش دهد.
- مصرف مکمل‌های روی در طول ۲۴ پیش از شروع علائم سرماخوردگی ممکن است طول مدت سرماخوردگی و شدت علائم را کاهش دهد.

• منابع غذایی

مواد غذایی پرپروتئین حاوی مقادیر بالایی روی هستند. گوشت گاو و گوسفند بیشتر از گوشت ماهی حاوی روی هستند. بخش‌های قرمز گوشت مرغ نسبت به بخش‌های سفید بیشتر حاوی روی است.

سایر منابع خوب برای روی مغزهای خوراکی، غلات کامل، حبوبات و مخمر است.

میوه‌ها و سبزی‌ها منابع خوبی برای روی نیستند، زیرا روی در پروتئین‌های گیاهی به اندازه روی از پروتئین‌های حیوانی جذب نمی‌شود. بنابراین رژیم‌های غذایی کم پروتئین و گیاهی مقدار کمی روی دارند.

روی در اغلب مکمل‌های مولتی ویتامین و مینرال وجود دارد. این مکمل‌ها ممکن است حاوی گلوکونات روی، سولفات روی یا استات روی باشند.

روی همچنین ممکن است در برخی از داروهای بی‌نسخه مانند قرص‌های مکیدنی سرماخوردگی، اسپری یا ژل‌های بینی وجود داشته باشد.

• نیاز روزانه افراد به روی

بررسی های انجام شده نشان می دهد که نیاز خانم ها به این عنصر مهم و ضروری ، روزانه حداقل ۱۰ میلی گرم و نیاز آقایان روزانه حداقل ۱۲ میلی گرم است. بیشتر دیده می شود که مقدار مصرف روی بسیار کمتر از مقدار مورد نیاز است.

مراکز تغذیه ی کشور آلمان و آمریکا توصیه می کنند که برای پیشگیری از امراض حاصل از کمبود روی ، خانم ها باید روزانه ۱۲ میلی گرم و آقایان ۱۵ میلی گرم روی مصرف کنند. اصولاً دوز ۱۵ میلی گرم در روز را حد متوسط دریافت روی می دانند. دوز درمانی توسط روی روزانه حدوداً ۵۰ میلی گرم است. تامین روی به صورت ترکیب ” گلوکونات روی ” برای بدن بسیار خوب و قابل تحمل است و به خوبی جذب می شود.

توجه داشته باشید، افرادی که برای مدت طولانی روزانه ۵۰ تا ۳۰۰ میلی گرم روی مصرف می کنند، می توانند دچار اختلال در جذب آهن و مس شده و به کمبود این دو املاح در بدن دچار شوند. حتی دیده شده است کسانی که روزانه ۲ گرم روی به مدت طولانی خورده اند، علائمی مثل استفراغ ، تهوع ، دردهای شکمی و تب را نشان داده اند.

افرادی که دچار ناراحتی هایی کبدی  و روده ای هستند، بایستی قبل از مصرف مکمل های روی، حتماً با پزشک خود مشورت کنند.

غلظت روی در پوست  و چشم  بیشتر از سایر اندام های بدن است. مصرف روی در سوختگی ها، اعمال جراحی  و بهبود زخم های بدن  ضروری است. روی باعث بهبود هر چه سریع تر زخم ها می شود و کمبود روی بهبود زخم ها را به تعویق می اندازد؛ به ویژه در بیماران دیابتی این نکته حائز اهمیت است؛ زیرا همان طور که می دانید یکی از مشکلات بیماران دیابتی  ، زخم های پا و عفونت این زخم ها است که حتی می تواند به قطع عضو هم منجر شود. بنابراین وجود روی کافی در برنامه ی غذایی این افراد بسیار مهم است. مصرف روی در ترمیم سوختگی ها، زیاد بوده و به طور معمول در خون بیماران دچار سوختگی، کمبود روی مشاهده می شود و با دادن روی اضافی می توان، بهبود و ترمیم زخم را تسریع کرد. این مسئله حتی در سوختگی های درجه ۳ به دنبال مصرف محلول ها و ترکیبات حاوی روی به اثبات رسیده است و هم اکنون نیز از این ترکیبات ( مانند پماد زنیک اکساید و … ) استفاده می شود.

به عبارتی روی به عنوان ترمیم کننده ی بافتی و پوستی  شناخته شده است. افرادی که از اگزما و حساسیت  زجر می برند، به طور معمول دارای روی کمتری در خون خود هستند و می توان با دادن ۳۰ میلی گرم روی ( که معادل ۲۰۰ میلی گرم گلوکونات روی است ) بهبود آنها را تسریع کرد.

نکته دیگر در مورد مصرف روی در بیماران دیابتی  این است. میزان عنصر روی در لوزالمعده افراد سالم دو برابر دیابتی  هاست که می تواند نشانه دهنده نقش آن در تولید انسولین باشد. مشاهده شده است که کمبود روی در خون باعث کاهش انسولین می شود. کمبود روی به صورت مزمن و دائمی صدمه ی بزرگی به سلول های بتا در لوزالمعده که انسولین ترشح می کنند، می زند و در سنین بالا، افرادی که به مدت طولانی مدت دچار کمبود روی هستند، ممکن است به دیابت نوع ۲ مبتلا شوند.

به طور کلی می توان گفت که در خون اکثر افراد دیابتی ، کمبود روی دیده می شود و متاسفانه دفع روی در ادرار آنها مشاهده می شود، بنابراین رساندن روی اضافی به بدن بیماران دیابتی ضروری است.

فقر روی به ویژه در دیابتی ها ، زخم های مزمن ورید پا را ایجاد می کند که گاهی منجر به قطع انگشتان پا می شود. با دادن روی اضافی ، نه تنها زخم های دیابتی ها زودتر ترمیم می شود، بلکه سطح سیستم ایمنی بدن نیز افزایش می یابد.

به دنبال افت سیستم ایمنی در اثر کمبود روی ، بیماری های خود ایمنی مثل آرتریت روماتوئید  ، لوپوس۱ ، شوگرن۲ ، پسوریازیس۳ و … افزایش می یابد.

• علائم کمبود روی

علائم کمبود روی شامل این موارد است:

عفونت‌های مکرر، هیپوگنادیسم (اختلال کارکرد جنسی) در مردان، ریزش مو، بی‌اشتهایی، مشکلات در حس بویایی و چشایی، زخم‌های پوستی، کند شدن رشد، مشکلات دید در تاریکی، طول کشیدن ترمیم زخم‌ها

۱- زخم های طولانی مدت

۲- ریزش مو، اختلال در رشد ناخن  ها و پوسیدگی دندان ها

۳- اختلالات باروری و کاهش میل جنسی

۴- اسیدوز خفیف در خون

۵- کندی رشد بچه ها

۶- خشکی پوست  و اگزما

۷- عفونت  های مکرر

۸- کاهش اشتها

۹- اختلالات حس بویایی ، بینایی و چشایی ( تشخیص ندادن طعم غذاها )

۱۰- نداشتن تمرکز حواس

۱۱- زخم معده

۱۲- اختلال در جذب ویتامین A  در بدن

• کمبود روی چه بیماریهایی را موجب می شود ؟

کمبود روی در مردان و زنان موجب اختلال در باروری  می شود. اغلب مردان و زنان ناباور  که جهت درمان مشکل خود اقدامات زیادی انجام داده اند، باید مسئله ی کمبود روی را نیز در نظر گرفته و نسبت به رفع آن اقدام کنند.

نقصان روی در بدن خانم های باردار می تواند منجر به رشد ناکافی و کند جنین و یا زایمان زودرس می شود.

یکی از علل میوم رحم و کیست پستان در خانم ها، کمبود روی می باشد و دیده شده است که با تجویز روی بهبودی در آنها حاصل شده است. همچنین دیده شده است که در خانم هایی که دچار عفونت های قارچی دستگاه تناسلی می شوند و به هیچ درمان منظم دارویی جواب نمی دهند، تجویز روی به مقدار کافی، باعث بهبودی آنها شده است.

همچنین نقش روی در بهبود ریزش مو  به اثبات رسیده است و امروزه کمبود روی را از علل مهم ریزش مو  می دانند، که البته بایستی سایر علل ریزش مو  مانند کمبود ویتامین ها ، کم خونی  و … را نیز باید مد نظر قرار داد.

* کمبود روی در کودکان همراه با بی اشتهایی  ، اختلال چشایی در طعم غذا، پیکا ( حالتی شبیه ویار حاملگی )، بی حالی، غش، اختلال رفتاری و وقفه در رشد است. همچنین در نوجوانان به صورت تاخیر در بلوغ جنسی و ظاهر نشدن صفات ثانویه ی جنسی بروز می کند.

* کمبود روی در افراد مسن  ، اختلال تعادل در هنگام راه رفتن ایجاد می کند که با تجویز داروی روی قابل درمان است.

* روی در تشکیل هموگلوبین نقش دارد و در مواردی تجویز روی همراه دیگر نیازها، این عارضه را درمان می کند. روی در رشد فیزیکی بدن موثر است. همچنین کوتاهی قد و کمبود وزن در کودکان ایرانی با تجویز روی قابل درمان است و باید دریافت روی به مقدار کافی توسط مادر در دوران بارداری  و شیردهی  مدنظر قرار گیرد.

جذب روی آسان نبوده و دفع آن نیز به سختی صورت می گیرد ، به همین دلیل در تجویز روی و استفاده از آن باید این مسئله را در نظر گرفت. به علت آنکه روی در قسمت ابتدایی روده ی کوچک جذب می شود، پروتئین در جذب آن دخالت دارد و لازم است کمبود پروتئین در افراد دچار نقص روی درمان شود.

• عوارض جانبی مکمل‌های روی

در صورت مصرف مقادیر بیش از حد زیاد مکمل‌های روی اسهال، دل‌پیچه، و استفراغ معمولا در طول ۳ تا ۱۰ ساعت پس از مصرف رخ می‌دهد. این علائم مددت کوتاهی پس از توقف مصرف مکمل روی برطرف می‌شود.

افرادی که از اسپری‌های و ژل‌های بینی حاوی روی استفاده می‌کنند، ممکن است در معرض عوارض جانبی مانند از دست دادن حس بویایی قرار گیرند.

• مقدار مجاز توصیه شده روی

مقدار مجاز توصیه شده غذایی (RDA) برای روی بر حسب سن و جنس متفاوت است.

• مواد غذایی که حاوی روی هستند

منابع غنی روی شامل جگر ، گوشت قرمز  ، مرغ ، بوقلمون ، ماهی  ، میگو ، تخم مرغ  ، شیر و لبنیات  ، غلات سبوس دار  ، آجیل  ، بادام زمینی  ، مخمر ، گردو  ، عدس  ، انواع لوبیا ، تخمه کدو  و سایر انواع تخمه هاست.

به طور تقریبی در هر گرم گوشت ۳ تا ۵ میلی گرم روی وجود دارد. نان سفید، چربی ها و شکر فاقد روی هستند.

با خوردن هر ۱۰۰گرم عدس یا نخود  یا گندم سبوس دار می توان ۴ تا ۵ میلی گرم روی به بدن رساند. در هر ۱۰۰ گرم سبوس گندم یا هر ۱۰۰ گرم ذرت، ۳ میلی گرم روی وجود دارد.

تخم کدو حاوی روی فراوان است که خوشبختانه در ایران بیشتر از سایر کشورها استفاده می شود که در هر ۱۰۰ گرم آن ۵/۶ تا ۵/۷ میلی گرم روی یافت می شود.

جالب است بدانید که جوانه گندم  حاوی ۱۷ میلی گرم روی و به عبارتی غنی از روی است و خوردن آن به تمام افراد توصیه می شود.

در هر ۱۰۰ گرم جگر گوساله ، ۸/۷ میلی گرم روی وجود دارد.


موضوعات مرتبط: مطالب پزشکی
[ شنبه 1393/02/27 ] [ 3:8 PM ] [ محسن آزاد ]
کارنیتین در بافت عضلات و کبد ساخته می‌شود و در برخی مواد غذایی مانند گوشت، گوشت طیور، ماهی، و برخی از فراورده‌های لبنی وجود دارد.کارنیتین نوعی مکمل غذایی است.

وظیفه اصلی کارنیتین در بدن کمک به سوخت و ساز وتبدیل غذا به انرژی می باشد.

کارنیتین این عمل را از طریق انتقال اسیدهای چرب بلند زنجیره به داخل میتوکندری ها جهت بتااکسیداسیون آن‌ها انجام می دهد. از طرف دیگر مصرف چربی‌ها به عنوان منبع انرژی موجب صرفه جویی در مصرف گلیگوژن عضلات گردیده و با حفظ ذخایر گلیکوژن به تأخیر در بروز خستگی ورزش کار می انجامد. میتوکندری را می‌توان موتورخانه یاخته‌های بدن دانست. در واقع انرژی مورد نیاز بدن در این بخش از یاخته‌ها تولید می‌شود.

کارنیتین یک ترکیب چهار تایی آمونیوم است که از اسیدهای آمینه لیزین و متیونین ساخته شده است.  در سلولهای زنده نقش آن فرستادن اسیدهای چرب از سیتوسل به  میتوکندری در طی فرایند تفکیک چربی (یا چربی های مورد نیاز) برای سوختن است که انرژی آزاد کنند. در بدن، در کبد و کلیه ها تولید شده و در عضلات اسکلتی ، قلب ، مغز و اسپرم ذخیره شده است.

معمولا ، بدن همه کارنیتینی  که به آن نیاز دارد را می تواند بسازد. با این حال ،  برخی از افراد ممکن است دچار کمبود کارنیتین شوند زیرا بدن آنها نمی تواند به اندازه کافی کارنیتین بسازد و یا آن را به بافت ها برای  استفاده انتقال بدهد. برخی از شرایط دیگر مانند آنژین ، همچنین مصرف برخی از داروها می تواند باعث کمبود کارنیتین در بدن شود.


موضوعات مرتبط: فارماكولوژي
ادامه مطلب
[ شنبه 1393/02/27 ] [ 3:7 PM ] [ محسن آزاد ]
بسياري از مردم، از رفتن به جنگل و کندن قارچ براي خوردن لذت مي برند، اما شناخت نوع قارچ مي تواند مسئله مهمي باشد.بيش از 38 هزار نوع قارچ وجود دارد که بعضي از آنها سمي اند و بعضي از آنها قابل خوردن مي باشند. رنگ، شکل و اندازه ي قارچ ها مي تواند خيلي متنوع و مختلف باشد.اين مسئله خيلي مهم است که بتوانيد به طور صحيح، قارچ کنده شده را بشناسيد تا از خوردن نوع سمي آن دوري نماييد. قارچ امروزه از قارچ ها به خاطر طعم و بافت شان در تهيه غذاها استفاده مي کنند. آنها مي توانند طعم خودشان را به غذاها بدهند، يا طعم مواد ديگر را به خودشان بگيرند. طعم آنها معمولا در طول پخت افزايش پيدا مي کند و شکل شان هم با روش هاي معمول آشپزي مثل سرخ کردن و خرد کردن حفظ مي شود. قارچ را معمولا به سوپ ،سالاد و ساندويچ اضافه مي کنند، يا از آن به عنوان پيش غذا استفاده مي نمايند. قارچ ها، شکل زيبايي به غذاها مي دهند.قارچ ها به دو دسته ي وحشي و پرورشي تقسيم مي شوند. بعضي از آنها اثرات مفيدي در سلامتي انسان دارند، مثل رقيق کردن خون، جلوگيري از ايجاد و رشد تومورهاي سرطاني. قارچ ها 80 تا 90 درصد، آب دارند و خيلي کم کالري هستند. آنها مقدار کمي چربي و سديم (نمک) و 8 تا 10 درصد فيبر دارند و يک خوراکي ايده آل براي افرادي هستند که مي خواهند وزن و فشار خون شان را کنترل کنند. برعکس خيلي از مواد غذايي گياهي، قارچ داراي فيتات نيست. فيتات جذب آهن و بعضي مواد معدني را در بدن کاهش مي دهد. بنابراين آهن موجود در قارچ به سرعت جذب مي شود. قارچ منبع خوب پتاسيم و مس: قارچ يک منبع عالي پتاسيم مي باشد که اين ماده به کاهش فشار خون کمک مي کند و خطر سکته قلبي را پايين مي آورد. به طور متوسط قارچ portabella (تصوير مجاور) حتي از يک عدد موز و يا يک ليوان آب پرتقال هم بيشتر پتاسيم دارد. يک واحد قارچ که شامل 5 عدد متوسط مي باشد، حدود 20 تا 40 درصد نياز بدن به مس را تأمين مي کند و اگر به طور مرتب خورده شود، به کاهش فشار خون کمک کرده و عملکرد سيستم ايمني بدن را بهبود مي بخشد. قارچ منبع غني از سلنيوم: سلنيوم آنتي اکسيداني است که با ويتامين E کار مي کند و از سلول ها در برابر صدمات راديکال هاي آزاد محافظت مي نمايد. مطالعات نشان داده است افرادي که دو برابر مقدار توصيه شده در روز سلنيوم مصرف کرده اند، خطر سرطان پروستات در آنها تا 65 درصد کاهش يافته است. يک مطالعه بر روي افراد مسن نشان داد، مرداني که مقدار سلنيوم خون شان کم است، در مقايسه با آنهايي که سطح سلنيوم خون بالايي دارند، 4 تا 5 برابر بيشتر در معرض سرطان پروستات قرار دارند. خواص درماني قارچ ها: طي قرن ها از انواع قارچ در تهيه داروهاي سنتي شرقي براي درمان انواع بيماري ها استفاده مي شده است. به عنوان مثال در ژاپن و چين از قارچ shiitake (تصوير مجاور) براي جلوگيري از بيماري‌هاي قلبي، ايجاد مقاومت در برابر ويروس ها و بيماري‌ها، درمان خستگي، سرماخوردگي و آنفلوانزا استفاده مي‌شود. يک نوع از عصاره ي اين قارچ، از سيستم ايمني بدن در مقابل عفونت ها محافظت مي کند و فعاليت ضد توموري هم نشان مي دهد. تقويت سيستم ايمني بدن: تعدادي از قارچ ها از خانواده poly poraccae در پزشکي بسيار کاربرد دارد.از اين ميان در مورد قارچ maiitake تحقيقات وسيعي در غرب انجام شده است. عصاره اين قارچ، با افزايش فعاليت گلبول هاي سفيد، سيستم ايمني بدن را تحريک مي کند تا به ويروس ها و باکتري هاي مهاجم حمله کند.
موضوعات مرتبط: مطالب علمی
[ شنبه 1393/02/27 ] [ 3:5 PM ] [ محسن آزاد ]

 سرمربي تيم ملي فوتبال ايران اسامي نهايي 30 بازيکن اين تيم براي حضور در مسابقات جام جهاني برزيل را به فيفا اعلام کرد. کارلوس کي روش در شرايطي اين فهرست را اعلام کرده است که قبل از اين 28 بازيکن را به اردو دعوت کرده بود و برخي منتظر سورپرايز وي براي دعوت از دو بازيکن جديد بودند اما در نهايت هيچ غافلگيري صورت نگرفت و همان مردان قبلي در ليست قرار گرفتند.

به گزارش سايت فدراسيون فوتبال، 30 بازيکني که از سوي کارلوس کي‌روش و براي حضور در مسابقات جام جهاني 2014 برزيل به فيفا معرفي شده‌اند، به اين شرح است:

سيد جلال حسيني، حسين ماهيني، محمدرضا خلعتبري، مهرداد پولادي، رضا حقيقي (پرسپوليس تهران)

رحمان احمدي، مهدي شريفي، احسان حاج صفي (سپاهان اصفهان)

هاشم بيگ‌زاده، اميرحسين صادقي، آندرانيک تيموريان، خسرو حيدري (استقلال تهران)

احمدآل نعمه، عليرضا بيرانوند، رضا نوروزي (نفت تهران)

قاسم حدادي فر، محمدرضا خانزاده (ذوب آهن اصفهان)

سوشا مکاني، بختيار رحماني (فولاد خوزستان)

کريم انصاريفرد (تراکتورسازي تبريز)

پژمان منتظري (ام صلال)

رضا قوچان نژاد (چارلتون)

جواد نکونام (الکويت)

عليرضا جهانبخش (نايخمن هلند)

اشکان دژاگه (فولهام)

مهرداد بيت آشور (ونکوور)

مسعود شجاعي (لاس پالماس)

دانيال داوري (اينتراخت)

عليرضا حقيقي (اسپرتينگ پرتغال)

سردار آزمون (روبين کازان)

اسامي بازيکنان تيم ملي در حالي اعلام شد که قبل از اين 28 بازيکن به اردو دعوت شده بودند و برخي انتظار داشتند علي کريمي يا مهدي رحمتي يا يک بازيکن دو مليتي ديگر به اردوي اين تيم دعوت شود اما در نهايت کي روش هيچکس را غافلگير نکرد و همان مردان قبلي را معرفي کرد. از بين اين نفرات 7 بازيکن بعد از اردوي اتريش خط خواهند خورد تا تيم ملي با 23 بازيکن راهي برزيل شود.

از اين فهرست 30 نفره در نهايت 23 بازيکن انتخاب و مسافر جام جهاني خواهند شد. تيم ملي فوتبال ايران در بيستمين دوره مسابقات جام جهاني با تيم هاي نيجريه، آرژانتين و بوسني و هرزگوين همگروه است.


موضوعات مرتبط: اخبار جالب
[ سه شنبه 1393/02/23 ] [ 9:12 PM ] [ محسن آزاد ]

با مطالعه تاريخ در مي يابيم جذام يکي از قديمي ترين بلايايي است که بشر با آن دست به گريبان بوده است . اولين نمونه هاي جذام ، در مناطقي از جمله هند و مصر ديده شد و تا مدتها تصور مي شد که اين بيماري ارثي ، عذابي از جانب خداوند است. اما در سال 1873، يک پزشک نروژي به نام « گرهارد هانريخ آرمورهانسن» کشف کرد که عامل واقعي جذام، باسيلي به نام « ميکو باکتريوم لپرا» است.

هم اکنون نيز جذام، يکي از بزرگترين مشکلات سلامتي ، در بسياري ازکشورهاي در حال توسعه ، محسوب مي شود. درآغاز سال 1998، بيش از هشتصد هزار بيمار مبتلا به جذام به ثبت رسيد . در حالي که تا يک سال پيش از آن، تقريباً هفتصد هزار نمونه جديد، ديده شده بود . در مجموع به نظر مي رسد بيش از يک ميليون نفر به اين بيماري مبتلا هستند که بيشتر آنها در آسياي جنوب شرقي ، آفريقا و آمريکاي لاتين پراکنده شده اند و تنها درهشت کشور هند، ماداگاسکار، بنگلادش، ميانمار، نپال و نيجريه مي توان حدود 91 درصد از کل اين بيماري را شناسايي کرد.

جذام چيست؟

جذام يک بيماري مزمن مسري است که به وسيله باسيل هاي مقاومي به نام ميکوباکتريوم لپرا به وجود مي آيد . پوست و اعصاب، مهمترين مناطقي هستند که هدف اين باسيل ها قرار مي گيرند . هر چند که سايراندام هاي بدن نيز چندان از حمله اين بيماري، مصون نيستند. به خصوص دست، پا، صورت و چشم ها ممکن است دچاراين ضايعه شوند. چون عصب اين اعضا از بين مي رود، بيمار آسيب ديدگي و سوختگي حاصل از بيماري را احساس نمي کند و ضايعات حاصله ممکن است تبديل به زخم شوند . به علاوه اين بيماري ممکن است خود را به صورت ضعف ماهيچه ها و فلج نيز نشان دهد و در نتيجه، معلوليتهاي جدي از قبيل از شکل افتادگي عضو يا حتي کوري و از بين رفتن انگشتان دست و پا به وجود خواهد آمد.

چگونگي سرايت و انواع جذام

جذام عمدتاً با قطرات بسيار ريز آب بيني مي تواند پراکنده شود . بهداشت و وضعيت زندگي نيز در انتقال بيماري، نقش موثري دارند. اکثر افرادي که به اين بيماري مبتلا هستند، هيچ وقت متوجه نمي شوند که به اين باکتري آلوده شده اند. درميان اين بيماران، عکس العمل سيستم ايمني، نوع جذامي را که به آن مبتلا شده اند، مشخص مي کند . انواع جذام عبارتند از:

مالتي – باسيلاري: چون بيماران جذامي مالتي، تعداد بيشتري از باسيل ها را در بدن خود دارند، بيماري آنها واگير دارتر خواهد بود، ضايعات پوستي بيشتري خواهند داشت و درمان طولاني تري در انتظارشان است.

علايم اين بيماري

رنگ پريدگي پوست و بي حسي، اولين علايم جذام هستند . در بيماران مالتي- باسيلاري ، بسياري از اندام هاي ديگر مانند غدد لنفاوي، بيني، بيضه و کليه ها نيز ممکن است درگير شوند . اما مهمترين معلوليت ناشي از جذام، درگيري اعصاب بالاتنه است که درنتيجه آن، بي حسي يا اختلال حرکتي در يک سري عضلات مشخص، به وجود مي آيد.

درمان جذام

از آن جا که تمامي ميکوباکتريوم هاي فعال قابل کشته شدن هستند، جذام يک بيماري قابل درمان است. چند دارو درماني، موثرترين درمان پيشنهادي سازمان بهداشت جهاني براي بيماري جذام است . البته بيماران براي معالجه کامل، بايد به صورت مرتب داروهاي خود را طي دوره هاي نسبتاً طولاني مصرف نمايند . يک دوره 6ماهه براي بيماران پسي – باسيلاري و يک دوره 24-12 ماهه براي بيماران جذامي مالتي – باسيلاري کافي خواهد بود. جذام بيشتر از هر چيز، يک بيماري معلوليت آور است از اين رو، هدف از کنترل برنامه ها، علاوه بر قطع انتقال باکتري و درمان بيماران، کاهش ناتواني و معلوليت آنها نيز هست.

آنچه که در اين بيماري اهميت دارد، آغاز سريع درمان است . يعني پيش از آن که اولين علايم معلوليتها ظاهر شوند.

شايان ذکر است که جذام هنوز يکي از معضلات جدي سلامت عمومي است . با وجود اين ، براي کنترل آن هيچ کار جدي صورت نگرفته است . از هنگامي که راه درمان موثر براي آن پيدا شد، امکان پيشگيري از شکل افتادگي اندام ها و معلوليت وسرعت در بهبود، فراهم گرديد . البته به ياد داشته باشيد که اين فقط درصورتي امکان پذير است که درمان تا حد امکان، سريع آغاز شود.

روايات اسلامي در مورد درمان تغذيه اي جذام

ابوهريره (ره) روايت كرده که رسول خدا (ص) فرمود: زيتون را بخوريد و به بدن بماليد كه هفتاد مرض از جمله جذام را شفا مي بخشد.

در کتاب " خواص سبزي هاي خوراکي " تاليف " مرتضي نظري آمده است که امام صادق فرموده اند : خوردن ريحان فرد را از بيماري جذام ايمن مي گرداند. و نيز فرموده اند : خداوند متعال مرض جذام را از يهود برداشت، زيرا آنها چغندر مي خوردند.

امام موسي کاظم نيز فرموده اند : به خوردن شلغم عادت کنيد ، زيرا در هر کس رگ جذام باشد آن را از بين مي برد.


موضوعات مرتبط: ميكروبيولوژي
[ سه شنبه 1393/02/23 ] [ 9:10 PM ] [ محسن آزاد ]

شيرين بيان از جمله گياهان دارويي خودرو است و کمتر مورد کشت قرار مي‌گيرد. برگ هاي آن مرکب است و از 4 تا 7 زوج برگ به اضافه يک برگچه انتهايي تشکيل يافته ‌است که به سبب ترشح شيره، چسبنده‌اند. گل هاي اين گياه به رنگ هاي ارغواني، زرد يا بنفش يا آبي مايل به سفيد هستند و ميوه‌اش شامل 5 تا 6 دانه مايل به قهوه‌اي است. ريشه و ساقه زيرزميني آن مصرف دارويي دارد.

ترکيبات شيرين بيان

قسمت مورد استفاده شيرين بيان، ساقه‌هاي زيرزميني و ريشه‌هاي گياه است که داراي ترکيبات مختلفي است. مهم‌ترين ماده اي که موجب شيريني شيرين بيان مي شود، ترکيب موجود در ريشه‌هاي گياه به نام اسيد گليسريزيک است که 50 برابر شکر شيريني دارد.

اسيد گليسريزيک با افزايش سن گياه افزايش مي‌يابد.ترکيبات موجود در ريشه شيرين بيان براي مقابله با پوسيدگي دندان مفيد هستند. همچنين خاصيت ضدميکروبي داند، بنابراين مي‌توان از شيره اين گياه به عنوان ماده ضدپوسيدگي در محلول‌هاي شستشوي دهان و نيز خمير دندان‌ها استفاده کرد.

خواص شيرين بيان

-مهم ترين خاصيت شيرين بيان که جديدا کشف شده است، درمان زخم معده و سرطان معده است.

-اين گياه براي تقويت عمومي بدن مفيد است و خوردن آن از پيري زودرس جلوگيري مي‌کند و براي نرم کردن سينه موثر است.

-زخم‌ها و تاول‌هاي پوست را با دم کرده شيرين بيان شست‌وشو دهيد تا زود خوب شوند.

ريشه و ساقه گياه شيرين بيان

- براي برطرف کردن زخم و التهاب دهان مي توان ريشه شيرين بيان را مکيد.

- اين گياه ورم معده را برطرف مي‌کند و تنگي نفس را تسکين مي‌دهد.

- اين گياه چشم را تقويت کرده و رفع سردرد مي کند. براي اين منظور 2 گرم ريشه شيرين بيان را پودر کرده و با يک گرم شکر و يک گرم رازيانه مخلوط کنيد. سپس آن را در آب خيس کرده و هر روز بخوريد.

-اگر شيرين بيان را قبل از غذا مصرف کنيد، براي لاغري موثر است.

-براي درمان موخوره، دم کرده شيرين بيان را به سر بماليد و براي رفع بوي بد زير بغل و پا از برگ هاي شيرين بيان پماد درست کرده در اين قسمت‌ها بگذاريد.

- در طب سنتي از اين گياه براي درمان اسپاسم عضلات و تورم، برونشيت، روماتيسم و ورم مفاصل استفاده مي‌شود.

- امروزه نيز عصاره شيرين بيان يکي از اجزاء ترکيبي شربت سرفه است.

عصاره شيرين بيان

با جوشاندن ريشه گياه شيرين بيان و تبخير بخش عمده آب آن، ماده‌اي سياه‌ رنگ (مايل به قهوه‌اي) به دست مي‌آيد که همان عصاره است. اين ماده به دو صورت جامد و شيره عرضه مي‌گردد. عصاره شيرين بيان در پزشکي، داروسازي، صنايع غذايي و بهداشتي مصارف متعددي دارد.

کاربرد اصلي اين ماده، (در کشورهاي غربي) شيرين کردن فرآورده‌هاي غذايي است، چون 50 برابر قند (ساکاروز) شيريني دارد و علاوه بر اين، خواص دارويي هم دارد.


موضوعات مرتبط: مطالب علمی
[ سه شنبه 1393/02/23 ] [ 9:10 PM ] [ محسن آزاد ]
درباره وبلاگ

ســــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــلامی
به گــــــــــــرمی نـــــــــــــفسهاتون..
محسن 23 ساله دانشــــجوی
فــــــــــوق لیســــــــــــانس
قارچ شناســـــــــی پزشـــکی
و ســـــــــــــاکن شهر تهـــــــــــــــــران
هـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــستم.
امیــــــــــــــــــــــــــــــــــــدوارم که
لحظـــــــــــــــــات خـــــــــوب و خوشی
را در وبـــــــلاگم سپـــــــــــــــری نمایید.
.
.
........(_\.........
.../_)...) \........
../ (....(__)......
.(__)...oooO....
Oooo..............
.
.
.
.
.
........(_\.........
.../_)...) \........
../ (....(__)......
.(__)...oooO....
Oooo..............
.
.
.
.

.
.
بيا نترس من باهـــــــــــــــــــــاتم...
..
.
.
.
.

.
.
........(_\.........
.../_)...) \........
../ (....(__)......
.(__)...oooO....
Oooo..............
.
.
.
بيا پايــــــــــــــــــــــــين تر..
بيا حـــــــــــــالا..
..
.
.
.
بــــــه وبـــــــــــــــلاگم خــــــــوش آمدید.
----------------------------------------
بهـ دنبالـ ظواهر نرو؛ شاید فریبـ بخوریـ

بهـ دنبالـ ثروتـ نرو؛ اینـ همـ ماندنیـ نیستـ

بهـ دنبالـ کسیـ باشـ کهـ بهـ لبانتـ لبخند بنشاند

چونـ فقطـ یکـ لبخند میـ تواند

شبـ سیاهـ را نورانیـ کند

کسیـ را پیدا کنـ کهـ دلتـ را بخنداند...
-----------------------------------------------
نمی دونم از کــجا شروع کنم قصه تلخ ســـــادگیمـــو

نمی دونم چرا قسمت می کنم روزای خوب زندگیمو

چــــــرا تو اول قصه همه دوســـــــــم مــــــــــــی دارن

وسط قــــــــــصه می شه سر به سر من مـــی ذارن

تا می خواد قـــــصه تموم شه همه تنهام مــی ذارن

مــــــی تونم مثل همه دورنگ بـــــاشم دل نــــبازم

مــــــی تونم مثل همه یه عـــــشق بادی بــــسازم

تا با یک نـــــیش زبــــــون بترکه و خراب بـــــــــــشه

تا بـــــــیان جمعش کنن حباب دل ســــــــراب بشه

مــــــی تونم بازی کنم با عشق و احساس کسی

مـــــــی تونم درست کنم تـــــــرس دل و دلواپسی

مــــــــی تونم دروغ بگم تا خودمو شــــــــیرین کنم

مــــــــی تونم پشت دلا قایم بشم کــــــــمین کنم

ولی با این همه حــــــــرفا باز مـــــــــــنم مثل اونام

یه دروغگو مـــــــی شم همیشه ورد زبــــــــــــــونا

یه نفر پیدا بـــــــشه به مـــــــــن بگه چیکار کــــنم

با چه تیری اونی که دوسش دارم شکار کنم ؟؟؟؟

من باید از چی بفهمم چه کسی دوسم داره ؟؟؟

توی دنیا اصلا عشق واقعی وجود داره .........؟؟؟
امکانات وب

دریافت كد ساعت
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

جوان تولز - ابزار وبلاگنویسان جوان